2021急診急救三基考試試題（帶答

案）

姓名分數

一、A型題（最佳選擇題）（每題2分，共60分）

1、胰腺疾病與膽道疾病相關的解剖學基礎是：（D）

A.均受肝內膽汁分泌的影響

B.胰腺炎胰腺腫大時可壓迫膽總管

C.膽道與胰腺為相鄰器官

D.膽總管與胰管有共同通道及出口

E.膽總管結石壓迫胰管

2、喉源性呼吸困難：（B）

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.兩者均有

D.兩者均無

3、霧化吸入療法選用藥物時，下列哪種藥物特性不適宜：（B）

A.無強烈刺激征

B.水溶性差，相對較穩定的藥物

C.無難聞氣味

D.耐熱穩定

E.機體對該藥不過敏

4、膽道出血三聯征是：A

A.腹痛、出血、黃疸

B.休克、腹痛、神志淡漠

C.腹痛、寒戰高熱、神志淡漠

D.腹痛、寒戰高熱、黃疸

E休克、神志淡漠、黃疸

5、診斷有機磷中毒最重要的指標為：（B）

A.確切的接觸史

B.毒草堿樣和煙堿樣癥狀

C.右眼鼻側盲

D.左眼鼻側盲

E.雙眼頻側盲

6、兩人進行心肺復蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是：（B）

A.4次心臟擠壓，1次人工呼吸

B.30次心臟擠壓，2次人工呼吸

C.8次心臟擠壓，1次人工呼吸

D.10次心臟擠壓，1次人工呼吸

E.15次心臟擠壓，1次人工呼吸

7、在發生大批量傷員時：A

A.搶救盡可能多的傷員為原則

B.無法搶救的盡量不搶救為原則

C.以搶救老人和孩子為原則

D.盡量爭取時間為搶救原則

E.爭取全部搶救成功為原則

8、頭皮裂傷清創的最佳時限最遲應在：（C）

A.8小時內

B.12小時內

C.24小時內

D.48小時內

E.72小時內

9、嚴重肝病時氨清除不足的原因主要是：（A）：

A.尿素合成障礙

B.谷氨酰胺合成障礙

C.谷氨酸合成障礙

D.5-羥色胺合成障礙

E.r-氨基丁酸合成障礙

10、不符合電燒傷特點的是：（E）

A.皮膚的損傷輕微，而全身損傷較重

B.主要損害心臟，引起血液動力學改變

C.可發生電休克，甚至呼吸心跳驟停

D.有入口和出口，均為三度燒傷

E.深部損傷范圍不超過皮膚入口處

11、呼吸呈蒜味的毒物是：（D）

A.阿托品

B.地西泮

C.酒糟

D.有機磷農藥

E.亞硝酸鹽

12、判定心肌是否存活最可靠的無創性心臟檢查方法是：（B）

A.超聲心電圖

B.PET心肌顯像

C.X線CT

D.數字減影血管造影（DSA）

E.冠狀動脈造影

13、女性，23歲，食用魚片干及啤酒后出現惡心、嘔吐，數小時后訴唇麻、四肢無力，不久呼吸

困難，昏迷。最可能的診斷是：（B）

A、急性酒精中毒

B、河豚魚中毒

C、肉毒桿菌中毒

D、過敏性休克

14、反映早期休克比較敏感的指標是：（B）

A.血壓

B.脈搏

C.皮膚溫度

D.意識

E.尿量

15、呼吸復蘇的首選方法是：（A）

A.口對口呼吸

B.氣囊面罩

C.經口氣管插管

D.經鼻氣管插管

E.氣管切開

16、內臟穿孔腹痛的性質：（A）

A.上腹刀割樣痛伴肌緊張

B.上腹燒灼痛伴反酸

C.上腹鉆頂樣痛

D.右上腹絞痛

E.中上腹持續性劇痛，陣發性加劇

17、咯血的特征正確的是（D）

A.鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎

B.肺癌常表現為大咯血

C.二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰

D.左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰

E.支氣管擴張常為痰中帶血

18、爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項不常見（D）

A、膈膜破裂

B、氣胸

C、胃腸道的損傷

D、骨折

19、用口-面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在（）秒，呼氣時間約（）秒。A

A、1.5?2,1.5?4

B、1~1,5,1~3

C1.5~2,1.5-2

D,1-1.5,2~3

20、急性腹痛伴感染性休克的治療原則不正確的是：E

A.靜脈補液

B.抗生素經驗性治療

C.物理降溫

D.清除感染灶

E.積極會診

21、下列哪種疾病可見心包摩擦音：（C）

A.右心衰竭

B.嚴重貧血

C.急性心肌梗死

D.甲狀腺功能亢進

E.主動脈瓣關閉不全

22、提示左心功能不全的脈搏是：（C）

A.奇脈

B.遲脈

C.交替脈

D.水沖脈

E.重搏脈

23、有關闌尾的描述，正確的是：（B）

A.動脈來自腸系膜下動脈

B.闌尾根部是3條結腸帶集中處

C.闌尾附于結腸起始部

D.經闌尾孔開口于盲腸下端

E.位于右骼窩，是腹膜間位器官

24、某糖尿病患者血氣分析結果：PH30,PaC0234mmHg,HC0316nmol/L,血

Nal40mmol/L,CI104mmol/L,K+5mmol/L?該患者可診斷為：（B）

A代謝性堿中毒

B.AG增高型代謝性酸中毒

C.AG正常型代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性堿中毒

25、女性，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現嚴重呼吸困難，最先應采取的措施是：（C）

A.手法復位

B.吸氧

C.氣管切開

D.手術切開復位

E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度

26、以下不屬于多發傷的特點的是：E

A.損傷機制復雜

B.傷情重、變化快

C.生理紊亂嚴重

D.診斷困難，易漏診、誤診

E.處理順序與原則不矛盾

27、體內二氧化碳分壓最高的部位是：（E）

A.靜脈血液

B.毛細血管組織液

C.動脈血液

D.組織液

E.細胞內液

28、成人心肺復蘇時腎上腺素的用法為：A

A、Img,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

B、lmg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增；

C、5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

D,lmg-3mg-5mg--5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

29、主要分泌神經毒素的毒蛇為：（A）

A、銀環蛇

B、五步蛇

C、竹葉青蛇

D、蛭蛇

30、突發腹部和腰背部“撕裂”樣疼痛見于：A

A.腹主動脈瘤破裂

B.膽道出血

C.肝癌破裂

D.異位妊娠破裂

E.胃腸穿孔

二、判斷題（每題2分，共10分）

1、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（J）

2、如果病人不能說話或是意識不清，應該立即評估呼吸道情況。（J）

3、心肺復蘇延長室顫存在時間，而除顫可以結束室顫，從而使心臟恢復有效節律維持機體灌注。

（V）

4、處于臨床死亡期的病人是可以被復蘇的。（J）

5、張力性氣胸緊急排氣的穿刺點一般在患側鎖骨中線第2肋間。（J）

三、簡答題（每題10分，共30分）

1、急性中毒的一般治療原則和方法

答：①現場急救：應使患者迅速脫離中毒環境，脫除污染衣物等，維持基本生命體征；②清除毒

物：清除體表污染毒物，以清洗為主，要求徹底，清除胃腸道毒物，包括催吐、洗胃、導瀉和灌

腸，使用毒物吸附、沉淀、中和、氧化劑，使用利尿、血液透析、血液灌流等方法；③合理使用

有效解毒藥物④對癥及支持治療：包括生命支持、保護重要臟器功能。

2、嗎啡為什么能治療心源性哮喘而不能治療支氣管哮喘

答:心源性哮喘時，注射嗎啡可解除病人的氣促與窒息感，并可促進肺水腫液的吸收。其機制如

下：⑴舒張外周血管，降低外周血管阻力從而降低心臟的前后負荷；嗎啡亦降低肺動靜脈壓，有

利于肺水腫的消除；⑵嗎啡的中樞鎮靜作用可消除病人的恐懼、瀕危感與憂郁情緒；⑶可降低呼

吸中樞對肺部傳入刺激與二