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2021護理技能大賽理論(急危重癥護理、健康評估、倫理試題及答案單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項,選項中有一個答案是正確的,參賽選手應將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應位置填涂,多選、少選或不選均不得分。基本信息:[矩陣文本題]*懷疑有頭頸部創(chuàng)傷的傷者,應用哪種方法打開氣道較合適()[單選題]*仰頭舉頦法托下頜法(正確答案)仰頭抬頸法壓額抬頜法抬頸法在意外事故現(xiàn)場,判斷傷員是否心跳停止,最迅速有效的方法是()[單選題]*聽心音觀察心尖搏動觸摸頸動脈搏動(正確答案)測血壓觀察反應判斷嬰兒有無心跳,一般檢查()[單選題]*肱動脈(正確答案)股動脈頸動脈橈動脈聽心音4?在對成人進行CPR時,胸外心臟按壓的部位正確的是()[單選題]*心尖部B心前區(qū)兩乳頭連線中點處(正確答案)胸骨柄處左乳頭處進行嬰兒胸外心臟按壓時,正確的部位是()[單選題]*心尖部B心前區(qū)胸部正中,貼緊乳頭連線下方水平(正確答案)胸骨柄處胸骨上段結扎止血帶時應做明顯標記,定時放松間隔時間為()[單選題]*10-30min30-60min(正確答案)60-90min90-120min120-150min固定的目的()[單選題]*止痛防止骨折斷端移位(正確答案)防止污染復位止血應用海姆立克手法進行腹部沖時,用力的部位在患者的腹部正中線臍上方([單選題]*—橫指處兩橫指處(正確答案)三橫指處四橫指處五橫指處成人完全氣道異物梗阻時,采用的救治方法為()[單選題]*背部叩擊法立位腹部沖擊法(正確答案)臥位腹部沖擊法立位胸部沖擊法臥位胸部沖擊法10.10-13題共用題干。患者,女性,42歲,下午2點到急診就診。主訴疲乏,少覺1個月,胸悶3天,加重1天,1小時前出現(xiàn)間歇胸前區(qū)疼痛,可自行緩解。既往健康。醫(yī)院分診處設置的人員基本組合是()[單選題]*急診醫(yī)生與護士B?急診護士與護理輔助人員急診護士、護理輔助人員、職員急診護士、護理輔助人員、職員和保安人員(正確答案)急診醫(yī)生與護士、護理輔助人員、職員和保安人員大部分國家和地區(qū)采用的急診分診系統(tǒng)為()[單選題]*三級分診系統(tǒng)四級分診系統(tǒng)(正確答案)五級分診系統(tǒng)危重程度分診系統(tǒng)四級五類分診系統(tǒng)分診程序應及時而簡潔,一般要求在多長時間內(nèi)完成()[單選題]*1-2分鐘3-5分鐘(正確答案)5-8分鐘8-10分鐘10-15分鐘急診分診程序包括()[單選題]*問診、測量生命體征問診、測量生命體征、身體評估、分診分流、分診護理和分診記錄急診分診、分科、測量生命體征急診問診、測量生命體征、身體評估急診問診、測量生命體征、分診護理和分診記錄(正確答案)14-16題共用題干。患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科。患者神志不清,在對患者行氣道評估時,患者突然面色青紫。根據(jù)預檢分診標準流程,該患者預檢分級為()[單選題]*I級(正確答案)TOC\o"1-5"\h\zII級III級IV級V級醫(yī)生診察后判定患者氣道部分阻塞,昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是()[單選題]*口腔內(nèi)異物嘔吐物出血快咽喉部腫脹舌根后墜(正確答案)該患者需首要解決的問題是()[單選題]*體溫過高神志不清潛在并發(fā)癥:壓力性損傷采取措施開放氣道(正確答案)復查頭部CT氣管切開時,切口不能低于()[單選題]*第2氣管環(huán)第3氣管環(huán)第5氣管環(huán)(正確答案)第4氣管環(huán)第6氣管環(huán)男,42歲,遭遇交通事故后被送往急診室。查體:意識喪失,左閉合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血壓96/62mmHg。身上無任何證件,護士處理不正確的是()[單選題]*協(xié)助醫(yī)生處理骨折處理同時通知保衛(wèi)部等待家屬辦理手續(xù)后再處理(正確答案)D?先處理后再等待家屬補辦手續(xù)E.處理同時通知醫(yī)務部患者女,40歲,由家人背送急診。家屬訴半小時前發(fā)現(xiàn)其人事不省,倒臥在家中床上,時有嘔吐。查體:皮膚多汗,流涎,雙側(cè)瞳孔明顯縮小,呼吸有大蒜味,分診護士應首先考慮該患者最有可能為()[單選題]*安眠藥中毒食物中毒—氧化碳中毒有機磷中毒(正確答案)腦出血20.20-23題共用題干。病人,男性,65歲。如廁時突然倒地不省人事,呼之不應臨床診斷:心臟驟停。心搏驟停典型的“三聯(lián)征”為()[單選題]*意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止(正確答案)短暫抽搐、意識喪失、呼吸停止意識喪失、瞳孔散大、面色蒼白呼吸停止、血壓下降、大動脈搏動消失大小便失禁、意識喪失、全身青紫引起成人心臟驟停的最常見心源性病因為()[單選題]*心室停頓肥厚性心臟病心律失常型心臟病病毒性心肌炎冠心病(正確答案)大腦缺血缺氧多久即可出現(xiàn)不可逆的損傷()[單選題]*4-6分鐘(正確答案)7-8分鐘9-10分鐘10-15分鐘1-3分鐘以下哪項不是腦死亡的臨床特征()[單選題]*無自主呼吸、運動無心跳(正確答案)腦干反射消失肌肉無張力不可逆的深昏迷24.24-27題共用題干。病人,男性,23歲。溺水后神志喪失,呼吸暫停,瞳孔散大。醫(yī)護人員趕到后護士進行了心肺復蘇。心肺復蘇ABC三個步驟中的“A”是指()[單選題]*胸外心臟按壓人工呼吸清理口腔異物開放氣道(正確答案)頭部降溫進行人工呼吸與胸外按壓的比例應為()[單選題]*2:30(正確答案)TOC\o"1-5"\h\zl:152:402:401:30心臟按壓的頻率為()[單選題]*60-80次/分80-100次/分100-120次/分(正確答案)120-140次/分140-160次/分27?判斷心臟按壓是否有效的主要方法是()[單選題]*測血壓呼喊病人觸橈動脈搏動觸頸動脈搏動(正確答案)觀察胸廓起伏28.28-30題共用題干。病人,女性,25歲。因車禍后導致右大腿開放性骨折,大量出血,半小時后病人出現(xiàn)面色蒼白,呼之不應。應首先采取的措施是()[單選題]*止血(正確答案)骨折復位判斷呼吸心跳情況包扎送往搶救室心肺復蘇后最重要的措施是()[單選題]*應用抗生素糾正酸中毒強心利尿持續(xù)心電監(jiān)護防治腦缺氧及腦水腫(正確答案)一般心臟驟停多久時間會出現(xiàn)腦水腫()[單選題]*1分鐘2分鐘3分鐘5分鐘(正確答案)10分鐘救護人員判斷嬰兒有無意識的方法,哪項是正確的()[單選題]*輕拍嬰兒的兩側(cè)肩部,大聲呼喚搖晃嬰兒身體,大聲呼喚C?看嬰兒瞳孔測嬰兒脈搏拍擊嬰兒足底(正確答案)32.32-33題共用題干。患者,男性,75歲,晨起在公園習慣性活動時,突然倒地呼之不應,意識喪失,頸動脈未觸及搏動。現(xiàn)場人員緊急呼叫“120”,幾分鐘后患者被120救護車急速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。心肺復蘇的首選藥為()[單選題]*利多卡因腎上腺素(正確答案)去甲腎上腺素阿托品洛貝林33.腎上腺素用于心臟驟停的主要藥理作用為()[單選題]*增加心肌收縮力(正確答案)擴張外周血管減慢心率D?抗心律失常E.糾正酸堿失衡34.34-35題共用題干。患者,男性,50歲,因車禍致頭、胸、腹、肢體外傷40分鐘后救護人員到達現(xiàn)場,患者當時淺昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重發(fā)紺,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不到,左上胸有一氣體漏出的傷口,右大腿有骨外露伴出血。該患者屬于()[單選題]*多處傷多發(fā)傷(正確答案)復合傷D?放射復合傷E.閉合性創(chuàng)傷35.現(xiàn)場救護時不應()[單選題]*盡快脫離危險環(huán)境,放置合適體位注意保暖,采取加溫措施回納骨外露部分(正確答案)保護傷口,減少污染保存好離斷肢體,隨同患者一起前往醫(yī)院36.36-40題共用題干。病人,女性,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。采用中國九分法估計該病人的燒傷面積約為()[單選題]*18%21%24%(正確答案)27%54%病人的燒傷嚴重程度是()[單選題]*輕度中度(正確答案)中重度重度特重度根據(jù)病人燒傷部位的特點,護士應重點觀察()[單選題]*呼吸功能(正確答案)上肢血液循環(huán)意識疼痛程度血壓不正確的補液方案是()[單選題]*盡早開始見尿補鉀先晶后膠先糖后鹽(正確答案)先快后慢40?病人入院第5天出現(xiàn)發(fā)熱。體溫39.2°C,創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴惡臭味,引起感染的細菌考慮為()[單選題]*溶血性鏈球菌大腸桿菌金黃色葡萄球菌銅綠假單胞菌(正確答案)梭形芽胞桿菌41.41-43題共用題干。患者,女性,64歲,因意識喪失半小時入院,面色潮紅,呼吸深大,呼氣有爛蘋果氣味,實驗室檢查:血糖20.1mmol/L。該患者出現(xiàn)了()[單選題]*糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)高滲高血糖狀態(tài)低血糖腦血管意外乳酸酸中毒下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因()[單選題]*A屈染外傷及手術妊娠及分娩飲食不當胰島素過量(正確答案)對疑似糖尿病患者需做的具有確診意義的檢查是()[單選題]*口服葡萄糖耐量試驗尿糖定性試驗胰島素抗體測定尿糖定量試驗空腹血糖測定(正確答案)一般要求,市區(qū)的平均反應時間為()[單選題]*8min(正確答案)10-15min20min25min3-5min現(xiàn)場急救區(qū)域的劃分,后送區(qū)主要接受的是()[單選題]*所有傷病員有紅色黑色標記的危重病人需要就地搶救的病人死亡病人能行走,病情較輕的病人(正確答案)關于病人的轉(zhuǎn)運,下列錯誤的是()[單選題]*病情不穩(wěn)定者,應暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送B?擔架在行進途中,傷員應在頭在前,腳在后(正確答案)C?脊椎受傷者,應保持脊椎軸線穩(wěn)定腹脹者行胃腸減壓術后再空運途中要加強生命支持性措施47.47-48題共用題干。病人,男性,48歲,建筑工人,在高溫悶熱的建筑工地工作,近日出現(xiàn)全身乏力,體溫有時可達40°C以上,同時伴有皮膚無汗、譫妄和抽搐,入院后診斷為熱射病。首要的治療措施是()[單選題]*降溫(正確答案)吸氧抗休克治療腦水腫糾正水、電解質(zhì)紊亂48.上述病人采取物理降溫時,肛溫降至多少應暫停()[單選題]*TOC\o"1-5"\h\z36C36.5C37C37.5CC38C(正確答案)49.49-50題共用題干。患者,男,39歲,下頜、右前臂、雙手、右足、右小腿電燒傷后1小時,門診收入院。患者高空作業(yè)時,在距35kV高壓電線約1米時,被電燒傷下頜、右前臂、雙手、右足、右小腿,當即昏迷,無呼吸、心跳停止,無大小便失禁,隨后被送入醫(yī)院急救。發(fā)現(xiàn)患者觸電后不應該做的是()[單選題]*切斷電源迅速拉開患者離開電源(正確答案)用絕緣物挑開電線保護好燒傷創(chuàng)面,防止感染立即進行心肺復蘇50.下列護理措施中錯誤的是()[單選題]*立即進行心肺復蘇,配合搶救建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給予輸液,恢復循環(huán)容量嚴密監(jiān)測生命體征搬運患者過程中用頸托和軟床保護患者(正確答案)加強基礎護理,保護傷口敷料的清潔干燥51.51-52題共用題干。患兒,男,8歲,玩耍時不慎溺水,出現(xiàn)意識喪失,呼吸暫停。護士到達急救現(xiàn)場后應該采取的處理措施是()[單選題]*人工呼吸胸外心臟按壓尋求醫(yī)生幫助清除口鼻分泌物和異物(正確答案)建立靜脈通路醫(yī)院內(nèi)救護時不用()[單選題]*給予高流量吸氧患者恢復心跳后監(jiān)測血壓,維持循環(huán)功能,注意輸液的量和速度防止低體溫,一定要將患者體溫復溫到36°C以上(正確答案)糾正低血容量、水電解質(zhì)和酸堿平衡E?對癥處理,積極防止并發(fā)癥的發(fā)生護士健康教育正確的是()[單選題]*指導家屬正確就診和急救措施(正確答案)指導患者活動指導家屬飲水指導患者口腔護理E?指導家屬胸外心臟按壓國際上正式承認急診醫(yī)學為一門獨立學科是在()[單選題]*1972年1979年(正確答案)1982年1980年1986年55.55-56題共用題干。患者,男性,70歲,高血壓腦出血。顱內(nèi)血腫清除術后采用呼吸機輔助呼吸。使用人工呼吸機時,患者通氣過度的表現(xiàn)為()[單選題]*皮膚潮紅煩躁不安血壓升高抽搐,昏迷(正確答案)表淺靜脈充盈56.護士為使用呼吸機的患者吸痰,發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出,錯誤的處理措施是()[單選題]*扣拍胸背部増加負壓吸引力(正確答案)滴入吸痰藥物滴入生理鹽水霧化吸入57.57-59題共用題干。某病人,男性,67歲,冠心病史20余年,在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術,術中置入動脈壓監(jiān)測管,術后轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護治療。有創(chuàng)動脈測壓首選測壓途徑是()[單選題]*橈動脈(正確答案)足背動脈肱動脈尺動脈股動脈此病人進行動脈監(jiān)測,最大的優(yōu)點是()[單選題]*在手術過程中,仍能監(jiān)測每一心動周期的血壓變化(正確答案)重復性好,能反復監(jiān)測血壓變化c.并發(fā)癥少D?能設置血壓的報警界線E?操作簡單,易掌握下列哪一項描述,有創(chuàng)血壓監(jiān)測可以實現(xiàn),無創(chuàng)血壓監(jiān)測無法做到()[單選題]*無創(chuàng)傷性,重復性好自動測壓,省時省力,易掌握能間接判斷是否有心律失常(正確答案)自動檢測血壓袖帶的大小,測量平均動脈壓準確可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥60.60-65題共用題干。女性,23歲,胸悶、氣促、紫紺,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,扌擬“ARDS”收入ICU。下面對該病人呼吸狀態(tài)描述錯誤的是()[單選題*該病人存在型呼吸衰竭該病人存在型呼吸衰竭(正確答案)普通氧療無法緩解其呼吸困難癥狀需進一步明確病因需要立即機械通氣治療ARDS患者初期表現(xiàn)不正確的是()[單選題]*呼吸困難呼吸頻率加快動脈血氧分壓下降呼吸有窘迫感—般性給氧病情能緩解(正確答案)下列關于氣管內(nèi)插管敘述不正確的是()[單選題]*A?臨床急救中最常用的是經(jīng)口明視插管術成人經(jīng)口氣管插管深度為距門齒22±2cm成人經(jīng)鼻氣管插管深度為27±2cm成人經(jīng)鼻氣管插管深度為22±2cm(正確答案)氣管插管套囊壓力需保持在25-30cmH2O醫(yī)生予該患者氣管插管接呼吸機輔助呼吸,以下哪—項不是機械通氣常用設置參數(shù)()[單選題]*潮氣量呼吸頻率觸發(fā)靈敏度同步間歇指令性通氣(正確答案)E吸呼比該患者行有創(chuàng)機械通氣時,下列哪項不是機械通氣時氣道高壓報警的原因:()[單選題]*嗆咳肺順應性增加(正確答案)分泌物過多患者興奮、激動、想交談吸入氣量太多、報警限設定不當該患者行有創(chuàng)機械通氣時,以下哪項不是機械通氣患者吸痰指征()[單選題]*明顯分泌物頻繁嗆咳聽診氣管和支氣管處有明顯痰鳴音可疑為分泌物引起的SP02下降(2%)氣道峰值壓力降低(正確答案)66?男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,患者進入時處于嗜睡,口唇發(fā)紺,呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動脈血氣分析示:PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療。醫(yī)生為患者建立人工氣道,首選()[單選題]*氣管插管(正確答案)氣管切開安置口咽管安置喉罩環(huán)甲膜穿刺67.67-70題共用題干。男性,68歲,因車禍致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷入院,既往有“冠心病”病史20余年,急診行“肝脾破裂修補術”,術后入ICU監(jiān)護治療。此患者需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管,下列說法不正確的是()[單選題]*左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高,且左側(cè)易損傷胸導管,臨床常選右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺法(正確答案)穿刺體位:仰臥位,去枕頭低15。,兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕穿刺定位:取鎖骨中點與內(nèi)1/3處(或鎖骨中點內(nèi)側(cè)1-2cm處),下方1-2cm作為穿刺進針點,沿鎖骨下緣進行于穿刺點進針,針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方,針與胸壁成約30。夾角,不超過45°不能長時間留置導管,導管不易固定及護理,頸部活動受限;穿刺成功率高,鎖骨下靜脈變異小,是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑此患者的心電監(jiān)護示波異常,診斷為房顫,主要診斷依據(jù)是()[單選題]*P波消失ST段抬高ST段壓低異常Q波出現(xiàn)(正確答案)QRS波寬>0.1s此患者伴有右上肢骨折,建立左側(cè)橈動脈置管監(jiān)測有創(chuàng)動脈血壓后觀察發(fā)現(xiàn)血壓波形低平,排除干擾因素后仍舊,血壓為100/52mmHg,他可能出現(xiàn)了()[單選題]*急性左心衰B主動脈關閉不全或狹窄急性心肌梗死(正確答案)低心排血量心律失常經(jīng)補液1500ml后,該患者測得CVP為15cmH2O,血壓為123/69mmHg,尿量為27ml/h,應警惕他出現(xiàn)了()[單選題]*全心衰急性腎功能不全右心衰伴三尖瓣關閉不全MODS容量負荷過重或左心衰(正確答案)71.71-73題共用題干。患者女性,26歲,于2011年4月20日因“宮外孕、出血性休克”急診手術。入手術室時,神志清,T37.2°C,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現(xiàn)意識喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。該患者可能發(fā)生的情況是()[單選題]*心臟驟停(正確答案)出血性休克呼吸衰竭心源性休克窒息對該患者的診斷依據(jù)是()[單選題]*意識喪失,脈博、心音、血壓均測不出(正確答案)面色蒼白C?口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺血氧飽和度迅速下降至20%意識喪失應該立即對患者進行()[單選題]*補充血容量心肺復蘇(正確答案)心電監(jiān)護吸氧送醫(yī)院急救74.74-78題共用題干。女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重紫紺,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。假如你是現(xiàn)場救護人員,首先實施的搶救措施是()[單選題]*立即建立靜脈通路、抗休克治療進行創(chuàng)傷嚴重度評分立即送往醫(yī)院氣管插管、給氧(正確答案)仔細檢查,明確診斷75.進行上述治療救治措施的同時,還應()[單選題]*立即建立靜脈通路、抗休克治療(正確答案)進行創(chuàng)傷嚴重度評分立即送往醫(yī)院氣管插管、給氧仔細檢查,明確診斷76?加入對該患者進行院前評分,按照修正的創(chuàng)傷評分,該傷員的RTS(創(chuàng)傷評分)為()[單選題]*6分,屬于輕傷8分,屬于重傷4分,屬于重傷6分,屬于重傷(正確答案)12分,屬于輕傷77?關于GCS評分描述不正確的是()[單選題]*總分15分最低分3分最低分1分(正確答案)評估內(nèi)容包括:睜眼、語言、運動用于評估患者是否存在昏迷78.經(jīng)過以上急救措施后,呼吸困難稍有改善,血壓略升高,綜合其他表現(xiàn),診斷為:1多發(fā)傷創(chuàng)傷性休克;2顱腦損傷顱內(nèi)血腫伴左側(cè)腦疝;3右側(cè)張力性氣胸伴血胸;4腹部閉合傷腸穿孔伴腹膜炎;5頜面部外傷下頜骨骨折。此時,你認為最為合理的處理順序是()[單選題]*繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療-胸腔閉式引流-開顱手術-處理頜面部外傷f剖腹手術繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療-開顱手術-胸腔閉式引流-剖腹手術-處理頜面部外傷C?處理頜面部外傷-開顱手術-胸腔閉式引流-處理骨折-剖腹手術繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療-胸腔閉式引流-開顱手術-剖腹手術-處理頜面部外傷(正確答案)胸腔閉式引流-開顱手術-剖腹手術-處理頜面部外傷79.79-81題共用題干。某化工廠工人有毒氣體中毒。應首先采取的救治措施是()[單選題]*洗胃迅速脫離有毒環(huán)境(正確答案)清潔皮膚利尿輸液患者被送上救護車時發(fā)生了心搏驟停,應首先采取的救護措施是()[單選題]*A脫水特效解毒劑洗胃導尿心肺復蘇(正確答案)患者經(jīng)搶救后心跳恢復,仍昏迷,應采取的護理措施不包括()[單選題]*保持呼吸道通暢根據(jù)病情吸氧洗胃(正確答案)觀察病情保暖,防墜落女性,18歲,在外騎自行車時摔倒,右腿部有擦傷,為進一步檢查送入醫(yī)院。若患者傷情較輕,可行走,下列何種單人搬運法最合適()[單選題]*側(cè)身匍匐法牽托法扶持法(正確答案)保持法背負法83.83-84題共用題干。某患者口服敵敵畏約7小時昏迷入院,衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味。可應用的解毒劑不包括()[單選題]*阿托品雙復磷解磷定注射液鹽酸戊乙奎醚腎上腺素(正確答案)84.維持有效通氣功能的即刻護理措施不包括()[單選題]*清除呼吸道分泌物氣管插管機械通氣應用呼吸興奮劑(正確答案)加壓面罩呼吸囊輔助呼吸85.85-87題共用題干。男性,48歲,飲大量白酒后意識不清2小時,查體:BP90/60mmHg,昏迷、口唇發(fā)紺、皮膚濕冷,口周及口內(nèi)有嘔吐物,呼吸慢而有鼾聲,雙肺呼吸音粗,可聞及明顯痰鳴音,HR112次/分,SpO268%,外院顱腦CT排除腦出血。診斷急性酒精中毒,需首先采取的即刻護理措施是()[單選題]*通暢氣道(正確答案)血液透析補液高壓氧治療利尿可同時采取的護理措施不包括()[單選題]吸氧、保暖、開放靜脈通路維持循環(huán)功能、心電血壓監(jiān)護,監(jiān)測心律失常和心肌損害維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡觀察生命體征,尤其是神志、呼吸和嘔吐物性狀,防止墜床盡快應用安定鎮(zhèn)靜(正確答案)可采取的進一步措施不包括()[單選題]*洗胃(正確答案)必要時血液透析靜脈輸注納諾酮并防治感染必要時氣管插管、機械通氣靜脈應用甘露醇88.88-90題共用題干。男性,60歲,因“突發(fā)意識不清2小時”入院。入院查體:T37.5°C,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光反射(+),腦膜刺激征(-),右側(cè)巴氏征(+),顱腦CT示腦出血。此時可選用的藥物,除外()[單選題]*咲塞米甘露醇甘油果糖尼可剎米間羥胺(正確答案)心電圖示頻發(fā)室性期前收縮、短陣室速,可加用的藥物是()[單選題]*腺苷維拉帕米利多卡因(正確答案)阿托品腎上腺素患者在診治過程中出現(xiàn)房顫伴心力衰竭,可加用的藥物是()[單選題]*普羅帕酮維拉帕米(正確答案)利多卡因西地蘭腎上腺素91.91-95題共用題干。男性,60歲,因“胸痛2小時、呼之不應10分鐘”入院。查體:無意識,瞳孔散大,對光反射(-),未捫及頸動脈搏動,未聞及心音及呼吸音此時應首先采取的急救措施是()[單選題]*心肺復蘇(正確答案)應用阿托品應用西地蘭應用嗎啡CT檢查成人心肺復蘇胸外心臟按壓的正確位置是()[單選題]*心尖區(qū)胸骨中下1/3處(正確答案)胸骨上段胸骨左側(cè)胸骨右側(cè)心電監(jiān)護示:室顫,此時除電除顫外,可加用何種藥物提高復蘇的成功率()[單選題]*阿托品普羅帕酮西地蘭硝酸甘油腎上腺素(正確答案)單相波除顫首次選用電除顫能量為()[單選題]*360J(正確答案)TOC\o"1-5"\h\z200J300J120JE〉120J經(jīng)復蘇后,測血壓72/45mmHg,聽診雙肺底濕啰音,可加用的藥物,除外()[單選題]*硝酸甘油(正確答案)多巴胺間羥胺多巴酚丁胺適當補液96.96-98題共用題干。男性,55歲,肝硬化病史10年,因反復發(fā)生上消化道出血而行門靜脈阻斷術。術后患者煩躁、幻視,進而昏迷。該患者意識障礙出現(xiàn)最可能的原因是()[單選題]*腦供血不足肝性腦病(正確答案)麻醉意外中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染腦卒中97.針對該患者血液檢測的最主要項目應是()[單選題]*血鉀離子血氨(正確答案)血尿素氮血肌酐血紅蛋白98.98-99題共用題干。男性,20歲,學生,因打籃球課中沖撞跌倒,發(fā)生骨折,手臂活動受限,不可抬舉。骨折的治療原則是()[單選題]*復位、固定、功能鍛煉(正確答案)復位、止血、功能鍛煉固定、復位、功能鍛煉復位、固定、減輕疼痛恢復畸形、固定、減輕疼痛99.現(xiàn)場急救處理時,患者上肢取何位()[單選題]*上肢屈曲90°,拇指在下上肢屈曲90°,拇指在上(正確答案)上肢屈曲60°,拇指在上上肢屈曲60°,拇指在下上肢屈曲45。,拇指在上100.100-102題共用題干。男性,28歲,因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:T38.9°C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg。肉眼血尿,24小時尿量為150ml,中心靜脈置管后測CVP1cmH20。動脈血氣分析示:pH7.2&HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHgo動脈血壓及CVP監(jiān)測提示存在()[單選題]*急性心功能不全血容量不足(正確答案)急性腎功能不全容量血管過度收縮容量血管過度擴張患者出現(xiàn)血尿最可能的原因是()[單選題]*腎功能不全B?腎臟損傷C?腎小球腎炎D.擠壓綜合征(正確答案)E?腎盂腎炎針對該患者的情況,血電解質(zhì)監(jiān)測最重要的監(jiān)測指標是()[單選題]*鉀離子(正確答案)鈉離子氯離子鎂離子鈣離子103.103-105題共用題干。男性,65歲,以“化膿性膽管炎”急診入院。入院查體:T39.8°C,P126次/分,R34次/分,BP76/50mmHg。血常規(guī)示:白細胞〉16*109/L,血氣分析示PaO263mmHg。該患者最可能的診斷是()[單選題]*ARDSsepticshock(正確答案)MODS肺部感染呼吸衰竭該患者最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*ARDSsepticshockMODS(正確答案)AKIAFR針對該患者的早期處理,不正確的是()[單選題]*液體復蘇B?使用抗生素前留取病原學標本1小時內(nèi)使用抗生素抗感染為了快速補液必須建立中心靜脈置管監(jiān)測血乳酸(正確答案)106.106-108題共用題干。一中年男子在進食過程中,突然出現(xiàn)手掐脖子,呼吸困難,面色發(fā)紺。此時現(xiàn)場可采取何種急救措施()[單選題]*Heimlich手法(正確答案)口咽通氣道放置術經(jīng)鼻腔氣管插管術經(jīng)口腔氣管插管術氣管切開術在急救過程中異物未排出,病情加重,為解除呼吸困難,此時應立即()[單選題]*口咽通氣道放置術環(huán)甲膜穿刺術(正確答案)經(jīng)鼻腔氣管插管術經(jīng)口腔氣管插管術氣管切開術為患者行環(huán)甲膜穿刺時,下列哪項除外()[單選題]*環(huán)甲膜穿刺術時不能作為確定性處理,在危急情況好轉(zhuǎn)后,應改做氣管切開或消除病因的處理進針不宜過深,以免損傷氣管后壁黏膜穿刺部位若有明顯出血應及時止

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