中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范老年人中醫(yī)藥健康管理服務一、服務對象轄區(qū)內65歲及以上常住居民。二、服務內容1醫(yī)藥保健指導。（一）中醫(yī)體質辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。（二運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導。三、服務流程根偏頗體根偏頗體進行有針根據老據預約對年人中體轄區(qū)性的中醫(yī)醫(yī)藥健質65藥康管理判保健指導：定服務記 ．情志調攝標平和體四、服務要求（一及日常診療時間。（二（助理服務的其他類別醫(yī)師（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）。（三）服務機構要加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內老年人口信息變化。（四務。（五）每次服務后要及時、完整記錄相關信息，納入老年人健康檔案。五、考核指標（一）老年人中醫(yī)藥健康管理服務率＝接受中醫(yī)藥健康管理服務65歲及以上居民數/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數×100％。（二老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表完整率＝健康管理服務記錄表抽查的中醫(yī)藥健康管理服務記錄表×100％。六、附件老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表體質判定標準表附件1□□□-□□□□□

老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表姓名：編號：沒有 很少 有請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題。

(根本不/(有一點/

有些來沒有) 爾) 時您精力充沛嗎？（指精神頭足，樂于做事） 1 21做一點家務勞動就感到累）1您容易氣短，呼吸短促，接不上氣嗎？ 1您說話聲音低弱無力指說話沒有力氣） 11?（緒低落）11?（張）1您因為生活狀態(tài)改變而感到孤獨、失落嗎？ 1您容易感到害怕或受到驚嚇? 1您感到身體超重不輕松?(感覺身體沉) 1

22222222MI＜MI＜24) (25＜12121212[BMI指數體重（kg）/身高(B?的手腳發(fā)冷）不包含因周圍溫度低或穿的少導致的手腳發(fā)冷）冬天或是夏天的冷空調、電扇等）部、腰部或膝關節(jié)等，有一處或多處怕冷）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎？（(13)您比一般人耐受不了寒冷嗎？（冬天或是夏天的冷空調、電扇等）部、腰部或膝關節(jié)等，有一處或多處怕冷）?（指每年感冒的次數）

2 2-42-4

一年＜2次一年感冒 5-1 21 2您容易過對藥物食物氣味花粉或在季節(jié)交替、 1 2氣候變化? 從來沒

一年1、2 一次12?(疙瘩)12嗎?嗎?（指皮膚在沒有外傷的情況下出現青一塊紫一塊的(20)（指被指甲或鈍物1122(21)您皮膚或口唇干嗎?12(22)您有肢體麻木或固定部位疼痛的感覺嗎？12(23)指臉上或12(24)您面色或目眶晦黯，或出現褐色斑塊/斑點嗎?12(25)您有皮膚濕疹、瘡癤嗎？12(26)您感到口干咽燥、總想喝水嗎？12(27)您感到口苦或嘴里有異味嗎?（指口苦或口臭）1212（腹圍(28)您腹部肥大?（指腹部脂肪肥?） <80cm，當于2.4尺）(腹圍80-85cm，2.4-2.55(86-92.5情況）劃過后皮膚的反應）鼻子）尺)涼的東西嗎？（指不喜歡吃涼的食物，或吃了涼的食物后會不舒服）?()?如果自我感覺不清楚可由調查員觀察后填寫）(33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎？（可由調查員輔助觀察后填寫）體質類型氣虛質陽虛質陰虛質痰濕質體質辨識中醫(yī)導1．得分1．得分1．得分1．得分1．得分1．得分2．是2．是2．是2．是2．是2．是3．傾向是3．傾向是3．傾向是3．傾向是3．傾向是3．傾向是1．情志調1．情志調1．情志調1．情志調1．情志調1．情志調攝攝攝攝攝攝攝2．飲食調2．飲食調2．飲食調2．飲食調2．飲食調2．飲食調養(yǎng)養(yǎng)養(yǎng)養(yǎng)養(yǎng)養(yǎng)養(yǎng)3．起居調3．起居調3．起居調3．起居調3．起居調3．起居調攝攝攝攝攝攝攝4．運動保4．運動保4．運動保4．運動保4．運動保4．運動保健健健健健健健5．穴位保5．穴位保5．穴位保5．穴位保5．穴位保5．穴位保1212121212濕熱質血瘀質氣健健6．其他：填表日期健6．其他：健6年月日健6．其他：健6．其他：健6．其他：健6．其醫(yī)生簽名填表說明：的即時感受。采集信息時要避免主觀引導老年人的選擇。記錄表所列問題不能空項，須全部詢問填寫。詢問結果應在相應分值內劃體質辨識：醫(yī)務人員應根據體質判定標準表（2）進“是“傾向是“是“基本是”，并在相應選項上劃“√”。選。其他指導請注明。附件2體質判定標準表體質類型及對應條目體質類型及對應條目條件判定結果氣虛質（2）（3）（4）（14）陽虛質各條目得分相加≥11陰虛質痰濕質9～10濕熱質是傾向是氣郁質（5）（6）（7）（8）各條目得分相加≤8分否各條目得分相加≥17分，同時其他8種體質得分都＜8分各條目得分相加≥17分，是8種體質得分都基本是4→2，5→1）＜10分不滿足上述條件者否0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務一、服務對象轄區(qū)內居住的0～36個月兒童。二、服務內容6、12、18、24、30、36醫(yī)藥健康指導，具體內容包括：（一）向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導；（二）6、1218、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在3036四神聰穴的方法。三、服務流程66根據指導6121218182424中醫(yī)飲食起居授摩腹中醫(yī)飲食起居授按揉30303636中醫(yī)飲食起居授按揉四、服務要求（一）預防接種的時間。（二）開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應當具備相應的設備和條件。（三）開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務的人員應當為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或接受過兒童中醫(yī)藥保健知識和技能培訓能夠提供上述服務的其他類別醫(yī)師（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）。（四）服務機構要加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量，使更多的兒童家長愿意接受服務。（五）每次服務后要及時記錄相關信息，納入兒童健康檔案。五、考核指標0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務率＝年度轄區(qū)內按照月齡0～36月兒童數0～36月兒童數×100％。六、附件2．1～2歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表3．3～6歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表

1歲以內兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表□□□-□□□□□月齡滿月月齡滿月3月齡6月齡8月齡隨訪日期養(yǎng)指導中醫(yī)起居調中醫(yī)藥健康管理服務攝指導脊方法其他：下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名

1～2歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表□□□-□□□□□月齡12月齡12月齡18月齡24月齡30月齡隨訪日期1.中醫(yī)飲食1.中醫(yī)飲食1.中醫(yī)飲食1.中醫(yī)飲食調養(yǎng)指導調養(yǎng)指導調養(yǎng)指導調養(yǎng)指導2.中醫(yī)起居2.中醫(yī)起居2.中醫(yī)起居2.中醫(yī)起居調攝指導調攝指導調攝指導調攝指導3.傳授摩腹、3.傳授按揉3.傳授按揉3.傳授按揉捏脊方法 迎香穴、足四神聰穴4.其他： 三里穴方法方法4.其他：4.其他：4.其他：中醫(yī)藥健康管理服務中醫(yī)藥健康管理服務下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名

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