簡易呼吸器使用

煙臺市120搶救指揮中心

叢霞

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如何使用簡易呼吸器的使用方法第1頁簡易呼吸器組成如何使用簡易呼吸器的使用方法第2頁儲氧袋儲氣閥氣囊/球囊壓力安全閥單向閥（鴨嘴閥）面罩呼氣閥進氣閥氧氣連接管儲氧安全閥四部分、六個閥如何使用簡易呼吸器的使用方法第3頁如何使用簡易呼吸器的使用方法第4頁氣囊容積與最大吐出量

1500/1350ml

550/350ml280/100ml如何使用簡易呼吸器的使用方法第5頁1.當擠壓球體時，產生正壓，進氣閥關閉，內部氣體強制性推進鴨嘴閥打開，并堵住呼氣閥，氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。

2.

當停頓擠壓時，球體復原，鴨嘴閥關閉，呼氣閥打開，病人呼出氣體由呼氣閥口排出。

同時，進氣閥在球體復原產生負壓作用下，閥門打開，儲氧袋內氧氣進入球體。

工作原理：

進氣閥單向閥（鴨嘴閥）呼氣閥儲氣閥如何使用簡易呼吸器的使用方法第6頁操作方法（有氧源）：1.去除口鼻異物及活動性義齒，將病人取去枕仰臥位，開放氣道。2.然后操作者位于病人頭端。

3.將壓力閥下壓關閉，以增加送氣壓力（建立人工氣道前關閉安全閥，建立人工氣道后可打開）。壓力安全閥作用：使送氣壓力自動調整在安全范圍（40-60CM水柱），>60氣體會自動排出。4、連接氧氣，調整氧流量，每分鐘>10L。

5.將面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底邊位于下頜。

6.使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下壓面罩，中指、無名指、小指抬起下頜保持氣道開放。如何使用簡易呼吸器的使用方法第7頁面罩固定手法-1

單手“E-C”如何使用簡易呼吸器的使用方法第8頁面罩固定手法-2雙手“E-C”如何使用簡易呼吸器的使用方法第9頁7.規律擠壓呼吸氣囊，成人以10-12次/分鐘，即5-6秒送氣一次；兒童12-20次/分鐘，即3-5秒一次；新生兒40-60次/分

。每次送氣時間為1S，吸呼比為1:1.5～2。潮氣量按8-10ml/kg計算，普通400～600ml見胸廓抬起即可，兒童10ml/kg，有條件時測定Paco2分壓以調整通氣量，防止通氣過分。慢阻肺、呼吸窘迫綜合征吸呼比為1:2-3，呼吸頻率、潮氣量均可適當少些。

操作方法（有氧源）：如何使用簡易呼吸器的使用方法第10頁注意事項擠壓氣囊時，壓力適中，約擠壓氣囊1/3～2/3為宜，節律均勻，勿時快時慢，以免損傷肺組織，或造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功效恢復；發覺病人有自主呼吸時，應與自主呼吸同時；面罩大小要適當，嬰兒及小孩最好不要使用成人型簡易呼吸器，且應具備安全閥裝置，能自動調整壓力，以確保患兒安全。對清醒患者做好心理護理和解釋工作，使其配合；

如何使用簡易呼吸器的使用方法第11頁注意事項無氧源時，應該取下儲氧袋及氧氣連接管。有氧源時，要使用儲氧袋，而且氧流量要>10L/分。儲氧袋作用：提升氧濃度，可使氧濃度達99%；無儲氧袋氧濃度為45%；如無氧源時，氧濃度為大氣氧濃度21%；

隨時觀察：（1）擠壓氣囊時，注意觀察病人胸部起伏情況；（2）觀察病人自主呼吸恢復情況；（3）觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度變化，觀察呼吸改進情況；如何使用簡易呼吸器的使用方法第12頁觀察有沒有自主呼吸方法：一看二聽三感覺如何使用簡易呼吸器的使用方法第13頁

注意事項

（4）觀察單向閥（鴨嘴閥）是否正常工作；（5）在呼氣過程中，觀察面罩內是否呈霧狀；（6）觀察胃區是否脹氣，防止過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸改進。注意保持氣道通暢，及時清理分泌物；假如操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時

----用力擠壓氣囊數次，將積物去除----將單向閥卸下，用水清洗如何使用簡易呼吸器的使用方法第14頁簡易呼吸器清潔與消毒將各部件拆開，置入健之素等消毒液中浸泡半小時，清水沖洗晾干調試后備用。特殊感染者，可用環氧乙烷熏蒸。儲氧袋禁用消毒劑浸泡，因易損壞如何使用簡易呼吸器的使用方法第15頁

1氣囊測試

2進氣閥測試

3儲氣閥和儲氧袋測試

4儲氧安全閥測試簡易呼吸器測試注意：使用簡易呼吸器輕易發生問題——活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣。所以一定要定時檢驗、測試、維修和保養。氣囊不宜擠壓變形后放置，以免影響彈性。

如何使用簡易呼吸器的使用方法第16頁球體測試

1.取下單向閥和儲氣閥，擠壓球體，將手松開，球體應很快自動彈回原狀。

2.將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發覺球體不易被壓下。假如發覺球體慢慢地向下漏氣，請檢驗進氣閥是否組裝正確。如何使用簡易呼吸器的使用方法第17頁進氣閥測試將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發覺球體不易被壓下。假如發覺球體慢慢地向下漏氣，請檢驗進氣閥是否組裝正確如何使用簡易呼吸器的使用方法第18頁儲氣閥和儲氣袋測試在患者接頭處接上儲氣袋。擠壓球體，魚嘴閥會張開，使得儲氣袋膨脹，如儲氣袋沒有膨脹，請檢驗是否組裝正確、或儲氣袋漏氣。如何使用簡易呼吸器的使用方法第19頁儲氧安全閥測試

將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。如未能覺到溢出時，請檢驗安裝是否正確。如何使用簡易呼吸器的使用方法第20頁口咽通氣道使用選擇適當口咽通氣道，長度相當于門齒至下頜角長度。方法一：打開病人口腔,去除口鼻內分泌物，使患者頭后仰，將口咽通氣道凹面向上抵住舌輕輕放入口腔，當其頭端靠近口咽喉壁時（已經過懸雍垂），旋轉180°使其凹面向下，前端置于舌根之后。如何使用簡易呼吸器的使用方法第21頁方法二：