2022-2023學年廣東省揭陽市統招專升本生理學病理解剖學模擬練習題三及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.近髓腎單位的主要功能是（）

A.產生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素

2.腸結核最常累及（）

A.盲腸、升結腸B.直腸、乙狀結腸C.回盲部D.空腸末端

3.貧血性梗死可發生于（）

A.心、肝、腎B.腦、肺、肝C.心、腎、脾D.肺、腸、肝

4.下列關于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球濾過的Na+量成定比關系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調節

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

5.切斷兔雙側迷走神經后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加快D.血液CO2暫時升高

6.血栓形成是指（）

A.活體組織內紅細胞聚集形成固體質塊的過程

B.在活體組織內血液發生凝固形成固體質塊的過程

C.心血管內血液成分發生凝固形成固體質塊過程

D.在活體的心血管內血液發生凝固或凝集形成固體質塊的過程

7.心室肌的后負荷是指（）

A.平均動脈壓B.心房壓C.大動脈血壓D.充盈期心室內壓

8.下列對皮層運動區功能特征的敘述，錯誤的是（）

A.對軀體運動的支配有交叉的性質，但對頭面部肌肉的支配多數是雙側性的

B.功能定位總的分布是倒置的，頭面部代表區內部的安排是正立的

C.肌肉的運動越精細、越復雜，其代表區越大

D.電刺激皮層運動區所引起的肌肉運動反應為協同性收縮

9.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球對鈉的吸收增多D.氫鉀交換增多

10.生物活性最強的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

11.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血

12.牽涉痛是指（）

A.患病內臟本身疼痛并引起相鄰的內臟疼痛

B.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的內臟疼痛

C.患病內臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產生的疼痛

D.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

13.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動脈D.肺動脈

14.肝硬化門脈高壓時最危險的臨床表現是（）

A.脾功能亢進B.胃腸道淤血C.腹水D.食管下段靜脈曲張破裂

15.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

16.肺癌最常見的組織類型是（）

A.大細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.小細胞性肺癌D.鱗狀細胞癌

17.兒童患者出現肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼水腫、血壓增高，初步診斷是（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

18.屬于組織適應性改變的是（）

A.萎縮B.脂肪沉積C.玻璃樣變性D.壞死

19.慢性腎盂腎炎時，腎的外觀（）

A.顆粒性固縮腎B.大白腎C.大紅腎D.瘢痕腎

20.腎小球濾過的物質絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管

21.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結合成為不易解離的絡合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質

22.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

23.炎癥時各種白細胞由血管內滲出并聚集在局部組織內的現象稱為（）

A.白細胞附壁B.白細胞游出C.炎細胞浸潤D.白細胞黏著

24.急性細菌性痢疾初期的結腸病變為（）

A.卡他性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.出血性炎

25.下列哪項不屬于滲出性炎（）

A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.炎性肉芽腫

26.某患者有畏寒、發熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷（）

A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

27.腦內多巴胺最主要的產生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質D.紋狀體

28.內因子促進下列哪一種物質的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

29.引起組織損傷最明顯的炎癥介質是（）

A.溶酶體酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羥色胺

30.下列細胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經細胞B.心肌細胞C.橫紋肌細胞D.上皮細胞

二、填空題(20題)31.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

32.血栓形成的條件主要有____、____、____

33.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

34.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

35.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

36.在惡性腫瘤中，發生于上皮的腫瘤叫____，發生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

37.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

38.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

39.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

40.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

41.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

42.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

43.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

44.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

45.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

46.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

47.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

48.炎癥的基本病理變化是____、____和____

49.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

50.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

三、名詞解釋(5題)51.血氧飽和度

52.肺活量

53.局部電位

54.假膜

55.肉芽組織

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發癥

五、問答題(2題)58.簡述什么是膽堿能神經纖維，哪些神經纖維屬于膽堿能神經纖維?

59.何謂閾電位？其上移及下移對興奮性有什么影響？

六、單選題(1題)60.下列關于肺泡表面活性物質的敘述，錯誤的是（）

A.由肺泡Ⅱ型細胞合成和分泌B.增加時可引起肺彈性阻力增大C.減少時可引起肺不張D.增加時可阻止血管內水分進入肺泡

參考答案

1.B近髓腎單位有較長的髓袢結構，對尿液的濃縮和稀釋起重要作用。

2.CC腸結核原發型很少見，常見于幼兒。繼發型絕大多數繼發于活動性空洞型肺結核反復咽下含菌的痰液所致，多發生于回盲部（約85％）

3.CC貧血性梗死又稱白色梗死，多發生于組織結構比較致密，側支循環不豐富的器官，如腎、脾、心等

4.BB不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%～70%，這種現象稱為球管平衡

5.BB切斷家兔兩側迷走神經后，呼吸運動呈慢而深的變化。迷走神經中含肺牽張反射的傳入神經。當切斷兩側迷走神經后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時，呼吸呈慢而深的變化

6.DD在活體的心臟和血管腔內，血液發生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質塊稱為血栓

7.CC心室收縮時，心室內壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷

8.DD實驗中電刺激皮層運動區所引起的肌肉運動反應為簡單性收縮，不會產生協同性收縮

9.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當Na+H+交換增強時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強。因此，酸中毒時，因小管細胞內的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現酸中毒。

10.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學活性約比T4大5倍

11.A肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張，充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。長期肺淤血時，肺間質纖維結締組織增生和網狀纖維膠原化，使肺組織質地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化。

12.D

13.DD在分娩過程中，如羊水膜破裂、早破或胎盤早期剝離，尤其又有胎頭阻塞產道時，由于子宮強烈收縮，宮內壓增高，可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內，羊水成分可由子宮靜脈進入肺循環，在肺動脈分支及毛細血管內引起栓塞

14.DD曲張的食管下段靜脈在腹壓升高或粗糙食物磨損時，極易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常見死因之一

15.A因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

16.DD肺癌最常見的組織學類型是鱗狀細胞癌

17.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎兒童多見，主要表現為急性腎炎綜合征。表現為尿的變化，少尿或無尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水腫；高血壓

18.AA組織的適應性改變包括萎縮、肥大、增生和化生

19.D慢性腎盂腎炎為腎小管、腎間質的慢性炎癥，是慢性腎衰竭的常見原因之一。肉眼觀，可見兩側腎臟不對稱，大小不等。體積縮小，質地變硬。表面高低不平，有不規則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變。切面可見皮髓質界線模糊，腎乳頭萎縮。腎盂、腎盞因瘢痕收縮而變形，腎盂增厚，粗糙。腎包膜增厚，且常與瘢痕粘連。

20.AA腎小球濾過的物質絕大部分的重吸收部位是近曲小管，約占重吸收量的60%-70%

21.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結合成為不易解離的絡合物而發揮抗凝作用

22.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

23.CC炎癥時各種白細胞由血管內滲出并聚集在局部組織內的現象稱為炎細胞浸潤

24.AA急性細菌性痢疾早期為急性卡他性炎，黏液分泌亢進、黏膜充血、水腫、中性粒細胞和巨噬細胞浸潤；隨后發展為假膜性炎

25.DD滲出性炎包括漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎

26.DD細菌性痢疾的臨床主要表現為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

27.C

28.CC內因子可與維生素B12結合，保護維生素B12免遭腸內水解酶的破壞，同時又促進維生素B12在回腸的吸收

29.AA能引起組織損傷的是溶酶體酶和緩激肽

30.DD不穩定細胞：又稱持續分裂細胞，這類細胞在生理狀態下就有很強的再生能力，總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細胞，當其損傷后也具有強大的再生能力，一般可達完全再生。如表皮細胞、呼吸道和消化道上皮細胞、泌尿生殖器官被覆上皮、淋巴及造血細胞等

31.化膿性

32.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

33.血漿晶體滲透壓

34.縮小、中腦

35.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

36.癌肉瘤癌肉瘤

37.滲出層

38.Na，+-，K+

39.干酪樣壞死、滲出

40.Ca2+或鈣離子

41.Ca2+

42.視紫紅質夜盲

43.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

44.腹主

45.頸動脈體

46.胃

47.雌激素

48.變質

49.內環境

50.減慢、收縮、增強

51.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

52.肺活量：盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣量稱為肺活量，肺活量是潮氣量、補吸氣量和補呼出氣量之和。

53.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應期；②衰減性傳導（不遠傳）；③總和現象（可重合、可疊加）

54.假膜：黏膜發生纖維素性炎時，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物覆蓋在表面，稱為假膜

55.肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有炎細胞浸潤的幼稚的結締組織。

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕