醫療質量安全管理規章制度醫療質量安全管理規章制度第一章總則第一條為加強醫療質量安全管理和執行醫療機構醫療質量管理規范化、科學化，提高醫療服務質量和安全水平，制定本規章制度。第二條醫療機構的醫療質量安全管理應遵循科學、規范、公正、公開的原則，著力減少醫療事故，保障患者的合法權益，維護公共利益和社會穩定。第三條醫療機構應建立和完善內部管理制度，實行崗位責任制和風險管理制度，加強內部培訓和技能提高，提高醫務人員的專業技能和業務水平。第四條醫療質量安全管理規章制度適用于醫療機構的醫務人員、行政人員和管理人員。第五條醫療機構應設立醫療質量安全管理部門負責醫療質量安全管理工作，對醫療質量安全管理工作實行全面監管，制定和完善管理制度。第二章組織領導第六條醫療質量安全管理工作應落實到醫療機構的全院管理體系之中，由醫院領導負總責，建立全院醫療質量安全管理委員會，明確各職能部門的工作職責和權限。第七條醫療質量安全管理委員會應由醫院領導、醫療質量安全管理部門、醫療技術科室、護理部門、藥劑科室、醫療信息部門等部門的負責人組成，具體負責醫療質量安全管理工作的協調和推進。第八條醫療質量安全管理委員會應在一定時間內召開會議，總結前期工作，制定下一階段工作計劃，提出改進措施，及時解決醫療質量安全管理方面的問題。第九條醫療質量安全管理委員會應建立完善的工作機制，落實工作責任制，推動各職能部門之間信息溝通、經驗交流，保證醫療質量安全管理工作的順利開展。第三章醫療質量安全管理制度第十條醫療質量安全管理制度是醫療機構用于保障患者利益和維護社會穩定的基本制度。第十一條醫療機構應建立和完善內部管理制度，包括醫療質量管理制度、藥品管理制度、護理管理制度、檢驗檢測管理制度、手術室管理制度、急診搶救管理制度等，對各方面的醫療工作進行規范管理。第十二條醫療機構應制定和實施質控計劃，加強對醫療質量的監測和改進。醫療機構可從醫療過程、醫務人員素質、醫療設備、醫療費用等方面考核和評價醫療質量。第十三條醫療機構應建立和完善醫療事故報告和處理制度，加強醫療事故的預防和處理工作，及時公開醫療事故的情況，對醫療事故進行深入調查和分析，整改不足，提高醫療服務質量。第四章醫療質量安全管理與責任制第十四條醫療質量管理是醫療機構工作的核心之一。醫療機構應建立和完善醫藥質量安全管理體系，制定明確的管理制度，加強實施。第十五條醫療機構要明確醫療質量安全的責任制，實行科學有效的目標管理，逐步建立醫療質量安全管理績效評價機制。第十六條醫療機構應合理配置人力、物力、財力等資源，加強對醫療設施和技術的投入，確保醫療質量和安全水平得到提高。第十七條醫療機構應加強對醫務人員的培訓和管理，普及醫療常識和衛生常識，提高醫務人員工作素質和責任感。第十八條醫療機構應建立健全環境衛生管理制度，確保醫療環境干凈、整潔、衛生，加強醫護人員的工作衛生保健和個人衛生管理。第五章法律責任第十九條醫療機構和醫務人員應嚴格遵守有關法律法規，尊重患者的合法權益，提供優質的醫療服務，確保醫療質量安全水平。第二十條醫療機構應建立和完善醫療糾紛預防和解決機制，及時妥善處理醫療糾紛，維護醫療秩序和社會穩定。第二十一條醫療機構和醫務人員的違法違規行為，應依法追究法律責任，承擔相應的經濟和社會責任。第六章附則第二十二條醫療質量安全管理規章制度中未涉及的相關事項，應