山東省

第三周期醫(yī)師定時考評工作

培訓會議山東省醫(yī)師定時考評管理辦公室醫(yī)師定期考核工作培訓會議第1頁主要內容任務目標考評依據(jù)考評周期考評內容考評方式考評程序考評機構考評人員考評結果監(jiān)督管理考評系統(tǒng)2醫(yī)師定期考核工作培訓會議第2頁任務目標認真落實《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見》和《關于公立醫(yī)院改革試點工作指導意見》，堅持依法準入，科學監(jiān)管，經(jīng)過對醫(yī)師業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德定時考評，探索建立本省醫(yī)師準入后監(jiān)管長期有效機制，提升醫(yī)師隊伍整體素質，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。3醫(yī)師定期考核工作培訓會議第3頁考評依據(jù)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)師定時考評管理方法（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕66號）衛(wèi)生部辦公廳關于深入做好醫(yī)師定時考評管理工作通知（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)

〔〕208號）關于印發(fā)山東省醫(yī)師定時考評工作方案通知（魯衛(wèi)醫(yī)字〔〕36號）4醫(yī)師定期考核工作培訓會議第4頁關于印發(fā)山東省醫(yī)師定時考評工作方案通知

（魯衛(wèi)醫(yī)字〔〕36號）

省衛(wèi)生廳組建由醫(yī)療、預防、保健機構、省醫(yī)師協(xié)會和相關專業(yè)臨床教授組成山東省醫(yī)師定時考評管理委員會（附件1），負責對全省醫(yī)師定時考評工作進行指導和管理。考評委員會下設醫(yī)師定時考評管理辦公室和考評教授委員會。考評辦公室設在山東省醫(yī)師協(xié)會，負責處理醫(yī)師定時考評日常事務性工作。考評教授委員會由全省從事醫(yī)療、預防、保健工作教授組成，負責編寫全省醫(yī)師定時考評業(yè)務水平測評考試綱領、命題和閱卷工作。5醫(yī)師定期考核工作培訓會議第5頁考評周期醫(yī)師定時考評每兩年一個周期第三周期時間：-年度被考評時間：-年6醫(yī)師定期考核工作培訓會議第6頁考評內容包含醫(yī)師業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德。業(yè)務水平和工作成績考評內容參考《方法》和《山東省〈醫(yī)師定時考評管理方法〉實施細則》執(zhí)行；醫(yī)德考評內容參考《方法》、《山東省〈醫(yī)師定時考評管理方法〉實施細則》和《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》、《關于印發(fā)加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”通知》等執(zhí)行；業(yè)務水平測評內容以衛(wèi)生部醫(yī)師定時考評業(yè)務水平測評國家級題庫作為命題依據(jù)，由省醫(yī)師定時考評管理辦公室組織教授統(tǒng)一命題。《關于印發(fā)山東省醫(yī)師定時考評工作方案通知》

（魯衛(wèi)醫(yī)字〔〕36號）7醫(yī)師定期考核工作培訓會議第7頁考評方式個人述職；相關法律、法規(guī)、專業(yè)知識考評或考試以及技術操作考評或考試；對其本人書寫醫(yī)學文書檢驗；患者評價和同行評議；省級衛(wèi)生行政部門要求其它形式。

8醫(yī)師定期考核工作培訓會議第8頁考評程序完善醫(yī)師定時考評程序：普通程序簡易程序

9醫(yī)師定期考核工作培訓會議第9頁普通程序⑴醫(yī)師填寫《醫(yī)師定時考評表（普通程序）》提交至所在醫(yī)療、預防、保健機構。⑵醫(yī)療、預防、保健機構按照要求對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定時考評表（普通程序）》上簽署評定意見⑶考評機構對醫(yī)療、預防、保健機構報送工作成績、職業(yè)道德評定意見進行復核公布需要接收業(yè)務水平測評醫(yī)師名單。⑷考評機構依據(jù)《方法》要求，對需接收業(yè)務水平測評醫(yī)師進行業(yè)務水平測評，并在《醫(yī)師定時考評表（普通程序）》上簽署意見。⑸考評機構將醫(yī)師考評結果報委托其考評衛(wèi)生行政部門立案，同時書面通知被考評醫(yī)師所在醫(yī)療、預防、保健機構。

10醫(yī)師定期考核工作培訓會議第10頁簡易程序⑴醫(yī)師填寫《醫(yī)師定時考評表（簡易程序）》，醫(yī)療、預防、保健機構簽署意見并提交至考評機構；⑵考評機構對提交材料進行審核，在《醫(yī)師定時考評表（簡易程序）》上簽署意見，公布適用簡易程序考評醫(yī)師名單未經(jīng)過審核醫(yī)師應該接收普通程序考評并補填《醫(yī)師定時考評表（普通程序）》。簡易程序考評結果立案和通報同普通程序。11醫(yī)師定期考核工作培訓會議第11頁考評人員年12月31日前注冊臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和離(退)休返聘繼續(xù)在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。12醫(yī)師定期考核工作培訓會議第12頁申請執(zhí)行簡易程序醫(yī)師條件含有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考評周期內有良好行為統(tǒng)計；含有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考評周期內無不良行為統(tǒng)計良好行為統(tǒng)計：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到設區(qū)市級以上相關部門作出表彰、獎勵，設區(qū)市級以上科技進步獎或與業(yè)務工作相關創(chuàng)造專利科技結果，完成政府指令性任務等；不良行為統(tǒng)計應該包含因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到行政處罰、處罰，以及發(fā)生醫(yī)療事故等。

13醫(yī)師定期考核工作培訓會議第13頁考評結果對考評不合格醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門能夠責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接收培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考評機構再次進行考評。對考評合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考評周期內不得評優(yōu)和晉升；對考評不合格，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。14醫(yī)師定期考核工作培訓會議第14頁醫(yī)師在考評周期內有以下情形之一，考評機構應該認定為考評不合格（一）在發(fā)生醫(yī)療事故中負有完全或主要責任；（二）未經(jīng)所在機構或者衛(wèi)生行政部門同意，私自在注冊地點以外醫(yī)療、預防、保健機構進行執(zhí)業(yè)活動；（三）跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動；（四）代他人參加醫(yī)師資格考試；（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其它不正當利益；（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業(yè)或其工作人員給予回扣、分成或者謀取其它不正當利益；（七）經(jīng)過介紹病人到其它單位檢驗、治療或者購置藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者分成；15醫(yī)師定期考核工作培訓會議第15頁醫(yī)師在考評周期內有以下情形之一，考評機構應該認定為考評不合格（八）出具虛假醫(yī)學證實文件，參加虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷；（九）未按照要求執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳輸、流行；（十）有意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、親密接觸者包括個人隱私相關信息、資料；（十一）疾病預防控制機構醫(yī)師未依法推行傳染病監(jiān)測、匯報、調查、處理職責，造成嚴重后果；（十二）考評周期內，有一次以上醫(yī)德考評結果為醫(yī)德較差；（十三）無正當理由不參加考評，或者擾亂考評秩序；（十四）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關要求，被行政處罰。

16醫(yī)師定期考核工作培訓會議第16頁監(jiān)督管理（一）醫(yī)療、預防、保健機構不按照本方法對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機構醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定或者弄虛作假，以及不配合醫(yī)師定時考評，衛(wèi)生行政部門應該責令更正，經(jīng)責令仍不更正，對該機構及其主要責任人和相關責任人給予通報批評。（二）醫(yī)師以賄賂或坑騙伎倆取得考評結果，應該取消其考評結果，判定為該考評周期考評不合格，且連續(xù)3個考評周期不得適用簡易程序考評。（三）考評機構工作人員違反相關要求，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊，依法給予行政處罰；組成犯罪，依法追究刑事責任。（《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十二條）17醫(yī)師定期考核工作培訓會議第17頁監(jiān)督管理（四）考評機構有以下情形之一，衛(wèi)生行政部門應該責令更正；情節(jié)嚴重，取消其兩個考評周期以上考評機構資格。1.不推行考評職責或者未按要求推行職責；2.在考評工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為；3.在考評過程中顯失公平；4.考評人員索要或者收受被考評醫(yī)師及其所在機構財物；5.拒絕接收衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實；6.經(jīng)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督抽查，考評程序和考評結果評定等存在問題，責令整改后檢驗仍不合格。

18醫(yī)師定期考核工作培訓會議第18頁考評系統(tǒng)系統(tǒng)網(wǎng)址操作流程注意事項聯(lián)絡方式19醫(yī)師定期考核工作培訓會議第19頁系統(tǒng)網(wǎng)址山東省醫(yī)師定時考評管理系統(tǒng)使用系統(tǒng)提議為IE7.0以上、360瀏覽器極速模式、baidu瀏覽器、谷歌瀏覽器，火狐瀏覽器；20醫(yī)師定期考核工作培訓會議第20頁操作流程二、醫(yī)療衛(wèi)生機構進入系統(tǒng)建立參加本周期醫(yī)師定時考評醫(yī)師系統(tǒng)登錄賬號和密碼。Ⅰ逐一添加21醫(yī)師定期考核工作培訓會議第21頁操作流程Ⅰ逐一添加22醫(yī)師定期考核工作培訓會議第22頁操作流程二、醫(yī)療衛(wèi)生機構進入系統(tǒng)建立參加本周期醫(yī)師定時考評醫(yī)師系統(tǒng)登錄賬號和密碼。23Ⅱ批量添加醫(yī)師定期考核工作培訓會議第23頁操作流程Ⅱ批量添加24醫(yī)師定期考核工作培訓會議第24頁操作流程三、醫(yī)師進入系統(tǒng)完善個人信息。注意進度注意完整度25醫(yī)師定期考核工作培訓會議第25頁操作流程注意點擊26醫(yī)師定期考核工作培訓會議第26頁操作流程登錄賬號選定程序27醫(yī)師定期考核工作培訓會議第27頁操作流程四、醫(yī)療衛(wèi)生機構對信息完善醫(yī)師進行職業(yè)道德和工作業(yè)績評定。28醫(yī)師定期考核工作培訓會議第28頁操作流程五、考評機構進入系統(tǒng)對醫(yī)療職業(yè)機構評定醫(yī)師進行復核。查看復核29醫(yī)師定期考核工作培訓會議第29頁操作流程六、完成評定醫(yī)師可開通在線學習。30醫(yī)師定期考核工作培訓會議第30頁操作流程六、完成評定醫(yī)師可開通在線學習。31醫(yī)師定期考核工作培訓會議第31頁操作流程六、完成評定醫(yī)師可開通在線學習。32醫(yī)師定期考核工作培訓會議第32頁操作流程