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作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物安徽醫(yī)科大學(xué)藥理教研蜜張艷中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論中樞神經(jīng)系統(tǒng)(cNS)在機(jī)體生理活動中發(fā)揮著主導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用通過神經(jīng)體液性調(diào)節(jié)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,并對外環(huán)境及時作出反應(yīng),在人類,它還主宰著高度的智能及復(fù)雜行為,其結(jié)構(gòu)和功能遠(yuǎn)比外周神經(jīng)復(fù)雜表現(xiàn)形式一原有功能降低(抑制)(中樞抑制藥)原有功能提高(興奮)(中樞興奮藥)分類:作用受體、遞質(zhì)、特殊部位(邊緣系統(tǒng),黑質(zhì)一紋狀體等)。三抑制藥:鎮(zhèn)靜催眠藥,抗精神失常藥抗癲癇,抗驚厥藥抗帕金森氏病藥,鎮(zhèn)痛藥.興奮藥中樞興奮藥3中樞興奮藥口提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的一類藥物。廣義的中樞興奮藥還應(yīng)包括精神興奮藥,因無臨床實(shí)際意義,不在此介紹。■主要興奮大腦皮層的藥物咖啡因(caffeine)為咖啡、茶葉中主要生物堿。藥理作用】1.中樞作用日小劑量主要興奮大腦皮層提神醒腦,較大劑量可興奮呼吸中樞,呼吸加深加快。中毒劑量可致驚厥2,心肌和平滑肌作用直接增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,增加心排岀量。直接松弛外周血管平滑肌,擴(kuò)張血管,降低外周阻力,增加冠脈血流量。3.其他利尿;刺激胃酸和胃蛋白酶分泌;【臨床應(yīng)用】口主要用于解除中樞抑制狀態(tài),如嚴(yán)重傳染病或鎮(zhèn)靜催眠藥等中樞抑制藥中毒引起的昏睡,呼吸和循環(huán)抑制。與麥角胺配伍制成麥角胺咖啡因片,治療偏頭痛。與解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥配伍藥制成復(fù)方制劑,治療一般性頭痛感冒。【不良反應(yīng)】口少見且較輕。口服1g以上可見激動、躁動不安、失眠、呼吸加快、心動過速、肌肉抽搐和驚厥等。嬰兒高熱、消化性潰瘍者慎用。■促腦功能恢復(fù)藥吡拉西坦piracetam(腦復(fù)康)吡拉西坦是GABA的衍生物,直接作用于大腦皮質(zhì),促進(jìn)腦組織對葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促進(jìn)蛋自質(zhì)合
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