甲亢病人的飲食應注意:（1）三高一忌一適量：指宜高熱量、高蛋白、高維生素飲食，忌碘飲食，適量補充鈣、磷等。增加熱量供應：1）每日應給足夠的碳水化合物，以糾正過度消耗，比正常人增加50％～75％2）保證蛋白質供給：每日每千克體重供應蛋白質1．5克3）注意維生素供給：直供給豐富的多種維生素。尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素，同時補充維生素A和維生素C.`。4）適當鈣、磷供給：為預防骨質疏松、病理性骨折，尤其是對癥狀長期不能得到控制的患者和老年人。5）忌碘食物和藥物。（2）增加餐次：為了糾正體內消耗，在每日三餐主食外，兩餐間增加點心，以改善機體的代謝紊亂。l）直選食物：根據病人平時的飲食習慣，可選用各種含淀粉食物，如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等；各種動物食物，如豬肉、各種魚類等；各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物，如牛奶、果仁、鮮魚等。低鉀時，可多選橘子、蘋果等。2）忌選食物：忌用含碘食物，如海帶、紫菜、發菜、加碘食鹽等。中藥如牡礪、昆布、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬忌用。3）注意食物的性昧功能：從中醫觀點來說，食物直選有滋陰功效的，如龜、鱉、水鴨母等，少吃溫熱、辛辣刺激性的食物，如公雞等。隨著社會、工作壓力的增大，生活節奏的加快，甲狀腺疾病的發病率明顯增加，特別是甲狀腺功能亢進癥（以下簡稱甲亢）患者越來越多。流行病學調查發現，我國甲亢的總發病率竟高達3%！

甲亢是由于多種病因導致甲狀腺功能增強，分泌甲狀腺激素過多所致的臨床綜合征。由于新陳代謝率增高，甲亢患者有怕熱、多汗、心慌、心率快、多食、消瘦、大便次數增多等癥狀；由于交感神經興奮性增高，還常表現有神經過敏、容易激動、手抖、失眠等。90%左右的患者伴有甲狀腺增大，部分病人還有突眼。

甲亢病因迄今尚未明了，目前多數認為是自身免疫性疾病。診斷甲亢并不難，除上述典型癥狀體征，化驗甲狀腺激素T3、T4和FT3（游離T3）、FT4（游離T4）會增高。

八成甲亢由精神刺激誘發

臨床上，我們發現80%左右的甲亢患者在發病前，有突然強烈的或長期緩慢的精神刺激誘因。

甲亢的發病與不良情緒精神因素，甚至性格特征有明顯的關系，被醫學界稱為心身疾病。

緊張、恐懼、憂郁、憤怒等不良情緒，可以通過大腦影響到內分泌系統功能。如第二次世界大戰時期，法國、波蘭、丹麥等遭受德國炮火轟炸嚴重的國家，甲亢病人大大增加。

藥物治療一年半到兩年

甲亢的治療方法，常用的有藥物治療、手術治療和同位素放射性碘療法。

藥物療法因療效確切，方便無創傷，并發癥少，不會造成永久性“甲狀腺功能減退癥”，而在臨床上應用最廣。目前常用的抗甲狀腺藥物主要有丙基硫氧嘧啶等，抑制甲狀腺激素的合成，治愈率在70%左右。

藥物治療可分為“控制”、“減量”和“維持”3個階段，隨著病情好轉藥物劑量逐漸減少。甲亢患者要長時間堅持用藥，避免復發，一般用藥療程要堅持一年半到兩年。

半年內復查甲狀腺功能

影響甲亢痊愈及復發的因素，概括起來主要有以下三點：

1.用藥不當，療程不足：減藥過快、間斷用藥或停藥過早是導致病情反復的最常見原因，不能根據癥狀來決定是否用藥；體高代謝狀態。充分休息還能很好降低大腦皮層的興奮性，并使機體乏氧狀態明顯改善，減輕甲亢患者的疲勞感和乏力癥狀。因此，王教授建議，在甲亢治療的早期階段，患者應盡量減少活動，以臥床休息為主。此階段除洗漱、如廁、進餐、談話和做檢查外，其余時間均應保持休息狀態，或坐位或臥位，以減少活動量。當病情得到較好控制，癥狀明顯改善后，可在每晚保證睡眠6～8小時、白天休息2～3小時的基礎上，參加一些輕微的體力活動，如外出散步30分鐘，干些家務勞動及做些力所能及的日常工作。隨著病情的進一步控制和好轉，方可逐漸增加活動量及參加社會活動、工作和學習。總之，在甲亢的治療過程中，休息是重要的環節，患者對此不可掉以輕心，必須高度重視并嚴格執行。甲亢是較常見的疾病，按現在的醫學水平和一般的醫療條件，通常是能夠把病弄清楚，而且是可以得到早期診斷的。目前，應用長期服抗甲狀腺藥、藥物準備以后的手術大部分切除甲狀腺和放射性碘等治療方法，都會收到很好的效果。所以說甲亢是完全可以治愈的疾病。因此病人得了甲亢以后，不論是病人自己還是病人的親屬，都要建議可以治愈的信心，病人要和醫生密切配合，按時服藥，定期去醫院檢查，此外，生活要有規律，精神應放松，不過度勞累，注意休息，注意營養等，這些都是讓病人好轉和減少復發的必不可少的。甲亢病人應做哪些實驗室檢查一、血清甲狀腺激素測定

1.血清游離甲狀腺素(FT4)與游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)。FT3，FT4是循環中甲狀腺激素的活性部分，不受血中TBG變化的影響，直接反映甲狀腺功能狀態。其敏感性和特異性均明顯超過總T3(TT3)、總T4(TT4)。正常值各實驗室有差異。

2.血清總甲狀腺素(TT4)。是判定甲狀腺功能最基本的篩選指標。99.95%以上的T4與血清蛋白結合，主要是TBG，TBG受妊娠、雌激素、病毒性肝炎等因素影響而升高，受雄激素、低蛋白血癥(嚴重肝病、腎病綜合征)、潑尼松等影響而下降。

3.血清總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)。99.5%與血清蛋白結合，也受TBG影響，其濃度變化常與TT4的改變平行，但在甲亢早期，復發初期上升很快，測TT3為診斷本病較為敏感的指標；對本病初起、治療中療效觀察與治后復發先兆，更視為敏感，特別是診斷T3型甲亢的特異指標。

4.γT3。診斷低T3綜合征的重要指標。

二、TSH免疫放射測定分析(IRMA法)。能測出正常水平的低限，有很高的靈敏性，故又稱STSH(SensitiveTSH)。廣泛用于甲亢和甲減的診斷及治療監測。

三、促甲狀腺激素釋放激素(TRH)。興奮試驗如靜脈注射TRH200μg后TSH升高者，可排除本病；如TSH不增高(無反應)則支持甲亢的診斷。應注意不增高還可見于甲狀腺功能正常的Grave''s眼病、垂體病伴TSH分泌不足等。本試驗副作用少，對冠心病或甲亢心臟病較T3抑制試驗更為安全。

四、甲狀腺攝131碘率。診斷符合率達90%，缺碘性甲狀腺腫也可升高，但一般無高峰前移，可作T3抑制試驗鑒別。本法不能反映病情嚴重程度與治療中的病情