（優選）刮痧培訓課員工篇當前第1頁\共有64頁\編于星期日\19點刮痧的機理和臨床作用刮痧療法是用特制的刮痧器具，依據中醫經絡腧穴理論，在體表進行相應的手法刮拭，以防治疾病的方法。治療疾病和保健美容。對疼痛性疾病有立竿見影的效果，并且能夠有效的預防疾病，還能協助診斷疾病。當前第2頁\共有64頁\編于星期日\19點恢復和提高經絡對機體的調控功能宣通氣血、活血化瘀、改善微循環排毒解毒、促進新陳代謝增加機體免疫功能一、治病、保健的機理當前第3頁\共有64頁\編于星期日\19點1.治療作用2.保健作用3.診斷作用二、臨床作用當前第4頁\共有64頁\編于星期日\19點1.非藥物療法、無副作用2.療效顯著、立竿見影3.早期診斷、診治防同步4.經常刮痧保持健康5.操作簡便、自診自療三、優勢當前第5頁\共有64頁\編于星期日\19點牛角玉器刮痧器具當前第6頁\共有64頁\編于星期日\19點刮痧器具——刮痧板當前第7頁\共有64頁\編于星期日\19點刮痧板的選擇1.橢圓形：適宜于人體脊柱雙側、腹部和四肢肌肉較豐滿部位。2.方形：一側薄而外凸為弧形、對側厚而內凹為直線形，適宜于人體軀干、四肢部位（治療疾病多用薄面刮拭皮膚，保健多用厚面刮試皮膚）。3.缺口形：適宜于手指、足趾、脊柱部位。4.三角形：棱角處便于點穴，適宜于胸背部肋間隙、四肢末端部位。5.梳形：適宜于頭部。當前第8頁\共有64頁\編于星期日\19點刮痧介質——刮痧油刮痧油是中草藥與醫用油精煉而成的油劑。具有清熱解毒、活血化瘀、消炎鎮痛、解肌發表、緩解疼痛等作用，適宜于成人，或者刮痧面積大，或皮膚干燥者。當前第9頁\共有64頁\編于星期日\19點持板方法用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另外四個手指呈彎曲狀，分別放在刮板兩側。（一般為單手握板，將刮痧板放置掌心，一側由拇指固定，另一側由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定。刮痧時利用指力和腕力使刮痧板和皮膚之間夾角約45°為宜）

當前第10頁\共有64頁\編于星期日\19點刮拭要點（五度一方向）五度角度：刮板與刮拭方向保持45度—90度進行刮痧。長度：刮痧部位刮拭時應盡量拉長，如背部每條6—15厘米力度：力量適中均勻速度：適中程度：一般刮拭20次左右，以痧痕為度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不可強求。當前第11頁\共有64頁\編于星期日\19點

方向總原則：1）一般頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為順序，從上到下，從內到外。2）單方向刮拭，不宜來回。3）刮好一部位（經絡），再刮另一部位（經絡）當前第12頁\共有64頁\編于星期日\19點頸部

大椎穴刮痧時力度宜小、輕，左右兩側刮痧時手法盡量拉長。頸項部項三線當前第13頁\共有64頁\編于星期日\19點腰背部較瘦的患者刮痧時，手法宜輕，以免損傷脊柱。太陽刮夾脊行當前第14頁\共有64頁\編于星期日\19點胸腹部

胸部刮痧時，避開左右兩側乳頭。

膻中刮當前第15頁\共有64頁\編于星期日\19點胸腹部

胸部刮痧應取肋間，不宜在肋骨上刮痧；飯后30分鐘刮，肚臍應避開及不可擦油。肝硬化、腹水、胃出血或腹部手術不久禁刮。

肋間隙腹部五線刮當前第16頁\共有64頁\編于星期日\19點四肢

刮痧部位盡量拉長，輕度下肢靜脈曲張及下肢浮腫患者，宜采用倒刮，即從下往上刮。肘窩刮委中三帶當前第17頁\共有64頁\編于星期日\19點刮痧的補瀉方法按壓力度小、作用淺、速度慢、刺激輕、順經絡行走、刮拭時間相對較長，對皮膚細胞、肌肉有興奮作用。宜用于體弱多病、久病虛弱的虛證患者，或對疼痛敏感者。按壓力度大、作用深、速度快、刺激重、逆經絡行走、刮拭時間相對較短，對皮膚細胞、肌肉有抑制作用。宜用于身體強壯、疾病初期的實證患者以及骨關節疼痛患者。介于補法與瀉法兩者之間：按壓力度和速度適中，時間因人而異。適宜于虛實夾雜體質者，尤適宜亞健康人群或慢性病患者的康復刮痧。補法瀉法平補平瀉法當前第18頁\共有64頁\編于星期日\19點刮痧的時間治療時間

每個部位一般刮拭20-30次，通常一個患者選3-5個部位；局部刮痧一般10-20min，全身刮痧宜20-30min。

治療刮痧時，汗孔開泄，消耗正氣。為有利于扶正祛邪，或祛邪而不損正氣，故治療時間一般限制在25分鐘之內，每次宜治療一種病癥。如采用瀉刮手法超過25分鐘時，正氣消耗過多，會出現疲勞反應。治療刮痧應在飯后半小時以后進行。

當前第19頁\共有64頁\編于星期日\19點刮痧的時間間隔時間

第一次治療刮痧完畢，出痧部位應待痧消退后，方可進行第二次治療。痧消退的時間與患者體質、病情、出痧部位以及刮痧次數有直接的關系，一般約3至7天。因此兩次治療刮痧應間隔3至7天。當前第20頁\共有64頁\編于星期日\19點刮拭手法1、面刮法面刮法是最常用的刮拭方法。手持刮痧板，向刮拭的方向傾斜30°～60°，以45°最為普遍，依據部位的需要，將刮痧板的1/2長邊或全部長邊接觸皮膚，自上而下或從內到外均勻地向同一方向直線刮拭。面刮法適用于身體平坦部位的經絡和穴位。當前第21頁\共有64頁\編于星期日\19點刮痧實例圖當前第22頁\共有64頁\編于星期日\19點刮拭手法2、平刮法手法與面刮法相似，只是刮痧板向刮拭的方向傾斜的角度小于15°，而且向下的滲透力也較大，刮拭的速度緩慢。平刮法是診斷和刮拭疼痛區域的常用方法。當前第23頁\共有64頁\編于星期日\19點平刮法實例當前第24頁\共有64頁\編于星期日\19點刮拭手法3、角刮法使用刮痧板的角部在穴位處自上而下刮拭，刮板面與刮拭皮膚呈45°，這種刮法多用于肩部肩貞穴、胸部中府、云門穴的刮痧。刮拭時注意不宜過于生硬，因為角刮法比較便于用力，所以要避免用力過猛而傷害皮膚。當前第25頁\共有64頁\編于星期日\19點實例圖片當前第26頁\共有64頁\編于星期日\19點刮拭手法4、推刮法推刮法的操作手法與面刮法大致相似，刮痧板向刮拭的方向傾斜的角度小于45°壓力大于平刮法，速度也比平刮法慢一點。當前第27頁\共有64頁\編于星期日\19點刮痧實例圖片當前第28頁\共有64頁\編于星期日\19點刮拭手法5、厲刮法刮痧板角度與刮拭部位呈90°垂直，刮痧板始終不離皮膚，并施以一定的壓力，在約1寸長的皮膚上做短間隔的前后或左右摩擦刮拭。這種刮拭方法主要用于頭部穴位的刮拭。當前第29頁\共有64頁\編于星期日\19點實例當前第30頁\共有64頁\編于星期日\19點6、點按法將刮痧板角部與要刮拭部位呈90°垂直，向下按壓，由輕到重，逐漸加力，片刻后快速抬起，使肌肉復原，多次重復。這種手法適用于無骨骼的軟組織處和骨骼縫隙、凹陷部位。要求手法連貫自如，這種手法刺激性較強，具有鎮痛止痛、解除痙攣的作用，多用于實證的治療。刮拭手法當前第31頁\共有64頁\編于星期日\19點實例圖片當前第32頁\共有64頁\編于星期日\19點刮拭手法7、垂直按揉法垂直按揉法將刮痧板的邊沿以90°按壓在穴區上，刮痧板與所接觸的皮膚始終不分開，做柔和的慢速按揉。垂直按揉法適用于骨縫部穴位以及第二掌骨橈側的刮拭。當前第33頁\共有64頁\編于星期日\19點刮拭手法8、平面按揉法用刮痧板角部的平面以小于20°按壓在穴位上，做柔和遲緩的旋轉，刮痧板角部平面與所接觸的皮膚始終不分開，按揉力度應深透至皮下組織或肌肉。這種刮法常用于手足全息穴區、后頸、背腰部全息穴區中疼痛感敏感點的刮拭。當前第34頁\共有64頁\編于星期日\19點頭面胸腹

腰背頸項肩脅

頭面四肢

肩頸項

肩頸項

臂刮痧法常用體位當前第35頁\共有64頁\編于星期日\19點禁忌癥：“痧”刮痧療法雖然適應證多，臨床運用廣泛，但也有它一定的局限性，并非毫無禁忌，刮痧療法的禁忌癥主要有以下幾種：

1、嚴重心腦血管疾病、肝腎功能不全、全身浮腫、極度虛弱或消瘦者。

2、有出血傾向的疾病，如嚴重貧血、血小板減少癥、白血病、過敏性紫癜癥等。

3、精神分裂、抽搐等不配合進行刮痧者。

4、醉酒、過饑、過飽、過度疲勞者。刮痧禁忌癥當前第36頁\共有64頁\編于星期日\19點5、新發生的骨折患部不宜刮痧，須待骨折愈合后方可在患部補刮。外科手術疤痕處亦應在兩個月以后方可局部刮痧。惡性腫瘤患者手術后，疤痕局部處慎刮。

6、原因不明的腫塊及惡性腫瘤部位禁刮，可在腫瘤部位周圍進行補刮。7、孕婦的腹部、腰骶部、三陰交、合谷等穴及婦女的乳頭禁忌刮痧治療。禁忌癥：當前第37頁\共有64頁\編于星期日\19點

1、刮痧部位的清潔或消毒。

2、治療刮痧時應避風和注意保暖。

3、每次只治療一種病癥。每次治療時刮拭時間不可過長，嚴格掌握每次刮痧只治療一種病癥的原則。

4、治療刮痧后飲熱水一杯。

5、刮痧后洗浴的時間：治療刮痧后，一般約3小時左右即可洗浴。注意事項：刮痧注意事項當前第38頁\共有64頁\編于星期日\19點刮痧后皮膚出現的顏色形態等變化都屬于刮痧的正常反應，數天后自動消失，不需要特殊處理。出痧部位需痧消退后才能再次刮痧，退痧時間根據體質不同而有快有慢，一般為一周左右。刮痧后的反應癥狀當前第39頁\共有64頁\編于星期日\19點紫色：濕熱當前第40頁\共有64頁\編于星期日\19點紫紅色：濕熱、風濕氣垂、肝熱當前第41頁\共有64頁\編于星期日\19點紫黑色：濕氣、邪氣、陰虛當前第42頁\共有64頁\編于星期日\19點紅色：血熱、肺熱當前第43頁\共有64頁\編于星期日\19點顆粒狀：宮寒、體寒、胃寒當前第44頁\共有64頁\編于星期日\19點刮拭主要部位為頭部、肩頸部和上肢1、刮頭部：患者取坐位1）頭部兩側：刮拭右側為例，一手固定左側，一手握持刮痧板沿左頭側部足少陽膽經循行區域，從頭前側太陽穴附近開始，繞耳上，向頭側后部乳突和風池穴方向刮拭，先輕刮，然后逐漸加重，以患者能夠耐受為度，最后再逐漸減力輕刮。每一側刮拭10-20次為宜。常見病癥的刮痧方法感冒、支氣管炎、哮喘、肺炎、糖尿病、面癱、心絞痛等病癥當前第45頁\共有64頁\編于星期日\19點3）頭后部：一手扶持患者頭頂部，另一手首先刮拭頭后部正中督脈循行區域，從百會穴向頭后部至頸項過風府穴方向刮拭，每一側刮拭10-20次為宜，然后刮拭頭后部雙側，從頭頂向后部至頸項過風池穴方向刮拭，刮拭力量和次數同頭后部正中部位。注意頭部刮痧不需要抹刮痧介質，并且不可強求出痧。當前第46頁\共有64頁\編于星期日\19點2、刮頸肩部：患者取坐位1）頸部：用直線刮法刮頸部督脈循行區域，從啞門至大椎進行刮拭，重點刮拭大椎穴，刮拭10-20次為宜。2）肩部：用弧形刮法刮兩側肩部，由風池及乳突根部從上向下，經過肩井，刮向肩端，每側刮拭10-20次為宜，力量均勻適中，并在風池、肩井穴加點壓按揉手法，增強效果。當前第47頁\共有64頁\編于星期日\19點2）前頭部：術者一手呈八字扶持患者前額，另一手握刮痧板，首先刮拭頭頂部正中督脈循行區域，從頭頂部百會穴向前額方向刮拭，每一側刮拭10-20次為宜，然后刮拭頭頂部雙側膀胱經循行區域，刮拭的力量和次數同正中部位。當前第48頁\共有64頁\編于星期日\19點3）刮上肢：一手牽拉前臂，一手用直線重刮法刮拭前臂手太陰肺經循行區域，從尺澤經孔最、列缺、經渠刮至太淵，每側刮拭10-20次。在支溝、合谷穴處可用刮板棱角點壓按揉3-5次。當前第49頁\共有64頁\編于星期日\19點主要刮拭頭部、頸肩部和上肢1、頭部：患者取坐位。采用梳刮法，從前額發際處及雙側太陽穴處向后發際處做有規律的單向刮拭，使頭部放松。注意重點刮拭太陽、百會、風池穴。頸椎病、落枕、肩周炎等頸肩部疾病當前第50頁\共有64頁\編于星期日\19點2、頸肩部：患者取坐位1）頸部正中：用直線刮法輕刮頸部正中督脈循行區域，從風府穴向下刮過大椎穴下至陶道穴，刮10-20次為宜；身體瘦、頸椎棘突明顯突出者，宜用刮痧板的邊角由上向下依次點壓按揉每一個椎間隙3-5次，以局部有酸脹感為度。當前第51頁\共有64頁\編于星期日\19點2）頸部脊柱兩側：用直線刮法重刮頸部脊柱兩側膀胱經循行區域，從天柱穴向下刮至風門穴，每側刮20-30次為宜；風門穴可采用按壓法、按揉法。3）頸部外側：用輕刮法、弧形刮法刮拭頸部左右兩側膽經循行區域，從風池過肩井并延長至肩頭，每側刮20-30次為宜；肩井穴可采用按壓法、按揉法。當前第52頁\共有64頁\編于星期日\19點主要的刮拭部位頸肩部、上肢、下肢1.頸肩部：患者取坐位1）頸部正中：用輕手法直線刮拭頸部正中督脈循行區域，從風府到大椎穴，刮10-20次即可；若肌肉薄弱，棘突明顯者，可用刮板棱角點壓按揉椎間隙，自上而下，每個椎間隙按壓10秒左右。風濕性關節炎、類風濕性關節炎、膝關節炎等關節炎癥當前第53頁\共有64頁\編于星期日\19點4）上肢：刮拭沿大腸經循行區域，由肩上的肩髃向下刮過曲池至合谷，每側刮10-20次，在肩髃、曲池穴位處可稍加力重刮，其他部位輕手法相連，合谷穴宜用刮板棱角點壓按揉3-5次。當前第54頁\共有64頁\編于星期日\19點2）肩上部：用弧形刮法從后發際風池穴向肩井穴、肩髃穴方向刮拭，每側刮20-30次為宜。3）肩胛內側：用直線重刮法從后發際天柱穴向大柱穴，膈俞穴方向刮拭，每側刮20-30次為宜。4）肩前部：用弧形刮法刮拭腋前線，每側從上向下刮拭20-30次為宜。當前第55頁\共有64頁\編于星期日\19點5）肩后部：先用直線輕刮法由內向外刮拭肩胛岡上下，然后用弧形刮法刮拭肩關節后緣的腋后線，每一部位刮20-30次為宜。6）肩外側：術者一手握住患者前臂手腕處，使上肢外展45°，用重刮法、直線刮法刮拭肩關節外側的三角肌正中及兩側緣，每側刮拭10-20次為宜。當前第56頁\共有64頁\編于星期日\19點2.上肢：患者取坐位刮拭沿大腸經循行區域，由肩上的肩髃向下刮過曲池至合谷，每側刮10-20次，在肩髃、曲池穴位處可稍加力重刮，其他部位輕手法相連，合谷穴宜用刮板棱角點壓按揉3-5次。3.下肢：患者取坐位。用直線刮法刮拭胃經循行區域，從足三里刮至條口穴，每側刮10-20次，在條口穴可稍加力重刮。當前第57頁\共有64頁\編于星期日\19點主要部位腰背部和下肢。1.腰背部：患者取坐位。1）背腰部正中：用輕刮法從上向下刮拭腰背部正中督脈循行區域，刮拭10-20次為宜，身體消瘦、椎體棘突明顯突出者，宜用刮痧板的邊角由上向下依次點壓按揉每一個椎間隙3-5次，以局部有酸脹感為度。慢性腰肌勞損、急性腰肌扭傷、腰間盤突出、坐骨神經痛等腰腿病當前第58頁\共有64頁\編于星期日\19點2）背腰部脊柱兩側：用直線重刮法從上向下刮拭背腰部脊柱旁開1.5-3寸的區域，也可以分別刮拭背部膀胱經的兩條側行線，每側刮拭20-30次為宜。3）腰骶部：用直線輕刮法刮拭上髎、次髎、