愛的力量感恩中醫第1頁，課件共61頁，創作于2023年2月人

生

其

實

很

簡

單正面OR負面——你可能身體健康OR疾病纏身；你可能擁有很多金錢OR手頭拮據；你可能人際關系很融洽OR緊張；你從事的工作可能令你振奮且成就斐然OR你對工作不滿且屢屢失敗；你可能生活幸福美滿OR煩惱不斷。第2頁，課件共61頁，創作于2023年2月你

注

定

擁

有

精

彩

人

生

！你每天早晨醒來，本來就該興奮滿懷；你生來就注定身體健康；你生來就注定擁有很多金錢；你生來就注定和家人朋友有滿滿的歡樂；你的工作就該令你振奮且成就斐然；你生來就注定充滿喜悅，幸福美滿。你生來就注定擁有精彩人生！第3頁，課件共61頁，創作于2023年2月需

要

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是

∣

愛的力量第4頁，課件共61頁，創作于2023年2月愛

的

吸

引

力

法

則根據吸引力法則，你會把給出去的事物吸引回來。你給出去什么，就會接收到什么，無論那是什么。把正面積極性（愛）給出去，你就會接收到一個充滿正向事件（愛）人生；把負面消極性給出去，你就會接收到一個充滿負向事件的人生。第5頁，課件共61頁，創作于2023年2月贈

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玫

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余

香第6頁，課件共61頁，創作于2023年2月“

簡

單

愛

”

給

予

愛早晨醒來，感謝你睡了個好覺，就是給予了愛；對著梳妝鏡給自己一個微笑，就是付出了愛；感謝窗外的陽光、藍天、綠地、花朵甚至淅瀝瀝的小雨，也是付出了愛；用早餐時，感謝那么多人給予了你水和食物，就是給予了愛；當你經常對你周圍的人或物使用“太棒了，太妙了，了不起，太好了，WellDone!”的字眼時，也是給予了愛。第7頁，課件共61頁，創作于2023年2月“

簡

單

愛

”

給

予

愛給所愛的人一個溫暖的擁抱，就是給予愛；給周圍的人一個燦爛的微笑，就是給予愛；給幫助你愛你的人一個真誠的感謝，也是付出了愛；給你周圍的人一個溫馨和諧的環境，就是給予了愛；給你所學的中醫，給你所從事的工作一個真誠的感謝，也是給予了愛；…………第8頁，課件共61頁，創作于2023年2月駕

馭

愛

的

力

量感謝讓你看得見的眼睛，聽得見的耳朵，品嘗食物的嘴巴，聞得到味道的鼻子，感謝你的身體，讓你健康滴活著……感謝你溫暖的家和愛你的家人；關心你（或磨練你）的朋友；你的戀人（抑或是曾經的戀人）；你的老師和同學……在日常生活中，我們得到的其實遠比付出的要多的多！無論你目前的人生狀況如何，總是可以找到值得感謝的人和事，而當你這么做時，你就駕馭了可以消除負面性、帶來正面性的愛的力量！第9頁，課件共61頁，創作于2023年2月愛

的

吸

引

力

法

則你用愛的力量，經常想到并感覺到：“人生對我來說真的太美好了”——你必定會吸引回來所有讓你生命真正美好的人、事物和事件來到你的身邊。你的感覺越好，你得到的生命就越美好！根據吸引力法則，當你身上發生好事時，好事就會像磁鐵一樣吸引來更多的好事！第10頁，課件共61頁，創作于2023年2月愛

的

力

量

↓

美

好

人

生當你運用愛的力量、你的感覺很好時，你磁場的力量會創造出一面盾牌，沒有任何負面力量可以穿透。“通過這種方式，你可以擁有冥冥中受到保護的人生，永遠不受任何傷害；通過這個方式，你可以成為一股正向力量，將各種積極、和諧、充滿陽光的情境吸引到你的身邊。”你將擁有一個美好精彩的人生！第11頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

是

非

常

棒

的

倍

增

器“對你已經接收到的美好表達感恩，是讓美好持續下去的最佳保證”。唯有通過感恩，人生才會變得更加美好！愛因斯坦：“我每天都會提醒自己一百次，我的內在和外在生活都是仰賴他人。”

一天感謝一百次！感恩一百次！難怪生命會向他展現那么多的奧秘！無論你感恩的是什么，都會倍增！第12頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

中

醫感謝命運讓我選擇了中醫作為我的事業！做中醫臨床時間越長，感恩中醫就越多！你治好了病人，不是你有多好有多強，而是中醫好、中醫強！所以要感謝中醫！感恩內經，感恩傷寒論，感恩金匱要略，感恩經方，感恩中醫哲學感恩中醫思維，感恩……對中醫感恩越多，中醫對你回報就越多！第13頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

中

醫

思維只有掌握中醫思維方法，才能真正學通中醫。象數思維直覺思維整體思維虛靜思維變易思維順勢思維中和思維

功用思維第14頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

整體思維“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”“咳不離乎肺，然不止于肺”。咳嗽一般認為是肺系疾病的主要癥候之一，臨床多從肺論治。但從臨床實踐來看，咳嗽還與肝、心、脾胃、腎等多臟腑有關。肝郁化火，木火刑金，可致肝火犯肺咳嗽；脾虛運化失職，聚濕生痰上漬于肺，可致痰濕咳嗽；腎陰不足或陰虛火旺，金水不得相生，可致肺腎陰虛咳嗽；熱結大腸，傳導阻滯，腑氣不通，由腑及臟，使肺氣壅塞，也可導致咳嗽的發生，……第15頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

整體思維曹俊英女71歲2011年8月9日初診頑固性咳嗽5年余，加重3月。患者咳嗽反復發作５年余，此次已遷延3月。咽干咽癢，嗆咳無痰，胸悶憋氣，夜間時喘，端坐呼吸，氣短乏力，心煩，善太息，晚飯后脘脹，喜按，右脅下時痛，常因咳甚而難以入眠，二便調。舌暗紅胖邊齒痕小裂紋小瘀點，苔薄白，脈弦細。既往：冠心病支架術后、肺心病柴胡15黃芩10黨參10半夏5甘草10

當歸20白術10茯苓15白芍15薄荷6

麥冬35款冬花15紫苑15仙鶴草30姜3片棗5枚（小柴胡湯+逍遙散）8-30因它病復診，訴服上方7劑咳嗽乃愈。第16頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

整體思維按語：第96條：“胸協苦滿……心煩喜嘔……或咳者，小柴胡湯主之”。患者反復咳嗽，咽干脅痛，屬小柴胡湯證；氣短心煩善太息，屬肝脾不和，故用逍遙散。服藥7劑咳嗽即痊愈，驗證“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”

（《素問·咳論篇》）。此案久咳不愈，觀前醫清肺止咳等藥皆乏效。反以和解少陽，調和肝脾之法取得良效，從中得見中醫“辨證論治，治病求本，整體思維”之深意。第17頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

功用思維“肝生于左，肺藏于右”《素問·刺禁論》曰：“肝生于左，肺藏于右”，并不是講肝與肺的解剖位置，而是講的肝與肺的功能特性，即是從功能作用方面揭示臟腑本質的。所謂“肝生于左”“左”代表東方，肝應東方，屬木，春季，故肝主升發；所謂“肺藏于右”“右”代表西方，肺應西方，屬金，秋季，故肺主肅降。故說“肝生于左，肺藏于右”，即肝氣從左升，肺氣從右降。第18頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

功用思維夏某，女，26歲（宋書記同學的女兒）09-2-2患者數年來，每于經前右側面部紅疹明顯增加，經后自然減少，月經正常，納多寐多，唇干，易急，便調，舌淡紅有瘀點，舌前少苔，脈弦細。處方：逍遙散+犀角地黃丸+養陰清肺+麻杏石甘湯09-2-18右面部經前亦無新起紅疹。效果很明顯，半個月就根除了。（送喜糖）第19頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

功用思維“頑固性右脅痛（肝區疼痛）”，發病已一年有余，經檢查排除肝炎。前醫以疏肝理氣法雖小驗，但更醫數次皆疼痛如故。基于前醫之鑒，石師（河南中醫學院石冠卿教授）處以“四逆散加杏仁瓜蔞皮旋復花茜草”，服藥六劑，其痛徹去。第20頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

功用思維該右脅疼痛患者，前醫以疏肝理氣法，肝氣雖能左升，而肺氣不能右降，壅滯于內，故而右脅疼痛，故于疏肝理氣中加入肅降肺氣之杏仁瓜蔞皮旋復花；該右側面頰紅疹患者，雖以逍遙散疏肝，肝氣得升，但治療效果仍不佳，后考慮其單單右側面頰為患，乃肺氣不降，故于原方中加入養陰清肺及通宣肺氣之藥。如此則肝升肺降，待大氣一轉，其病乃愈。第21頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

中和思維少陽不和（和解少陽）——小柴胡湯營衛不和（調和營衛）——桂枝湯寒熱不和（辛開苦降）——半夏瀉心湯表里不和（和解表里）——大柴胡湯，厚樸七物湯

肝脾不和（調和肝脾）——四逆散（逍遙散）升降不和（調和升降）——旋覆代赭湯第22頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

中和思維小柴胡湯配伍具有表里雙調、攻補兼施、寒溫并投、升降協調的中和調節功能。柴芩并用—一半表（經），一半里（腑）；姜棗合用—一走表，一走里；柴芩與參草合用—攻補兼施，寒溫并用；柴夏同用—一升一降，使上下氣機暢達。小柴胡湯為和解祖方，通過和解表里、上下、寒熱、虛實而達到治療作用。注意：①柴胡必須重用②“但見一證便是，不必悉具”。第23頁，課件共61頁，創作于2023年2月陰

陽

妙

用

小

柴

胡小柴胡湯主要用于少陽病證，邪居少陽可分為三組證候。一是寒熱往來胸脅苦滿等邪在膽經的半表證；二是口苦咽干目眩心煩等熱在膽腑的半里證；三是喜嘔、默默不欲飲食等膽氣犯胃證。本證的產生，乃因邪入少陽，居于半表半里，正邪相爭，樞機不利而致。第24頁，課件共61頁，創作于2023年2月陰

陽

妙

用

小

柴

胡1.少陽之特點：少陽為樞，出則為表，入則為里，屬表里出入之間，氣機升降之機，虛實過渡之位，寒熱轉化之途，陰陽順接之樞。2.熱型：“寒熱往來”——邪在少陽

不似太陽證—發熱惡寒不似陽明證—但熱不寒

3.病位：膽經行兩脅，屬腹背陰陽之間——“胸脅苦滿”4.余癥：心煩喜嘔、口苦咽干、目眩——膽屬陽木，被邪所郁，膽火上炎所致。咽干—半里之熱，不同于邪氣入里化熱之口渴

目眩—半表之邪，不同于邪氣在表之頭痛第25頁，課件共61頁，創作于2023年2月陰

陽

妙

用

小

柴

胡小柴胡湯原文特別強調“脅下”這個部位。脅下位于人體左右兩側，《素問·陰陽應象大論》：“左右者，陰陽之道路也”。左右胸脅部正是陰陽、氣血通行之部位。1.陰陽運行，即氣機的升降出入；2.陰指在下、在里、在內，陽指在上、在表、在外，陰陽指上下、表里、內外等。“半表半里”不能單純理解為六經半表半里，凡表里之間、上下之間、前后之間、氣血之間、升降之間、出入之間、動靜之間、寒熱之間、虛實之間、陰陽之間，皆可理解為“半表半里”。第26頁，課件共61頁，創作于2023年2月１．上

下

(寒

熱)

之

間一方面下肢寒冷，雖夏月亦不能舍其棉裘；另一方面，上肢卻見手掌心發熱、關節紅腫，多兼見口苦心煩、咽干咽痛（上部），脈弦細等少陽脈證，歷用溫陽散寒、清熱解毒等諸法而不效。當此之際，投以小柴胡湯多可獲效。小柴胡湯可調暢上下，溝通寒熱，治療上下（寒熱）之間不和諸證。第27頁，課件共61頁，創作于2023年2月２．寒

熱

之

間1.患者發冷發熱（體溫確高）持續較長時間。2.一種寒熱交替感（患者自我感覺），即忽而惡風怕冷，忽而身熱而煩；或心胸發熱而四肢寒冷；或上部發熱而下體寒冷；或半身發冷半身發熱。3.指一種過敏狀態，是2.的推延延伸，對溫度、濕度、氣壓、光照、氣候、居住環境、氣味乃至對心理的過敏，由此帶來的種種不適（癥候群），如過敏性皮膚病、過敏性鼻炎等。第28頁，課件共61頁，創作于2023年2月３．表

里

之

間呂淑芬女59歲2011-3-30患者間斷發熱39℃以上1年余。患者自2008－11－28行空腸吻合術，術后1年出現發熱，口苦，咧心，北辰中醫院診為“發燒待查”。發熱前有惡心嘔吐，寒戰，胃脘脹滿疼痛，后背發沉，二便調，舌淡苔薄白，中裂紋，脈弦細。柴胡30黃芩15半夏15黨參15炙甘草10桂枝15白芍15葛根50姜5棗4（小柴胡湯＋桂枝加葛根湯）其后治療加升降散調理。2011-9再診，發熱及惡心嘔吐均未作，丸藥善后。按語：“嘔而發熱者，小柴胡湯主之。”（378）第29頁，課件共61頁，創作于2023年2月４．出

入

之

間張某，男，55歲。2010年4月21日初診。主訴納呆1周。一周前因情志抑郁、思慮過多引起口中乏味，不欲飲食，納食減少，口干但飲水不多，氣短乏力，寐多夢，大便偏干，小便黃。舌淡紅胖有齒痕，苔前部薄白，中后白膩，脈滑。柴胡15g黃芩10g半夏曲15g黨參15g炙甘草10g蒼術12g陳皮10g厚樸10g枳椇子15g生姜3片大棗5枚（小柴胡湯加味）3劑后，飲食轉佳，諸癥消失。第30頁，課件共61頁，創作于2023年2月４．出

入

之

間按語：患者因情志抑郁而發病，袁師認為少陽主樞，樞機不調則三焦為之不利，病及中焦，膽氣犯胃，則可見“默默不欲飲食”，故以小柴胡湯和解少陽、調節樞機，胃氣因和，納食轉常。第31頁，課件共61頁，創作于2023年2月４．出

入

之

間岳寶霞女34歲。8月22日初診心悸，怔忡3月余。食不慎或遇涼則胃痛，喜溫喜按，晨起口干口苦，平素易急易怒，時牙痛，手足不溫，納可，寐安，大便2-3日一行，偏干難解。舌暗紅胖齒痕，苔薄黃，前偏少，脈沉。柴胡15黃芩10黨參10半夏10炙甘草10百合20烏藥10香櫞10佛手10生姜5片大棗4枚（小柴胡湯）8月29日復診：藥后諸證緩，胃痛未見，大便1-2次/日，成形。后加減用藥２月余，心悸怔忡皆除，以丸藥善后。第32頁，課件共61頁，創作于2023年2月４．出

入

之

間《傷寒論》230條：“陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解也。”小柴胡湯扶助正氣，調暢氣機，通利三焦，使清氣得升，濁氣得降，腑氣得以下行，且津液得以向腸道輸布，腸道得以滋潤，故大便暢通無礙矣。第33頁，課件共61頁，創作于2023年2月４．出

入

之

間癃閉

王摯峰醫案：某，女，40歲。自述2個月前脖子下部長了一粒如息肉般的東西，就診于西醫，以為是“結核病’’，服雷米封。服后數天竟致癃閉，溺時點滴而出，量少，大便難，胸膈脹悶不舒，隔日嘔吐一次，嘔后始舒。后轉請中醫治療，來診時脈弦，舌苔薄黃而潤，證屬三焦氣化不利，決瀆失職。擬：小柴胡湯加黃芪30克。服3劑而愈。按語：癃閉一證，伴有胸脅苦滿，其病機與少陽樞機不利，三焦不通有關。以小柴胡湯解郁利樞，令其“上焦得通，津液得下，胃氣因和’，表里上下之氣暢達，則水化氣行，癃閉自除。第34頁，課件共61頁，創作于2023年2月５．升

降

之

間郭雙10.6.28初診食后惡心欲吐2月余。食后惡心欲吐，納少，不易饑，易急易怒，寐差多夢，不易入睡，食后即如廁，大便日2-3。舌淡紅尖赤，苔薄黃，脈弦滑數。柴胡15半夏曲20黃芩10炙甘草6黨參10茯苓15桂枝6炒白術15姜棗（小柴胡湯+苓桂術甘湯）7.5二診惡心已止。納食增，寐轉佳。按語：患者癥見惡心欲吐，納少（“喜嘔、默默不欲飲食”）等，為少陽樞機不利，膽熱犯胃，胃氣不降所致。故用小柴胡湯效如浮鼓。第35頁，課件共61頁，創作于2023年2月５．升

降

之

間王麗娜，女，胃脘不適、噯氣頻繁1年。患者自訴胃脘不適牽及右脅，噯氣后舒，喜揉按，與情緒有關，口干口苦明顯，頭暈乏力，納少寐差。舌暗紅，苔薄黃，脈弦。09.6.8胃鏡示慢性胃炎2級，HP陽性。柴胡10g黃芩10g半夏10g黨參15g升麻6g陳皮6g當歸20g炙草10g生芪30g白術10g枳殼20g莪術15g益母草30g仙鶴草30g生姜3片大棗5枚（補中益氣湯合小柴胡湯）二診胃中不適好轉，噯氣口干口苦皆緩。守方隨癥加減月余，諸癥漸消而愈。第36頁，課件共61頁，創作于2023年2月５．升

降

之

間按：脾胃為營衛氣血生化之源，脾胃氣虛，納運乏力，故納少體乏，肌膚消瘦。補中益氣湯以甘溫之味補其中，升其陽。患者平素情緒易急，久則肝郁，疏泄失常故右脅不適；郁而化火，膽火上炎，故口干口苦，舌苔薄黃，故治以小柴胡湯和解少陽，疏肝泄熱。諸藥合用，中氣得建，少陽得和，肝氣得疏，治之得法，果獲奇效。第37頁，課件共61頁，創作于2023年2月６．前

后

之

間

曾有一牙痛患者，從下頜角沿下頜支向上一直至耳后的狹長地帶，被幾顆磨牙所累，均劇烈疼痛起來。曾疊用清熱、降火、滋陰、補腎、涼血、活血諸法均無效。最后考慮到此部位，正是前后之間，符合小柴胡湯“陰陽交半”之機，故試以小柴胡湯原方原量。想不到，藥汁入口，一刻鐘未到，疼痛竟霍然而失！第38頁，課件共61頁，創作于2023年2月７．氣

血

之

間曾治一例原發性血小板減少性紫癜的女孩子，月經行而不走，繼而突發高熱不退，伴見口苦心煩，頭目眩暈，厭食（默默不欲飲食），舌苔脈象皆無明顯在氣在血之證，唯患者素來脾大。符合小柴胡湯“血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結于脅下……”。予小柴胡湯原方加白茅根僵蠶蟬蛻合歡皮白蒺藜，5劑。盡劑復診，經凈熱退。不可思議的是，復查血象竟亦轉正常。第39頁，課件共61頁，創作于2023年2月

８．動

靜

之

間暈車、暈船治療起來很是棘手。車走船開，人隨車船時動時靜，時走時停，起伏不定，不待多時，患者必頭暈目眩，“心煩喜嘔”。此證非常符合小柴胡湯證，囑患者臨上車船時，預服小柴胡湯顆粒１劑，多可有效預防暈車、暈船的發生。第40頁，課件共61頁，創作于2023年2月８．動

靜

之

間高某某，男，55歲2011-2-16患者間斷咳嗽數年，加重2個月余。感冒后咳嗽未愈，現干咳無痰，氣短，咳時牽及兩脅痛，時輕時重，納少寐差，二便調。舌暗，苔黃中厚，唇暗，脈滑數。小柴胡湯＋麻杏甘石湯＋桃仁20仙鶴草30天花粉15瓜蔞皮302011-2-23服上方1劑咳嗽已去大半，7劑服盡咳乃去。又訴晨起心率加快，上方去麻杏石甘湯加五參飲，續服7劑。第41頁，課件共61頁，創作于2023年2月８．動

靜

之

間陳修園《醫學實在易》治咳論中有云：“胸中支飲咳源頭，方外奇方勿漫求，更有小柴加減法，通調津液治優優’。“按語：本案所治，非讀大書之人難以為之，堪為當今疑難雜癥治療之楷模也，值得諸同道細細玩味。”

高主席：“以前根本不相信中醫，這一次真是服了”！第42頁，課件共61頁，創作于2023年2月９．陰

陽

之

間子時胃中不適劉翠榮女57歲8月24日初診胃中不適4月余，加重1月余，伴右脅下痛。患者自訴因食冰棒誘發胃中不適，每于夜間1點發作，口苦，右脅下脹痛，平素納少，二便調。舌暗紅，苔薄黃，脈沉。柴胡15黃芩10生曬參10半夏10炙甘草10旋復花15包代赭石5先生姜8大棗4（旋覆代赭湯+小柴胡湯）7付8月29日復診藥后癥緩，夜間１點未再發作胃中不適，仍口苦，納食已增。后隨證加減諸證而愈。第43頁，課件共61頁，創作于2023年2月９．陰

陽

之

間夜半胃痞木火土金水20:20:27患者女性，40余歲。晚間不能進食3年余，食則半夜12點始心下痞滿，周身發涼，四肢涼甚，口微苦，身體消瘦，余無不適。處以小柴胡湯合半夏瀉心湯原方。上善若水20:23:15吃了幾付？效果如何？木火土金水20:23:33哦，吃了3副，3副后可以進食流質，食后無不適。現在能吃一些饅頭了。發病特別準時，病人經常是特意盯著表看，過了12點就不行。第44頁，課件共61頁，創作于2023年2月９．陰

陽

之

間上半夜惡寒下半夜煩熱劉熹醫案：孫某某，女，31歲，1984年4月1O日初診。每晚上半夜惡寒，蓋被不能露風，下半夜煩熱，不能復被。白天則一無所苦。經現代醫學檢查未發現異常。辨證屬陰陽不相順接，投：柴胡10半夏18黃芩4人參4甘草4生姜4水煎服。4月14日來診服3劑后，微感頭暈，余癥悉除。后改用丸劑善后，服1個月。1987年4月16日因治胃痛來診，追問原病謂：至今未發，無異狀。第45頁，課件共61頁，創作于2023年2月９．陰

陽

之

間春季發熱崔健民醫案：王某某，女，31歲，初診1982年2月1日。患者于5年前因產后受涼，發熱，游走性關節疼痛，診為“急性風濕熱’’。經抗風濕治療，癥狀消失。此后，每年春季則發熱，體溫最高時達39℃。20天前因受涼后發熱復作。現癥：發熱（39℃）惡寒，口苦咽干，納谷不香，惡心欲吐，頭暈目眩，小便短赤。舌紅苔薄黃少津，脈數。入院后服達原飲、甘露消毒丹二周，癥狀無減。經重新辨證，改用小柴胡湯以和解少陽，扶正達邪。處方：柴胡15黃芩12半夏10黨參15甘草6生姜5服2劑后，身有微汗，體溫降至正常。繼服原方2劑，未再發熱，諸證消失。第46頁，課件共61頁，創作于2023年2月９．陰

陽

之

間子時乃陰陽交替之時，此時如陰陽之氣能順利交接，人則不病；否則，若少陽之氣升發不利，木失條達之性，肝氣抑郁，則會出現諸多病變。春季發病，亦正當肝膽升發之時，升發不及，則氣郁而發熱。這些病變的共同特征就是定時發作。故無論什么疾病，諸凡肝膽之氣升發不及或陰陽之氣不相順接，只要發作有時，并兼具少陽脈證，小柴胡湯均可放膽用之。第47頁，課件共61頁，創作于2023年2月９．陰

陽

之

間頑固性不寐任宏程醫案：節某某，女，52歲，1989年3月18日就診。述因驚嚇染患失眠30余年，始為入寐困難，聞步履、門響、人語等聲擾醒，醒后不能再寐。家人皆躡手足而行，莫敢觸冒，每日睡眠不足4小時，甚者徹夜不眠。近幾年尤為嚴重，連日不眠，甚則月余，終日苦不堪言。良醫數更，中西并進，針灸按摩、氣功保健、土單驗方、求神拜佛遍施，終無一效。諸醫皆以為頑癥。觀往日處方，多以養血安神、鎮靜安神、養陰清熱、滌痰清心、消食和胃。殫思再三，忽悟失眠一癥，病因雖繁，但總屬陰陽失調，陽不交陰，治療亦當著眼于此。輾轉思維，驀然憶及小柴胡湯正是調和陰陽之方，不妨一試。乃疾疏方：柴胡15克半夏黃芩人參甘草各10克生姜5片大棗5枚，囑令千里流水煎之。第48頁，課件共61頁，創作于2023年2月９．陰

陽

之

間患者對治愈早已懊喪，今又見藥簡量輕，平淡無奇，直搖頭長嘆。余釋其病機，言此方乃醫圣先師調和陰陽之祖方，心誠則靈。千里流水煎藥，乃為奇處，《本草綱目》云：“流水者，大而江河，小而溪澗，皆流水也。其外動而性靜，其質柔而氣剛，主五勞七傷，腎虛脾弱，陽盛陰虛，目不能瞑。”患者將信將疑取藥而去。不意翌日來告，昨日服藥，當夜即安然入睡，一覺竟1O個小時。既效不更，仍宗前方，6劑諸癥競悄然而去。余為之獲效速捷而驚訝，恐其病久療效不固，囑再進3劑，以收全功。一年后追訪，安然無妨。第49頁，課件共61頁，創作于2023年2月９．陰

陽

之

間按:《類證治裁》：“陽氣自動而靜，則寐；陰氣自靜而動，則寤。不寐者，病在陽不交陰也。”陽護于外，陰守于內，通過少陽樞機運轉而陰陽相交。今病在少陽樞機不運，乃使表里開合無度，氣血運行紊亂，陰陽之氣不相順接，陽不交于陰，而致不寐。小柴胡湯乃轉運少陽樞機之專方，正切本案之病機，故獲卓功。至于囑患者取千里流水以煎，除取其藥用外；還意在鼓舞患者正氣，調動體內有利因素，以祛病抗邪。對頑固性疾病，此法有可取之處。第50頁，課件共61頁，創作于2023年2月感

恩

中醫哲學“一陰一陽之謂道”。小柴胡湯和解表里上下，調節寒熱虛實，調和升降陰陽，能通達三焦氣機，故為“和劑之魁”！臨床應用十分廣泛！不僅用于太陽傷寒后邪在半表半里的少陽證，還常用于長期低熱，急慢性胃炎胃腸功能紊亂，急慢性膽囊炎、慢性肝炎肝硬化，淋巴結腫大，急慢性乳腺炎，頑固性咳嗽，頑固性失眠，頑固性皮膚病，腫瘤化療術后等，屬于臟腑陰陽失調，氣機升降不暢，樞機不利等證者,均能取得良好療效。《中醫哲學基礎》第51頁，課件共61頁，創作于2023年2月感恩

中醫2011.Nov.