病理檢驗(yàn)技術(shù)

脫落細(xì)胞的秘密之女性生殖道良性病變的細(xì)胞形態(tài)(一)炎癥和反應(yīng)性病變的脫落細(xì)胞形態(tài)(二)特殊病原體所致的脫落細(xì)胞形態(tài)第1頁(一)炎癥和反應(yīng)性病變的脫落細(xì)胞形態(tài)1.基底層細(xì)胞增生基底層上皮細(xì)胞的增生的動(dòng)畫第2頁2、上皮細(xì)胞炎癥反應(yīng)(一)炎癥和反應(yīng)性病變的脫落細(xì)胞形態(tài)第3頁鱗狀上皮細(xì)胞炎癥反應(yīng)腺上皮細(xì)胞炎癥反應(yīng)鱗狀上皮細(xì)胞增大、核增大，2.0-2.5倍；染色質(zhì)細(xì)或粗，核仁明顯；核漿比增加，可有裸核。核膜規(guī)則。核增大伴胞漿增多。(一)炎癥和反應(yīng)性病變的脫落細(xì)胞形態(tài)第4頁宮內(nèi)節(jié)育器相關(guān)的反應(yīng)性腺細(xì)胞改變胞漿多少不等，空泡化，將胞核推向一邊形成印戒狀。宮頸涂片中空泡化細(xì)胞及輕度非典型增生鱗狀上皮細(xì)胞(一)炎癥和反應(yīng)性病變的脫落細(xì)胞形態(tài)3、異常角化無核過度角化的鱗狀上皮細(xì)胞角化不全第5頁無細(xì)胞核，僅見核輪廓，稱為“鬼影核”，胞質(zhì)有角質(zhì)顆粒，胞質(zhì)紅色或橘紅色，見于成熟的鱗狀上皮細(xì)胞。細(xì)胞較小，細(xì)胞可散在，成片分布或形成漩渦狀的細(xì)胞團(tuán)。細(xì)胞呈圓形、橢圓形、多邊型或梭形。核固縮，細(xì)胞質(zhì)濃染呈橘黃色或嗜酸性。(一)炎癥和反應(yīng)性病變的脫落細(xì)胞形態(tài)4、化生第6頁展示易化生部位（參考女性正常生殖道上皮細(xì)胞形態(tài)ppt第2頁內(nèi)容）再展示動(dòng)畫上皮細(xì)胞的化生(一)炎癥和反應(yīng)性病變的脫落細(xì)胞形態(tài)4、化生成熟鱗狀細(xì)胞化生第7頁(一)炎癥和反應(yīng)性病變的脫落細(xì)胞形態(tài)4、化生不成熟鱗狀細(xì)胞化生（非典型鱗狀細(xì)胞化生）第7頁宮頸涂片中腺上皮鱗化細(xì)胞(一)炎癥和反應(yīng)性病變的脫落細(xì)胞形態(tài)5.修復(fù)細(xì)胞第8頁典型的修復(fù)細(xì)胞常成堆出現(xiàn),以單層片狀排列為主。細(xì)胞核極向一致,核仁明顯,可見有絲分裂。常見生物性病原體（微生物感染）滴蟲

加德納菌

淋球菌

真菌

放線菌

單純皰疹病毒(二)特殊病原體所致的脫落細(xì)胞形態(tài)第9頁1.滴蟲性陰道炎(二)特殊病原體所致的脫落細(xì)胞形態(tài)滴蟲第10頁2.細(xì)菌性陰道炎(二)特殊病原體所致的脫落細(xì)胞形態(tài)線索細(xì)胞（加德納菌粘附于鱗狀上皮細(xì)胞）第11頁3.淋病(二)特殊病原體所致的脫落細(xì)胞形態(tài)第12頁白色念珠菌孢子和菌絲(二)特殊病原體所致的脫落細(xì)胞形態(tài)4.真菌性陰道炎第13頁宮頸鱗狀上皮及白色念珠菌(二)特殊病原體所致的脫落細(xì)胞形態(tài)5.尖銳濕疣第14頁人乳頭瘤病毒HPV尖