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呼吸系統(tǒng)疾病記憶歌訣呼吸系統(tǒng)疾病一、急性上呼吸道感染(以下均按此順序癥狀、體征、輔助檢查、治療癥狀---鼻塞清涕身不適,咽癢后痛稠鼻涕。咽喉充血肺無異。實(shí)驗(yàn)室檢查-病毒多見細(xì)菌少,細(xì)菌感染高中粒。(中性粒細(xì)胞增多治療 傷風(fēng)膠囊病毒靈,白C升高或不變。痰檢細(xì)菌有球桿,(球菌、桿菌大量中性粒細(xì)胞,四、支氣管哮喘滿肺哮鳴高嗜酸。(嗜酸性粒細(xì)胞增高解痙抗菌抗過敏,減敏有效先尋原。(尋找過敏原)支氣管哮喘:心源性哮喘:心喘陣發(fā)是心病,常在夜間陣發(fā)性。五、肺炎肺球首選青霉素,(肺球指肺炎球菌)陰桿休克宜多聯(lián)。(革蘭氏陰性菌引起的休克肺炎應(yīng)多種抗生素聯(lián)合用藥胸痛劇烈患側(cè)臥,膠布固定痛可減。六、肺結(jié)核1、表現(xiàn)OT強(qiáng)陽助診斷。纖維鈣化X線見。2、分型原發(fā)型:I型原發(fā)啞鈴灶,(原發(fā)綜合征,胸片中的啞鈴型病灶肺門淋巴見幼年。(常見于幼兒少年期)血行播散型:II粟粒陰影肺滿點(diǎn)。浸潤型:III絮狀陰影尤肺尖。慢纖洞型:IV肺紋柳狀癥明顯。慢纖洞型:V另名結(jié)核胸膜炎。3、治療原則:抗癆早期要適量,規(guī)律全程并多聯(lián)。用藥:異煙利福鏈霉素,(異煙肼、利福平、利福定、利福噴丁乙胺吡嗪是一線。(乙胺丁醇、吡嗪酰胺)巧定聯(lián)數(shù)與時(shí)間。七、支氣管擴(kuò)張肺部CT碘造影,八、肺氣腫慢咳氣促活動(dòng)重,叩診過清桶狀胸。隙寬亮高橫膈降,(肋間隙增寬,肺野亮度增高。通氣量少殘氣充。(通氣量減少,殘氣量增加)九、肺膿腫寒熱胸痛與咳嗽,大量膿痰聞惡臭。白球增高有細(xì)菌,(白球指WBC)膿腔液平影濃厚。(排膿后,X線檢查可見膿腔或液平面,周圍有濃厚的陰影。青紅滅滴或頭孢,霧化祛痰加引流。十、自發(fā)氣胸患側(cè)光強(qiáng)縱隔移,(X線可見患側(cè)胸腔透光增強(qiáng),縱隔移向健側(cè)。叩診鼓音肋飽滿,十一、成人呼吸窘迫綜合征原病治程呼吸難,(原病治程--在原來疾病的治療過程中氣促35有紫紺(R〉35次/分)肺泡血管彌漫損,毛玻片狀泛實(shí)變。后融合成大片實(shí)變。)十二、肺栓塞肝素抗凝酶溶栓。(呼吸系統(tǒng)趣味記憶1、與慢性支氣管炎相鑒別的疾病:“愛惜闊小姐”“愛”——肺癌“惜”——矽肺及其他塵肺闊”——支氣管擴(kuò)張小”——支氣管哮喘“姐”——肺結(jié)核2、慢性肺心病并發(fā)癥:肺腦酸堿心失常休克出血DIC3、與慢性肺心病相鑒別的疾病:“冠豐園”(此為上海一家有名的食品公司)一個(gè)字恰好為“冠豐園”)4、控制哮喘急性發(fā)作的治療方法:“兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬”兩堿”——激素”——腎上腺糖皮質(zhì)激素“色甘酸”——色甘酸二鈉“腎上”——擬腎上腺素藥物抗鈣”——鈣拮抗劑酮替芬”——酮替芬5、重度哮喘的處理:“一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑”“一補(bǔ)”——補(bǔ)液“二糾”——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂氨茶堿”——氧療”——氧療“兩素”——糖皮質(zhì)激素、抗生素興奮劑”——_2受體興奮劑霧化吸入6、感染性休克的治療:“休感激、慢活亂,重點(diǎn)保護(hù)心肺腎“休”——補(bǔ)充血容量,治療休克“感”——控制感染“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用“慢”——“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂7、肺結(jié)核的鑒別診斷:“直言愛闊農(nóng)”
冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病(三種病的第“直”——慢性支氣管炎“言”——肺炎“愛”——肺癌“闊”——支氣管擴(kuò)張“農(nóng)”——肺膿腫型與哮喘、漏出液與滲出液、肺結(jié)核與肺癌等。燒傷補(bǔ)液急性心衰治療原則端坐位腿下垂強(qiáng)心利尿打嗎啡血管擴(kuò)張氨茶堿激素結(jié)扎來放血激素,鎮(zhèn)靜,吸氧禁食禁洗快洗胃,心足腎眼顏,腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變。高血壓,"心肝大"指心大和肝大。各熱型及常見疾病敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核]只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱][以上熱型都是指高熱]咯血與嘔血的鑒別肺根的出入結(jié)構(gòu)從前到后:以動(dòng)制靜(肺上靜脈,肺動(dòng)脈,主支氣管,
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