0105040203目錄腧穴的發(fā)展和命名腧穴的分類腧穴的作用腧穴的主治規(guī)律特定穴教學(xué)目的和要求

1.掌握腧穴的定義、發(fā)展、分類。了解腧穴的命名。2.熟悉腧穴在診斷上的應(yīng)用，掌握腧穴的治療作用。3.掌握各類特定穴的含義。一、腧穴的發(fā)展與命名

（一）含義

腧穴：腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注在體表的部位。也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)。同時(shí)，亦是針灸和其他療法施術(shù)的部位。俗稱“穴位”

。（二）發(fā)展

腧穴知識(shí)來(lái)源于醫(yī)療實(shí)踐。1)最初階段：無(wú)定位、定名階段2)第二階段：定位、定名階段

3)成熟階段：定位、定名、歸經(jīng)階段

一、腧穴學(xué)理論的形成社會(huì)進(jìn)步針具改進(jìn)經(jīng)驗(yàn)積累有固定名稱、明確部位和主治作用的腧穴理論系統(tǒng)總結(jié)腧穴學(xué)理論二、腧穴學(xué)理論的發(fā)展戰(zhàn)國(guó)～西漢(475B.C～24A.D）東漢～三國(guó)兩晉南北朝(25～581A.D）隋唐時(shí)期(581～907A.D）宋金元(907～1638A.D）明朝（三）腧穴命名

1).根據(jù)所在部位命名

2).根據(jù)治療作用命名

3).利用天體地貌命名

4).參照動(dòng)植物命名

5).借助建筑物命名

6).結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論命名

二、腧穴的分類人體的腧穴很多，大體上可歸納為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴3類。1)十四經(jīng)穴

簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”

2)奇穴

又稱“經(jīng)外奇穴”

3)阿是穴

又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”等

1）經(jīng)穴十二經(jīng)脈與任脈、督脈的腧穴稱“十四經(jīng)穴”。簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”。是腧穴的主要部分。有固定的名稱和位置，歸屬于十四經(jīng)脈局部作用、本經(jīng)本臟腑病癥2）奇穴十四經(jīng)穴以外，而臨床逐漸發(fā)現(xiàn)有特殊療效的穴位，稱“經(jīng)外奇穴”。簡(jiǎn)稱“奇穴”。有一定名稱和位置，尚未歸經(jīng)主要對(duì)某些病有特效、局部作用3）阿是穴以壓痛點(diǎn)或病變局部或其他反應(yīng)點(diǎn)等作為針灸施術(shù)部位，“以痛為腧”，并有“天應(yīng)穴”、“不定穴”等之稱。無(wú)固定名稱和位置局部作用定經(jīng)

定位

定名

主治作用

經(jīng)穴有歸經(jīng)分布在十四經(jīng)中

有固定位置

有專用穴名

①局部作用②循經(jīng)治本經(jīng)本臟腑器官病

奇穴無(wú)歸經(jīng)

有固定位置

有專用穴名

①主要對(duì)某病有特效②局部作用阿是穴

無(wú)歸經(jīng)

無(wú)固定位置

無(wú)專用穴名

治局部病變

三類腧穴的特點(diǎn)：三、腧穴的治療作用

（1）近治作用（2）遠(yuǎn)治作用（3）特殊作用⑴鄰近作用：有治療穴位所在部位及鄰近部位組織器官、臟腑病變的作用。這是所有穴位的共同點(diǎn)。一切腧穴共同和最基本的特點(diǎn)腧穴所在，主治所在⑵遠(yuǎn)道作用：十四經(jīng)穴還能治療本經(jīng)循行所過(guò)的遠(yuǎn)隔穴位所在部位的組織、器官、臟腑的病變，甚至對(duì)全身有影響。十四經(jīng)穴經(jīng)脈所過(guò)，主治所及⑶特殊作用

①雙相良性調(diào)節(jié)作用②相對(duì)特異性如大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎升壓

四、腧穴的主治規(guī)律

1、分經(jīng)主治規(guī)律

2、分部主治規(guī)律是指同一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病證。每一經(jīng)脈均有多個(gè)經(jīng)穴，這些經(jīng)穴雖各有主治特點(diǎn)，但均有共同的主治病證，反映出分經(jīng)主治的規(guī)律。如手太陰肺經(jīng)的尺澤、孔最、列缺、魚際，均可治療咳嗽、氣喘等肺系疾患。古代醫(yī)籍在論述針灸治療時(shí)，往往只選取有關(guān)經(jīng)脈而不列舉具體穴名，即“定經(jīng)不定穴”。分部主治是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。分部主治表明腧穴的主治范圍與腧穴的位置特點(diǎn)相關(guān)。尤其是位于頭面軀干部的經(jīng)穴，均可治療頭面五官病證和相關(guān)臟腑病證。如位于頭面、頸項(xiàng)部的腧穴，以治療頭面五官及頸項(xiàng)部病證為主，后頭區(qū)及項(xiàng)區(qū)腧穴又可治療神志病；軀干部前分胸腹，后分背腰，其腧穴均可治療相應(yīng)臟腑病證。五、特定穴1、含義特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并有特定稱號(hào)的腧穴。含義分類分布來(lái)源【特定穴】十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并以特定名稱概括的腧穴，稱為特定穴。是結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)穴位的位置、穴性、主治作用等