年4月19日中藥專業課程體系改革論證及實施方案文檔僅供參考，不當之處，請聯系改正。廣東省東莞衛生學校中藥專業課程體系改革論證及實施方案面對改革開放，社會發展的新形勢，中等中醫藥學校的教育如何融入競爭機制，走同市場經濟，主動適應社會發展經濟的需求，對中等中醫藥學校而言，既面臨危機，挑戰，又面臨較大的機遇，中等中醫藥教育要培養21世紀社會需求的實用型、綜合型、復合型人才，必須緊緊圍繞教學改革這一核心，在課程體系方面進行縱深層次的改革，從而使教學改革取得突破性進展。為了使課程改革適應專業培養目標，提高教育、教學質量，醫研室特對我校中藥專業課程改革進行了論證，并擬訂了課程改革的實施方案。一、中等中藥專業教學內容和課程體系現狀分析受傳統專業教育思想的影響，長期以來，中等中藥專業的課程結構和教學內容上仿照了高等中藥專業教育模式，以學科要求為中心，側重于專業知識的傳授，注重知識的系統性和完整性，而忽視了中等中藥職業教育的要求和特色。當前中等中藥專業課程結構和教學內容存在的問題主要表現在以下幾個方面：1、培養目標定位偏差，專業劃分過細、口徑過小、覆蓋面過窄，過分強調“考才教育”模式，結果“考”不如高校，“通”缺乏根基。2、層次針對性不強，缺乏中等中藥職教特色。中等中藥專業培養目標的定位決定了所設課程及教材建設均應突出中等中藥職教特色：然而，現行教學計劃中，傳統專業教育思想的烙印依然嚴重存在。在許多學科教材的建設上，了良大程度系高等院校教材的壓縮或翻版，不注重本學科?在中等中藥專業人才’培養中的特砍性缺乏應有的中等中藥職教特色以中藥鑒定學為例，各論中植物形態｝、’顯微鑒定！、廠理化鑒定飛內容占據了“半壁江山”，而真正體現中藥職教特色的藥材常見別名、常見經驗鑒別方法與術語、藥材等級規格等卻收載最遠遠不獷3、教時建設明顯落后，且缺乏系統性，不能跟上時代發展。多聳牛，中等中醫藥學校沒有獨立的教材，往往沿用過去的自編教材或借用大學教材，結果要么過深、過多，理論多于實踐，要么新知識、新技術、新工藝沒涉及。教材無系統，還．導致橫向失調，教師各自為戰，教學內容出現重復較多，且陳舊與欠缺并存。4、課程體系的改革，還缺乏深度和廣度，課程體系中缺少綜合職業素質培養方面的課程，抱殘守缺，不違祖宗仍影響著課程設置、教學計劃、教學手段等方面的改革過程?，F代教育觀認為，人才質量的差別不但在于人所掌握的專業知識和技能，更在于人的綜合素質。因此，中等中藥專業必須重視綜合素質教育，特別應注意增加包含培養學生良好職業素質的普通文化教育和人文教育課程，如計算機、普通話、公關禮儀等類課程。5、學科分割過細，缺乏學科知識交叉滲透的綜合性課程。當前，全國中等中醫藥學校尚在執行的國家中醫藥管理局1995年頒布的3年制中等中藥專業教學計劃（簡稱現行教學計劃，下同）,必修課共計23門。筆者認為，就其中醫藥類課程結構而言，存在學科分割過細，內容重復，缺乏學科知識交叉滲透與融合的綜合性課程。如中藥學，就中等中藥專業學生而言，針對性不強，一方面無需過多了解和掌握其臨床運用方面的知識；另一方面，凡涉及炮制用藥的中藥功效主治在中藥炮制學中又有專項列述，而且在〔炮制作用）項下就中藥炮制前后功效、性能及生品、炮制品應用選擇等方面均有相應闡述。因此，筆者認為，應將中藥學與中藥炮制學融二、中等中藥專業課程體系改革的必要性分析1、市場經濟對醫藥中等專業學校人才培養模式的轉變性要求。中國經濟體制初步實現從計劃經濟向市場經濟轉變以來，醫藥人才的需求、供給、培養、就業等方式都在發生或將要發生根本性的轉變。特別是在世紀之交，中國經濟體制社會發展尚處在重大轉變的關鍵歷史時期，職業教育發展也進入攻堅階段。在新的歷史潮流條件下，培養適應社會主義現代化建設需要的醫藥專門人才，是歷史賦于我們的光榮而艱巨的使命。職業教育本身就是經濟發展的產物，既是生產力發展的動力，也是生產力提高的結果，經濟結構的變化勢必要求中等專業學校改革專業結構與課程結構。在社會主義市場經濟條件下，勞動力市場日趨成熟，供求關系已由過去的“源方市場”向“用方市場”轉化，末來社會職業轉移將會更加頻繁，過窄的專業知識適應不了市場千變萬化的需求，缺乏市場競爭力，也會束縛學生畢業后施展才華的手腳，綜合素質高，適用范圍廣，協作精神強，有外語、計算機等基礎的學生必然有較多的就業機會，這無疑將成為醫藥中專在人才培養模式、培養目標、業務規格、課程體系、教育方式等多方面改革的主要誘導因素，而且能夠說這是不可逆轉的發展趨勢，只可能在深度、廣度上加深，加寬，絕不可能萎縮。2、中醫藥產業的五大戰略性轉變要求進行課程體系改革。中醫藥產業作為一個特殊的行業，隨著中國政治、經濟等的發展而進行著一系列戰略性變化，主要表現為：(I）新藥開發從仿制向創新的戰備轉變。(2）市場結構從單純國內市場向國內和國際并舉的戰備轉變。(3)工業結構從單純原料藥生產向原料藥和制劑并舉的戰備轉變。(4）技術結構從單純合成制藥向合成制藥與生物制藥并舉的戰略轉變。(5)企業規模結構從分教向集中的戰略轉變。這些轉變趨勢必會導致，帶動和要求中等教育同步實施戰略性的課程體系改革。3、當今醫藥人才市場要求進行課程體系改革。當今醫藥人才市場需求發生了重大的變改，主要表現為：(1）要具有愛國主義思想和集體主義思想，愿為醫藥事業發展而努力工作的思想。(2)一些崗位已遠遠大于我們所設專業，但我們不可能對崗位設置專業，只能培養具有寬厚基礎知識、多用途的各行業各崗位的“毛坯”。(3）群體就業向素質就業轉變，各層次醫藥人才參與競爭，用人單位力爭花小錢用大人，就業者竭盡全力要找好婆家，競爭必然加劇。(4)憑證上崗，上崗能戰，戰之必勝是選才的又一標準。(5)關鍵能力普遍認可租看重。以上轉變，就要求我們中等中醫藥教育必須培養學生過硬的專業知識和良好的綜合素質，而當前的教育方法和課程體系卻不能適應，為此應進行相應的改革。三、中藥專業課程體系改革設想與實施方案中專教育如何從質量、效益、特色面對社會主義市場經濟的發展，如何在教育改革的大潮中，正確定位其培養目標，構建辦學模式，優化專業設置，提高辦學質量與辦學效益，這是當前中專教育改革的課題。(--）中藥專業設置以職業分析為基礎。以職業分析為依據，按職業群劃分專業是中專學校專業設置應遵循的原則之一，專業劃分是否合理，關系到人才培養的類別是否和醫藥產業結構，勞動力需求結構相適應，決定著專業的興衰和學校的辦學方向，決定著學校辦學的水平和效益。根據國務院有關部委的調查研究，當前，中專依然主要承擔培養技術類人才的任務，培養的是生產第一線的技術、管理人才，它要求我們的畢業生要懂管理，會操作，能檢驗，好革新，既要自己會做，還要能指揮和帶動別人去做。另一方面，專業的設置也關系到學校的專業師資，實驗實習設施，圖書館資料的配備。因此，要合理劃分和設置專業。我校根據中藥專業職業群特點綜合劃分為中藥、中藥商品經營和制藥三大類專業（暫設前兩個專業），從而設置專業的覆蓋面寬了，適應了職業崗位的多樣性以達到“重基礎，寬專業”這一中醫藥院校專業設置的發展趨勢。總之，專業的設置應適應市場發展，采取科學的職業分析方法，針對職業范圍設置專業群，以專業群管理體制，市場的需求變化及時設置新專業門類，拓寬和延伸老專業覆蓋面，增強學校發展后勁。()培養目標以職業能力為本位。CBE職教理論，中專教育應定位于培養“高素質、強技能、寬適應、復合型”生產第一線的技術人才，因而，學生職業能力的培養應認清學校的培養目標，并以能力為本位，將其作為教學改革的

突破口，以“肯干、夠用、會學”作為人才培養的質量標準?！翱细伞斌w現了德育標準，“夠用”體現了專業要求，“會學”體現了發展潛力。重點在培養寬基礎、復合型、智能型人才構建上下功夫，將學生培養成為“艱苦行業留得住，實操、管理都能干，轉崗換位適應快，經過努力上得去”的復合型人才。曰課程設計以職業活動為核心。課程設計的核心是教學計劃的制定和教學內容的確立。課程設計中的教學計劃和教學內容要實際、實用，要加強實踐環節教學培養動手能力、生產經營能力和組織管理能力。1、根據實際需要打破公共基礎課程和專業基礎課程教學內容的統一性，要求教師根據需要突破教材的重點和難點，如中藥專業與中藥商品經營專業所用的化學基礎應有內容差異、深淺差異、實驗差異等。2、增設增加計算機應用及新技術等內容，以適應社會飛速發展。

3.,增設或增加選修課，提高第二課堂的地位，開展內容豐富的講座，以此緩解課時緊張的矛盾。根據市場所需及人才培養要求，增開了3門課程：《美育學》20學時，《市場營銷學》20學時，把原

來高教廳中專處要求上的《職業道德》課白班主任結合本班實際情況來上，增開《醫學淪理學》30學時，為更好培養跨世紀實用人才奠定了扎實的基礎。4、開設綜合課。《人體解剖生理學》，將《人體解剖組織學》、《生理學》合并為《人體解剖生理學》?！斗絼┡c中成藥學》，將《方劑學》與《中成藥學》合并為《方劑與中成藥學》二)、開發隱性課：利用學生會、校團委等學生的自己組織開展青年志愿活動，爭優創先活動，各類比賽等。為此，中等中醫藥教育應把“以職業能力為本位”確定為培養目標。學校在反思過去教學得失之后，提出能力應包括知識、技能、思維和情感（態度、意識、性格等）四個不可分割的方面。為使學生在校時間內各方面均衡發展，真正學有所獲，學校采用模塊式課程結構，形成動態課程體系，并制定合理的課程結構比例。1、德育課程類：政治、哲學、職業道德等2、人文課程類：語文、美育、英語3、其它公共基礎課：數學、體育、物理、無機化學等專必辦踐彩路天知段學、分瞇公孰解剖寶垂筍藥植、中概、微生物、藥理、專業課課窿羚力剖與中成練中藥學、中化、中鑒、中炮、書雌翁珠書蜓魏澹理、綜合技能類：微機、公關、書畫、社交、攝影、禮儀等、職業技能類：分專業即中藥專業進行的實習、實踐等、社會實踐類：社會調查、市場分析等在時間的具體安排上，理論授課與實踐環節的時間比為1:1左右，即理論授課總學時中，A.B二個課程模塊所占的比例約占40%,堅持“知行合一，行重于知”的教學原則，加強專業技能訓練，培養學生學以致用的能力，在課程改革中逐步建立一套突出技能訓練與經濟發展相適應的課程體系。6、調整部分學科的課時。按專業需求，壓縮部分學科課時，《數學》由原來的90學時減為50學時；《有機化學》、《分析化學》兩門學科均由原來的96學時減為72學時。7、明確統考課程。將《計算機應用基礎》和《英語》列為統考科目，分別參加省高教廳中專處組織的計算機和中專處組織的全國中專英語統考，讓學生取得相應的等級證書。8、強化實踐教學。仕）增加實踐課時。教學計劃中，注重實踐教學，增加實踐課的學時。理論教學學時為1474，實踐教學學時2144，理論與實踐教學學時之比達到、1:1.45，保證實踐訓練有足夠的時間，從客觀上保證學生實踐能力的提高。其中無機化學、有機化學、分析化學、人體解剖生理學、微生物學、藥用植物學、計算機應用基礎、藥理學、中藥學、中藥化學、方劑與中成藥學、中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥經營管理學等學科的實踐、實習項目開出率應達到1009/o。歸）制定基本技能考核項目與辦法。基本技能考核項目與辦法中明確規定考核目的、考核項目、考核辦法及評分標準等，以促進實踐教學做到科學化、規范化和標準化。專業基礎課及專業課中無機化學、分析化學、中藥化學、中藥藥劑學、中藥鑒定學、中藥炮制學課程技能考試成績單列。實踐課考核成績為：平時操作考核成績占40%，操作考核成績占60%。實踐課的成績不合格者不得參加畢業實習，使學生充分重視實踐課的學習。③按崗位需求與實習醫院共同制定出切實可行的實習計劃、實習大綱、實習手冊。(4）建設實訓基地。①校內實訓基地建設。按照上級有關部門和方便技能訓練要求，以及我校領導對辦出中藥學校特色，申報中藥重點專業建設的計劃，我校建成了面積約500平方米的中藥藥圃4個，有300多種藥用植物，另建有面積500平方米的中藥標本廳1個，其中藥材標本406個，383種；浸葉標本600個，198種；生藥葉標本600種164科。爭取在課堂上和課外很好的利用這些學習資源，達到提高學習興趣和動手能力的培訓。②校外實習醫院。近幾年，我校中藥專業的實習點遍布全省市、縣，其中關系較為穩定的有：肇慶中醫院、華佗醫院、云浮中醫院、羅定市中醫院、新興中醫院、三水中醫院、臺山中醫院、開平中醫院、湛江市第一中醫院、高州中醫院、茂名中醫院、陽江市中醫院、陽春市中醫院、梅州市中醫院、河源市中醫院、惠州市中醫院、英德市中醫院、韶關市中醫院等近二十個單位。各實習單位為了滿足我校中藥專業的“實習大綱”要求，都派出具有高、中級職稱（高級職稱的約有30人，中級職稱的約有70人）或有豐富帶教經驗的老師帶實習生，要求在具體操作上，手把手教我們學生各種技術和技能，并把醫院的優良傳統都傳授給學生，做到既教理論和技能，又教做人道理，使得學生在實習過程中獲益良多，并促進了學生的能力發展。(V教育方法以受教育者為中心。改革教學方法，首先必須要改變教師的意識形態。要把學生當成一個活生生的、能動、能思考的對象看待，改變那種以牽著學生鼻子走為最佳效果的做法，實現以學生為中心的多樣化，加強課堂講座，專題考察，專題辯論等，給學生獨立思考、主動探索提供更多的機會相更為寬松的環境。不扼殺學生的創造性，對不同意見，不一既給予否定，從而實現教學相長。其次打破“一本教材，一支粉筆，一塊黑板”的教學定式，引入現代化教學手段。第三要改變封閉式的教學觀念，樹立開放教學的新思想，加強學校與社會，理論和實踐的聯系，鼓勵學生在實習