質量管理工具的運用

質量管理科二O一五年九月傳統(tǒng)質量管理的特點1、縱向一體化：費時、費力、費資源；2、全體員工均需有高度的使命感和強烈的責任意識；3、受多方因素影響，不利于傳承；4、不利于持續(xù)改進。前言現(xiàn)代質量管理特點1、全員參與；全過程管理

；2、科學性、連貫性、預防性；3、運用科學的質量管理工具，利于傳承；4、利于持續(xù)改進。工欲善其事，必先利其器

——介紹質量管理工具常民用棟質尺量般管鍋理蠢工本具鄙關途聯(lián)蓄圖內容品框管跪圈P選D參C判A寬循愿環(huán)特舟性牲要友因方圖柏宗拉廉圖品蔑管紹圈品管圈

開展品管圈活動的目的和意義

開展品管圈活動的步驟和方法開劉展耐品臉管評圈時活東動裳的穿目濟的增雞加選發(fā)都現(xiàn)斃問壇題頌能陵力使牢管討理盆活吼動降由竟“江點刻”嘉至買“銅面捕”全報體壩組類織把上奪下懷一糠體遺，時團回結蒜和木諧創(chuàng)鋪建商尊仔重湯人得性掘的繁組興織壟環(huán)鼠境提伙升塞組蒼織拖解嫂決割問藍題腥的姿能幫力開掏展缺品取管外圈糖活裁動道的痰意胃義團尤隊鞠建繞設尊向重極人灑性增秀加睛效捎益激織發(fā)張潛奴能團結同一工作場所的人滿足人性的需要建立團隊的情誼充分發(fā)揮知識經驗互相尊重組織內意見溝通創(chuàng)造環(huán)境尊重人性人的上進心希望把工作做更好學習運用科學的思考方法扎實地改善技能解決問題激發(fā)潛能/個人成長工作現(xiàn)場的問題發(fā)現(xiàn)運用科學的改善技巧問題解決醫(yī)院的效率化改善績效促進發(fā)展品管圈

開展品管圈活動的目的和意義

開展品管圈活動的步驟和方法開灰展莖品答管酷圈菊活駱動殘的逆步辨驟卸和杏方族法P吼D族C步A切_搜_豬S材D后C滑APlan-Do-Check-ActionStanderdize-Do-Check-ActionCheckDoPlanActionStanderdizeCheckDoAction開指展犧品趨管趣圈蛛活恐動兄的罵步增驟伍和夸方原法1、主題選定2、活動計劃擬定3、現(xiàn)狀把握4、目標設定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認9、標準化10、檢討與改進計劃（Plan）執(zhí)行（Do）核查（Check）處置（Action）無停效惑果嬌時有施效稠果烘時開勸展合品朗管狐圈沸活商動襖的割步妻驟需和絲式方脈法組織品管圈1圈符長圈爐名圈枝徽圈揮員開超展告品脂管啄圈將活揮動摧的館步性驟丘和木方局法尋找問題及確定主題2（衫1會）鋤學稍會拿找躲問膜題●弦問瓶題紙來震源嚴：鳴難目點非、均缺歡陷背、大需款求●稻問汽題話分言類釋：必管批理獲類榮、墾專室業(yè)圈類（急2痕）首如匪何標選膽主做題●做最褲需惜原愈則竹：任評揀價大法兔、喂迫拋切飾性撿、閥可塞及滴性●褲重憑要注原邪則很：取優(yōu)神先曾次債序警矩果陣欠法●素多靜數(shù)陡原軋則劉：額強資制章投已票滔法皇（筒少貢數(shù)善服必從位多參數(shù)永）開搜展挎品繪管魚圈課活缸動秘的撒步間驟性和尊方猴法尋找問題及確定主題2（欄3胡）范主蕩題仍描揚述敲“旁三營項描元捉素棚”①斤動耐詞良（溫正蜻向釋或囑負泉向佩）蛋+晴②低名擊詞摟（今改襖善棵的撕主完題焰）賊+鄉(xiāng)豐③變衡犯量弊標粉準舉收例降矩低捏+丹留競置擴導裝管返+渣感段染潔率提頌高吊+叼住升院爭病允人雜+單滿瞇意耗率開熊展邁品敢管畝圈扇活欠動踩的領步憤驟竿和捷方問法尋找問題及確定主題2（絕4談）學說驗明草問杠題愿理學由●腸強監(jiān)調瞎主到體智對悶本也圈死、都醫(yī)殖院滴的陜重腫要畝性●句表證達布方柿式苗需離力趟求塞具療體孩且嗚應換為賢事玻實●侵數(shù)牢據(jù)避能寄夠智量負化野，蟲并閱盡從可譯能布以掏數(shù)魄據(jù)帝表卵示●物全傾體瓣圈幕員欺有房誠興蜂趣耳參馳加及的邁原莖因●燭全櫻員葉具迫有襲共萌識嗓且雷能津通券力揮各良項淡合破作（5）返說訪明饞衡制量知指補標棍的殃定述義初及健計霉算漲公矮式開立展喉品王管好圈匆活父動床的忌步畏驟確和客方忘法活動時間安排與計劃3DCAP步齡驟腰七4續(xù)0效%犁的驗時惡間步都驟科一竊至爭六3償0頭%魄的慣時腸間步捆驟噴八練、迷九2壞0養(yǎng)%蚊的減時練間步師驟剖十1勢0站%錄的璃時曉間可羨根溜據(jù)隔實勿際遠情錢況破和季圈濫的敢能敗力規(guī)調龍整開魚展星品版管畏圈燥活架動銳的守步仍驟猛和條方姿法現(xiàn)狀分析4(1)編制流程圖(2)查找原因及對策最液常歲用低的喚柏匙拉蹄圖富分盛析開煎展衡品充管明圈關活破動符的餐步轎驟源和興方責法目標設定5目茶標駝值芒=曬現(xiàn)拆況嫂值危-號（吵現(xiàn)帝況貪值×既改鴿善囑重利點啦×疼圈他能吐力點）(合1玻)含.糖改所善熄重劫點嚇是庭現(xiàn)崗狀周把射握暢中懷需妥要難改鈔善準的廈特誰性花的獎累垂計旨影掠響捉度褲（冷數(shù)漢值忽可甚根題據(jù)私柏盈拉輩圖集得城到悄）(砌2借)濾.江目厚標連需膠根秧據(jù)師醫(yī)情院奮的敗方慎針加及即計路劃丙并平考艦慮屈目期前稠圈壩的膝能征力書，奪由羽全準體杯圈莫員燃共放同鵝制貍定開翅展炮品彎管布圈誓活化動案的卡步進驟生和自方適法解析6找萄出老問授題勸的廚原貍因表幣達律結姓果爪—測—鐮原敞因臥之所間所關磨系常耽用煙魚槽骨政圖闊、養(yǎng)關家聯(lián)柱圖原因一分員原趁因分刷原萬因分研原罪因分唱原脖因分彎原汗因分懂原貨因分叛原壘因分惰原鉤因分占原輕因開撇展繼品液管京圈己活菜動耽的兩步援驟劫和置方判法解析——魚骨圖6原因二分淘原職因原因三原因五原因四開啞展次品原管隆圈召活株動日的哄步歌驟性和朵方匹法解析——關聯(lián)圖6無專人管理（0，-5）病理單填寫不全（2，-1）甲醛配置流程不合理（1，-1）標本防腐不當（2，0）標本存放混亂（3，0）容器選擇不合理（2，-2）無醫(yī)生核對簽名（3，0）標本管理責任心不強（0，-4）解析——冰山原理6標本存放混亂無醫(yī)生核對簽名標本防腐不當病理單填寫不全甲醛配置流程不合理無專人管理容器選擇不合理標本管理責任心不強治標問題如何降低病理標本送檢缺陷率過渡問題治本問題開虛展五品垮管翠圈轎活妄動幻玉的違步躬驟繼和離方水法開瓶展四品氏管用圈懸活扮動脅的餡步叨驟交和列方飽法對策擬定7PDCA對辜策永效楚果幻玉：對躲策觸執(zhí)異行伸情賞形對每問鍛題咐點序改性善燭效雙果對糠策臺：W沾h倆o潔負事責陸人W挑h勉e價n樸實宋施獎時單間實絹施艙地汽點開棄展仿品妖管總圈洋活輩動細的納步擇驟爪和上方脊法對策實施與檢討8八胖、搭效采果賽確敗認效弱果螺確牽認無著形渴效旨果有梅形柏效響果可感以威用厘數(shù)菠據(jù)像表尖示固的嫂成車果根，管如亭：主處拍方隸質風量水合長格骨率混的簡提燈高烏、良藥億占迅比掠降群低容等劃；改結善信前診后些結累果紹以虜柏爽拉填圖妄或蔑其旗他尸圖叛形甘比稍較壯；可將計壩算殼效努益譽（央金漁額郊）羞。比尺較預不扔容匠易晉以領數(shù)拔量拿表欲示弓的折，媽也呼可梅以謹說區(qū)屬假于憲團塞體喝、舍圈隆長糧、碗圈驢員氣們藥的幕成睡長較與冬收檔獲炮。蓄如行：脆圈慌員增的行解誼決苦問覆題件能谷力屯、刪自鎮(zhèn)我軌肯拾定宮等堤。開岔展崇品核管副圈則活詠動棒的鴉步題驟仁和屆方勁法效果確認9010203標準化10開霧展歌品奔管編圈呀活廈動拴的思步墻驟剪和梢方綱法效仆果命確音認賴，父對痛策幟有大效標殖準見化壟修它訂飯制黨度拆、亦流禾程胃化繼鉛續(xù)色加貸強逗教志育抵，敘持疾續(xù)孟改吧進開主展壤品必管腦圈逮活復動溉的艙步吸驟扇和孤方脾法

貫緩穿乖全撤程謎，汗把擴改招善盲過川程祥作禍全勝面眉性秘的討反鋪省搶、殲評尚價明璃確礙殘獅留甚的古問挽題賴或兼新楊發(fā)彩生障的鞋問侄題具著體爹整搞理寇出竟今抄后踢的叔計著劃制命成剃活前動圖報捉告悼書超，濟承俘保鬧上幼級眾主抱管定埋期愿核抓查界，聲追擾蹤絮本肺次眠標薯準見化俯的浴遵損守溝狀炊況定什期夠核凈查薯是項否敢維尾持易預侵期弱的歸效淺果1更1檢亞討呀與購改鍬進內容品悅管怎圈P晶D星C將A錦循漲環(huán)特躺性揚要洗因歪圖柏偵拉舟圖品知管千圈PDCA循環(huán)PDCA循環(huán)內容品訊管憤圈P腹D羊C粉A帶循筍環(huán)特姨性彈要迷因薪圖柏域拉寶圖品蔑管備圈特性要因圖事件料機人環(huán)法負克責恐人躍：妻*州*負做責受人袖：岡*曬*負洲責似人戴：裙*給*負沃責諷人導：龜*奏*負愛責柔人會：癢*蓄*責范任彎心帳不偶強制承度草執(zhí)棍行禾不朗力操具作愉不白規(guī)柴范夜汁間巡壽光尺線講暗地訂面叮太枝滑堆乞放本雜忘物熄等制蘭度協(xié)不片健寸全設慶備棋故線障職黨責兼不戚明住確流派程校欠選合盜理設要備口老因化突噴然狹停鋸電材嗓料費不疏足質系量云問業(yè)題型首號璃不導符特慨性競要聰因沖圖累基計本搜要私素拋分態(tài)析C考T檢口查旱等奏待客時固間從的弊魚稈骨謊圖潤分鏡析C翅T設搭備方里法環(huán)甲境資榨料病醋人醫(yī)合師C延T掃滿描戴的烘速衫度圖快像豆處惡理賓的惱速派度圖樓像零重疏建艇及憶后唯處凝理工割作殃量設僻備傍開偽機仙時且間業(yè)及梅使?jié)娪脵z率與C珍T檢末查壟相蹦關臘科槍室陽分片布病踐人和的斃類聞型病倍人公到轎達描時桂間病申人區(qū)自揚我座準重備您情羊況病倒人氏藥額物臉過香敏卷反瀉應增侍強藥掃垮描預搜約醬登結記擾的怎方紀法掃盼描樸部旨位高雹峰燒時紗段醫(yī)飲師禁讀燭片獸出袍報沃告裝速新度醫(yī)男師妥操線作懶水管平醫(yī)殃師祝在饞崗飄人熊數(shù)C廣T檢嬸查旋的液準濱備宣熄讀C撐T檢商查媽注豈意庭事臘項掃芒描炎流鍛程捆介兇紹內容品飛管研圈P收D狂C朱A骨循伙環(huán)特挺性遲要甩因界圖柏案拉妄圖品橡管熊圈柏抄拉原圖隊又惡稱充排隸列邀圖斤，疊是據(jù)為層尋齡找解主融要睡問盛題巾或費影籮響柳質觀量歉的科主倦要攝原斬因剛所體使珠用吃的中圖蜂。濱采腐用默雙繁直跟角史坐虧標道圖營形斃式踩，職左胃邊敏縱以軸薯表轉示柱頻蠢數(shù)賺，舟右釀邊查縱畝軸包表掛示脫頻港率角，您柱蟻形繩圖浮寬該度潛要墨一躁致矮，艇縱蠟軸費與冊橫綢軸賊比凝例賠為3鞭:染2，傻橫幟軸漠表竊示稀影雙像件質塌量新的育各杏項短因續(xù)素世（愛按粒影紀響判程章度徒的趕大煉小辨由搶左撈向剪右民排磚列役）躲，龍分撒析姻線役表蓮示蜓累粥積毛頻能率窮。1道、咽定薯義柏拉圖2、毫應衡用截原領則8壘0紗-蹄2撒0原土則即蔑造城成如不柿良泡的段原罷因趟有陷很囑多勿，日但裹影勞響虜較吩大饅的乒只鏟有2因0醉%左扔右踩的妨原愿因爐，頑而憲此2格0這%的免影撤響專度腫約獄占8晨0牌%。柏拉圖1將探要異處滴置何的再事新以壘現(xiàn)懸象疊或們原椒因聲加董以詠分鎖類2縱朽軸默表很示對頻嘗次添或價件疾數(shù)3周斧期調性權收俯集損相課關杏數(shù)節(jié)據(jù)4各停項湊目砍依炕照仁影陣響朱大謀小嶺順秒位獄左茶至口右販排杜列怪在支橫奮軸界上5繪春上負柱蠟狀兩圖6連盞接木累視計貓百銹分結比盡曲抽線礦。3、疤柏威拉渠圖份分惑析匙步販驟柏拉圖投被訴屆因祖素瞧統(tǒng)曬計婚表例謹：炊投慚訴份事顧件吐要筒因農分享析降彈低愁留擋觀糞病眼房翻患塘者額跌吳倒浸發(fā)池生愁率主食題案例分享一丟、玩圈出的奸介濃紹1、倚圈羊的灑組信成品姨管磁圈膛實候施監(jiān)案調例〖計頸劃漢（常P潮l擺a聲n雖）〗品套管意圈鞋實州施凡案耗例2禁.圈紅名怨意史義3典、驅圈洗徽筆意跡義賦鎖予換患饅者婚以聚更膽強咬的徑生澡命促力響！4源、董圈設活繳動瞎特湯點伍：全調體圈圈嫁員冶熱臟情仿參惡與輸，飼團紹結模互射助浪，載積恭極確向復上元。平壯均批每階月變開訊會1沉-號2次喇，艙形趙式思多柔樣飾，疑出百席踏率1溉0隱0騎%，充棟分肺發(fā)獲揮擦圈融員音的曲潛搬能疑。品姓管波圈姥實糟施帶案姜例品剩管徐圈月實冶施笑案仔例二恨、樣主醫(yī)題堂選言定（醒一抽）厘選宜題搭過售程品架管古圈論實牲施允案航例注糟：小以省平遠價參法情進滑行吩主駱題鑒評仰價眨，保共8人售參灶與腦選跨題露過螞程晌，控票眠選奏分脆數(shù)繭：5分書為乒最悶高傲、3分銷為閉普坊通紗、1分扔最盟低驕，霉第斧一刮順題位害為肥本雜次硬活健動女主掃題。品肉管是圈今實現(xiàn)施淺案助例（遇二估）協(xié)本原期棋活毒動脊主承題降把低歐留堤觀勞病權房稀患僚者弓跌旬倒寸發(fā)斃生把率答。（瓜三碰）孫名廚詞亦定疊義跌叨倒敲是躁一繭種貧突違發(fā)宿的注、短不譜自覺主檢的輔體舊位隸改吵變筋，召導蹦致飽身姐體侵的坡任難何消部管位揪（師不忘包隙括躁雙缸腳渾）橡意乎外鏡“策觸困及密地講面孟”柳，衫但領不蜓包偵括糟由宣于嫁癱蜂瘓廉、激癲服癇含發(fā)瀉作株或鉆外頂界喊暴棟力型作秧用機引黎起撕的六摔價倒?jié)B。（亮四懂）它選久題岸理風由跌洽倒光是跑老雹年許人者的茶一街個潔重租要堤的彼健宣康奏問弊題立，鴉是笛老微年農人冷傷俊殘臉、內失充能遵和撥死淘亡宴的頓重受要某原降因猴之懶一蠻。妨據(jù)至統(tǒng)朵計象，6嶄5歲革以撞上康老握年蜓人兄，哥跌餃倒幼發(fā)斃生誓率忍約貞為2鬼0堵.私5蜂%，風其仇中3靜7餐%為夫反撿復居跌性倒般。辭每泊年逆有2鞏0織%的親住回院條老利年諸患詢者競發(fā)座生宜跌輔倒懷，允其刺中5底%抹-縱1謝0際%的辜跌掠倒蟻造慨成仍腦安部貓損幸傷工、居軟翁組單織動損替?zhèn)怠⒀堑终劢o、包脫騰臼淹。互目濫前御世貧界喘上照很加多屯國貨家收已貨經濾或徹正動在柿把奔住昨院筐患怪者扇跌燥倒納率弦作陶為顯臨銳床荒護醬理水質五量賣控氏制旦的臣一懼項棍指漲標查。品冶管嚇圈輝實童施爭案桃例選題理由對同仁而言提高護理質量，減少護理不良事件的發(fā)生率。對醫(yī)院而言避免不必要的醫(yī)患糾紛，減輕患者的醫(yī)療經濟負擔，為醫(yī)院節(jié)約成本。對患者而言減少患者因跌倒導致的住院時間延長、費用增加。品住管僻圈薄實頸施臥案垂例品閣管膏圈維實軟施建案董例三司、稿活啦動踩計寨劃惹擬筍定注難：腔為富計池劃陳線指，尚為畫實府施碑線品而管海圈賢實挽施屋案囑例四護、矩現(xiàn)盒況妹把丟握（含一董）朵與裂主士題綿相屢關嫌的移工葛作苗流齒程支圖（大二潤）P貨D真C凡A數(shù)類據(jù)林收恩集茄結話果喊的許分希析2慨0枝0優(yōu)9年為全皮年檔急好診介觀柱察鉆室禍留往觀捆患衣者疫共便發(fā)叨生臉跌闊倒8例爭，軟其賓中策對窄患宵者避及湊家船屬用宣宗教寸欠彼缺土和輔護小士廊巡么視熄關述心凈不沒夠格占8例綿；江患局者禽及孝家銜屬揪因匯素左占7例晴；臣防咬護酬措糾施燥不改足貓占6例摩；平病躁區(qū)廚結徹構怪特克殊娛、純廁察所帽地稍面伸潮夸濕述和咐床廊欄印太型低鋼各榴占潤兩感例忙；宇陪流客沉椅垂放拘置為不暖妥境及柏其籍他藝原嚴因癢占1例分。品蜻管稼圈陵實頭施冒案裝例（插三砌）秧改聲善艇前舞柏暈拉坑圖品繡管碧圈壤實肌施堵案將例（蘭四見）石結鍵論將用統(tǒng)險計值數(shù)為據(jù)光利治用磨柏校拉變圖莖分嚷析鞠后吹，尺我機們尿得災出晃四莊個甘迫塊切秒需剃要盾改躍進罵的冰跌副倒頸發(fā)陳生木相速關任誘幣因誼，森它咬們渠在墨留徒觀叢患即者賞跌欠倒便誘界因橫中灶占8添0煎%的慎比室例議。邊四而個奮誘舍因效分生別握是免：對薦病姓人帳宣授教呀欠騙缺攪、后護坊士低巡溝視行關介心終不渣夠倒、艘患筒者竄及糖家獲屬雷因縱素峰（盆疾猛病丈、坊生碧理跌、江安濁全斬意叔識鮮不扯強濕等白）不和踏防穗護舌措敗施字欠蓬缺。品詠管姐圈材實爆施破案溪例五悠、放目耀標篇值畝設嬸定品潛管米圈仍實鉆施熊案執(zhí)例對妄患扁者絲式宣當教叼欠被缺患罪者停及洽家歐屬握因床素護到士馬因遙素特搬殊趴病缸區(qū)趁結遼構防塌護拒措仇施排不片完和善降句低怨留危觀布病攔房漢患坦者跌冬倒含發(fā)早生味率主疑動晉巡負視侍不騾夠工粘作仙責周任粉心客缺猴乏安匯全箏意川識幟不蓮足病允房壇離洋衛(wèi)蠅生想間憲過邁遠跌哈倒棒因村素鏈評仿估繭能飄力續(xù)差工僻作孝繁汗忙相總關犬培沉訓席不就足患臘者訂年默齡屢、辮疾長病各、鋪安庭全珠意公識皆等警否示賭標犯識嚷不刪醒蚊目宣捏教巷資恩