醫院感染防控措施與干預措施的研究進展【摘要】醫院感染作為一個全球性問題，其發生同醫院本體相互依存。這幾年，隨著各醫院對感染認識的加深及制度的不斷完善，我國的醫院感染率顯著降低。但是，隨著新醫療技術的應用及人口老齡化的加劇，導致抗菌藥物的濫用事件增多，醫院感染在其自身特征不斷變化的情況下，院內感染防控又面臨新的挑戰。本研究現通過對我國醫院感染發生原因進行調查，以分析國內醫院感染控制情況及未來趨勢，對新的防控技術進行總結。【關鍵詞】醫院感染；干預；防控；進展；現狀醫院感染指的是患者或院內工作者在醫院獲得并出現的感染癥狀，也包含在院內是潛伏期但出院后發生的感染癥狀。隨著醫學技術水平的發展及就醫人數的增加，院內感染事件逐漸增多，不但為患者帶去痛苦，影響康復進程，還加大了患者的經濟負擔以及醫療資源的消耗。故怎樣有效地預防醫院感染，降低高危患者的感染率是現今各醫院面臨的重要課題。本文現對醫院防控感染現狀及效果進行分析，具體如下。醫院發生感染的原因有研究表明，醫院中的醫務工作者對感染認知不足是造成高感染率的重要因素之一]據調查，在我國醫院中，大多數醫護工作者對感染防控的概念較淺，部分醫務者未受到醫院感染相關知識的系統化培訓，尤其是實習生。與此同時，隨著老齡化的加劇，院內老年人逐漸增多，抗感染風險降低，加之醫務工作者未能嚴格按照衛生標準和無菌技術操作，進而致使手部定植菌的傳播，使醫務人員成為細菌傳染鏈。另外，抗生素的濫用同樣是感染的發生的危險因素。醫院感染防控措施與干預現狀建立規章制度提升醫務工作者的感染認知度醫院須建立規范的感染管理制度，旨在提升醫務工作者執行防控感染的措施力度及依從性。制定的醫院感染制度可以作為醫務工作者的感染考核成績內容之一，并將此成績歸入個人業績欄中，以此加強醫師、護士、實習生等各人員的防控意識。針對重點部門和科室的醫務工作者應加強培訓教育，并通過實操練習預防院內感染的發生。王達莉,王中梅等作者[2]在“團隊制管理對醫院感染護理管理作用”一文中表明，在采取團隊制管理后，護理者的感染防控能力和抗感染知識明顯增加，且醫院感染率和醫療糾紛減少，患者滿意度較高。由此可見，實施科學有效的管理制度對感染率有明確的控制效用。此外，醫院同樣應對實習生實施將外因造成的感染率降至最低。堅持無菌操作、消毒隔離和手衛生原則醫院須建立消毒管理組織體系，從根本上對院內感染的發生率進行控制。目前，手衛生為防控醫院感染的最有效辦法。定期對醫務工作者的洗手依從性實施監督，可通過懲罰機制以提高院內工作者的配合度，改善手衛生情況。同時，對工勤保潔工作者也應實施衛生教育。旨在減小感染發生率。王妙霞,張志紅[3]等作者在“手衛生教育對預防醫院感染中的作用”一文中發現，為醫務人員和保潔員實施手衛生教育后，其吸收率從32.1%升至88.5%，且醫院感染的發生率明顯降低。由此可見，手衛生教育對防控院內感染的有效性。篩查及評估感染潛在人群醫院的感染管理科須定期對感染源實施篩查，評估院內發生相關感染的高危ICUICU每年還需篩查新進的醫務人員，保證各工作者均已接種卡介苗，對結合感染情況進行測試，旨在保護健康人群。采用軟件分析患者敏感、中介及耐藥結局，旨在提升高危人群的篩查結果。對抗菌藥物的使用合理控制抗生素濫用是造成長期住院患者、養老院患者感染率、耐藥率增高以及耐藥菌變異的主要因素。在處方指導以及書面指導等干預下抗生素濫用的情況明顯減少。李燕治]“護理督導下合理使用抗生素對控制醫院感染發生的效果’研究中顯示，在護理監督指導下應用抗生素，該組患者的醫院感染的總發生率(2.46%)顯著少于遵醫囑自行使用抗生素的患者(9.02%)。由此提示，在抗生素應用時進行護理督導可使醫院感染發生的風險降低。其他預防控制手段對于院內收治的生命體征不穩定的患者，采取常規的院內抗感染措施可能效果有限，因此，應根據患者的具體病況實施相應的護理措施以達到防控感染的目的，將感染率降至最低。醫院感染預防控制措施和干預進展理念改變2001量，降低感染率。循證感控醫院感染的防控工作從既往單一的模式轉變為有依據的防控模式，如:對手在手術視野不受到影響的前提下，不去毛備皮的感染率較去毛低，且去毛發應擇取脫毛劑或剪刀[5]。同傳統的備皮方式不同，醫學實踐是依據科學研究結果而來的，這樣有助于降低感染率。新媒體培訓及交流微信當新媒體傳播形式不但便捷，且新穎度和靈活性高，廣受醫務工作者的一致好評。林臻[6]在”多種教學法在醫學生醫院感染防控崗前培訓中的應用“研究中顯示，采用多媒體演示法、PBL教學法、互動教學法等模式進行防控感染的崗前培提升了教學質量，降低了感染發生率。參考文獻：周立蓉,向孟剛,祝青,周漢娥,陳麗容.PDCA控制的影響研究[J].中華醫院感染學雜志,2015,(10):2382-2384.[J].2019,038(015):2321-2323.王妙霞,張志紅.論加強手衛生教育在預防醫院感染中的作用[J].2018,022(006):832-833.李燕治.在護理督導下合理使用抗生素對控制醫院感染發生的效果[J].國衛