關(guān)于產(chǎn)后媽媽心理調(diào)節(jié)第1頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三概述妊娠是女性生命發(fā)展過(guò)程中的獨(dú)特事件，也是家庭生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，它帶給孕產(chǎn)婦的不僅是生理上的改變，心理也會(huì)隨著妊娠過(guò)程和新生兒的降臨發(fā)生一系列變化；作為一件特別的應(yīng)激事件，此時(shí)產(chǎn)婦所獲得的支持和幫助尤為重要，我們的關(guān)心不能僅停留在生理需要，而是要兼顧產(chǎn)婦的心理需要，幫助她們順利度過(guò)這一特殊階段。第2頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三心理護(hù)理步驟心理評(píng)估特定人群的評(píng)估不同心理狀態(tài)的評(píng)估認(rèn)知和支持系統(tǒng)的評(píng)估護(hù)理策略的選擇第3頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三心理護(hù)理現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已由生物模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铷D心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，疾病的發(fā)生和轉(zhuǎn)歸不僅與生物因素有關(guān)，而且與心理和社會(huì)因素有關(guān)。取得對(duì)產(chǎn)婦的有效護(hù)理首要的是要對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，尤其應(yīng)該注重心理評(píng)估。這不是簡(jiǎn)單地關(guān)注疾病的病理生理變化，而是針對(duì)他們的心理、生理、社會(huì)問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估分析，然后確定護(hù)理診斷，采取有效的護(hù)理措施，及時(shí)調(diào)整產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。第4頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三心理護(hù)理----特定人群分類初產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦高齡產(chǎn)婦IVF產(chǎn)婦第5頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三心理評(píng)估----不同心理狀態(tài)的評(píng)估懷孕過(guò)程中生理和心理狀態(tài)的評(píng)估是否存在并發(fā)癥基本的情緒狀態(tài)產(chǎn)后心理狀態(tài)的評(píng)估焦慮狀態(tài)恐懼狀態(tài)抑郁狀態(tài)急性精神障礙第6頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三心理護(hù)理策略的選擇一般心理護(hù)理策略特殊心理護(hù)理策略第7頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三一般心理護(hù)理策略支持性心理治療進(jìn)行有效溝通，加強(qiáng)情感交流是心理護(hù)理的重要方法，是建立良好護(hù)患雙方關(guān)系的重要途徑。從臨床情況看，通過(guò)交流，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)影響產(chǎn)婦心理狀態(tài)的多種因素包括社會(huì)因素等。通過(guò)交流，深入了解后，就可有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持和疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦提高思想認(rèn)識(shí)，樹(shù)立正確觀念，增強(qiáng)自我調(diào)適能力，努力營(yíng)造良好的家庭生活和人際環(huán)境。第8頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三支持性心理治療方法提問(wèn)技術(shù)共情解釋鼓勵(lì)保證指導(dǎo)（問(wèn)題的分解、注意力的轉(zhuǎn)移等）積極關(guān)注（無(wú)條件的接納和關(guān)注、強(qiáng)調(diào)患者的自身潛能和積極因素、“賦能”作用）第9頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三自我心理調(diào)節(jié)控制情緒的方法（1）轉(zhuǎn)移：即轉(zhuǎn)移注意力。把注意力從消極情感中轉(zhuǎn)移到使你感到自信和愉快的事情上去分離：即把煩惱分離開(kāi)來(lái)，各個(gè)擊破。不要把煩惱聚集到一起，不要把現(xiàn)在的煩惱和過(guò)去的煩惱聯(lián)系起來(lái)，更不要和想像中未來(lái)的煩惱聯(lián)系起來(lái)。把煩惱分割開(kāi)來(lái)，一個(gè)個(gè)煩惱分別解決，然后心平氣和地對(duì)待生活第10頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三自我心理調(diào)節(jié)控制情緒的方法（2）弱化：即減弱煩惱。對(duì)煩惱的事情，尤其是刺激較大的事情要不記憶、不思考、不想像，對(duì)無(wú)益的刺激源，盡可能不聽(tīng)、不看、不感知，不讓它輸入大腦以上三種方法，主要抵制外界刺激侵入。對(duì)于已經(jīng)輸入的刺激，就要用以下的方法進(jìn)行化解第11頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三自我心理調(diào)節(jié)控制情緒的方法（3）體諒：體諒有三方面的意思站在對(duì)方的立場(chǎng)去考慮不要對(duì)別人要求太高事先不要期望太高，要有壞的思想準(zhǔn)備第12頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三自我心理調(diào)節(jié)控制情緒的方法（4）解脫：要善于看到不幸中的萬(wàn)幸，善于設(shè)想比你更差的人，或者是碰到更壞的情況怎么辦升華：把強(qiáng)烈的情緒沖動(dòng)引導(dǎo)到積極有益的方向去抵消：當(dāng)遇到不良刺激時(shí)，可有意識(shí)地采取某一行為，尋求另一種刺激，使它抵消原有的刺激作用第13頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三自我心理調(diào)節(jié)控制情緒的方法（5）利用：即所謂“壞事變好事”表達(dá)：有些煩惱不能用以上方法排解時(shí)，就把它說(shuō)出來(lái)或?qū)懗鰜?lái)，不要憋在心里第14頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三特殊心理護(hù)理策略認(rèn)知行為治療漸進(jìn)放松訓(xùn)練第15頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三漸進(jìn)放松訓(xùn)練找一個(gè)環(huán)境中最安靜的地方，靠在椅子上或者躺在地板上，如果需要請(qǐng)放松所有緊身的衣服，去掉眼鏡。讓自己舒服。把手放在身體兩旁，放在膝蓋上或者椅子上的把手上。閉上眼睛，慢慢集中注意在你的身體，注意你的呼吸然后跟隨他。集中注意你是如何平靜、緩慢的呼吸的。單側(cè)上肢和手。現(xiàn)在慢慢握緊你的優(yōu)勢(shì)手，把拳頭放在胸前，并保持一會(huì)兒－要握緊－并保持住。感受這種緊張－然后－慢慢地放松，并感受你的胳膊和手是如何放松的。注意你的胳膊和手之前的緊張和現(xiàn)在的放松有什么不同。請(qǐng)注意你左右胳膊和左右手有什么不同。雙側(cè)上肢和雙手。現(xiàn)在慢慢握緊你的雙手，把雙拳頭放在胸前并保持一會(huì)兒－要握緊－并保持住。感受這種緊張－然后－慢慢地放松這種緊張，并感受你的胳膊和手是如何放松的。注意你的胳膊和手之前的緊張和現(xiàn)在的放松有什么不同。請(qǐng)注意你左右胳膊和左右手有什么不同。第16頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三漸進(jìn)放松訓(xùn)練雙腳和雙腿。現(xiàn)在慢慢使你的雙腳緊張起來(lái)，試這雙腳扣地。然后增加四頭肌和小腿的緊張。繃緊肌肉。保持你的雙腳和雙腿的緊張并感受這種緊張。然后緩慢的輕輕的放松，并感受你的雙腿和雙腳是如何放松的。請(qǐng)注意之前的緊張和現(xiàn)在的感受有什么不同。臀部。慢慢的使你的臀部緊張起來(lái)，繃緊肌肉。保持這種緊張并感受它。然后緩慢的輕輕的放松，并感受你的肌肉是如何放松下來(lái)的。請(qǐng)注意之前的緊張和現(xiàn)在的感受有什么不同。前額、臉、下巴。集中注意在你的額頭和面部肌肉上。首先繃緊前額的肌肉，拉緊下巴、臉峽的肌肉。擠眼和閉緊嘴巴。保持這種緊張，感受整個(gè)臉部的這種緊張。現(xiàn)在緩慢的小心的放松，并放松你的前額、臉、下巴、嘴唇，并感受你的這種緊張的離去及放松和舒緩的出現(xiàn),感受之前的緊張和現(xiàn)在的平靜與放松有何有不同。第17頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三漸進(jìn)放松訓(xùn)練脖子和肩頸。把注意力轉(zhuǎn)移到你的脖子和肩頸上。盡力聳肩，使得你的脖子和肩膀緊張起來(lái)，并保持這個(gè)位置一段時(shí)間。感受脖子和肩膀的這種緊張，現(xiàn)在慢慢小心翼翼的放松。感受緊張是如何離去及放松是如何到來(lái)的。感受之前的緊張和現(xiàn)在的放松有何有不同。你現(xiàn)在已經(jīng)做完全身的放松，手、胳膊、雙腳、臀部、臉，包括前額、臉、下巴，以及脖子和肩膀。你已經(jīng)學(xué)會(huì)了如何放松全身。享受放松的感覺(jué)。享受呼氣吸氣，讓這種平靜和放松保持一段時(shí)間。結(jié)束練習(xí)：現(xiàn)在你告訴自己要結(jié)束練習(xí)了，要帶著這種放松看外面的世界。告訴你所在的房間然后睜開(kāi)雙眼,站起來(lái)，舒展身體。第18頁(yè)，講稿共20頁(yè)，2023年5月2日，星期三簡(jiǎn)易想像放松訓(xùn)練選擇一個(gè)舒適的體位，一般是平躺。閉上雙眼，將所有的注意力集中到呼吸上