XX縣人民醫院公立醫院改革情況匯報（一）醫院層面是如何推進改革的？實施了哪些相關改革舉措？在執行改革政策過程中面臨什么問題？12、根據改革方案要求，我院于202271日零時起完成了藥品零差率銷售，到2022930日止藥品零差率銷售讓利327萬元。一年來藥占比一35%左右。人民群眾反映良好，真正得到了實惠。按照公立醫院醫藥價格改革的要求，我院CT檢查價格在現價基礎上分別下降了10%，由于我院磁共振收費價格目前本身就低于最新指導價，未對磁共振收費價格再次調整。2項診查項目、951125%830項手10%，50項中醫診療項目收費價格在現行指導價基50%1404項醫療服務收費項目價格，調整后價格符合新發放的《縣級公立醫院改革醫療服務最高指導價格表》。實行聘任制度。依據縣編辦核定的全縣醫療衛生事業單位編制，由我院根據核準的崗位設置方案及任職條件，確定具體崗位，明確崗位等級，提出意見，經衛生局審核后報人勞局審查，簽訂聘用合同，辦理工資、社保、檔案接轉等手續。打破人員身份界限，實行按需設崗，按崗聘人，按崗位職責考核，工資福利待遇按崗位兌現的管理制度。根據規范化優質護理服務等要求，以開展“優質護理服務”活動為契機，醫院逐步開展“優質護理服務”示范病房。推行先進的護理理念、護理文化與護理模式，不斷提高護理質量，合理配置專業護理人員及完善相應的管理制度等，以便更好的服務于病人，提升醫院服務水平。建立定期征求意見機制、公開承諾踐諾服務機制等，繼續開展“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”等活動，嚴格執行各項醫療操作規程，認真落實醫療核心制度、藥占比等制度，進一步規范醫療行為。繼續提供導診服務、“一日清單制”等便民服務；開展“抗菌藥物專項整治工作”等專項治理工作，提高辦公效率和醫療質量，全面為群眾提供優質、安全、便利、有效的醫療服務。目前我院整體搬遷工程正在進行中，新醫院位于XX縣和平西路與建設大街交叉處西南角，占地100畝，總建筑面積33000平方米，5層門診樓與12層的住院大樓主體已完成，預計在2022年底投入使用，在建設過程中舉全院之力，多次召開會議，并先后組織人員到多家醫院參觀，同時得到了縣委縣政府的大力支持，并多次召開現場辦公會，確保施工質量，保證施工工期。建成后的新建病房大樓將達到床位數400張，可徹底緩解目前住院難的現狀。2022年以來，為了滿足廣大患者的就醫需求，緩解醫院住院床位緊張的現狀，我院新分婦產二科、內三科、骨二科和神經外科，新成立了重癥醫學科、康復科、介入室、輸液大廳、感染性疾病科。新分立了兒科二病區，現正在運轉中。外一科為市20229個縣級臨床重點專科，分別為婦產科、骨科、（二）各級財政對醫院的投入是否能足額落實到位？破除以藥補醫的改革給醫院帶來了哪些變化（醫院管理、醫院財務運行、醫務人員行為等）？目前醫院是按照藥品實際進價、還是按照省級招標價銷售藥品？1、財政對醫院的投入能落實到位。3、一部分按低于招標價銷售藥品，一部按照省級招標價銷售藥品。（三）改革后醫院是否實施院長負責制？院長是否有行政級別？與改革前相比醫院在經營自主權方面有何變化？實施法人負責制。院長有行政級別。（四）醫院出臺了哪些針對醫務人員的激勵約束措施？能否調動醫務人員的積極性？實行崗位績效工資制度。將醫務人員工資收入與醫療服務技術水平、質量、數量、成本控制、病人滿意度等考核結果掛鉤，做到多勞多得、優績優酬、同工同酬。收入分配向臨床一線傾斜。（五）醫院要進一步提升效率和服務能力面臨的最大障礙是什么？如何破解這些障礙？需要哪些方面的支持？希望國家出臺衛生人才定向培養制度，對經濟欠發達地區從醫學人才的培養上增加名額。從國家層面可撥付專項資金用于提高醫務人員待遇。留在縣醫院人才的瓶頸就是經濟收入問題。解決了收入問題，讓他們感覺到在縣醫院工作和省市醫院工作一樣，付出的勞動得到了回報，就是留住人才的關健所在。（六）縣級公立醫院綜合改革政策在哪些方面需要進一步完善？分配制度改革有待進一步完善。在保障醫療安全的前提下，加快新技術新業務的開展是縣級醫院保持可持續發展的關鍵。公立醫院歷史債務問題有待急需解決，建議政府加大資金投入力度，使綜合改革工作持續健康開展。（七）縣級公立醫院在以信息化方便服務群眾、提高服務水平方面采取哪些措施？xx20227月，系統以醫院管理和電子病歷辦完出院即進行報銷。醫保患者實行門診劃卡繳費，實現了醫院數據與農合、醫保中心數據的互聯互通。極大的方便了患者就醫。新