密閉式靜脈(jìngmài)留置針第一頁，共二十五頁。編輯ppt一、概念(gàiniàn)和組成

靜脈留置針也稱為套管針，她是由不銹鋼的針芯，外套管、及數(shù)量針座組成的。穿刺時(shí)將外套管和針芯一起(yīqǐ)刺入血管中、當(dāng)套管送入血管后，抽出針芯，僅將柔軟的外套管留在血管中進(jìn)行輸液的一種輸液工具。第二頁，共二十五頁。編輯ppt第三頁，共二十五頁。編輯ppt二、留置(liúzhì)針的種類開放式留置(liúzhì)針密閉式留置針安全性留置針防逆流留置針第四頁，共二十五頁。編輯ppt第五頁，共二十五頁。編輯ppt第六頁，共二十五頁。編輯ppt第七頁，共二十五頁。編輯ppt第八頁，共二十五頁。編輯ppt三、留置針參數(shù)(cānshù)與應(yīng)用范圍第九頁，共二十五頁。編輯ppt四、留置(liúzhì)針的優(yōu)點(diǎn)減輕痛苦保護(hù)血管提供方便減輕負(fù)擔(dān)提高(tígāo)搶救成功率第十頁，共二十五頁。編輯ppt五、靜脈(jìngmài)留置針操作環(huán)節(jié)靜脈(jìngmài)輸液選血管(xuèguǎn)維護(hù)消毒穿刺沖封管固定第十一頁，共二十五頁。編輯ppt選血管(xuèguǎn)四肢靜脈、頭皮靜脈中粗、直、血流豐富的血管，避開靜脈瓣及關(guān)節(jié)(guānjié)部位，成年人不建議下肢靜脈輸液（有上腔靜脈壓迫綜合征的除外）。避免在接受乳腺手術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的一側(cè)上肢穿刺。在穿刺點(diǎn)上方10-15cm處扎止血帶。第十二頁，共二十五頁。編輯ppt消毒(xiāodú)以穿刺(chuāncì)的為中心，消毒范圍≥8×8cm。至少消毒2次，第二次范圍不超出第一次。待干第十三頁，共二十五頁。編輯ppt穿刺(chuāncì)繃緊皮膚，以15-30°角直接刺入血管，見回血后壓低角度(jiǎodù)為5-15°角再進(jìn)約1.2cm，退出針芯0.5-1cm,連針芯帶套管送入血管中。第十四頁，共二十五頁。編輯ppt固定(gùdìng)透明敷料以穿刺點(diǎn)為中心固定。延長(zhǎng)(yáncháng)管與穿刺血管呈U型固定，注意Y型接口勿壓迫穿刺血管。粘貼透明敷料要采用無張力法。高舉平臺(tái)固定法。第十五頁，共二十五頁。編輯ppt透明敷料粘貼要點(diǎn)無張力垂放敷料中央(zhōngyāng)對(duì)準(zhǔn)穿刺點(diǎn)貼膜區(qū)域無菌干燥操作三部曲捏導(dǎo)管突起塑形撫平整塊敷料邊撕邊框邊按壓第十六頁，共二十五頁。編輯ppt第十七頁，共二十五頁。編輯ppt第十八頁，共二十五頁。編輯ppt第十九頁，共二十五頁。編輯ppt沖封管預(yù)防藥物間的配伍禁忌。防止回血堵管。保持靜脈(jìngmài)輸液通路暢通。第二十頁，共二十五頁。編輯ppt沖管液生理鹽水。成年人不限水鹽的病人(bìngrén)，生理鹽水5-10ml;兒科病人或限制水鹽病人，生理鹽水3-5ml。沖管時(shí)機(jī)輸注兩種配伍禁忌藥物之間；停止輸液后每隔6-8h沖管一次。沖管方法脈沖式?jīng)_管。第二十一頁，共二十五頁。編輯ppt封管液生理鹽水或稀釋肝素鹽水（每毫升鹽水含50-100ml肝素）用量成人(chéngrén)2-3ml；兒科病人或肝素禁忌的病人用生理鹽水。封管方法正壓封管，將針尖斜面留在肝素帽內(nèi)，脈沖式?jīng)_管后余0.5ml封管液邊推注邊拔針。第二十二頁，共二十五頁。編輯ppt六、維護(hù)(wéihù)敷料紗布敷料48小時(shí)更換(gēnhuàn)，有污染或潮濕，隨時(shí)更換(gēnhuàn)。透明敷料3-5天更換。定時(shí)沖封管。健康教育

第二十三頁，共二十五頁。編輯ppt

謝謝(xièxie)！第二十四頁，共二十五頁。編輯ppt內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)密閉式靜脈(jìngmài)留置針。靜脈(jìngmài)留置針也稱為套管針，她是由不銹鋼的針芯，外套管、及數(shù)量針座組成的。四肢靜脈(jìngmài)、頭皮靜脈(jìngmài)中粗、直、血流豐富的血管，避開靜脈(jìngmài)瓣及關(guān)節(jié)部位，成年人不建議下肢靜脈(jìngmài)輸液（有上腔靜脈(jìngmài)壓迫綜合征的除外）。繃緊皮膚，以15-30°角直接刺入血管