老年常見急癥的

照護與急救

老年常見急癥的1

隨著社會的進步，生活水平的提高，壽命的延長，老年性疾病也隨之增多。老年人患病的特點，癥狀不典型，不明顯，但一旦處于應激狀態，病情迅速惡化、衰竭導致死亡。概述隨著社會的進步，生活水平的提高，壽命的延長，2內容提要冠心病急癥腦卒中意識障礙休克暈厥急性中毒過敏性疾病內容提要冠心病急癥3急性冠脈綜合癥急性冠脈綜合癥45是我國人口死亡的第一大死因我國心血管病患者約2.9億每年約300萬人死于心血管病約有54萬人為猝死。冠心病急癥5是我國人口死亡的第一大死因我國心血管病患者約2.9億每年約5主要表現為心絞痛、心肌梗塞冠心病

冠心病是指給心肌供血的冠狀動脈發生粥樣硬化，使冠狀動脈管腔變窄或閉塞，血流不能暢通或被阻斷，導致心肌缺血、缺氧而造成永久性損害。。主要表現為心絞痛、心肌梗塞冠心病冠心病是指給心肌供6

冠狀動脈正常堵塞25%堵塞65%冠心病正常堵塞25%堵塞65%冠心病7

正常動脈

血管內腔

粥瘤

血栓

粥瘤

動脈硬化

狹窄

閉塞正常動脈血管內腔粥瘤血栓粥瘤動脈硬化8

冠心病急癥急性冠脈綜合癥導致猝死的元兇冠心病冠心病急癥急性冠脈綜合癥導致猝死9

動脈粥樣硬化不斷加劇，使血管官腔狹窄、血流不暢，甚至某個分支完全阻塞，使心肌局部缺血、缺氧。在動脈粥樣硬化基礎上不穩定斑塊破裂，繼發血栓導致管腔閉塞，就出現了急性冠脈綜合征、不穩定型心絞痛、心肌梗死

或猝死

冠心病冠心病急癥動脈粥樣硬化不斷加劇，使血管官腔狹窄、血流不暢，甚至10冠心病

患者是否發生冠心病急癥，不在于粥樣斑塊的大小，而取決于冠狀動脈內斑塊的穩定性年輕者40-65的患者平時無癥狀，斑塊易脫落。一旦發病易忽略，延誤治療的時機。冠心病急癥冠心病患者是否發生冠心病急癥，不在于粥樣斑塊的大1112

劇烈運動情緒變化氣溫飽餐吸煙冠心病急癥誘因冠心病12劇烈運動冠心病急癥誘因冠心病12跑步快走迎風行走上坡上樓提舉重物排解大便冠心病冠心病急癥誘因跑步快走冠心病冠心病急癥誘因13最新強調的危險因素不運動最新強調的危險因素不運動14

憤怒、恐懼、抑郁、激動、悲傷、狂喜

喜怒哀樂要有節制冠心病急癥誘因冠心病情緒變化喜怒哀樂要有節制冠心病急癥誘因冠心病情緒變化15氣溫：寒冷、酷熱飽餐：飲食不宜過飽、不易消化的食物不吃或少吃吸煙：長期吸煙者，動脈硬化的速度超過不吸煙者1倍冠心病急癥誘因冠心病氣溫：寒冷、酷熱冠心病急癥誘因冠心病1617高血壓糖尿病高脂血癥肥胖家族史吸煙、大量飲酒等冠心病主要危險因素17高血壓冠心病主要危險因素17

心絞痛

胸前壓榨性的疼痛常向左肩、下頜、上腹部、后背等放射，

少數人甚至放射到牙部。疼痛一般持續幾分鐘，多不超過十多分鐘。

急救措施

舌下含硝酸甘油1片，1-5分鐘

可緩解，臥床休息

癥狀與急救心絞痛癥狀與急救18胸前壓榨性劇烈疼痛伴有氣短、煩躁不安、大汗，皮膚濕冷、面色蒼白等癥狀常向左上肢、下頜、上腹部、后背等放射，少數人甚至放射到牙部。疼痛一般持續數小時或1-2天

心肌梗死癥狀與急救胸前壓榨性劇烈疼痛心肌梗死癥狀與急救1920急救原則立即臥床，保持安靜，不要隨便搬動迅速撥打急救電話舌下含服硝酸甘油片，癥狀無緩解，5-10分鐘后可再含服1片嚼服150-300毫克阿司匹林(無禁忌)吸氧密切觀察病人的意識、呼吸和脈搏，必要時開始CPR20急救原則立即臥床，保持安靜，不要隨便搬動20急救六字訣呼救靜臥服藥急救六字訣呼救靜臥服藥21急救六字訣呼救立即撥打120急救六字訣呼救立即撥打12022急救六字訣靜安靜冷靜鎮靜ACS發作時、高度焦慮、驚恐者

心臟猝死的幾率增加4-6倍急救六字訣靜安靜冷靜鎮靜ACS發作時、高度焦慮、驚恐者23

急救六字訣臥立即就地舒適體位立即停止一切

主動活動急救六字訣臥立即就地舒適體位立即停止一切24急救六字訣服藥舌下含服硝酸甘油嚼服阿司匹林300mg家里有心血管危險因素者應該備藥，并應放在觸手可及的地方急救六字訣服藥舌下含服嚼服阿司匹林300mg家里有心血管危險25特別提示有胸痛叫醫生禁止自駕車送醫院禁止患者做主動的動作，減少心肌耗氧量。正確選擇醫院特別提示有胸痛叫醫生26

1.心理照護;2.合理膳食;3.康復活動選擇適宜老人身體狀態的活動；4.保持大便通暢，叮囑老人切忌用力排便；5.協助老人按醫囑服藥；6.保證老人有充足睡眠；7.戒煙限酒。恢復期照護要點

冠心病1.心理照護;恢復期照護要點冠心病27

冠心病的發病危險因素有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、酗酒等。1.適當運動，提高體質，鍛煉心肺功能。2.避免情緒變化，保持心理平衡。3.每天自測血壓，有利于血壓觀察與控制。4.控制血糖。預防

冠心病預防冠心病28案例分析張大媽73歲，患有高血壓、冠心病、糖尿病，但一直控制得很好，一日晚飯過后，感覺胃部不適，便找了一片胃藥服下，臥床休息，晚上十點多鐘胃疼加劇，伴有面色蒼白，四肢濕冷，不敢吸氣，自己又起來找胃藥，引起兒子的注意，看到母親的狀態，兒子媳婦？？？媳婦：媽您是不是得了心梗了兒子：趕緊攙扶媽開車去醫院吧媳婦：先吃片藥兒子：協助母親將藥服下，背母親下樓，去就醫。

兒子、媳婦的這種方法處理對嗎？案例分析張大媽73歲，患有高血壓、冠心病、糖尿病，但一直控制29腦卒中腦中風腦卒中腦中風30

急性腦血管病，與冠心病并列為危害當代人類生命和健康的兩大殺手，具有發病率高、復發率高、致殘率高、死亡率高、治愈率低.“四高一低”的特點。我國每12秒就有一人發生急性腦血管病，每21秒就有一人死于急性腦血管病。

腦中風

急性腦血管病，與冠心病并列為危害當代人類生命和31

世界衛生組織數據顯示，我國腦卒中發生率正以每年8.7%的速度上升，比美國高出一倍。中國腦血管病的死亡率是心肌梗死的4～6倍，帶來的經濟負擔卻是心肌梗死的10倍。腦卒中給我國每年帶來的社會經濟負擔達400多億元。腦中風

世界衛生組織數據顯示，我國腦卒中發生率正以每32

由于腦動脈粥樣硬化，使血管管腔變窄，阻塞或血管壁病變部位形成血栓。腦動脈血管一旦堵塞或破裂，即可導致急性腦卒中。腦卒中的主要危險因素有：高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、肥胖、嗜煙酗酒、缺少體力活動、遺傳及心理因素等。腦卒中病因由于腦動脈粥樣硬化，使血管管腔變窄，阻塞或血管33343434一、突然劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，或

頭痛、頭暈比往日加重，或由間斷變成

持續性。二、突然感到一側肢體、面部、舌頭、嘴唇

麻木。三、突然口眼歪斜、口角流涎、說話不清或

說不出話，并吞咽困難。腦卒中危險信號一、突然劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，或腦卒中危險信號35腦卒中危險信號四、一側肢體無力或不靈活，走路不穩或跌倒。五、突然一側或雙側視力下降、視物雙影、耳

鳴、

聽力下降、。六、反應遲鈍、性格改變、理解力下降。七、突然發生短暫的意識喪失。八、血壓突然增高。笑一笑抬一抬說一說腦卒中危險信號四、一側肢體無力或不靈活，走路不穩或跌36絕對臥床不宜搬動，仰臥位時，頭偏向一側，清理口腔異物；可翻轉成側臥位3.解開衣領，確保呼吸道通暢，取假牙，防止舌后墜；4.安慰老人，有條件吸氧；5.撥打“120”急救，并通知家屬迅速就診；6.密切觀察老人生命體征變化；7.禁食、禁水。腦卒中救護要點絕對臥床不宜搬動，仰臥位時，頭偏向一側，清理口腔異物；37

1.根據老人特點給予心理疏導；2.室內環境保持清潔、舒適、安全、溫濕度適宜；3.清淡飲食，必要時給予鼻飼4.協助吞咽困難、易嗆咳老人進餐：

恢復期照護要點

腦卒中1.根據老人特點給予心理疏導；恢復期照護要點腦卒中385.偏癱或癱瘓老人，保持皮膚清潔、預防壓瘡；6.加強生活，讓老人生活的有尊嚴；7.按時進行肢體康復功能訓練；8不吸煙、飲酒，保持大便通暢。恢復期照護要點

腦卒中5.偏癱或癱瘓老人，保持皮膚清潔、預防壓瘡；恢復期照護要點39

意識障礙意識障礙40意識：是大腦功能活動的綜合表現，即對環境的知覺狀態。感應

思維語言定向力表達能力正常人情感意識：是大腦功能活動的綜合表現，即對環境的知覺狀態。41意識障礙

是指人對周圍環境以及自身狀態的識別和覺察能力出現障礙。以興奮性降低為特點，嗜睡--昏睡—淺昏迷—深昏迷

嗜睡意識障礙

是指人對周圍環境以及自身狀態的識別和覺察能力出現障42意識障礙

以興奮性增高為特點，定向力喪失--感覺錯亂躁動不安--言語雜亂

意識障礙

以興奮性增高為特點，43癥狀與病因病因不同癥狀也不同1、劇烈頭痛：常見于腦出血、顱內感染、蛛網膜下腔出血2、低熱：顱內感染、低血糖、酒精中毒3、高熱全身感染、甲亢危象、藥物中毒癥狀與病因病因不同癥狀也不同44現場檢查傷病員出現昏迷時的一些伴隨癥狀往往成為判斷病因及進行現場救護的重要線索：首先觀察生命體征和氣道，來判斷病情的嚴重程度。觀察：頭部有無外傷、皮膚顏色、呼出氣體的氣味體溫、脈搏、呼吸、血壓現場檢查傷病員出現昏迷時的一些伴隨癥狀往往成為判斷病因及進行45救護措施

1、初期嚴密觀察警惕其加深而進入昏迷。2、昏迷時，應將頭側位，便于口涎外流，并用紗布將下墜的舌頭拉出。因病人不會吞咽，所以不要向口中喂水或喂藥。

救護措施

1、初期嚴密觀察警惕其加深而進入昏迷。46救護措施

3、保持呼吸道通暢，要將病人衣領扣子解開，如果病人口腔有分泌物，要及時吸出。4、保護眼睛，如果病人眼睛不能閉合，應涂上眼藥膏，用消毒的紗布濕敷于眼睛上，防止角膜干燥引起損傷。

救護措施

3、保持呼吸道通暢，要將病人衣領扣子解開，如果病人47救護措施

5、預防肺炎和褥瘡，在家庭護理昏迷病人很重要的原則。定時翻身、拍背、吸痰、清潔口腔。保持床鋪的清潔衛生，尿濕的床單及時更換，防止褥瘡發生。6、及時送醫院確診，針對病因進行搶救和治療。

救護措施

5、預防肺炎和褥瘡，在家庭護理昏迷病人很重要的原則48

休克休克49休克休克是一種由于有效循環血量銳減、全身微循環障礙引起重要生命器官（腦、心、肺、腎、肝）嚴重缺血、缺氧的綜合征。休克休克是一種由于有效循環血量銳減、全身微循環障礙引起重要生50休克分型1、失血性休克急性失血超過全身血量的20%

嚴重的腹瀉、嘔吐所致休克2、心原性休克由急性心臟射血功能衰竭所引起，急性心肌梗塞，死亡率高達80%；3、中毒性休克主要見于嚴重的細菌感染和敗血癥，死亡率為30～80%；4、過敏性休克發生于具有過敏體質的患者。5、神經原性休克劇烈的疼痛刺激休克分型1、失血性休克急性失血超過全身血量的20%51癥狀表現是面色蒼白、四肢濕冷、血壓降低、脈搏微弱、神志模糊。癥狀表現是面色蒼白、四肢濕冷、血壓降低、脈搏微弱、神志模52現場救護

平臥或采取休克臥位全身保暖，盡量少搬動，保持呼吸道通暢或吸氧，及時診斷、積極治療引起休克的病因是防止休克發生的最有效措施。如失血、失液撥打急救電話

現場救護平臥或采取休克臥位53休克臥位去枕仰臥位休克臥位去枕仰臥位54休克臥位中凹臥位休克臥位中凹臥位55

暈厥暈厥56暈倒是由于各種原因使大腦處于一時性缺血而發生突然的、短暫的意識喪失，醫學稱之暈厥。暈厥

暈倒是由于各種原因使大腦處于一時性缺血而發生突然的、短暫的意57暈厥的原因血管迷走性暈厥：

誘因：如排尿、咳嗽、疼痛、情緒緊張、恐懼、天氣悶熱、劇烈運動、空腹等。發作前無任何癥狀，會很快恢復，有時會出現血壓降低

，心率減慢，大部分人通過特殊鍛煉可以治愈，少數需要用藥物暈厥的原因血管迷走性暈厥：58暈厥的原因心源性暈厥：

由于心臟疾患所引起：心排血量突然減少或暫停而致的暈厥，多由于心律失常和器質性心臟病引起。心源性暈厥常見于老年人，持續時間較長，病情兇險。有心臟疾患的老年人應和心血管專科醫師溝通治療，必要時應用心臟起搏器及植入式心臟轉復除顫儀等。暈厥的原因心源性暈厥：59暈厥的原因腦性暈厥：是由于腦部血管或主要供應腦部血液的血管發生循環障礙，導致一時的廣泛性腦供血不足所致。多見老年人：短暫腦缺血、腦干性暈厥、預防措施：防止腦血管動脈硬化，減少腦血管痙攣，規律用藥，定期復查。暈厥的原因腦性暈厥：60暈厥的原因體位性暈厥：多見于老年人或長期臥床者。表現為體位的突然改變后，出現眼前發黑暈厥。

預防措施：不宜久蹲，扶物站立，起床三個一分鐘。暈厥的原因體位性暈厥：61現場救護1、體位：雙下肢太高，增加回心血量現場救護1、體位：雙下肢太高，62現場救護2、保持空氣流通，按壓人中、內關、合谷穴，嗅氨水，助于病員意識的恢復。現場救護2、保持空氣流通，按壓人中、內關、合谷穴，嗅氨水63現場救護3.清醒后，可飲熱水一杯。如果懷疑暈厥和低血糖有關，可適量飲糖水。4.暈厥好轉不要急于站起，以免再次暈厥，慢慢扶起。現場救護3.清醒后，可飲熱水一杯。如果懷疑暈厥和低血糖有64現場救護5.如發現暈厥時病員面色潮紅、呼吸緩慢有鼾聲脈搏低于40或高于180，則可能是心腦血管疾病所致，應及時撥打120，以免貽誤時機，造成嚴重后果。現場救護5.如發現暈厥時病員面色潮紅、呼吸緩慢有鼾聲65溫馨小貼士

發生昏厥，不驚慌。頭低腳高，平躺下。解開衣領，和腰帶。注意保暖，要安靜。手掐人中，內關穴。喂服熱茶，或糖水。以上處理，復知覺。注意休息，增體力。溫馨小貼士發生昏厥，不驚慌。66

急性中毒急性中毒67急性中毒大量毒物短時間內經皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進入人體，使機體受損并發生功能障礙，稱之為急性中毒。急性中毒是臨床常見的急癥，其病情急驟，變化迅速，必須盡快作出診斷與急救處理。急性中毒大量毒物短時間內經皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進6869吃：食物中毒、藥物中毒吸：一氧化碳中毒接觸：噴灑農藥中毒

中毒方式69吃：食物中毒、藥物中毒中毒方式69食物中毒很多食物中毒的患者不能及時發現自己的中毒癥狀，往往在送到醫院的時候，癥狀已經非常嚴重。因此，食物中毒后早期的發現和處理是十分重要。食物中毒很多食物中毒的患者不能及時發現自己的中毒癥狀，往往在70有毒食物植物：扁豆、毒蘑菇、發芽的土豆、生豆漿動物：腐敗的肉類、如肉罐頭、熟肉等魚蝦類：河豚魚、螃蟹、有毒食物植物：扁豆、毒蘑菇、發芽的土豆、生豆漿7172現場救護原則撥打急救電話，立即就醫。及時催吐抽搐時注意保護舌頭72現場救護原則撥打急救電話，立即就醫。7273細菌性食物中毒進食腐敗的食物、一般4小時內發病，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉中毒嚴重者劇烈吐瀉造成脫水、休克、呼吸衰竭而危及生命撥打急救電話，保存余下的食物，通知疾控中心73細菌性食物中毒進食腐敗的食物、一般4小時內發病，73藥物中毒鎮靜催眠類藥物中毒：如安定、魯米那。小劑量：催眠、鎮靜、抗焦慮長期服用：可慢性中毒。大量服用：可急性中毒。藥物中毒鎮靜催眠類藥物中毒：如安定、魯米那。74癥狀口服10倍于催眠劑量可致中度中毒，15～20倍則可引起嚴重中毒。輕度：頭暈、嗜睡、意識朦朧。重度：昏迷、高度呼吸抑制、血壓下降、體溫降低、休克及腎衰竭等。深度呼吸抑制是急性中毒的直接死因。癥狀口服10倍于催眠劑量可致中度中毒，15～20倍則可引75救護原則清醒者：口服催吐昏迷著：保持氣道通暢撥打急救電話，立即送醫院治療，心跳呼吸停止立即心肺復蘇救護原則清醒者：口服催吐76一氧化碳：（煤氣）是含碳物質燃燒不完全時的產物、無色、無嗅、無刺激，常發生在冬季，煤爐、炭盆、煤氣泄漏等，經呼吸道吸入引起中毒。

一氧化碳中毒一氧化碳：（煤氣）是含碳物質燃燒不完全時的產物、無色、無嗅77機理：一氧化碳與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織缺氧。對全身的組織細胞均有毒性作用，尤其對大腦皮質的影響最為嚴重。一氧化碳中毒機理：一氧化碳中毒78當人們意識到已發生一氧化碳中毒時，往往為時已晚。因為支配人體運動的大腦皮質最先受到麻痹損害，使人無法實現有目的的自主運動。手腳已不聽使喚。所以，一氧化碳中毒者往往無法進行有效的自救。一氧化碳中毒當人們意識到已發生一氧化碳中毒時，往往為時已晚。因為支配人體79一氧化碳中毒癥狀病人最初感覺為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力，當他意識到中毒時，常掙扎下床開門、開窗，但一般僅有少數人能打開門，大部分病人迅速發生抽痙、昏迷，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，如救治不及時，可很快呼吸抑制而死亡。一氧化碳中毒癥狀80據一氧化碳的濃度、中毒時間的長短常分三型：

輕型：中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為

10％～20％。表現為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。一氧化碳中毒據一氧化碳的濃度、中毒時間的長短一氧化碳中毒81一氧化碳中毒中型：中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占30％～40％，在輕型癥狀的基礎上，可出現虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數天內完全恢復，一般無后遺癥狀。一氧化碳中毒中型：中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占30％～82重型：發現晚，吸入過多，或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50％以上，病人呈現深度昏迷。各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長，預后越嚴重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。高壓氧治療很重要，預防遲發性腦病！一氧化碳中毒重型：發現晚，吸入過多，或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳，8330歲婦女中毒后智力為3歲30歲婦女中毒后智力為3歲84一氧化碳中毒現場救護原則

進入現場

在哪打120怎么進開拖

呼救一氧化碳中毒現場救護原則進入現場在哪打120怎么進開拖85溫馨提示1、進入現場，做好個人保護。

2、如是天然氣或煤氣泄露，現場不要撥打手機、

開啟照明設備。

3、通知天然氣公司進行檢查

4、天然氣熱水器不要安裝在浴室內

5、用煤爐取暖的要按風斗

6、在廚房內安裝排氣扇或排油煙機；

7、一定要使用煤氣專用橡膠軟管，不能用尼龍、乙烯管或破舊管子，每半年檢查一次管道通路。

溫馨提示1、進入現場，做好個人保護。86

謝謝大家謝謝大家87

過敏性疾病

88隨著年齡的增長，機體的免疫力下降，對于各種過敏源也缺乏了抵抗的能力，過敏性疾病中，以速發型過敏反應比較常見，其主要類型有皮膚過敏反應、呼吸道過敏反應、消化道過敏反應及過敏性休克等，常見疾病有

。

老年人易過敏老年人易過敏89

過敏性鼻炎近年來，隨著過敏性鼻炎發病率的增加，越來越多的老年人都患上了過敏性鼻炎，對此專家提醒，老人患過敏性鼻炎危害嚴重，千萬不能掉以輕心。過敏性鼻炎近年來，隨著過敏性鼻炎發病率的增加，越來越多的90

過敏性鼻炎主要癥狀：打噴嚏、流鼻涕、鼻塞當過敏性鼻炎影響鼻腔的生理功能時，會出現呼吸障礙，引發血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎靡等，甚至會并發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重并發癥。頭暈、胸悶過敏性鼻炎主要癥狀：打噴嚏、流鼻涕、鼻塞頭暈、胸悶91過敏性鼻炎治療：1、最好找到過敏原：花粉、螨蟲、粉塵、

冷空氣等2、用藥，遵醫囑3、避開過敏源過敏性鼻炎治療：92

過敏性鼻炎過敏性鼻炎最根本保健措施是：找到過敏源：花粉、腐爛樹葉、楊、柳絮過敏性鼻炎過敏性鼻炎最根本保健措施是：93生活細節小提示：1.在花粉或者灰塵較多的季節，關閉房間的窗戶；生活細節小提示：1.在花粉或者灰塵較多的季節，關閉房間的窗942.移去過敏源奶奶對花分過敏，快把花搬出去吧生活細節小提示：2.移去過敏源奶奶對花分過敏，快把花搬出去吧生活細節小提953.使用有空氣清潔過濾功能的空調，利用吸塵器打掃室內衛生、最好濕擦濕掃生活細節小提示：3.使用有空氣清潔過濾功能的空調，利用吸塵器打掃室內衛生、最964、每周用熱水清洗床單、枕巾;不要在戶外曬被和床單，避免花粉粘到被子上；生活細節小提示：4、每周用熱水清洗床單、枕巾;不要在戶外曬被和床單，避免花975.不要使用地毯，室內不要種植需要不斷澆水的花草，因為潮濕的土壤有利于霉菌的生長。生活細節小提示：5.不要使用地毯，室內不要種植需要不斷澆水的花草，因為潮986.注意鼻腔清潔，經常清洗鼻腔。生活細節小提示：6.注意鼻腔清潔，經常清洗鼻腔。生活細節小提示：997.加強體育鍛煉，增強體質。生活細節小提示：7.加強體育鍛煉，增強體質。生活細節小提示：100

支氣管哮喘

病因

支氣管哮喘是一種過敏性疾病。多在初春、深秋氣溫變化明顯時發病，也可因接觸過敏源，如花粉、塵土、螨蟲、藥物而引起。

支氣管哮喘病因101主要癥狀

哮喘發作時常會流鼻涕、咳嗽，繼而聲音嘶啞、說話困難、吸氣費力、有吹哨樣哮鳴音，老人口唇青紫，煩躁不安

支氣管哮喘主要癥狀支氣管哮喘102

支氣管哮喘1.保持空氣流通2.消除恐懼心理3.協助用藥4.舒適體位5.撥打1206.告知家屬

照護要點端坐臥位支氣管哮喘1.保持空氣流通照護要點端坐臥位1031、注意保暖，防受涼、感冒。2、室內空氣濕潤、清新。3、勤洗勤曬被褥，減少螨蟲和霉菌的滋生。4、避開陽光充足、花粉飄散濃度高的時間。

和大風天外出。4、人多的公共場所少去。5、鼓勵或協助老人適當活動，增強體力和

抗寒能力。6、避免接觸過敏花粉或植物。7、準備應急藥品。

預防哮喘發作1、注意保暖，防受涼、感冒。預防哮喘發作104隨著歲齡逐漸增大，身體也在不斷的老化，那么疾病就不可避免。很多老人吃藥都已經成為生活中不可或缺少的事情，應提倡科學用藥

。皮膚過敏隨著歲齡逐漸增大，身體也在不斷的老化，那么疾病就不可避免。很105藥疹:有些藥物會引起皮膚過敏反應，主要表現為皮膚紅斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙癢疼痛，有時還會伴隨低熱。皮疹消退后多無色素沉著。皮膚過敏藥疹:有些藥物會引起皮膚過敏反應，主要表現為皮膚紅斑、紫癜、106接觸性皮炎:指皮膚接觸某種物質(如首飾、表鏈、涼鞋、化妝品等)后，局部發生紅斑、水腫、癢痛感，嚴重者可有水泡、脫皮等現象出現。皮膚過敏接觸性皮炎:指皮膚接觸某種物質(如首飾、表鏈、涼鞋、化妝品等107蕁麻疹(風團、風疹塊):皮膚突然劇烈瘙癢或燒灼感;患處迅速出現大小不等、局限性塊狀浮腫性風團，小到米粒，大至手掌大小，常見為指甲至硬幣大小，略高于周圍皮膚。皮膚過敏蕁麻疹(風團、風疹塊):皮膚突然劇烈瘙癢或燒灼感;患處迅速出108

由于藥物反應發病率高，危害性大，嚴重者可致死亡，重視預防有重要的意義，如果醫生不隨便給藥，病人不濫用藥，藥物反應是可以大大減少的。藥物過敏的預防由于藥物反應發病率高，危害性大，嚴重者可致死亡，重視預防有1091.明確診斷，再用藥2.對藥物的成分，性能，適應證，禁忌證，副作用，配伍禁忌等應全面熟習掌握，做到不濫用、錯用。3.用藥前詳細詢問患者有無藥物過敏史，特別是對有過敏性體質者更不可忽視

藥物過敏的預防1.明確診斷，再用藥藥物過敏的預防1104.用藥應有計劃性，劑量不宜過大，種類不宜過多，時間不宜過久，并定期觀察，特別是應用有一定毒性的藥物。

藥物過敏的預防4.用藥應有計劃性，劑量不宜過大，種類不宜過多，時間不宜過久1115.用藥期間注意觀察一些警告癥狀或不耐受現象，如皮膚瘙癢，紅斑或發熱等，一旦出現應考慮立即停藥。6.凡已發生過敏性藥物反應者，注明致敏藥物名稱及反應類型。

藥