從拔罐的誤區(qū)說拔罐第1頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月誤區(qū)“拔罐會傷陽氣”，“拔罐不能經(jīng)常拔，拔多了會傷人，致氣虛”，“拔罐只祛濕”------第2頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月更正的現(xiàn)實意義和重要性這一誤區(qū)或錯誤觀點很普遍。是因了解或知道拔罐真知和本原的太少，有必要轉(zhuǎn)變。養(yǎng)生保健重要性決定了拔罐使用的普遍性。需要普及。醫(yī)務工作者都須明了拔罐的實質(zhì)，不能陷入這種誤區(qū)，不能信口開河、斷章取義誤導患者。有責任和義務把科學知識傳播給患者。第3頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月中醫(yī)基礎理論

中醫(yī)拔罐技術離不開中醫(yī)的基礎理論指導，尤其是經(jīng)絡學說理論的指導。拔罐法（或拔罐學）是中醫(yī)治療學的一個重要組成部分，其概念是指用排除罐、筒或杯內(nèi)空氣以產(chǎn)生負壓，使其吸附于體表的方法。第4頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月現(xiàn)代醫(yī)學認識現(xiàn)代醫(yī)學認為，1.拔罐時在罐內(nèi)形成負壓，作用于皮膚，皮膚產(chǎn)生分壓差，使局部毛細血管充血，甚至破裂，紅細胞破裂，表皮瘀血，出現(xiàn)自體溶血現(xiàn)象，隨后產(chǎn)生類組織胺類等物質(zhì)，隨體液周流全身，刺激各個器官或組織，使血管擴張、白細胞滲出，T、B淋巴細胞活化，多種抗體和淋巴因子釋放，增強其功能活動，提高機體免疫力；2.同時，產(chǎn)生的機械刺激，通過皮膚、血管感受器的反射途徑傳導至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，平衡調(diào)節(jié)興奮與抑制過程，加強對各部分的調(diào)節(jié)和管理控制功能，促進血液循環(huán)、新陳代謝，改善局部組織營養(yǎng)，使細胞吞噬功能增強，調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能，恢復身體正常機能，達到康復痊愈之目的。3.特別是拔出大水泡后，研究者已證實在滲液的再吸收過程中，可明顯地增強人體的免疫能力。第5頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月十二經(jīng)脈與十二皮部的關系1.在二千多年前，《素問·皮部論》：“欲知皮部，以經(jīng)脈為紀者，諸經(jīng)皆然”，十二皮部的劃分以十二經(jīng)脈循行分布為依據(jù)，即十二經(jīng)脈都各有分支別絡，這些絡脈浮行于體表皮膚部位，各有一定的分布區(qū)域，即為十二經(jīng)皮部。2.“皮者脈之部也，邪客于皮則腠理開，開則邪入客于絡脈，絡脈滿則注于經(jīng)脈，經(jīng)脈滿則入舍于府藏也”。指出外邪經(jīng)皮--絡—經(jīng)—腑—臟，是疾病傳變的次序。3.十二皮部依賴十二經(jīng)脈及其絡脈運行的氣血所濡養(yǎng)；十二皮部保護著十二經(jīng)脈及其絡脈，保護著整個軀體深部各種器官和臟腑，并隨時把來自體外環(huán)境的各種信息傳遞給體內(nèi)，針對外界變化實行自身調(diào)節(jié)和適應功能，起著衛(wèi)外護內(nèi)的作用。第6頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月十二經(jīng)脈與十二皮部的關系4.十二經(jīng)脈之氣行于皮部，十二皮部構成十二經(jīng)脈的反應區(qū)，臟腑經(jīng)氣的病變可在其相應的皮部反映出來，因此可以通過觀察在體表皮部表現(xiàn)的病理變化，查知疾病所在部位和性質(zhì)，對臟腑的狀況有著重要的診斷意義。5.再則，十二皮部在診斷和治療上，上下同法，手足相通，即手足皆有同名之陰陽經(jīng)脈互相聯(lián)絡、互通信息，合為六經(jīng)皮部，各有專名。正如楊上善所說：“陽明三脈有手有足，手則為上，足則為下。又手陽明在手為下，在頭為上；足陽明在頭為上，在足為下，診色、行針皆同法也”。6.六經(jīng)皮部理論為臨床診斷和治療提供了依據(jù)，包括針灸、拔罐在內(nèi)的各種外治法都離不開皮部理論的指導。所以，拔罐法具有診斷、治療和預防疾病的作用。第7頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐診斷1.從色澤來看，受風寒時患部往往罐斑色深；局部瘀斑或血泡色淡為虛；色淡白多為氣虛、脾虛或血虛；色深伴局部發(fā)熱者為熱毒熾盛或陰虛火旺；色深但局部不發(fā)熱者多為瘀血、寒凝、陽虛、氣虛；內(nèi)臟有病變的在特定的經(jīng)穴上罐斑色往往深于其他部位。2.從拔后表現(xiàn)的情態(tài)上看，局部出現(xiàn)水泡、水腫、潮濕者為濕氣盛；水泡色清為寒濕盛，色黃為濕熱盛；局部微癢或出現(xiàn)皮紋者為受風；罐中氣曖為濕熱重；罐中無溫熱感但有水珠為寒濕重。3.從走罐時看，皮下有結(jié)節(jié)，多為筋結(jié)。閃罐后恢復緩慢者易患中風、胸痹。4.從刺絡拔罐放血時看，觀察血液等分泌物，血色深紅為熱，烏紅為瘀，青紫為里寒，色淡黃紅色為風濕痹證；觀察血流的動態(tài)，清淡難凝為血虛，沉凝易結(jié)為氣虛血瘀，流動緩慢為氣血兩虛，流動急促為熱盛；血中含膿為外傷感染或濕毒相搏；透明水液為水腫；粘性白液為疳積；第8頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐治療作用1.拔罐法可吸出位于體表的風、寒、濕、熱、毒、瘀等有害物質(zhì)，又可通過皮部作用于體內(nèi)，具有調(diào)臟腑、和營衛(wèi)、行氣血、通經(jīng)絡等功能。2.不同罐具有不同的治療作用，不同的經(jīng)絡穴位選擇、罐法或是不同的配伍方法，又分別有溫經(jīng)散寒、行氣活血、舒筋通絡、溫陽固氣、祛風除濕、清熱瀉火等不同功效。3.在臨床中應根據(jù)辨證施治原則，選擇合適的罐具、罐法、經(jīng)穴、經(jīng)穴配伍等治療方法。如風邪為主的疾患，多選用閃罐法；寒邪為主的疾患，多選用留罐法；氣血瘀滯、臟腑病證者，多用循經(jīng)走罐法，尤其是在背腰部、腹部及四肢肌肉豐厚處，適用于俞穴、募穴及四肢肌肉豐厚處的穴位。第9頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月走罐走罐操作大致有三：1。輕吸快推，適用于外感、皮痹等證，外感可每三小時一次，末梢神經(jīng)炎可每日施術一至二次；2。重吸快推，適用于某些經(jīng)脈、臟腑功能失調(diào)的疾患，如高血壓、心悸、胃腸功能紊亂等，一般每日施術一次，一療程7~10次；3。重吸緩推，適用于沉寒痼冷、積聚、經(jīng)脈氣血阻滯、筋脈失于榮養(yǎng)等疾患，如寒濕久痢、坐骨神經(jīng)痛、痛風、肌肉萎縮等證，一般每日施術一次，一療程7~10次；走罐法操作的關鍵在于當罐具吸拔住之后立即進行推拉或旋轉(zhuǎn)移動，不能先試探是否拔住。第10頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐補瀉原則實證多選瀉法（密排法、吸拔力大、吸氣拔罐呼氣取罐、逆經(jīng)走罐等為瀉法）。虛證多選補法（疏排法、吸拔力小、呼氣拔罐吸氣取罐、順經(jīng)走罐等為補法），病變范圍較小或壓痛為一點時可用單罐法，病變范圍廣泛、病情復雜用多罐法。第11頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月與其它方法聯(lián)合治療配合其它方法治療：如梅花針重叩或三棱針點刺后加拔罐，多用于實證和熱證（中風、昏迷、中暑、急驚風、高熱、頭痛、咽喉腫痛、目赤腫痛、急性腰扭傷、麥粒腫、癤腫、丹毒等）；配合鈹針割治多用于癰疽、癤腫、熱毒壅盛；配合火針多用于癰疽癤腫、甲狀腺腫大、淋巴結(jié)結(jié)核等證；配合指針、磁堤針多用于小兒及畏懼針刺者；配合電針可用于一些頑固性疾病如面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣、偏癱等證。寒證可選灸罐法、紅外線罐法；高熱無汗多選水罐法；癰疽、潰瘍及面部拔罐應選面墊罐法；尋找隱而不見的反應點時，先行走罐法，使之反映出再用挑治法，對于氣管炎、哮喘、慢性腎炎、慢性腸炎、高血壓、肺炎、盆腔炎、頑固性鼻衄等有良好療效。第12頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐時的注意事項及禁忌證：一般注意事項，如在室內(nèi)須保持溫暖，避開風口，防止受涼等。拔罐以肌肉豐滿、皮下組織豐富及毛發(fā)較少的部位為宜。血管淺顯處、心搏處、皮膚細嫩處、疤痕處、耳、鼻、眼、乳頭、口唇、前后陰、骨突處、皮膚松弛有較大皺紋處一般不宜拔罐。前一次拔罐部位罐斑未消退，不宜再在原處拔罐。初次治療、皮膚薄嫩或體弱、年老、易緊張者，采取臥位，拔罐不宜過多或過緊，或用小罐，或用疏排法。拔罐時，要求患者不能隨便移動體位，以免罐具脫落；多罐時不能太密集，以免皮膚牽扯過緊而產(chǎn)生疼痛或互擠脫落。第13頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月留罐時注意事項隨時注意觀察患者面部表情、反應與感受，注意罐口局部或全身反應情況。患者感覺拔罐部位發(fā)熱、發(fā)緊、發(fā)酸、涼氣外出、溫暖舒適、思眠入睡為正常得氣現(xiàn)象。若感覺太緊、太痛可予減壓自覺能承受為基準，仍未減輕或有灼熱感，應及時取下重拔；拔后無感覺為吸拔力不夠，應重拔；拔時出現(xiàn)頭暈、氣緊、惡心、面色蒼白、虛汗、四肢發(fā)冷、脈細數(shù)等為暈罐，及時取罐平臥休息，一般很快恢復，如還未緩解，應予以點按或針刺人中、合谷、中沖、百會、內(nèi)關、涌泉等方法急救。第14頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月七總穴歌肚腹三里留，腰背委中求；頭項尋列缺，面口合谷收；暈厥針人中，疼痛取阿是，心胸內(nèi)關謀。第15頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月回陽九針歌啞門勞宮三陰交，涌泉太溪中脘接，環(huán)跳三里合谷并，此是回陽九針穴。——回陽救急第16頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐的基本要求拔罐的基本原則即中醫(yī)基本治則：審癥求因，辯證施治。基本要求是穩(wěn)、準、快，吸拔力的大小與扣罐的時機和速度、罐具的大小和深度、罐內(nèi)的溫度等有關。在火力或水煮、水蒸氣排氣法拔罐時，罐內(nèi)溫度高時扣罐、扣罐速度快、罐具深而大，則吸拔力大；反之則小。具體應根據(jù)需要而定，須靈活掌握。第17頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月基本要求病情重、病灶深及疼痛性疾患，拔罐時間相對較長；病情輕、病灶淺及麻痹性疾患，拔罐時間宜短。拔罐部位肌肉豐厚，時間可稍長；拔罐部位薄，時間宜短。氣候寒冷，時間酌情延長；天氣熱時拔罐宜短。血管淺顯處拔罐宜短。（留罐時間）第18頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐后注意事項注意：若罐口處出現(xiàn)燙傷、烙傷為事故。但是對于拔罐所產(chǎn)生的水泡或血泡應具體分析，非治療需要時吸拔過久為事故，而治療需要時拔出水泡或血泡為發(fā)泡法時則不屬于事故，皮膚過敏或水腫患者易出現(xiàn)水泡應事先交代清楚。小水泡一般不作處理，任其自然吸收，只僅防止擦破；治療需要的水泡應注意保護，由其自然吸收，在自然吸收過程中對增強免疫功能有很大臨床意義；非治療需要的水泡可消毒后刺穿放出水液，無菌敷料敷蓋。第19頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月禁忌凡中度或重度心臟病、全身性水腫、有出血傾向、白血病、高熱、全身劇烈抽搐或痙攣、高度神經(jīng)質(zhì)、活動性肺結(jié)核、婦女經(jīng)期、皮膚失去彈性、極度衰弱、醉酒、過度疲勞、過饑過飽或過渴、全身性皮膚病、靜脈曲張?zhí)帯┠[處、皮膚破損處、皮膚高度過敏、疝氣、外傷骨折處及孕婦腰骶部、腹部或敏感穴位等，均禁用。第20頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月治療間隔時間治療的間隔時間：主要根據(jù)病情決定。慢性病或病情緩和者，一般隔日一次，或隔二日或三至五日一次。病情急者，一般每日一次，如急性胃腸炎、感冒等病，也可1日2~3次。一般一療程為12次，若不愈，休息5~7日再繼續(xù)治療。若拔罐后患者感覺疲勞，應休息幾日后再拔。第21頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐法的取穴原則：根據(jù)中醫(yī)理論、針灸療法原則擇穴：根據(jù)常用配穴法取穴。局部取穴，循經(jīng)取穴，左右取穴，上下取穴，交叉取穴，對癥取穴等。十四經(jīng)腧穴的分部規(guī)律：頭面部頸項部的腧穴，除個別能治全身性疾病或四肢疾患外，絕大多數(shù)均治局部病證；胸腹部腧穴，大多可治臟腑及急性疾患；背腰部腧穴，除少數(shù)能治下肢病外，大多可治局部病證、臟腑和慢性疾病；四肢部肘膝以上的腧穴，以治局部病證為主；肘膝以下至腕踝部的腧穴，除治局部病證外，還可治臟腑疾病；腕踝以下的腧穴，除治局部病證以外，還能治頭面、五官病證，及發(fā)熱、神志病等全身性疾患。第22頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月四肢部腧穴分經(jīng)主治表本經(jīng)主治特點二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治手太陰肺經(jīng)肺/喉病胸部病手厥陰心包經(jīng)心/胃病神志病胸部病手少陰心經(jīng)心病神志病胸部病手陽明大腸經(jīng)前頭/鼻/口/齒病眼病/咽喉病/熱病手少陽三焦經(jīng)側(cè)頭/脅肋病耳病眼病/咽喉病/熱病手太陽小腸經(jīng)后頭/肩胛病耳病眼病/咽喉病/熱病足太陰脾經(jīng)脾胃病前陰病/婦科病足厥陰肝經(jīng)肝病前陰病/婦科病足少陰腎經(jīng)腎病/肺病/咽喉病前陰病/婦科病足陽明胃經(jīng)前頭/口/齒/咽喉/胃腸病神志病/熱病足少陽膽經(jīng)側(cè)頭/耳病/脅肋病眼病神志病/熱病足太陽膀胱經(jīng)后頭/背腰病/臟腑病眼病神志病/熱病第23頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月軀干腧穴分部主治表分部主治胸/上背（T1~7）肺/心上腹/下背（T8~L1）肝/膽/脾/胃下腹/腰骶（L2~S4）胃/腸/膀胱/生殖器官第24頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月任督二脈腧穴主治表經(jīng)名本經(jīng)主治特點二經(jīng)相同主治任脈回陽/固脫，有強壯作用神志病/臟腑病/婦科病督脈主治中風/昏迷/熱病/頭面病神志病/臟腑病/婦科病第25頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐法的取穴原則：根據(jù)特定穴的作用取穴。有十四經(jīng)穴，奇穴，阿是穴，特定穴等之分。特定穴有五輸穴、原穴、絡穴、郄穴、八脈交會穴、下合穴、募穴、俞穴、交會穴、八會穴等。（1）五輸穴：十二經(jīng)在肘膝以下各有五個重要經(jīng)穴，分別名為井、滎、輸（俞）、經(jīng)、合，統(tǒng)稱為。上井穴用于治療神志昏迷；滎穴用于熱病；輸穴用于關節(jié)痛；經(jīng)穴用于治療喘咳；合穴用于治療六腑病證。據(jù)五輸穴的五行屬性，按子午流注規(guī)律取穴可提高療效。第26頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月五輸穴經(jīng)脈井滎輸經(jīng)合手太陰肺經(jīng)少商魚際太淵經(jīng)渠尺澤手陽明大腸經(jīng)商陽二間三間陽溪曲池手厥陰心包經(jīng)中沖勞宮大陵間使曲澤手少陽三焦經(jīng)關沖液門中渚支溝天井手少陰心經(jīng)少沖少府神門靈道少海手太陽小腸經(jīng)少澤前谷后溪陽谷小海足太陰脾經(jīng)隱白大都太白商丘陰陵泉足陽明胃經(jīng)厲兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里足厥陰肝經(jīng)大敦行間太沖中封曲泉足少陽膽經(jīng)足竅陰俠溪足臨泣陽輔陽陵泉足少陰腎經(jīng)涌泉然谷太溪復溜陰谷足太陽膀胱經(jīng)至陰足通骨束骨昆侖委中第27頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐法的取穴原則：（2）原穴：十二經(jīng)脈在腕踝關節(jié)附近各有一個重要經(jīng)穴，即原穴。是臟腑原氣所留止之處，臟腑發(fā)生病變時，往往會相應的反映到原穴上來，正如《靈樞。九針十二原》說：“五臟有疾也，應出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其應而知五臟之害矣”，“五臟有疾，當取之十二原”。原穴的主治既祛邪又補虛扶正，能使三焦原氣通達。陰經(jīng)輸原合一，臨床中可以輸代原予以施治。（3）絡穴：是指在其經(jīng)脈別出的部位各有一腧穴，即絡穴，具有聯(lián)絡表里兩經(jīng)的作用。十二經(jīng)脈各有一絡穴，皆位于肘膝關節(jié)以下，再加任脈之絡穴鳩尾，督脈之絡穴長強，脾之大絡大包穴，稱為“十五絡穴”。絡穴各主治其絡脈的病證，也能溝通表里二經(jīng)，有“一絡通二經(jīng)”之說，即絡穴既治本經(jīng)病，也能治與其相表里之經(jīng)病。原絡相配，又稱“主客配穴”，是根據(jù)臟腑表里經(jīng)絡先病、后病而運用的，先病者為主則取其原穴，后病者為客則取其絡穴。如表1：第28頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)脈

原穴

絡穴

經(jīng)脈

原穴

絡穴

手太陰肺經(jīng)太淵列缺手陽明大腸經(jīng)合谷偏歷手厥陰心包經(jīng)大陵內(nèi)關手少陽三焦經(jīng)陽池外關手少陰心經(jīng)神門通里手太陽小腸經(jīng)腕骨支正足太陰脾經(jīng)太白公孫足陽明胃經(jīng)沖陽豐隆足厥陰肝經(jīng)太沖蠡溝足少陽膽經(jīng)丘墟光明足少陰腎經(jīng)太溪大鐘足太陽膀胱經(jīng)京骨飛揚任脈鳩尾督脈長強脾之大絡大包十二原/十五絡穴表第29頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐法的取穴原則：（4）郄穴：是各經(jīng)經(jīng)氣所深聚的地方，大多分布于四肢肘膝以下，十二經(jīng)脈各有一郄穴，奇經(jīng)八脈中陰陽蹺脈及陰陽維脈各有一郄穴，合稱為十六郄穴。臨床上郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。陰經(jīng)郄穴多治血證，如孔最治咳血，中都治崩漏等。陽經(jīng)多治急性疼痛，如頸項痛取外丘，胃脘痛取梁丘等。當某臟腑有病時，通過按壓郄穴檢查以協(xié)助確診。如表2：第30頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月表2：十六郄穴表：經(jīng)脈穴名經(jīng)脈穴名手太陰肺經(jīng)孔最手陽明大腸經(jīng)溫溜手厥陰心包經(jīng)郄門手少陽三焦經(jīng)會宗手少陰心經(jīng)陰郄手太陽小腸經(jīng)養(yǎng)老足太陰脾經(jīng)地機足陽明胃經(jīng)梁丘足厥陰肝經(jīng)中都足少陽膽經(jīng)外丘足少陰腎經(jīng)水泉足太陽膀胱經(jīng)金門陰維脈筑賓陽維脈陽交陰蹺脈交信陽蹺脈跗陽第31頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐法的取穴原則：（5）八脈交會穴：奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)脈氣相通的八個腧穴，稱為八脈交會穴，均分布在肘膝以下。八脈交會穴既能治奇經(jīng)病，也能治正經(jīng)病，如公孫通沖脈，故公孫既治脾經(jīng)病，也治沖脈病；內(nèi)關通陰維脈，故內(nèi)關既治心包經(jīng)病，也治陰維脈病。臨床上常采用上下相應的配穴法治病，如公孫配內(nèi)關治療胃心胸部病癥和瘧疾；后溪配申脈治內(nèi)眼角、耳、項、肩胛部位及發(fā)熱惡寒等表證；外關配足臨泣治療外眼角、耳、頰、頸、肩部病及寒熱往來證；列缺配照海治咽喉、胸隔、肺病和陰虛內(nèi)熱等等。如表3：第32頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月表3：八脈交會穴表經(jīng)脈穴名會合經(jīng)主治范圍備注足太陰公孫沖脈胃、心、胸手厥陰內(nèi)關陰維手少陽外關陽維目外眥、頰、頸、耳、肩胛足少陽足臨泣帶脈目外眥、頰、頸、耳、肩胛手太陽后溪督脈目內(nèi)眥、項、耳、肩胛足太陽申脈陽蹺目內(nèi)眥、項、耳、肩胛手太陰列缺任脈胸、肺、膈、喉嚨足少陰照海陰蹺胸、肺、膈、喉嚨第33頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐法的取穴原則：（6）下合穴：又稱六腑下合穴，因大腸、小腸、三焦三經(jīng)在上肢原有合穴，而以下六穴都在下肢，為了區(qū)別，故以下合穴命名。下合穴是治療六腑病證的主要穴位。表4：第34頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月表4：下合穴經(jīng)脈相應六腑穴名備注手太陽小腸下巨虛手陽明大腸上巨虛手少陽三焦委陽足太陽膀胱委中足陽明胃足三里足少陽膽陽陵泉第35頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐法的取穴原則：（7）俞穴：臟腑經(jīng)氣輸注于背腰部的腧穴，稱為俞穴，五臟病證多取俞穴治療，陰經(jīng)俞原同穴，陽經(jīng)分穴。既可治與其相應的臟腑病證，也可治與臟腑相關的五官九竅、皮肉筋骨等病證。如肝俞除治肝病外也治與肝有關的目疾、筋脈攣急等病；腎俞除治腎病外，也可治與腎有關的耳鳴、耳聾、陽痿、骨病等。（8）募穴：臟腑經(jīng)氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴稱為募穴。六腑病證多取募穴治療。如胃病多取中脘，大腸病多取天樞，膀胱病多取中極等。募穴主治性能與俞穴有共同之處，可單用也可合用，合用即為“俞募配穴”，可協(xié)助診斷互查病證。即所謂“審募而察俞，察俞而診募”。見下表5：十二臟腑俞、募配穴表第36頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月表5：十二臟腑俞、募配穴表俞穴臟腑募穴俞穴臟腑募穴肺俞肺中府胃俞胃中脘厥陰俞心包膻中膽俞膽日月心俞心巨闕膀胱俞膀胱中極肝俞肝期門大腸俞大腸天樞脾俞脾章門三焦俞三焦石門腎俞腎京門小腸俞小腸關元第37頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月拔罐法的取穴原則：（9）八會穴：是指人體臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會之處的八個腧穴。《難經(jīng)。四十五難》說：“熱病在內(nèi)者，取其會之氣穴也”。在