2023年執業藥師之西藥學綜合知識與技能題庫附答案（典型題）

單選題（共50題）1、患者，男，50歲，血壓170／95mmHg，伴有雙側腎動脈狹窄，單藥治療控制血壓效果不佳，宜選擇的聯合用藥方案是A.利尿劑+ARB.β受體阻斷劑+ARBC.利尿劑+CCBD.a受體阻斷劑+ACEIE.ACEI+CCB【答案】C2、抗結核化學藥物治療的主要適應證為A.肺結核病灶硬結已久B.有活動性肺結核痛灶C.病灶部分硬結，痰菌陰性D.痰菌陰性，無明顯結核毒性癥狀E.X線檢查未見病灶活動性表現，痰菌陰性【答案】B3、鉛嚴重中毒患者出現的最難救治的臨床癥狀是（）A.貧血B.中毒性肝炎C.中毒性腎炎D.鉛毒性腦病E.多發性周圍神經病變【答案】D4、下列藥物中，可影響性功能的藥物為A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.泮托拉唑E.莫沙必利【答案】C5、某患者，男，65歲，高血壓病史5年，先后服用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日曾飲酒和飲用多種飲料，出現血壓波動的情況，到醫院就診。A.為第一代短效鈣通道阻滯劑B.可降低心源性死亡的危險C.建議單獨用于不穩定性心絞痛D.有明顯的肝腎毒性E.降壓藥物較慢、不明顯【答案】A6、下述藥物中，具有肝藥酶誘導作用的是A.西咪替丁B.卡馬西平C.環丙沙星D.胺碘酮E.紅霉素【答案】B7、患者，女，55歲，因“反復發作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼熱、間斷積食”來診，食管測壓提示食管下段括約肌壓力小于6mmHg，結合胃鏡檢查結果，臨床診斷為胃食管反流病。醫師處方：奧美拉唑20mgbid強化抑酸治療。A.戒煙酒B.餐中多飲水C.控制體重D.避免高脂飲食E.抬高床頭【答案】B8、藥物相互作用使藥物吸收增加的聯合用藥事例是A.青蒿素聯用乙胺嘧啶B.鐵劑聯用維生素C.阿托品聯用普萘洛爾D.硝苯地平聯用普萘洛爾E.左旋多巴聯用卡比多巴【答案】B9、流感病毒感染使用抗菌藥物A.非適應證用藥B.超適應證用藥C.過度治療用藥D.盲目聯合用藥E.非規范用藥【答案】A10、可提示輕度黃疸的是A.17.1μmol/L～34.2μmol/LB.34.2μmol/L～171μmol/LC.17.1μmol/L～171μmol/LD.>342μmol/LE.＜85.5μmol/L【答案】B11、COMT抑制劑A.苯海索B.左旋多巴C.司來吉蘭D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】D12、易產生過敏反應，如出現全身反應需要給予抗組胺藥和激素進行處理的是A.氨氯地平B.順鉑C.紫杉醇D.多柔比星E.谷胱甘肽【答案】C13、由于刺激食管和影響水、電解質代謝平衡，服用后需要大量飲水的是A.氨茶堿B.依替膦酸二鈉C.苯溴馬隆D.莫西沙星E.熊去氧膽酸【答案】B14、具有抗腫瘤作用的抗風濕藥A.布洛芬B.塞來昔布C.甲氨蝶呤D.利妥昔單抗E.潑尼松【答案】C15、應報告藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應的是A.上市5年以內的藥品B.國家重點監測的藥品C.上市5年以上的藥品D.上市3年以內的藥品E.上市3年以上的藥品【答案】C16、(有關物質中毒的特效解毒劑)，有機磷中毒的特效解毒劑是A.氯解磷定B.乙酰胺C.維生素KD.烯丙嗎啡E.硫酸阿托品【答案】A17、抗癲癇藥應從小劑量起始給藥，滴定增量，長期規律用藥。成年癲癇患者藥物治療時A.丙戊酸鈉B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.拉莫三嗪E.托吡酯【答案】A18、一般不會出現中性粒細胞增多的中毒事例是A.汞中毒B.乙醇中毒C.鉛中毒D.催眠藥中毒E.有機磷中毒【答案】B19、患者男性，35歲，髖關節置換術后7天，患者右側下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉。A.阿司匹林B.布洛芬C.抗菌藥物D.糖皮質激素E.阿替普酶【答案】D20、急性支氣管炎呈自限性，對于急性單純性支氣管炎不建議常規使用抗菌藥物，除非是出現了肺炎。治療通常是對癥和支持療法。A.右美沙芬B.愈創木酚甘油醚C.苯海拉明D.偽麻黃堿E.沙丁胺醇【答案】A21、（2018年真題）患者,女,71歲,2型糖尿病史10年。化驗結果糖化血紅蛋白（HbA1c）9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.在注射胰島素制劑時,針頭可重復使用B.未使用的胰島素可以冷凍保存C.注射胰島素制劑時,應變換注射部位,兩次注射點要間隔2cmD.開啟的胰島素需要冷藏保存E.使用中的胰島素可以室溫保存8周【答案】C22、亞硝酸鈉可用于解救A.氰化物中毒B.亞甲藍中毒C.嗎啡中毒D.重金屬中毒E.一氧化碳中毒【答案】A23、下列哪種屬于配伍相容中化學穩定性的變化A.濃度的變化B.顏色的變化C.沉淀的變化D.滲透壓的變化E.相分離的變化【答案】A24、下列病原體中，可導致沙眼的是A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.脲解支原體D.沙眼衣原體E.沙眼支原體【答案】D25、絲裂霉素可引起A.出血性膀胱炎B.溶血性尿毒癥C.心臟毒性D.末梢神經炎E.肺纖維化【答案】B26、下列藥源性疾病中，其誘因主要是“基礎疾病因素”的是A.新生兒體內蓄積氯霉素呈現灰嬰綜合征B.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應用琥珀膽堿出現呼吸暫停C.肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重中樞神經系統疾病D.月經期服用常規劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應增強E.慢乙酰化者服用異煙肼的半衰期由45～110min延長至2～4.5h【答案】C27、具有心臟毒性，治療期間每3個月進行一次心臟評估，且在治療后每6個月重復一次，直至停止治療后24個月的靶向藥是A.曲妥珠單抗B.利妥昔單抗C.貝伐珠單抗D.帕博利珠單抗E.西妥昔單抗【答案】A28、下列藥物中服用后可在乳汁中分泌較多的是A.青霉素GB.頭孢呋辛C.華法林D.地西泮E.氨芐西林【答案】D29、患者,男,46歲,因類風濕性關節炎長期使用免疫抑制劑,近日因出現發熱、咳嗽、咳痰入院經病原學檢查,診斷為侵襲性肺曲霉病,臨床欲使用伏立康唑治療。患者同時合并肝功能不全Child-TurcottePugh(CTP)評分為13分(CTPC級)。根據CTP評分結果,藥師的用建議是()A.該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康唑B.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量不變C.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少25%D.該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少50%E.該思者中度肝功能不全伏立康唑維持劑量減少75%【答案】A30、COPD氣流受限嚴重程度分級的方法是A.CHA，DS，-VASe評分B.HAS-BLED評分C.CTP分級D.FEV1占預計值%E.CAT評分【答案】D31、(處方容易混淆的常用外文縮寫的識別)右眼A.NSB.LDC.OD.DOLE.OTC【答案】C32、患者，男，78歲，體檢發現血清尿素氮升高、血肌酐升高，其他生化指標正常，該患者最可能忠有A.心臟疾病B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C33、用質量調整生命年或傷殘調整生命年為衡量指標，分析患者生活質量的提升與醫療成本的關系。該藥物經濟學評價方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析【答案】D34、"嗜酸性粒細胞增多"可能提示的疾患是A.過敏性疾病如蕁麻疹B.感染性疾病如肺結核C.病毒感染性腹瀉D.鉛、鉍中毒E.嚴重燒傷【答案】A35、藥品不良事件簡寫為A.ADRB.AEC.ADED.DUIE.DDD【答案】C36、藥師在進行藥學服務時，經常查閱一些相關網站，獲取一些有用信息}中華醫學會的網址是A.B.C.D.E.【答案】A37、患者,女,45歲,6個月前因出現口吐白沫、意識變更、二便失禁,在專科醫生指導下進行抗癲癇藥物治療,癥狀控制較好,近3個月服用西咪替丁,患者出現脫發、體重增加、胃腸道功能紊亂,該患者各地求醫,服用各種藥物,具體藥物品種不詳。圍繞該病例,醫師、藥師、護士對抗癲癇藥的安全用藥和用藥事項進行用藥討論。A.長期規律用藥B.定期監測肝功能C.有條件的應測定藥物血液濃度D.遵從聯合治療原則E.服用其他藥,請先咨詢醫師或藥師【答案】D38、屬于膽固醇吸收抑制劑的藥物是A.辛伐他汀B.依折麥布C.非諾貝特D.甲基多巴E.阿昔莫司【答案】B39、提供的信息是否涉及某個廠家或某個品牌的藥品A.新穎性B.權威性C.歸因性D.合理性E.網站人員【答案】D40、抗癲癇藥所致的骨質疏松治療A.長期口服維生素DB.鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽C.單獨用雙膦酸鹽D.用甲狀旁腺激素E.鈣制劑+維生素D+雌激素(或雌激素受體調節劑)【答案】A41、患者，男,69歲，BMI27．8kg/mr,既往有骨性關節炎病史。近期爬山后，再次出現膝關節疼痛，患者熱敷后疼痛未緩解，前來咨詢如何選用“止痛藥"。A.姑息治療B.對因治療C.緩和治療D.對癥治療E.替代治療【答案】D42、普通處方一般不得超過幾日用量A.1B.3C.5D.7E.10【答案】D43、在治療口腔潰瘍的藥品中，可能致使兒童和青年偶發口腔無痛性淺表脫屑損害的是A.左旋咪唑B.西地碘含片C.甲硝唑粘貼片D.氯己定含漱劑E.地塞米松粘貼片【答案】D44、患者，男，52歲，診斷為高血壓、冠心病。醫師處方：A.左旋氨氯地平B.比索洛爾C.雷米普利D.氟伐他汀E.阿司匹林【答案】D45、類風濕關節炎的治療目標除了控制癥狀，更為關鍵的是應用改善病情的藥物，以延緩病情發展，避免致殘。下列屬于改善病情的抗風濕藥是A.抗瘧藥B.對乙酰氨基酚C.阿達木單抗D.潑尼松E.雷公藤【答案】A46、患者，女，64歲，患2型糖尿病，高脂血癥，給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo，瑞格列奈片1mgtidpo，阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥物治療。A.根據血糖水平調整低精蛋白鋅胰島素用量B.每3～5天調整1次C.每次調整1～4單位D.開啟使用中的低精蛋白鋅胰島素必須放入冷藏保存E.冰凍后的低精蛋白鋅胰島素不可再用【答案】D47、患者，男，72歲，在晨練中突然感覺胸痛，倒地不起，周圍伙伴急忙撥打120。醫務人員趕到現場后，初步診斷是心絞痛急性發作。經簡單急救后，將病人送至醫院治療。并為患者開具了下列藥物：阿司匹林腸溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。A.10～20mgB.25～50mgC.75～150mgD.300～600mgE.800～1200mg【答案】C48、藥師對藥品不良事件、新藥上市后被召回或撤市的案例應及時掌握，不能松懈A.培高利特B.替加色羅C.釓貝葡胺D.塞來昔布E.西立伐他汀【答案】A49、（2018年真題）用于膽石癥的非手術治療,屬于鈣通道阻滯劑,不可掰開嚼碎,避免臥位服用的藥物是（）A.熊去氧膽酸片B.鵝去氧膽酸片C.匹維溴銨片D.山莨菪堿片E.消炎利膽片【答案】C50、藥學服務的具體工作不包括A.處方審核B.參與臨床藥物治療C.治療藥物監測D.關注特殊人群E.藥學信息服務【答案】D多選題（共20題）1、可導致藥源性肝損害A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.對乙酰氨基酚E.青霉素【答案】ABCD2、關于避孕措施和患者教育的說法，正確的有A.新婚期可選擇復方短效口服避孕藥B.復方短效口服避孕藥一般停藥后即可妊娠C.長效避孕藥一般停藥6個月后妊娠較安全D.哺乳期選用雌、孕激素復合避孕針比單孕激素制劑長效避孕針安全E.絕經過渡期原來使用宮內節育器無不良反應者可繼續使用至絕經后半年取出【答案】ABC3、《中國藥典臨床用藥須知》規定必須做皮膚敏感試驗的藥品是A.鏈霉素注射劑B.青霉素鈉注射劑C.氨氯西林鈉注射劑D.魚肝油酸鈉注射劑E.細胞色素C注射劑胸【答案】BD4、屬于治療蕁麻疹的第2代抗組胺藥的是（）A.依巴斯汀B.氯雷他定C.苯海拉明D.西替利嗪E.地氯雷他定【答案】ABD5、γ-谷氨酰轉移酶檢查值升高的臨床意義有A.心肌梗死B.胰腺炎、胰腺腫瘤可達上限5～15倍C.慢性肝炎、肝硬化γ-GT持續升高提示病情不穩定D.肝內或肝后膽管梗阻者上升最高，可達正常值5～30倍E.對阻塞性黃疸性膽管炎、膽囊炎的敏感性高于堿性磷酸酶【答案】ABCD6、（2015年真題）處方審核結果分類合理用藥和不合理用藥，下列情形應判定為不合理用藥的是（）。A.無適應證用藥B.無正當理由開具高價藥C.無正常理由超說明書藥D.使用藥品通用名開具處方E.無正當理由為同一患者同時開具兩種以上藥理作用機制相同的藥物【答案】ABC7、使用氣霧劑時的注意事項包括A.使用前應盡量將痰液咳出，口腔內的食物咽下B.使用前氣霧劑需搖勻C.使用氣霧劑應準確掌握劑量，明確一次給藥撳壓幾下D.使用氣霧劑給藥后應屏住呼吸10～15sE.含激素類制劑用溫水漱口【答案】ABCD8、繼發性骨質疏松癥的誘因包括A.甲狀旁腺功能亢進B.多發性骨髓瘤C.腎小管酸中毒D.心律失常E.藥物因素【答案】ABC9、患兒，8歲，臨床表現為眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，時有咽喉癢、干咳和嗆咳。給予上呼吸道感染治療，一直未見好轉。臨床醫生再次診斷：哮喘。口服潑尼松制劑后明顯好轉。下列有關糖皮質激素治療哮喘的說法，正確的有A.糖皮質激素常用藥物為潑尼松和潑尼松龍B.長期口服潑尼松，可有效緩解哮喘癥狀C.全身應用糖皮質激素是治療兒童重癥哮喘發作的一線藥物D.重癥患兒可靜脈注射氫化可的松琥珀酸鈉E.其可抑制氣道炎癥形成過程中的諸多環節【答案】ACD10、下列關于便秘及用藥描述正確的是A.蹲便時間較長，但排出的是軟便屬于功能性便秘B.服比沙可啶前后2h不要喝牛奶、口服抗酸劑或刺激性藥，可以嚼碎C.緩瀉藥連續使用不宜超過7dD.生活習慣、工作姿勢、缺乏運動等都是便秘的病因E.糖尿病患者應慎用乳果糖【答案】CD11、可導致藥源性肝損害的藥物是A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.對乙酰氨基酚E.青霉素【答案】ABCD12、下列屬于醫師用藥咨詢的內容是A.新藥臨床評價B.國內外的新藥動態C.藥物不良反應D.藥物相互作用E.藥物適宜溶劑【答案】ABCD13、骨性關節炎的用藥注意事項，下列說法正確的為（）A.只有在1種NSAIDs足量使用1～2周后，無效才更改為另1種B.老年人宜選用半衰期短的NSAIDs藥