臨床醫師三基三嚴考試題及答案

2017年6月份臨床醫師“三基三嚴”考試試題科室得分如下：1.枕頜帶牽引的重量是多少？A、2-5KgB、3-8KgC、3-10KgD、5-10Kg。2.暴力作用于正常關節引起的脫位是什么？A、損傷性脫位B、先天性脫位C、病理性脫位D、習慣性脫位。3.骨巨細胞瘤的好發部位是哪里？A、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和脛骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、脛腓骨。4.受傷肢體長時間固定缺乏功能鍛煉，關節囊和周圍肌肉攣縮使關節內外發生纖維粘連造成什么？A、壓瘡B、骨化性肌炎C、創傷性關節炎D、關節僵硬。5.骨折塊碎裂成兩塊以上多因受較大的直接暴力打擊而引起什么？A、橫斷骨折B、嵌插骨折C、粉碎性骨折D、壓縮性骨折。6.哪種疾病常見排尿中斷的病癥？A.膀胱癌B.腎結石C.輸尿管結石D.膀胱結石E.陰莖癌。7.泌尿外科疾病中哪一類疾病常不伴有血尿？A.泌尿系腫瘤B.泌尿系統感染C.原發性醛固酮增多癥D.泌尿系結石E.泌尿系外傷。8.以下哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查？A.輸尿管腫瘤B.尿道腫瘤C.尿道狹窄D.前列腺癌E.膀膀腫瘤。9.無痛性間歇性肉眼血尿最常見是哪種疾?。緼.急性腎盂腎炎B.急性前列腺炎C.腎結核D.膀胱腫瘤E.腎腫瘤。10.以下哪項對前列腺癌診斷意義不大？A.PSA檢查B.肛門直腸指檢C.排泄性尿路造影D.前列腺穿刺活檢E.前列腺B超。11.以下有關疝的表達，哪項是正確的？A.未進入陰囊的疝為腹股溝直疝B.疝囊在精索前外方的疝為腹股溝直疝C.極易嵌頓的疝為腹股溝斜疝D.腹股溝周圍呈半球狀的腹外疝為直疝E.壓住內環讓病人站立咳嗽，疝塊復現的疝為直疝。12.判斷腹內空腔臟器損傷最有價值的發現是什么？A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.有氣腹E.腹脹。13.男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時內已輸血600ml,測血壓80/40mmHg、脈率120次/min，腸鳴音活潑，此時宜輸血+甲氧明靜脈滴注。14.男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3個月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能是胃瘤。15、一個30歲的男性農民在勞動時突然出現了上腹部刀割樣疼痛，迅速擴散到全腹。體格檢查表明舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失。初步診斷是什么？可能的診斷包括：A.闌尾穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C.膽囊穿孔腹膜炎D.絞窄性腸梗阻E.急性出血性胰腺炎16、急性化膿性心包炎不會出現哪種體征？急性化膿性心包炎不會導致血壓升高。其他可能的體征包括脈搏細弱、快、靜脈壓上升和心界擴大。17、急性膿性心包炎的治療，以下哪個選項是錯誤的？全身應用抗生素不是錯誤的治療選項。其他可能的治療方法包括心包局部切除術、穿刺抽膿和心包切開排膿術。18、結核性膿胸的治療方法是什么？結核性膿胸的治療方法可能包括胸腔穿刺排膿、膿胸纖維板剝脫術、開放引流和閉式引流。19、慢性膿胸最主要的診斷依據是什么？慢性膿胸最主要的診斷依據可能是胸腔抽出膿液。其他可能的診斷依據包括X線顯示有胸膜鈣化、胸部下陷肋間變窄和頸部氣管向患側移位。20、急性全膿胸的閉式引流最正確的部位是哪里？急性全膿胸的閉式引流最正確的部位可能是腋中后線第七或八肋間。其他可能的部位包括鎖骨中線第二肋間、胛線第七肋間和腋前線第六肋間。21、診斷顱底骨折最確切的依據是什么？診斷顱底骨折最確切的依據可能是腦脊液鼻漏。其他可能的依據包括頭面部外傷史和頭顱X線攝片示額骨線形骨折。22、診斷顱蓋骨折通常依據是什么？診斷顱蓋骨折通常依據可能是頭皮傷痕。其他可能的依據包括頭痛、嘔吐、局部觸診聞及骨擦音和頭顱X線攝片。23、顱高壓病人在腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停頓，原因是什么？顱高壓病人在腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停頓的原因可能是小腦扁桃體疝或小腦幕裂孔疝。其他可能的原因包括腦室出血和顱內壓過低。24、小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區別是什么？小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區別可能是呼吸驟停發生的時間。小腦幕裂孔疝可能會導致呼吸驟停發生較早，而枕骨大孔疝可能會導致生命體征改變發生較早。其他可能的區別包括劇烈頭痛、頻繁嘔吐和意識障礙發生的時間。25、哪種情況最容易導致小腦幕裂孔疝？額葉腫瘤可能最容易導致小腦幕裂孔疝。其他可能導致小腦幕裂孔疝的情況包括顳葉腫瘤和頂葉腫瘤。26、一個2歲男孩發熱、咳嗽4天，咳喘加重1天。體檢發現雙肺可聞及散在中小水泡音，血白細胞10×109／L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的診斷是什么？最可能的診斷可能是支氣管肺炎。其他可能的診斷包括支氣管炎、毛細支氣管炎、上呼吸道感染和支氣管哮喘。27、一個1個月大的男嬰咳嗽1天，發熱3小時，體檢過程中突然雙眼上翻，肢體強直，持續1分鐘。咽紅，心肺腹及神經系統無異常，半年前也有同樣的病史。最可能的診斷是什么？最可能的診斷是高熱驚厥。其他可能的診斷包括癲癇、低鈣驚厥、中毒性腦病和化膿性腦膜炎。28、新生兒通常在出生后48小時內排便。29、按公式計算，3月齡兒童的身高約為65cm，頭圍約為42cm。30、小兒體格發育的兩個頂峰期分別是幼兒期和學齡期。31、糖尿病酮癥時，酮體陽性通常指乙酰乙酸和β-羥丁酸。32、腺垂體合成的激素包括ADH、CRF、LHRH、ACTH和SS。33、對于30歲孕婦在妊娠8個月時發現尿糖和高血糖的情況，合理的治療方案是體育鍛煉和飲食控制，或加上胰島素治療。34、輸卵管妊娠最常發生于輸卵管峽部與壺腹部之間。35、在中國，最常導致產婦死亡的原因是產后出血。36、2005年心肺復蘇指南中，胸外按壓的頻率為100次/分。37、2005年心肺復蘇指南中，單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為30：2。38、2005年心肺復蘇指南中，胸外按壓的部位為雙乳頭之間的胸骨正中部。39、在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為10-12次/分。40、子宮內膜異位癥最常見于腹膜。41、使用雙向波除顫儀時，電擊能量的選擇范圍為100-200J。42、食管癌最主要的轉移途徑是淋巴轉移。43、各國都在努力探索ⅢA期非小細胞肺癌的新輔助化療方案，一般主要給予4周期以上的化療。44、骨與軟組織腫瘤最常見的轉移途徑是血行傳播。45、室性心動過速的有力證據是QRS波群增寬在0.14秒左右，繼發ST-T改變。