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重癥病人的轉運EmV嘉興市第二醫院重癥醫學科朱宇危重病人的轉運治療是急診急救工作中的重要組成部分,由于需要轉運的病人病情復雜危重,經常需要特殊的治療措施,急救轉運過程中環境條件的限制及急救轉運制度的不完善等因素都會給轉運工作帶來困難,直接影響患者安全,甚至造成病人的病情不穩定,再損傷或死亡等現象。《中國重癥患者轉運指南2019》(草案)重癥患者轉運的目的尋求或完成更好的診療措施以期改善預后,但轉運存在風險,因此,轉運前應該充分評估轉運的獲益及風險。如果不能達到上述目的,則應重新評估轉運的必要性。通常,在現有條件下積極處理后血流動力學仍不穩定,不能維持有效氣道開放、通及氧合的患者不宜轉運。但需立即外科手術干預的急癥(如胸、腹主動脈瘤破裂等),視病情與條件仍可積極轉運。急危重病人的轉院治療的不安全因素■轉運治療前未能充分評估病情,未正確把握轉運指征進行險評估:病情危重的患者多有器官系統功能衰竭,病情不穩定,在轉運過程中隨時可發生病情惡化,甚至死亡盲目轉運或不合適宜的轉運都會給惠者造成傷害或加速患者死亡病人信息不準確導致的轉運安全隱患:有時病情危重病人及家屬急于去醫院救治。有時下級醫院對病人所患疾病救治感到棘于、復雜、不愿承擔責任,想盡快轉診而對轉診醫護人員病情交

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