時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝院感檢測(cè)幻燈片袁清亮院感檢測(cè)幻燈片袁清亮?xí)r間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝院感檢測(cè)幻燈片袁清亮院內(nèi)感染檢測(cè)臨沭縣人民醫(yī)院袁清亮11/24/2020主要內(nèi)容:、院內(nèi)感染簡(jiǎn)述二、空氣及各類樣品采樣辦法消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)11/24/20201農(nóng)村中小學(xué)體育場(chǎng)地器材現(xiàn)狀農(nóng)村中小學(xué)存在①體育場(chǎng)地、學(xué)生活動(dòng)的面積少。器材數(shù)量嚴(yán)重不足。②擴(kuò)建體育活動(dòng)場(chǎng)地，購(gòu)置體育器材的經(jīng)費(fèi)來源途徑單一，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)校體育教學(xué)訓(xùn)練、課外活動(dòng)的要求。③對(duì)現(xiàn)有的器材、場(chǎng)地管理不到位，使用壽命短。④器材利用率不高，自制器材開發(fā)欠缺。2針對(duì)現(xiàn)狀的應(yīng)對(duì)措施2.1多途徑的籌集經(jīng)費(fèi)在國(guó)家專項(xiàng)資金投入有限的情況下，學(xué)校本身要廣開財(cái)源，多渠道、多途徑籌措資金，爭(zhēng)取社會(huì)力量的支持。如在有關(guān)部門的支持下，創(chuàng)辦農(nóng)村青少年體質(zhì)健康工作的“希望工程”，想方設(shè)法爭(zhēng)取社會(huì)力量，積極和村行政、村辦工廠及上級(jí)有關(guān)部門聯(lián)系，盡可能得到這些部門的支持，為增加體育經(jīng)費(fèi)創(chuàng)造條件。要大力宣傳學(xué)校體育工作的重要性，努力爭(zhēng)取學(xué)校的支持，抓好“兩操”和課外體育活動(dòng)的開展。另外，還要抓好學(xué)校體育訓(xùn)練和競(jìng)賽，通過比賽可以提高學(xué)校的知名度，培養(yǎng)高素質(zhì)體育特長(zhǎng)生，促使學(xué)校重視體育工作，加大對(duì)體育工作的投入。2.2教育學(xué)生愛惜維護(hù)體育場(chǎng)地器材學(xué)校所擁有的場(chǎng)地器材底子薄，加上對(duì)體育方面的投入不大，這就要對(duì)使用的場(chǎng)地器材要多愛惜、多維護(hù)。讓學(xué)校有限的體育器材使用壽命盡可能長(zhǎng)一些。2.3設(shè)立體育器材室制定規(guī)章制度2.3.1器材的借還制度借還時(shí)必須由教師或指定人員進(jìn)行，非指定人員不得進(jìn)入器材室，借還時(shí)必須登記，器材歸還時(shí)要整理好，并且擺放整齊。2.3.2器材損壞賠償制度器材必須正確使用，遺失或非正常損壞照價(jià)賠償。2.3.3器材的整理補(bǔ)充和保養(yǎng)制度建立體育器材帳冊(cè)，詳細(xì)登記每件器材，器材存放做到條理化、系統(tǒng)化，以方便使用和管理，并為學(xué)校購(gòu)買新器材做好參謀工作。同時(shí)，還要經(jīng)常保養(yǎng)器材，搞好衛(wèi)生工作，置辦常用的維修工具、材料，做好簡(jiǎn)易的維修工作，以提高場(chǎng)地器材的使用壽命。2.4巧用有限器材對(duì)同一種器材可以開拓思維，一物多用，以提高其利用率，體育場(chǎng)地器材一般都具有多種功能，只要轉(zhuǎn)換視角和思維方式，就可以開發(fā)出常用器材的許多功能。例如：跳繩，可以用來做“繩操”、“移動(dòng)繩”、“練習(xí)障礙跑”等；接力棒可以用作接力跑、體操輕器械操、響鈴操等；標(biāo)槍可以用作標(biāo)志物、跳躍障礙、繞桿蛇形跑等。2.5發(fā)揮農(nóng)村地域廣闊優(yōu)勢(shì)拓展教學(xué)場(chǎng)地農(nóng)村有廣闊的田野、空地和小山，這些都是學(xué)生活動(dòng)的好場(chǎng)所。可以組織學(xué)生越野跑、登山活動(dòng)，充分發(fā)揮農(nóng)村地域優(yōu)勢(shì)，充分利用田野、空地、小山丘來拓展我們的教學(xué)場(chǎng)地，讓學(xué)生在大自然中享受陽光和快樂，促進(jìn)身心健康發(fā)展。2.6開動(dòng)腦筋自制簡(jiǎn)易器材體育教師可以根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r靈活運(yùn)用，例如：利用農(nóng)村廢棄的木材自制高蹺，利用毛竹自制直徑不一的竹圈，用長(zhǎng)繩懸掛在藍(lán)架上，教學(xué)中根據(jù)實(shí)際情況，升降藍(lán)圈的高度，進(jìn)行分層教學(xué)，利用兩塊木板設(shè)計(jì)“旱地龍舟”體育游戲活動(dòng)，用樹樁制成“山羊”，用破抹布縫成“沙包”，用“廢紙”團(tuán)成足球，利用廢的羽毛球作輕物投擲，用稻草、舊編織袋制成墊子。校園水泥道沿替代平衡木等。總之，體育教學(xué)工作者面對(duì)困難，要想辦法，創(chuàng)條件，立足于體育新課標(biāo)，服務(wù)于學(xué)生健康成長(zhǎng)，努力提高教學(xué)水平。一、相關(guān)理論概述（一）相關(guān)概念1.課堂教學(xué)學(xué)生獲取知識(shí)的途徑和教育教學(xué)的手段都依賴于課堂教學(xué)，它包括學(xué)生的回答、教師的教學(xué)，課堂教學(xué)是最為常用的教學(xué)形式，是一種目標(biāo)明確，按計(jì)劃、有組織、有步驟的教師的教與學(xué)生的學(xué)相結(jié)合的雙邊活動(dòng)過程。2.實(shí)效性所謂課堂教學(xué)實(shí)效性，就是教師通過具體的教學(xué)活動(dòng)，使學(xué)生獲得進(jìn)步和發(fā)展。（二）建構(gòu)主義理論建構(gòu)主義理論認(rèn)為，教師是課堂教學(xué)的組織者、引導(dǎo)者和促進(jìn)者，通過各種途徑充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造精神。二、初中化學(xué)新課程實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查（一）調(diào)查設(shè)計(jì)1.調(diào)查方法本研究主要采用的調(diào)查方法為問卷調(diào)查法。隨機(jī)抽取了廬江縣48所中學(xué)的九年級(jí)學(xué)生與化學(xué)教師進(jìn)行調(diào)查，通過委托當(dāng)?shù)亟萄腥藛T，將問卷發(fā)放給教師和學(xué)生，對(duì)教師發(fā)放問卷94份，有效問卷回收了92份，回收率為97.8%；發(fā)放學(xué)生問卷2200份，有效問卷回收了2087份，回收率為94.8%，所有問卷當(dāng)場(chǎng)回收。2.樣本的選取在廬江縣127所初級(jí)中學(xué)中，有化學(xué)教師264人，九年級(jí)學(xué)生16402人，采用隨機(jī)原則選取樣本。3.問卷的設(shè)計(jì)問卷分為教師和學(xué)生問卷，從化學(xué)教材的使用、化學(xué)教學(xué)、化學(xué)課程評(píng)價(jià)、實(shí)施的態(tài)度、化學(xué)課程資源的利用與開發(fā)五個(gè)維度設(shè)置封閉式問題。4.問卷的信度對(duì)廬江縣白湖鎮(zhèn)8位化學(xué)教師、110名學(xué)生進(jìn)行測(cè)試。一個(gè)月后，對(duì)同一被試進(jìn)行重測(cè)，兩次測(cè)試的相關(guān)系數(shù)分別為：教師問卷的信度值為0.789，學(xué)生問卷的信度值為0.760，符合信度要求。（二）調(diào)查結(jié)果1.對(duì)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣通過分析調(diào)查結(jié)果得知，學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)科還是比較感興趣的，只有3.7%的學(xué)生對(duì)化學(xué)興趣不濃，96%的學(xué)生認(rèn)為新教材內(nèi)容始終聯(lián)系實(shí)際、貼近生活，學(xué)生最喜歡的是化學(xué)實(shí)驗(yàn)，由于基礎(chǔ)條件限制，目前大部分實(shí)驗(yàn)由教師演示，學(xué)生自主設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)很少，只有11%的學(xué)生能完成家庭小實(shí)驗(yàn)。2.教與學(xué)的方式新課程實(shí)施后，師生對(duì)話、師生討論增多，縮短了師生之間距離，在課堂教學(xué)中講授時(shí)間明顯縮短。三、提高初中化學(xué)課堂教學(xué)實(shí)效性的途徑研究（一）教師方面在知識(shí)爆炸的時(shí)代，教師應(yīng)當(dāng)不斷學(xué)習(xí)、不斷充電，只有具備淵博的基礎(chǔ)知識(shí)，才能不被淘汰。教師應(yīng)該不斷提高自己的師德修養(yǎng)，用自己的智慧和素養(yǎng)解決問題，用師愛來感化學(xué)生，做一名高尚有愛心的老師，讓學(xué)生喜歡你，從而喜歡你所教的學(xué)科。在備課上，我們要吃透教材，鉆研各種教輔資料，對(duì)教材進(jìn)行加工、整合，避免題海戰(zhàn)術(shù)。（二）學(xué)生方面1.掌握正確有效的學(xué)習(xí)方法“授之以魚，不如授之以漁。”教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)每個(gè)孩子的不同特點(diǎn)，指導(dǎo)幫助他們找到適合自己的學(xué)習(xí)方法，有效的學(xué)習(xí)方法能夠提高學(xué)習(xí)效率，改善學(xué)習(xí)效果。2.端正學(xué)習(xí)態(tài)度學(xué)習(xí)態(tài)度包括學(xué)生的注意力、情緒、對(duì)學(xué)習(xí)的認(rèn)知和情感的學(xué)習(xí)等，我們可以通過化學(xué)競(jìng)賽、化學(xué)板報(bào)等讓學(xué)生了解化學(xué)對(duì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)，可以通過開展師生辯論會(huì)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，從而端正他們學(xué)習(xí)化學(xué)的態(tài)度。3.通過師生互動(dòng)，創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)氛圍在調(diào)查中顯示，雖然有53.7%的學(xué)生覺得師生互動(dòng)可以提高學(xué)習(xí)效果，但卻不敢積極參與，原因是他們怕自己說錯(cuò)了而有為難情緒。在日常教學(xué)工作中，教師對(duì)學(xué)生的關(guān)心要無微不至，通過語言和行動(dòng)對(duì)他們進(jìn)行鼓勵(lì)，從而激發(fā)他們學(xué)習(xí)化學(xué)的動(dòng)力。（三）其他方面1.通過多媒體課件豐富教學(xué)內(nèi)容多媒體教學(xué)是以計(jì)算機(jī)為輔助的教學(xué)。它能綜合圖像、動(dòng)畫、音響、文本等多種效果，將抽象、復(fù)雜、微觀的事物形象化、簡(jiǎn)約化、宏觀化，能大大地提高課堂教學(xué)效率，為我們的教學(xué)增添不少亮點(diǎn)。2.聯(lián)系生活實(shí)際，變被動(dòng)為主動(dòng)化學(xué)也是一門自然學(xué)科，教學(xué)中我們可以聯(lián)系生活實(shí)際，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到化學(xué)無處不在，為社會(huì)的進(jìn)步作出了巨大的貢獻(xiàn)，從而進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。教師還可以讓學(xué)生在家中用注射器代替分液漏斗，用飲料管代替導(dǎo)管，用玻璃杯代替燒杯等在家中進(jìn)行一些家庭實(shí)驗(yàn)，還可以讓家長(zhǎng)參與進(jìn)來，這樣既鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力，又取得了家長(zhǎng)的大力支持，讓學(xué)生和家長(zhǎng)都覺得化學(xué)對(duì)我們的生活有很大的幫助，可以解決生活中的很多問題，解釋生活中的一些現(xiàn)象，讓學(xué)生和家長(zhǎng)都覺得自己就是一名化學(xué)家，這樣就可以使枯燥無味的化學(xué)知識(shí)變成“香餑餑”，使學(xué)生積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)，讓家長(zhǎng)愿意參與到孩子的學(xué)習(xí)中去。通過這幾年的研究，我意識(shí)到，不能唯有成績(jī)是人才，其實(shí)每一個(gè)學(xué)生都有自己的閃光點(diǎn)，只不過有的學(xué)生將自己的亮點(diǎn)展現(xiàn)出來，而有的學(xué)生將自己的亮點(diǎn)掩藏起來，我們教師要積極地去發(fā)掘每一個(gè)學(xué)生的閃光點(diǎn)，通過課堂教學(xué)的組織，選擇適合大多數(shù)學(xué)生的教學(xué)策略來提高課堂教學(xué)效率。院內(nèi)感染檢測(cè)臨沭縣人民醫(yī)院袁清亮11/24/2020主要內(nèi)容:、院內(nèi)感染簡(jiǎn)述二、空氣及各類樣品采樣辦法消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)11/24/2020院內(nèi)感染簡(jiǎn)述醫(yī)院感染學(xué)已成為一門新興學(xué)科,我國(guó)開展醫(yī)院感染管理與監(jiān)控工作只有20多年。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展,各種侵襲性操作增加,廣譜抗菌素和免疫抑制劑的大量應(yīng)用,各種腫瘤及慢性疾病,消毒滅菌工作存在的問題,一次性醫(yī)療物品使用和管理尚欠完善等原因,醫(yī)院感染發(fā)病率遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó)家11/24/2020目前,醫(yī)院感染的監(jiān)控和臨床微生物檢驗(yàn)密切相關(guān),任務(wù)十分艱巨。相信通過廣大醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持不懈的努力,不斷提高醫(yī)院感染意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)院感染傳染源的管理,切斷傳染途徑,保護(hù)易感人群逐漸降低醫(yī)院感染發(fā)病率,為廣大患者解除不必要的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),把醫(yī)院感染預(yù)防和監(jiān)控工作提高到一個(gè)新階段。11/24/2020醫(yī)院感染日益成為一個(gè)嚴(yán)峻的問題擺在廣大醫(yī)務(wù)工作者面前。目前我國(guó)醫(yī)院感染率約10%,每年造成額外的醫(yī)療消費(fèi)約100億元人民幣。除經(jīng)濟(jì)損失外,給患者帶來巨大的健康危害。醫(yī)院感染的發(fā)生包括三個(gè)重要環(huán)節(jié):即傳染源、傳播途徑和易感人群。每個(gè)環(huán)節(jié)都與微生物學(xué)檢測(cè)有著極為密切的關(guān)系。11/24/2020醫(yī)院感染主要有兩種類型,即外源性感染(由患者本身以外微生物引起的感染)、內(nèi)源性感染(由患者本身攜帶微生物引起的感染)。要對(duì)不同類型的感染作出正確的診斷,必須進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè)。因此,微生物實(shí)驗(yàn)室在醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、診斷、治療、控制、預(yù)防、流行病學(xué)調(diào)查、消毒滅菌效果評(píng)價(jià)以及抗菌藥物的合理使用等方面,發(fā)揮了重要作用。11/24/2020空氣及各類樣品采樣方法1.空氣采樣及檢查方法采樣時(shí)間:選擇消毒處理后于進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)之前采樣,采樣高度:與當(dāng)?shù)卮怪备叨?0-150cm。布點(diǎn)方法:室內(nèi)面積≤30m2,設(shè)一條對(duì)角線上取3點(diǎn),即中心一點(diǎn)、兩端各距墻1m處各取一點(diǎn)室內(nèi)面積≥30m2,設(shè)東、西、南、北、中5點(diǎn),其中東、西、南、北點(diǎn)均距墻1m。采樣方法:用直徑9cm普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板在采樣點(diǎn)暴露5min后送培養(yǎng)。11/24/2020細(xì)菌培養(yǎng):將已采集培養(yǎng)基送實(shí)驗(yàn)室35度培養(yǎng)24h觀察結(jié)果菌落計(jì)算:空氣細(xì)菌菌落總數(shù)(cu/m3)=平板上平均細(xì)菌菌落數(shù)x50000平板面積(cm2)x暴露時(shí)間(分)例如:空氣細(xì)菌菌落總數(shù)(cfu/m3)=1x500004.5X4.5X3.14x5=500008156317925例如:用直徑75cm的平板,系數(shù)是22611/24/2020■2、物體表面采樣及檢查方法采樣時(shí)間選擇消毒處理后4h內(nèi)進(jìn)行采樣采樣方法用5×5cm2的標(biāo)準(zhǔn)滅菌規(guī)格板;放在被檢物體表面,用浸有無菌生理鹽水平樣液的棉拭子1支,在規(guī)格權(quán)內(nèi)橫豎往返各涂抹5次;并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭于。連續(xù)采樣1-4個(gè)規(guī)格板面積;將棉拭于放入裝10n采樣液的試管中送檢。把手等小型物體則采用棉拭子直接涂抹物體的方法采樣11/24/20203.醫(yī)務(wù)人員手采樣方法采樣時(shí)間:在接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)前進(jìn)行采樣采樣面積及方法:被檢人五指并攏,將浸有無菌生理鹽水采樣液的棉試子一支,在雙手指曲面,從指根到指端來回涂擦各兩次(一只手涂擦面積30cm2),并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)采