第七章膽堿受體阻斷藥膽堿受體阻斷藥-藥理學第七章膽堿受體阻斷藥第一節M膽堿受體阻斷藥阿托品和阿托品類生物堿阿托品類生物堿(atropaalkaloid)阿托品類生物堿及其來源植物名稱主要生物堿顛茄(Atropabelladonna)莨菪堿曼陀羅(Daturastramonium)莨菪堿洋金花Daturasp)東莨菪堿茛菪(Hyoscyamusniger)莨菪堿唐古特莨菪(Scopoliatangutica)山莨菪堿在初中化學實驗教學的過程中，初中化學實驗教師要充分利用學?，F有的教學資源，思考教學教學策略。需要教師注意的是，初中化學實驗的教學實質上是學生實驗能力的培養的教學，教師要讓學生在現有的化學實驗能力的基礎上積極思考，主動探究化學實驗能力得到進一步提升的方法。教師要以生為本，以學定教，選擇適合學生的化學實驗教學方法進行教學。1.初中化學實驗教學的重要性1.1培養學生的觀察能力。創新的前提是善思，創新基礎是認知。而要認知一樣事物的本質或者規律，首先要有敏銳的觀察力[1]。只有全面而細致入微的觀察，才能揭示出事物的本質與規律。因此，注重觀察能力的培養，是創新的入門之要。只有通過觀察，才能發現新問題，研究新問題，解決新問題，觀察是發現問題的重要途徑。在教學中，教師應教給學生正確的觀察方法，使學生全面到位且有主次地觀察，提高觀察效率。多設計一些觀察實驗，比如碳酸鈉粉末和稀鹽酸反應與塊狀石灰石和稀硫酸反應，讓學生自己觀察其反應的快慢不同，得出實驗室制取二氧化碳的最佳藥品是石灰石和稀鹽酸。通過觀察實驗這種直面性的教學方法，讓學生對各種化學物質的特性、氣體的制造、實驗室各種實驗器械器皿的屬性和使用方法有直觀的了解和認知。同時老師可以靈活設置一些投影演示實驗讓培養學生的觀察力。例如在教學《分子運動》時可以將分子運動的全過程通過光學投影到銀幕上，讓學生一目了然的認識到分子總是處在不停地運動狀態中。通過這樣的直觀性與指引性教學，避免了以往教師枯燥無味的說教，真正達到以學生為主體，自己能動性觀察學習的目標。1.2培養學生思考與創新能力。初中化學教科書上，關于驗證性和探究性的實驗不多，往往是演示性或者叫基礎性的實驗，往往讓學生覺得枯燥無味，演示性試驗具有特定性和局限性，所以常常讓學生思考的外延不能展開，因而思考與創新潛能受制不能發揮出來[2]。在教學中，我們可以將一些驗證性實驗改成探究性實驗，轉向啟發學生思考為主而不只是接受與觀察，借以激發學生學習興趣和創新潛能，培養學生實事求是、勇于探索的精神。實驗設計在此時顯得至關重要，為了加強對學生試驗設計能力的培養，相對簡單的探究性實驗我們可以盡量讓學生獨立設計、獨立思考、獨立完成，而難度相對較大的驗證性探究性實驗，教師則可以進行必要的設計指導，或者有學生小組組隊進行設計，相互交流相互思考相互驗證，使教學效果事半功倍。不同學生設計的方案肯定各有不同，對于有新方法、新思維、新舉措的設計方案，教師在衡量了沒有意外或不安全情況下，可以給學生信心、鼓勵學生進行試驗。這種探究性實驗，一方面培養了學生獨立思考與與觀察研究的能力，另一方面又拓展了學生的思維，培養了學生的創新能力。2.初中化學實驗教學策略2.1多媒體輔助化學實驗教學，學生更容易了解實驗過程。初中化學實驗教師要緊抓住學生的化學實驗能力進行教學。但是并不是所有的化學實驗都適合在室內完成，也并非所有的化學實驗學校都具備完成的條件[3]。同時，有些危險性的實驗并不適合學生親自完成，而學生也并不具備完成實驗的能力，因此教師要把握學生的化學實驗層次，思考出中化學實驗教學中學生化學實驗能力提高策略。教師要充分利用學校教學資源，在有多媒體輔助教學條件的學校，教師采用多媒體輔助化學實驗教學，能夠讓學生更好地理解化學實驗過程。如工業煉鐵的過程、稀釋濃硫酸的操作、錯誤操作所引起的后果以及微觀世界的認識等課堂所無法完成對實驗運用多媒體視頻展示出來，不但能夠讓學生加深對知識的了解，還可以讓學生產生對化學實驗的興趣。2.2合作探究，在團結協作中完成化學實驗。教師在課堂上要注意挖掘化學實驗和實際生活相聯系的地方，引導學生運用化學知識解決生活實際問題。當學生對化學實驗有探究欲望的時候，教師引導學生發現有些化學實驗單靠個人的力量是無法完成的。此時教師幫助學生運用小組合作的形式完成化學實驗，不但讓學生體會到合作探究的樂趣，而且讓學生明白在生活中很多事情都是需要團結協作的，讓學生逐步提高團結合作的能力。2.3因材施教，選擇適合學生的教學形式。初中化學實驗教學中，教師要努力尋找符合學生認知特點的教學方式，讓學生在化學實驗中感知到化學實驗的樂趣，教師要深入淺出幫助學生學會實驗，掌握化學實驗的方法。教師要關注學生的生命發展，學生已經會了的不教，學生自己能學會的不教。教師要從教會學生知識到教會學生進行學習，要讓學生在自主學習的過程中逐步提高化學實驗能力。教師找準化學實驗教學的切入點，以點帶面達成工具性與人文性的完美統一。如在"檢測物質的酸堿性"的實驗中，教師可以指導學生從田野中尋求酸堿指示劑的代替品，如牽?；?、紫卷心菜、胡蘿卜等，增強化學實驗的趣味性。學生在多種形式的實驗中學會了實驗方法，得到了實驗的樂趣，從而喜歡上化學實驗。總之，教師要以生為本，以學定教，根據學生的實際能力確定實驗教學策略，提高學生化學實驗能力。對初中化學學科中的實驗教學我們應該引起足夠的重視，才能使初中化學教學日臻完善，才能培養出具有獨立思考能力和創新精神的優秀人才。語文是門獨立的邊緣學科,同時又是一門思想性很強的基礎工具課,因此,語文教學在學科教學中極為重要。然而,語文教學沒有固定的模式可循,正所謂教無定法。教學本身又是一門藝術,加之語文學科知識固有的一些特點,如“繁”“難”“偏”等,因此,要搞好語文教學實非易事。為與教育界各位同仁達成共識,特將其歸納為“四要”。一、要注重知識的儲備與更新要搞好語文教學,必須從浩瀚的知識海洋中吸取精華,不斷加工和提煉,形成自己的知識體系。所以語文教師應具有廣博的學識,才能從一桶水中舀出一碗水來。特別是以新課改為背景下的語文教學,要注重引誘和鼓勵學生多提問,以探究式教學為主。作為教學課堂的組織者,雖不必學富五車,但必須有淵博的知識作應變,真正做到兵來將擋、水來土掩,以防萬變,才能在教學中成為引導的主宰者。因此,語文老師要養成“好讀書,讀好書”的良好習慣。我們不僅要讀名家名著,更應該古今中外,學貫中西。于專業知識而言,還應該讀一些教學方面的論著。二、要認真把握好教學的每一環節教學環節分為“備”“講”“批”“輔”“改”等幾部分,各部分緊密相關,環環相扣,其中的每一個環節必不可少?！皞洹卑ň脑O計好教案,準備資料等過程。語文老師哪怕滔滔不絕、口若懸河,話說得如何的動聽,但對于知識要點,乃至其中的內部聯系,恐怕要“離題萬里”,到頭來卻無法抓住重點,更談不上因材施教,循循善誘。在“講”的過程中,我們務必用恰當的話語,在探究式的教學中穿針引線,拋磚引玉?；蛸澰S或點評,妙語連珠,激發學生的學習興趣,讓學生激情飛揚,使教室掌聲迭起,讓語文課堂氣氛其樂融融,學生又何樂而不學!當然,教學效果最徹底、最全面的反饋還是對學生作業的“批”和“改”,只有從作業和測試卷的批改過程中才能及時而全面地得到教學效果的反饋。關于作文的修改,花樣翻新、方法各異,我們很有必要去作進一步的探究,因此不再詳述。當然,學習成績再好的班級,教師引導的方法再用心良苦,學生成績也會參差不齊。為了教學的方便,教師還應對成績相對落后的學生進行輔導,這就是教學環節中“輔”的環節。“輔”必須有的放矢,對癥下藥?！拜o”并不排除對優生的輔導,但針對差生,我們語文老師應不惜犧牲自己的休息時間,對他們循循善誘。三、要激發學生學習科學的興趣如果語文教學無激情,學生便會對語文學習喪失“胃口”,屆時任憑老師對語文課如何講解投入,也只是“一廂情愿”罷了。因此語文學習興趣猶如航海之帆,喪失了便無法疾行水面,甚至停步不前。要想收到最佳的語文教學效果,還得應在激發學生學習語文的興趣上下工夫:1.教學模式應該多樣化。語文教師除應博覽群書外,還應注重引導方法和教學模式的多樣化。光碟教學等相互更替,聽、說、讀、寫緊密結合。2.教師語言表達激情化。就范讀課文而言,如果感情處理較好,渲染出課文描寫的氛圍,讓學生身臨其境,或者把課文描寫的畫面呈現給聽眾,這樣便可以充分調動學生學習語文的積極性,加深學生對課文的理解。3.教學知識淺顯化。針對繁雜的語文知識,語文教師應引導學生走捷徑,便于學生記憶。如介紹魯迅先生生于1881年,逝世于1936年時,我們便可以用“左一巴掌,右一巴掌,三六九趕一場”來幫助學生記憶。如此簡單之法,相信我們只要勤積累、多歸納,并運用到自己的教學之中去,何愁提不起學生的興趣。四、要幫助學生找出亮點隨著教育不斷發展與演變,舊有的“填鴨式”教學一去不復返,而在倡導并已日趨形成的新課改的情形下,“啟發式”教學已占主導地位,并成為課堂的主旋律。在問答的過程中,對學生的回答應持肯定態度,盡量幫助學生找到亮點。即便學生回答得毫無是處,也可以從自信心等角度稍加贊許,再找其他同學作適當的補充,這樣便可以避免打擊學生回答問題的積極性?；蛘呓o其一個肯定或鼓勵的眼神,學生也會樂意接受。這種方法尤其適用在作文教學當中,學生或因知識面狹窄,或因欠缺語言駕馭能力,寫出的文章要么結構混亂,要么錯字或病句比比皆是。這時我們不應該將其一棍子打死,而應該給學生找出可取之處,哪怕是只言片語,用得好的一個動詞,我們都可將其勾劃出來,稍加點評,讓學生覺得自己寫的文章不是毫無是處,學生也不至于對寫作喪失興趣,從此遠離了寫作的天空。語文教學本身是一項困難重重的工作,需要我們以誠相待?？朔щy恰如登山,突破重重困難登臨山頂時便會有“一覽眾山小”的自豪,一切坎坷和困難皆在回首的瞬間而顯得平凡而渺小!把語文教學當樂事,給予自己堅定的信心和不盡的力量,經過不懈的耕耘和努力,堅信“長風破浪會有時”!第一節M膽堿受體阻斷藥阿托品和阿托品類生物堿阿托品類生物堿(atropaalkaloid)阿托品類生物堿及其來源植物名稱主要生物堿顛茄(Atropabelladonna)莨菪堿曼陀羅(Daturastramonium)莨菪堿洋金花Daturasp)東莨菪堿茛菪(Hyoscyamusniger)莨菪堿唐古特莨菪(Scopoliatangutica)山莨菪堿阿托品(atropine)[藥理作用]阿托品(atropine作用機制為競爭性拮抗M膽堿受體。對M受體有較高選擇性,但大劑量時對神經節的N受體也有阻斷作用。阿托品對各種M受體亞型的選擇性較低,對M1、M2、M3受體都有阻斷作用[藥理作用1.抑制腺體分泌2擴瞳、升高眼壓和調節麻痹3松弛內臟平滑肌4解除迷走神經對心臟的抑制5.擴張血管改善微循環作用6中樞興奮作用[臨床應用]1.解除平滑肌痙攣用于內臟絞痛2.抑制腺體分泌用于全身麻醉前給藥,也可用于嚴重的盜汗及流涎癥。3.眼科(1)虹膜睫狀體炎:0.5%~1%阿托品溶液滴眼。(2)驗光配眼鏡:兒童驗光時用,因兒童的睫狀肌調節機能較強,須用阿托品發揮其充分的調節麻痹作用。4.緩慢型心律失常5.抗休克6.解救有機磷酸酯類中毒山莨菪堿(anisodamine,654-2)山莨菪堿可對抗Ach所致的平滑肌痙攣和抑制心血管作用,對血管痙攣的解痙作用的選擇性相對較高,改善微循環。主要用于感染性休克,也可用于內臟平滑肌絞痛,如胃腸平滑肌痙攣等。東莨菪堿(scopolamine)主要用于麻醉前給藥,因其不但能抑制腺體分泌,而且具有中樞抑制作用,因此優于阿托品。暈動病防治,預防給藥效果更好。防暈作用可能與其抑制前庭神經內耳功能或大腦皮層功能有關,可與苯海拉明合用以增加療效。對帕金森病也有一定療效。二、阿托品的合成代用品(一)合成擴瞳藥(syntheticmydri