2021-2022學年四川省攀枝花市統招專升本生理學病理解剖學測試題及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.球囊壁層上皮細胞增生

2.食物特殊動力效應最大的物質是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.核苷酸

3.對膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產生副交感神經興奮的效應

4.診斷肺心病的主要病理標準是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

5.腫瘤良、惡性取決于（）

A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現C.腫瘤的生長速度D.腫瘤的異型性

6.竇房結能成為心臟正常起搏點的原因是（）

A.最大復極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復極電位差距小

7.下列哪項不屬于液化性壞死（）

A.腦梗死B.酶解性脂肪壞死C.干酪樣壞死D.膿腫

8.屬于永久性細胞的是（）

A.血管內皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經細胞

9.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統障礙D.組織間液滲透壓增高

10.鼻咽癌最重要的發病因素是（）

A.真菌毒素B.亞硝胺類C.多環芳烴類D.EB病毒

11.心動周期中，歷時最長的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.充盈期D.等容舒張期

12.心交感神經末梢釋放的遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

13.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

14.關于心肌梗死的描述中錯誤的是（）

A.常發生在左冠狀動脈左升支供血區域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死

15.關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

16.成年后生長素分泌過多，導致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

17.成年男性，臨床表現為嚴重非選擇性蛋白尿；鏡下腎小球基底膜明顯增厚，沉積的免疫復合物之間有新生的基底膜樣物質形成釘狀突起，符合該病變特征的為（）

A.膜性腎炎B.足突病C.膜性增生性腎炎D.IgA腎病

18.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

19.下列哪一種因素可抑制胃排空（）

A.食物對胃的擴張刺激B.腸-胃反射增強C.胃內的氨基酸和肽濃度升高D.迷走神經興奮釋放乙酰膽堿

20.腎盂腎炎最常見的病原體是（）

A.變形桿菌B.產氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

21.常引起周圍炎癥反應的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

22.CO2對呼吸運動的調節作用，主要通過刺激（）

A.延髓化學感受器B.頸動脈體和主動脈體化學感受器C.腦橋呼吸調整中樞D.延髓呼氣神經元

23.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內皮細胞

24.細胞水腫時細胞器的主要變化是（）

A.細胞核的損傷B.細胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內質網擴張

25.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

26.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細胞C.肌纖維D.肌小節

27.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

28.下列哪項變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

29.下列有關慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復的黏膜上皮損傷可發生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎

D.可并發支氣管肺炎

30.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關系

B.血管容積與循環血量之間的關系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關系

D.體循環血流量與肺循環血流量之間的關系

二、填空題(20題)31.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

32.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

33.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

34.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

35.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

36.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

37.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

38.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

39.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

40.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

41.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

42.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

43.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

44.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

45.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

46.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

47.急性化膿性炎癥根據發生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

48.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

49.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

50.脂肪變性最常發生在____細胞

三、名詞解釋(5題)51.腫瘤的轉移

52.中心靜脈壓

53.動作電位

54.負反饋

55.激素

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.請敘述動脈血壓的形成機制以及影響動脈血壓的因素

五、問答題(2題)58.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

59.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說明各類的作用機制及生理意義

六、單選題(1題)60.關于緩進型高血壓腎臟改變的描述，哪項最合適（）

A.繼發性顆粒性固縮腎B.大白腎C.原發性顆粒性固縮腎D.蚤咬腎

參考答案

1.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變為彌漫性，大部分腎小球內有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內毛細血管叢周圍，呈新月狀或環狀，故稱為新月體或環狀體

2.C實驗證明，在3種主要營養物質中，進食蛋白質時的特殊動力效應最為顯著，持續時間也最長，可使機體額外的產熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產熱量增加4%～6%，混合實務產熱量大約增加10%

3.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經節突觸后膜上，N2位于骨骼肌運動終板膜上

4.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標準

5.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學依據

6.BB竇房結P細胞4期自動除極速率最快，每分鐘發生興奮的頻率最快，自律性最高，通過搶先占領和超速驅動壓抑的機制，實現對心臟其他部位活動的控制，故竇房結為全心活動的正常起搏點

7.CC干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病

8.DD永久性細胞再生能力弱或無再生能力，包括神經細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞

9.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發生、發展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發生、發展過程中發揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

10.DDEB病毒（EBV）與鼻咽癌關系密切

11.CC心室充盈過程分為快速充盈期和減慢充盈期，快速充盈期歷時約0.11秒，減慢充盈期歷時約0.22秒。因此，心動周期中，歷時最長的是充盈期

12.AA心交感神經末梢釋放的遞質是去甲腎上腺素

13.DD發生于心腔內、動脈粥樣硬化潰瘍部位或動脈瘤內的混合血栓可稱為附壁血栓。鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結構的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網及其間的紅細胞構成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附

14.A心肌梗死多發生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區最多見；屬貧血性梗死，亦屬凝固性壞死，梗死灶會逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色陳舊性梗死灶。心力衰竭是患者最常見的死亡原因之一。

15.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

16.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內臟器官增大等現象，稱為肢端肥大癥

17.AA膜性腎小球腎炎的主要病變為彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見的原因之一

18.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

19.BB腸-胃反射是指胃排空時當食物進入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲擴張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運動，使胃排空減慢、胃酸分泌減少

20.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見

21.CC壞死細胞發生自溶，常引起周圍炎癥反應

22.A

23.CC血管壁玻璃樣變性最容易發生在細動脈管壁，形成病變物質的主要成分是血漿蛋白

24.DD細胞水腫鏡下觀水腫細胞體積增大，胞質內出現較多紅染細顆粒，電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內質網

25.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

26.DD肌小節是肌細胞收縮和舒張的基本功能單位

27.A因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

28.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項

29.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

30.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個指標，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關系

31.滲出層

32.下丘腦皮膚

33.含血量

34.腹主

35.化膿性

36.炎

37.傳入側支性抑制回返性抑制

38.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

39.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

40.雌激素

41.血漿

42.感受器

43.組織換氣

44.輻射

45.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

46.壁細胞

47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

48.腎上腺素

49.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

50.肝

51.腫瘤的轉移：惡性腫瘤細胞從原發部位侵入淋巴管、脈管或體腔，被帶到他處繼續生長，形成與原發癌同種類型的腫瘤

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.動作電位：在靜息電位的基礎上細胞膜受到有效刺激時，產生的迅速、可逆、可擴布的膜電位變化過程

54.負反饋：受控部分發出的反饋信息對控制部分的活動產生抑制作用，使控制部分的活動減弱，稱為負反饋

55.激素：由內分泌腺或內分泌細胞所分泌的、高效的、經血液運輸或在組織液中擴散而作用于靶細胞（或靶組織、靶器官）發揮調節作用的高效能生物活性物質稱激素

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

57.動脈血壓形成機制：基礎條件：心血管系統內有足夠的血液充盈。收縮壓形成機制：心室射血提供的血流動力與外周阻力共同作用的結果