骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班課件_第1頁
骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班課件_第2頁
骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班課件_第3頁
骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班課件_第4頁
骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班課件_第5頁
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文檔簡介

骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)進(jìn)展1.體外沖擊波治療骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病2.腰脊神經(jīng)后支損傷性腰痛的診治體外沖擊波療法治療骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料概況?????1980年采用體外沖擊波碎石(ESWL)治療腎結(jié)石獲得成功;ESWL的臨床應(yīng)用在治療尿石癥后逐漸延伸到其它外科領(lǐng)域;對骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病的應(yīng)用越來越廣;已經(jīng)應(yīng)用體外沖擊波治療肩周炎、網(wǎng)球肘、骨刺、骨不連、骨膜炎、肌腱炎、創(chuàng)傷等;應(yīng)用結(jié)果提示沖擊波在骨關(guān)節(jié)疼痛治療領(lǐng)域具有極為廣泛的應(yīng)用前景。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料1.體外沖擊波產(chǎn)生的基本原理體外沖擊波治療機(jī)是利用液電或電磁效應(yīng)產(chǎn)生的一種能透入人體組織的機(jī)械沖擊波,在人體特定部位聚焦,通過聚焦的沖擊波能對人體內(nèi)部組織、細(xì)胞的一系列作用,達(dá)到治療目的的一種設(shè)備。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料??液電效應(yīng):利用在水中放置的兩根電極,通過高壓電迅速釋放使電極附近的水迅速氣化,壓力和溫度急劇升高,以致電極周圍的水隨著這突發(fā)沖擊向外推動產(chǎn)生沖擊能量。電磁效應(yīng):讓高能量脈沖式電流經(jīng)過盤狀線圈時產(chǎn)生電磁場,通過逆感應(yīng)作用在絕緣膜處產(chǎn)生排斥性磁場,電磁能量遇到絕緣膜后折射到水囊中產(chǎn)生平面沖擊波,再由凹透聲鏡將沖擊波聚焦并導(dǎo)入需治療的局部區(qū)域。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料這種沖擊波的主要特征是:???可以像光線一樣被反射聚焦;可以使沖擊在人體組織內(nèi)的能量聚焦;沖擊波的這些特性,已經(jīng)有效地利用于ESWL,并得到了普遍的認(rèn)同。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料2、體外沖擊波治療骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病的方法骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料治療對象骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病患者首選非手術(shù)治療,只有在非手術(shù)治療無效的情況下才考慮手術(shù)體外沖擊波治療。一般患者經(jīng)過二種以上的非手術(shù)治療,如物理治療、藥物等,疼痛仍然存在并影像日常生活活動,考慮進(jìn)行體外沖擊波治療,但要排除以下情況:正在服用影響血液止血功能藥物的患者;有出血不止病史的患者;14歲以下的兒童;孕婦;骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料治療設(shè)備:體外沖擊波治療機(jī),此設(shè)備主要由能量發(fā)生器、能量控制器、輔助系統(tǒng)等部分組成。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料治療過程:(1)治療前準(zhǔn)備:治療前測量血壓、脈搏、體溫等,詢問有關(guān)病史,確保患者無治療禁忌癥,并簡單介紹治療原理和治療過程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料治療過程?(2)治療過程:治療者采取舒適體位,治療部位正對沖擊波發(fā)射器,以局部壓痛點(diǎn)為中心,調(diào)節(jié)發(fā)射體第二焦點(diǎn)至治療部位;治療參數(shù):工作電壓7~10Kv,每次沖擊600~3000次;每次治療15~30分鐘;治療次數(shù)1~3次,治療間隔1~2周。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料治療過程?(3)治療后的處理:沖擊波治療骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病一般不需要住院治療,大部分患者在門診即可完成治療。治療后休息30~60分鐘,無特殊不適后才回家。部分患者治療后局部有疼痛等不適癥狀,可口服消炎止痛藥處理。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料3.體外沖擊波治療在骨關(guān)節(jié)疾患的應(yīng)用???肌腱疾患:跟痛癥、肩周炎、網(wǎng)球肘、肌腱炎、滑囊炎、髕腱炎、鈣化性肌腱炎、膝關(guān)節(jié)退變等;骨與骨軟骨疾患:骨折不愈合、骨折延遲愈合、骨折后假關(guān)節(jié)形成、跟骨刺;其它骨關(guān)節(jié)疾患;骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料副作用:1.2.3.4.5.治療局部皮膚變紅或有瘀斑,通常在幾天后消除;局部出現(xiàn)麻木或麻刺感;治療損傷導(dǎo)致肌腱膜撕裂;疼痛不緩解;治療后出現(xiàn)疼痛加重現(xiàn)象;骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料禁忌證???????孕婦凝血功能異常者外周神經(jīng)病變者青春期骺軟骨患者不穩(wěn)定心絞痛安裝有心臟起搏器患者充血性心衰患者等骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料機(jī)械應(yīng)力效應(yīng)沖擊被傳輸?shù)饺梭w,通過不同介質(zhì)時,均會在交界面產(chǎn)生不同程度的機(jī)械應(yīng)力效應(yīng),高能沖擊波在不同密度組織之間產(chǎn)生能量梯度差及扭拉力,尤其是在骨與肌腱、骨與軟組織之間及骨組織內(nèi)部產(chǎn)生一系列物理的效應(yīng),從而松解粘連,達(dá)到治療運(yùn)動系統(tǒng)疾病軟組織損傷性疾病,尤其是軟組織粘連性疾病。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料壓電及空化效應(yīng):沖擊波的牽張和壓應(yīng)力引起壓電效應(yīng),改變受沖擊部位組織的細(xì)胞電位,產(chǎn)生電荷變化帶來的生物效應(yīng),治療疾病,空化效應(yīng)是指沖擊波傳輸通路中,介質(zhì)含有小的氣泡時,氣體會以極高的速度膨化,該效應(yīng)可以使受沖擊部位組織微循環(huán)加速,改善局部組織血液循環(huán),起到治療作用。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料神經(jīng)阻滯作用:體外沖擊波作為一種高強(qiáng)度的壓力波,壓力及強(qiáng)度聚焦的范圍均可調(diào)節(jié),其焦區(qū)一般在25mm×4mm,高強(qiáng)度的沖擊波在較小的范圍對神經(jīng)末梢產(chǎn)生超刺激,特別是對痛覺神經(jīng)感受器的高度刺激,使神經(jīng)的敏感性降低,神經(jīng)傳導(dǎo)的傳輸受阻,從而緩解疼痛。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料綜合作用????體外沖擊波治療骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病,可能是一種綜合作用的結(jié)果;利用沖擊波在液電能量轉(zhuǎn)換及傳遞過程中造成不同密度組織之間產(chǎn)生能量梯度差及扭拉力、分離粘連、伸展攣縮;同時使受沖擊部位組織的微循環(huán)加速,改善局部組織血液循環(huán);對痛覺神經(jīng)感受器過度刺激,使后續(xù)向心沖動無法傳遞,從而緩解疼痛,最終達(dá)到治療目的。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料問題和展望???????沖擊波能量大小:低、中、高能量治療次數(shù)總劑量麻醉及鎮(zhèn)靜藥的使用設(shè)備的改良適應(yīng)癥的增加缺乏有關(guān)的系統(tǒng)研究骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料2.脊神經(jīng)后支損傷性腰痛的診治骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料概況脊神經(jīng)后支受機(jī)械牽拉壓迫刺激,引起神經(jīng)遠(yuǎn)端分布區(qū)疼痛,肌肉痙攣,臨床以腰痛或腰腿痛,活動受限為主要癥狀,稱脊神經(jīng)后支(下稱后支)綜合征(spinaldorsalramussyndrome)骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料1.脊神經(jīng)后支損傷與腰痛的關(guān)系1.脊神經(jīng)支配的組織紊亂:脊神經(jīng)后支走行于脊椎后部肌肉、韌帶以及骨、纖維筋膜之間,并通過脊神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)支的關(guān)節(jié)支傳入沖動以協(xié)調(diào)脊椎肌肉張力來維持脊椎椎關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。2.脊神經(jīng)后支的長期慢性損傷:脊椎肌群的持續(xù)痙攣和纖維化,痙攣的肌群可使頸神經(jīng)部分或全部受到卡壓,引起相應(yīng)支配區(qū)的疼痛和感覺減退。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料一、臨床癥狀特征1.2.3.4.以主訴疼痛部位在下腰部,病變部位在上腰部為主要特點(diǎn);可因搬放物體,姿勢不正,強(qiáng)制體位作業(yè)而發(fā)病;疼痛部位多為腰骶部,骶髂關(guān)節(jié),臀部,椎旁、髂嵴等處,并局部壓痛,偶有股外側(cè)和股后痛;急性腰痛時疼痛劇烈,不能起床,翻身及上、下床困難,步態(tài)緩慢,慢性者主要表現(xiàn)為腰痛,屈伸活動受限,不能持久彎腰,或直不起來,行走不受影響;骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料二、檢查特征:1.2.3.體見病人一般健康狀況良好;急性期腰痛僵硬前傾,腰肌痙攣,活動受限,可有腰椎側(cè)彎,一側(cè)骶棘肌,闊筋膜張肌痙攣,站立時髖膝關(guān)節(jié)彎屈,用足尖著地,足不能踏平,直腿抬高,被動彎屈髖膝關(guān)節(jié)均加重腰痛,但無下肢放散痛及感覺、肌力、反射改變等神經(jīng)體征;慢性體征少,疼痛部位壓痛局限,主動、被動彎腰可加重疼痛;骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料三、腰痛定位方法??是在主訴疼痛部位上方,后支分支處,先找到患側(cè)棘突旁壓痛點(diǎn),然后檢查該平面橫突和小關(guān)節(jié),如壓痛向主訴疼痛部位放散即可確定為疼痛原發(fā)部位。痛點(diǎn)局麻與后支阻滯實(shí)驗(yàn),用1%甲紫在原發(fā)部位相應(yīng)皮膚上畫出標(biāo)記,皮膚消毒后內(nèi)注射2%利多因卡0.1-0.2ml,改用心內(nèi)針垂直穿刺至橫突上緣(在C型臂膀X線透視下進(jìn)行更為準(zhǔn)確),如主訴疼痛在中線附近,穿刺至橫突根部,如疼痛在小關(guān)節(jié)連線以外,穿刺稍偏外2-3mm,針尖觸及內(nèi)或外側(cè)支時,會出現(xiàn)麻木,疼痛向主訴痛區(qū)放散,注射利多卡因2ml,腰痛即刻消失,活動恢復(fù)正常。而在主訴痛點(diǎn)注射,多數(shù)疼痛和肌肉痙攣不能完全緩解,活動也不能恢復(fù)正常,即使當(dāng)時改善,半小時后多數(shù)疼痛再發(fā)。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料四、X線檢查:脊椎旋轉(zhuǎn)移位:正常人兩側(cè)椎弓根、小關(guān)節(jié)和橫突對稱,正位片椎弓根外緣與椎體緣重疊,小關(guān)節(jié)間隙等寬、橫突等長,側(cè)位片兩側(cè)椎弓根相互重疊,只見一椎體后緣。脊椎旋轉(zhuǎn)移位后,椎弓根關(guān)節(jié)突連同椎體旋轉(zhuǎn),一側(cè)椎弓根外緣與椎體緣不再重疊,部分椎體邊露出,小關(guān)節(jié)間隙也不對稱,一側(cè)變窄或消失,下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面朝向?qū)?cè),關(guān)節(jié)面外露,橫突旋轉(zhuǎn)后一側(cè)變短,側(cè)位片旋轉(zhuǎn)椎體由單一后緣變?yōu)殡p邊重影,兩側(cè)椎弓根上下緣不再重疊,露出對側(cè)下緣,有重影。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料一、脊神經(jīng)后支阻滯先在腰痛定位點(diǎn)做皮丘(2%利多卡因0.1-0.2ml皮內(nèi)注射),在C臂X線透視下?lián)Q9號心內(nèi)注射針,穿刺至橫突上緣或橫突根部,無C臂設(shè)備可按后支體表投影,穿刺點(diǎn)在定位平面相當(dāng)上位棘突下緣外2cm處,垂直刺入3-4cm至橫突上緣,病人有觸電感或麻痛傳至主訴痛區(qū),注射局麻藥3-4ml(2%利多卡因),可使疼痛立即解除,腰部活動恢復(fù)正常。急性腰痛多一次治愈,部分慢性腰痛病人藥物作用過后仍痛時,可作冷凍治療或射頻電凝治療。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料二、經(jīng)皮穿刺冷凍脊神經(jīng)后支為達(dá)到長期止痛目的,冷凍較為理想,定位準(zhǔn)確通常只冷凍一處。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料三.射頻熱凝骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料1.治療前準(zhǔn)備:?患者取俯臥位,根據(jù)脊神經(jīng)后支解剖特點(diǎn)確定損傷脊神經(jīng)后支的部位,皮膚表面放置金屬標(biāo)志物,然后用X光確定損傷的平面位置,在損傷平面用1%的甲紫標(biāo)記;骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料2.治療過程:??????常規(guī)消毒皮膚,鋪巾。用2%的利多卡因作穿刺點(diǎn)的局部麻醉。將射頻套針垂直刺入橫突上緣(距橫突根部2--4mm)。遇骨質(zhì)即為橫突基底部。針稍向頭端斜,有落空感,證明針在橫突的上緣,針稍向內(nèi)斜,遇骨質(zhì)即為上關(guān)節(jié)突外側(cè)緣。稍提插穿刺針,當(dāng)出現(xiàn)麻木,疼痛放散與主訴疼痛的部位一致時,證明針頭已觸到脊神經(jīng)后支,即為治療所需的作用點(diǎn)。為確定穿刺的準(zhǔn)確,可在X光透視下進(jìn)行。穿刺完成后,將穿刺針套管的針芯抽出,溫控的射頻針插入絕緣的穿刺針,附近的皮膚置一輔助電極,用導(dǎo)線連接射頻發(fā)生器,打開射頻止痛儀的開關(guān),進(jìn)行射頻熱凝治療。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料3.設(shè)備及參數(shù):用國產(chǎn)DSR92射頻止痛儀及配套的射頻針及套針;參數(shù):功率輸出10W,溫度80°,時間30秒;骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料4.副作用及并發(fā)癥:?早期可有刺到血管,血液從穿刺針中溢出,改變穿刺針的位置即可。后期可有腰背部的麻木或廣泛性疼痛,癥狀可持續(xù)數(shù)周,治療前應(yīng)該將可能出現(xiàn)的副作用和并發(fā)癥告訴患者。骨關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)新技術(shù)研討班常見心律失常心電圖診斷的誤區(qū)諾如病毒感染的防控知識介紹責(zé)任那些事淺談用人單位承擔(dān)的社會保險法律責(zé)任和案例分析現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范工程設(shè)施紅地球葡萄栽培培訓(xùn)材料3.射頻熱凝阻滯脊神經(jīng)后支治療腰痛的機(jī)理射頻熱凝腰脊神經(jīng)后支治療腰痛是基于射頻電

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