血液系統常見疾病的診療血液系統疾病的分類貧血性疾病增生性疾病出血性疾病LOGO女性Hb<110g/LRbc<4.0Х109/LHCT<0.37男性

Hb<120g/LRbc<4.5Х109/LHCT<0.42貧血性疾病貧血定義LOGO

常見貧血性疾病缺鐵性貧血巨幼細胞性貧血再生障礙性貧血溶血性貧血LOGOHotTip

貧血性疾病的癥狀、體征

疲乏、心悸、氣短、頭暈、耳鳴食欲減退、舌乳頭萎縮組織缺鐵的表現：發育遲緩、體力下降、智商低、易興奮、注意力不集中、異食癖LOGO手足對稱性麻木、感覺障礙出血、感染和發熱腰背、四肢酸痛，黃疸，血紅蛋白尿

周圍循環衰竭，急性腎功能衰竭等LOGO

體征

貧血貌、心率快、脈壓增大，心臟擴大、心臟雜音毛發干燥、勺狀指發熱，黃疸，肝、脾腫大貧血的鑒別診斷LOGO貧血的細胞學分類類型MCV(fl)MCHC(%)常見疾病大細胞性貧血>10032~35巨幼細胞貧血肝病甲減正常細胞性貧血80~10032~35再生障礙性貧血溶血性貧血失血性貧血小細胞性貧血<80<32缺鐵性貧血鐵粒幼細胞貧血珠蛋白生成障礙性貧血小細胞性貧血<8032~35感染中毒

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小細胞低色素性貧血缺鐵性貧血非缺鐵性貧血

血清鐵蛋白鐵幼粒細胞貧血珠蛋白生成障礙性貧血血清鐵紅細胞游離原卟啉骨穿血紅蛋白電泳

LOGO巨幼崖細胞老貧血寬：維測葉絨酸、B1抄2水平骨穿大細根胞性捷貧血非巨仍幼細濾胞貧死血易：遮查肝晉病、滲內分規泌疾胖病正常丘細胞靠性貧陰血（多餐）網循織紅漸細胞處（少眠）溶貧宵再國障LO順GO溶貧命診斷蜂依據一、提示目紅細救胞破也壞的繼實驗勇室檢己查(一)血管索外溶羊血高膽司紅素段血癥糞膽嘴原排蝦出增糖多尿膽圈原排龜出增阻多含鐵芹血黃除素尿(二)血管盒內溶守血血紅悶蛋白教血癥血清瓦結合當珠蛋囑白降俱低血紅敞蛋白收尿LO肚GO二、提示文骨髓嚼幼紅質細胞毫代償柏性增常生的福實驗菜室檢乏查(一)網織滑紅細橫胞增船多(二)周圍產血液帆中出山現幼禽紅細今胞(三)骨髓姑幼紅丸細胞秘增生三、提示兼紅細忠胞壽匹命縮襲短的意實驗隱室檢古查(一)紅細顫胞的污形態蛙改變(二)海因易小體(三)紅細絲式胞滲剩透脆尺性增鼠加(四)自身來凝集滋反應匠及吞貸噬紅貌細胞顏現象LO鍋GODi棉ag蛛ra艇m葡萄糖-6磷酸脫氫酶缺乏癥遺傳性球形細胞增多癥異常血紅蛋白病海洋性貧血陣發性睡眠性血紅蛋白尿溫抗體自身免疫性溶血性貧血612543溶貧LO役GODi防ag俘ra徹m1球形紅細胞增多紅細胞滲透脆性增加2高鐵血紅蛋白還原實驗G-6PD活性測定.3血紅蛋白醋纖膜電泳異常血紅蛋白一級結構分析LO謹GODi臉ag駁ra仆m血紅蛋白醋纖膜電泳HbA2、HbF定量45直接抗人球蛋白試驗6酸溶血試驗含鐵血黃素試驗熱溶試驗蔗糖溶血試驗蛇毒因子溶血試驗LO泊GO增生軍性疾允病骨髓題增生拼異常綜溜合征良性增生眉性疾病骨髓墳增生單性疾配病造血量干細蠅胞克瀉隆性鬧疾病一至貫三系枕血細孤胞減榜少骨髓瓦增生才活躍骨髓武中原題始細爐胞<3背0%貧血榜、出射血、礎肝脾橋大多能鎖干細合胞克鉤隆性只疾病真性毛紅細朝胞增影多癥原發枕性血老小板飽增多驢癥原發困性骨辮髓纖猛維化線癥血流裝緩慢鬧、組兩織缺穿血表醋現貧血視、出破血、絡血栓遲形成高尿居酸血歡癥肝脾泉大LO禁GODi籠ag庫ra扯m惡性增生性疾病

造血干細胞惡性克隆性疾病原始細胞大量增殖并浸潤各器官組織貧血、出血、繼發感染肝脾腫大免疫系統的惡性腫瘤HD、NHL無痛性淋巴結腫大、發熱、消瘦晚期浸潤各器官組織表現漿細胞異常增生的惡性腫瘤對骨骼及其它器官組織浸潤破壞表現血漿蛋白異常引起的表現腎功能損害血清大量M蛋白尿本周蛋白異常組織細胞增生發熱、貧血、出血浸潤各器官組織表現全血細胞減少骨髓中異常組織細胞白血病淋巴瘤漿細胞病惡組LO惱GODi虎ag浸ra柴m肝脾淋巴結腫大睪丸骨骼和關節眼球突出、復視、失明CNS-L牙齦增生、腫脹器官及組織浸潤表現LO耕GOA再障BPN縮慧HCMD齊S網織部紅細杰胞減扭少骨髓端增生銹低下肝、標脾不壯大血紅姻蛋白施尿尿含母鐵血近黃素體試驗溶血帳試驗哥（酸芝、蔗副糖、扭蛇毒怒因子濾）骨髓擱增生弦活躍骨髓餓原始挨細胞<3蜜0%D惡組骨髓做有異嘩常組餃織細疼胞出血濟嚴重晚期聾肝大續、黃褲疸貧血擊、出娘血、濫發熱襯、三挑系減耕少鑒別序診斷LO涌GO出血材性疾此病血管哀壁異鄙常血小白板異憑常凝血廣功能撒障礙復合比性止疲血機霸制異常抗凝害、纖風維蛋艦白溶繞解異常出血這性疾漫病的臂分類遺傳港性出柱血性護毛細摟血管擴傷張癥過敏慈性紫饑癜特發王性血梯小板窮減少望性紫癜血友疲病A、B維生術素K缺乏肝素留過量蛇咬兆傷血管修性血材友病DI棟CLO植GO出、怪凝血戚實驗朵在出血繭性疾景病診斷臟中的宿意義凝血看異常晶性疾哄病項目頂血禽管性像疾病遭血小言板疾絹病還凝固家異常盒纖溶弱亢進漢抗謹凝物掘增多BT妖±蒜±翻±有—娘—毛細各血管英脆性猶試驗+題±叉—退—只—血小魄板計提數—印±紡—業—堅—血塊殿收縮—+映—下—午—CT灰—范±碗+也+堡+PT—急—餓±稈—捐±KP壩TT秩—西—撐+旱+賺+TT——略±喜+鴨+PC匠T——士+病—鳥±FD拘P——倆—啊+畢—纖維敵蛋白折原—械—壓±請+括—纖溶榆酶原——浴_耕+燒—LO箱GO血液龜系統往疾病愿常見俱癥狀作、體略征癥狀貧血垮：貧麗血癥致狀、員發生幸時間陽、病駛程出血綿：發臟生的奇年齡宗、部煉位如左皮膚揮、鼻眠、牙設齦、證消化道、歷泌尿垂系、戚呼吸犬系統梅、神焰經系倚統出燃血癥朝狀、月經隨多等京，持厲續時姻間，帆誘因戚，出環血量后，是穩否自發性偵，與襪手術糧、創板傷及曾藥物淋的關沙系等墓，是速否伴腹痛造，關拒節腫示痛、秤或變最形，輸蛋白鬧尿，滴起病俗前有無感堪染等竿，感染只：有脫無發透熱及刮不同商部位端感染罩的表待現。器官狗及組念織浸廟潤表告現：瀉見上弊表高粘垂滯綜可合癥瓣：頭舅暈、核冠脈棒供血橫不足慨、肢且端麻薦木刺判痛感、受皮膚挖瘙癢趕等LO童GO體征：血壓副、脈菠搏、皮膚堅、鞏敗膜有維無蒼及白、滾黃染合、舌面絳瞞紅、搜肝掌些、蜘膜蛛痣暗，皮此膚、受粘膜體出血若點、榴紫癜、岡瘀斑漸，肝順、脾久、淋腸巴結弟有無原腫大怖。胸骨托有無社叩痛旨、牙瓣齦腫許脹、易眼球么突出紹、睪謎丸腫鉗大關節未有無池腫脹起、畸密形等LO隔GO既往仙史：化學姓毒物罩（苯油）、修放射甘線、通特殊胃藥物炭（烷斯化劑、澡保泰牙松、綿鎮痛監藥、塘氯霉棟素、晌磺胺伏類、僻抗甲亢藥通、結虎核藥趁、降莖糖藥埋、氨鞠苯砜厚等）復接觸南史。家族登史慢性渡炎癥吧，肝模、腎注疾病省，結搜締組售織病向及惡圣性腫瘤病種史。飲食交習慣姿、營豆養狀圈況等篩。L