陜西省西安市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定

B.對骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運(yùn)

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重?fù)p傷

2.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

3.腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于

A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

4.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個

5.屬于無菌手術(shù)的是A.疝修補(bǔ)術(shù)B.子宮切除術(shù)C.肺葉切除術(shù)D.開放損傷清創(chuàng)術(shù)E.痔切除術(shù)

6.患者男性，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

7.如做心電圖，最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波

8.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血?dú)夥治鯟.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查

9.對化療患者施行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

10.中度脫水時失水占體重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

11.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

12.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

13.根據(jù)血常規(guī)化驗結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)

14.可損害第八對腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

15.大便呈柏油樣見于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎

16.對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救，首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

17.下列哪項檢查，主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查

18.尖銳濕疣的治療原則是

A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法

19.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運(yùn)動E.準(zhǔn)備手術(shù)治療

20.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

21.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者，床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包

22.男孩，2歲，突發(fā)腹痛，陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

23.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿

B.注意胎心變化，做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備

C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作

D.做好心理護(hù)理

E.準(zhǔn)備縮宮素待用

24.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

25.男士，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理，哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

26.成熟白細(xì)胞增多見于

A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒

27.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

28.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細(xì)胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

29.男，32歲，于午飯后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，隨即排便，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。以下化驗結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細(xì)胞滿視野B.白細(xì)胞＞15個高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

30.患者女性，22歲。主因體檢時發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗陽性，前來就診，確診為梅毒二期，首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

31.關(guān)于縮宮素靜脈滴注，下列哪項是正確的

A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以加強(qiáng)宮縮

B.用于胎兒窘迫，需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦

C.滴注的速度及劑量始終保持一致

D.教會孕婦自己調(diào)節(jié)滴速

E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

32.經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予A.氣管切開＋人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

33.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

34.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

35.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克

36.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

37.能引起球后視神經(jīng)炎的是

A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

38.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.改善通氣D.使用激素E.提高吸氧濃度

39.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的護(hù)理，下列哪項錯誤A.A.子宮穿孔應(yīng)停止操作，做好腹部急診準(zhǔn)備

B.感染者應(yīng)抗感染治療

C.節(jié)育器脫落，查明原因重新放置

D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠

E.節(jié)育器異位，做手術(shù)前準(zhǔn)備

40.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.大單核細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加

41.心肺復(fù)蘇時，人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

42.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑

43.關(guān)于氣性壞疽下列哪項敘述不對A.多發(fā)性嚴(yán)重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗白細(xì)胞極度增高

E.一經(jīng)確診立即手術(shù)

二、A1/A2題型(5題)44.某男孩，8歲，確診為風(fēng)濕熱急性期收入院。查體：神志清，面色稍蒼白，聽診在安靜狀態(tài)下心率加快，心尖部第一心音低鈍，胸片顯示心臟擴(kuò)大，該患兒實(shí)驗室檢查表示風(fēng)濕活動指征的一項是（）。A.紅細(xì)胞增多B.C-反應(yīng)蛋白陰性C.抗鏈球菌溶血素“O”增高D.血白細(xì)胞總數(shù)增高E.血沉降低

45.膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎患者體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是

A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C.“4”字試驗陽性D.托馬斯試驗陽性E.直腿抬高試驗陽性

46.決定心臟病患者是否妊娠，最重要的依據(jù)是（）。

A.家族史B.心臟病的種類，C.治療情況D.生育史E.心功能分級

47.小兒泌尿系感染途徑中血行感染的易感人群是

A.學(xué)齡兒童B.新生兒C.青少年D.學(xué)齡前兒童E.幼兒

48.成人大面積燒傷后，液體療法中，傷后第1個24小時，晶體與膠體液之比為A.1：2B.2：1C.1：1．5D.1．5：1E.1．8：1

三、A3/A4(2題)49.護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A.做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

B.刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會陰護(hù)理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染

50.該患兒最佳治療方案是

A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物

參考答案

1.D若骨折端已戳出創(chuàng)口，不宜立即復(fù)位，以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深處，故A、B錯誤，只要懷疑骨折就應(yīng)固定，且應(yīng)妥善固定，避免搬運(yùn)過程中引起繼發(fā)損傷，故C、E錯誤。

2.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者，均應(yīng)考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。

3.C正常5個/高倍(HP)。白細(xì)胞增多，常見于細(xì)菌性炎癥，如急性腎盂腎炎等。

4.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過3個以上為膿尿，見于泌尿系感染。

5.A疝修補(bǔ)術(shù)是一類無菌手術(shù)，肺葉切除、子宮切除術(shù)、開放損傷清創(chuàng)術(shù)、痔切除術(shù)是三類污染手術(shù)。

6.EAFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500ug／L，除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤，應(yīng)高度懷疑肝細(xì)胞癌。

7.E

8.D肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評價、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。

9.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。

10.B輕度脫水：2%～4%，中度脫水5%～10%，重度11%～15%。

11.AACEI最常見的不良反應(yīng)是干咳。

12.A肝包蟲病嚴(yán)禁穿刺，因為穿刺可引起包蟲囊腫破裂，囊液進(jìn)入腹腔可引起過敏性休克，同時造成包蟲在腹腔內(nèi)的播散。

13.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。

14.C鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對腦神經(jīng)損害。

15.B柏油樣便見于消化道出血。

16.E張力性氣胸時，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側(cè)，嚴(yán)重影響呼吸功能，應(yīng)立即穿刺排氣。

17.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能，是目前臨床上檢測腎小球濾過功能最常用的指標(biāo)。

18.B尖銳濕疣以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療，大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。

19.C由結(jié)石移動刺激肌肉痙攣引起，疼痛劇烈。

20.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

21.D

22.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療，但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。

23.B胎心為120/min，應(yīng)注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。

24.E

25.C應(yīng)減少患者活動，從而減少毒素吸收。

26.A成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染，但傷寒時白細(xì)胞數(shù)多為減少或正常。

27.E

28.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。

29.B菌痢患者大便可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

30.A梅毒一經(jīng)確診，其治療原則是及時治療，首選為青霉素，用藥足量，療程規(guī)則。

31.A已有胎兒窘迫，運(yùn)用縮宮素會加重；縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整，因其劑效反應(yīng)明顯，應(yīng)派專人守護(hù)，不可由孕婦自行調(diào)節(jié)；用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。

32.C患者自主呼吸停止，應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。

33.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。

34.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。

35.C過敏性休克：于注射后數(shù)分鐘或0.5～2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。

36.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。

37.E乙胺丁醇劑量過大時可引起球后視神經(jīng)炎。

38.C呼吸性酸中毒是各種原因造成的肺泡通氣功能減弱，CO2不可排出引起，糾正的主要措施是改善通氣，加速CO2排出。

39.D帶器受孕者應(yīng)立即終止妊娠。

40.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實(shí)驗室檢查常可示：白細(xì)胞計數(shù)增高和中性粒細(xì)胞比例增多，伴核左移。

41.A心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合，兩人操作，每按壓4～5次吹氣1次(5:1)。單人操作，每按壓15次吹氣2次(15:2)。

42.C甘露醇有脫水且利尿作用。

43.D由于毒素大量破壞血細(xì)胞，白細(xì)胞是減少的。

44.C風(fēng)濕熱的臨