2021-2022年福建省泉州市初級護師相關專業知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.有關閉式胸膜腔引流的拔管，以下哪項不對A.A.先胸透證實肺膨脹良好

B.拆除皮膚縫合的固定線

C.準備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

2.患兒，3歲，1個月前患麻疹，近2周來發熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結核菌素試驗陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影?？赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結核D.原發型肺結核E.麻疹肺炎

3.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

4.先生，50歲，因腸梗阻，呼吸深而快，面部潮紅，準備急診手術，化驗pH＝7.30，CO2CP降低，診斷代謝性酸中毒，應以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液

5.關于術前用藥嗎啡的敘述哪項不對A.A.為鎮痛類B.常用量為50～100mgC.對呼吸中樞有抑制作用D.小兒不用E.以上不全對

6.乳房保健檢查的最佳時間一般選擇在

A.月經前7～10dB.月經前3～5dC.月經期D.月經后7～10dE.月經后3～5d

7.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時，最先出現的毒性反應是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

8.某哮喘病人來醫院就診時哮喘已經緩解，有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細胞數增加B.淋巴細胞數增加C.白細胞計數下降D.單核細胞數增加E.中性桿狀粒細胞增加

9.原發性肝癌主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

10.脊髓灰質炎減毒活疫苗初種次數為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

11.診斷腎損傷的重要依據是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

12.病人出現支氣管痙攣時可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

13.血小板減少見于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血

14.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發現牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

15.大面積燒傷急救，患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

16.創傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透傷

D.撕裂傷

E.擠壓傷

17.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規B.導尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

18.某女士，分娩后半年，現哺乳，已正常行經，要求避孕。婦檢盆腔正常，宜采用哪種避孕方式較好A.A.口服避孕藥B.帶孕酮的宮內節育器C.陰道隔膜D.宮內節育器E.安全期避孕

19.預防產后出血下列哪項是對的A.A.產后出血與孕期保健是否健全無關

B.與產程長短無關

C.與催產素及時使用無關

D.與接產者產科指征掌握正確與否無關

E.與前羊膜囊是否破裂無關

20.急性感染性多發性神經根炎腦脊液檢查的特征是

A.細胞數增高，糖降低B.蛋白增高，細胞數正常C.蛋白降低，細胞數增高D.細胞數增高，糖增加E.細胞數減少，細菌培養陰性

21.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀的濃度一般不超過

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

22.一汽車嚴重事故，被火車撞出20多米，現場汽車內乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。在現場有下面一些情況，哪項不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應初步止血C.有內臟脫出的暫不還納D.對傷口進行初步檢查E.傷口初步包扎

23.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導瀉E.定期輸新鮮血

24.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶內加乙醇B.低流量持續吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

25.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細胞呈小細胞低色素

B.血細胞比容減少

C.骨髓細胞鐵染色強陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

26.女，67歲，絕經9年，陰道流出血水樣分泌物3個月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

27.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查

28.做內生肌酐清除率檢查，實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

29.下列關于要素飲食的敘述，正確的是

A.屬有渣飲食

B.含有各種分子水平的營養成分

C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者

D.配制后常溫下保存

E.配制后48h內用完

30.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是（）。

A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音

31.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

32.學齡前兒童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

33.肺心病患者應用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯合用藥

C.根據細菌培養及藥物敏感試驗用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

34.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細胞管型D.白細胞管型E.蠟樣管型

35.女性，20歲，右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術后，殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環形法

36.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口，后刮宮頸內口

B.先刮宮頸內口，后刮宮頸外口

C.先刮宮腔，后刮宮頸管

D.先刮宮頸管，后刮宮腔

E.由內向外，按順序刮出

37.男性，40歲，因寒戰高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細胞增加B.淋巴細胞增加C.大單核細胞增加D.中性粒細胞增加E.嗜堿性粒細胞增加

38.化膿性腦膜炎的表現是A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

39.可促進心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

40.此種貧血的發生機制是A.蛋白質太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

41.大面積燒傷患者，血壓不低，尿量少，應補給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

42.嚴重低滲性脫水時，首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%～5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

43.男性，36歲，下肢靜脈曲張。醫生檢查時讓病人平臥、下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部扎止血帶，壓迫大隱靜脈，之后站立，立即松開止血帶，進行觀察。此項檢查的目的是了解

A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能

二、A1/A2題型(5題)44.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

45.50公斤體重正常的人體液量與血量分別為

A.40L與3.5LB.30L與4.0LC.20L與2.5LD.30L與2.5LE.30L與3.5L

46.下列關于氣性壞疽的處理措施中不必要的是

A.高壓氧治療B.手術C.隔離D.應用青霉素E.避光安靜

47.恥骨上膀胱造瘺管一般在術后多長時間取出

A.7～14日B.24～48小時C.10天D.48～72小時E.一周

48.蛛網膜下腔出血病人一般不出現

A.頻繁嘔吐B.意識障礙C.劇烈頭痛D.肢體癱瘓E.腦膜刺激征陽性

三、A3/A4(2題)49.男性，45歲，在建筑施工中因突然塌方，雙下肢壓傷長達2h，經搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未見血細胞。

該病人診斷為

A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷

50.男，28歲。自感低熱、乏力、食欲不振，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現，就醫診斷為浸潤型肺結核，收入院抗結核治療。

關于疾病防治及護理措施不妥的是

A.病人痰液用20%漂白粉溶液攪拌靜置2小時后倒摔

B.護士在病室里不密切接觸病人時，可不戴口罩

C.病室每日用紫外線照射進行空氣消毒

D.給予異煙肼、鏈霉素治療

E.病室通向走廊的窗子需關閉

參考答案

1.D拔管時囑病人先深吸一口氣，在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。

2.C原發綜合征的X線典型特征是由肺部原發灶、發炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結組成的啞鈴型雙極影；急性粟粒型肺結核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對診斷起決定性作用。

3.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長，按時間快慢依次為BCEDA。

4.A碳酸氫鈉進入體液后，即離解為Na＋和HCO3ˉ，后者與體液中H＋結合生成H2CO3，再離解為H2O和CO2，CO2從肺部排出，體內H＋減少，酸中毒得以糾正。

5.B嗎啡成人量為5～10mg。

6.D乳房保健檢查一般選擇在月經干凈后1周，此時乳房最為柔軟。

7.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應，最先出現的呼吸減慢，每次用藥前應觀察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小時不少于25ml。

8.A支氣管哮喘發作時患者白細胞計數、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞等均會增加，在緩解期，一般只看到嗜酸性粒細胞增加。

9.AAFP的測定對診斷肝細胞癌及滋養葉細胞惡性腫瘤有重要的臨床價值。

10.C脊髓灰質炎疫苗是用于預防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

11.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據。根據病情輕重，可有選擇地應用B超、CT及排泄性尿路造影等。

12.C氨茶堿具有支氣管擴張作用。

13.E血小板減少見于再生障礙性貧血、急性白血病等。

14.B肝硬化病人脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，因此病人容易出現皮膚黏膜出血。

15.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應適量給予淡鹽水，防止發生急性胃擴張和水中毒。

16.C穿透傷時致傷器經皮膚或黏膜穿過深層組織，達到體腔及器官，或穿過后由對側穿出，形成第一傷口和第二傷口。

17.C

18.D哺乳期婦女不宜選用藥物避孕的方法，需長期避孕最好選擇宮內節育器。

19.E產后出血的預防：①妊娠期：加強孕期保健，定期產前檢查，及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期：第一產程密切觀察產程進展，防止產程延長。第二產程嚴格執行無菌技術，指導產婦正確使用腹壓，適時適度做會陰側切術，胎肩娩出后立即給予縮宮素，以加強子宮收縮，減少出血；第三產程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產后期：產后2h內，要密切觀察產婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況，定時測量產婦的生命體征；督促產婦及時排空膀胱，以免影響宮縮致產后出血；早期哺乳，刺激子宮收縮，減少陰道出血量。因此，產后出血的預防與A、B、C、D均有關，只與E無關。

20.B80%～90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細胞計數和其他均正常，乃本病特征。然而，這種蛋白—細胞分離現象一般要到起病后第2周才出現。

21.C靜脈輸液補鉀時，濃度過大對靜脈刺激大，引起疼痛，還可抑制心肌，導致心臟驟停，故濃度一般不超過0．3％。

22.A大喊大叫者提示其意識清醒，生命體征平穩，不響不動的可能已有生命危險，應該首先得到搶救。

23.C腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。

24.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結合成穩定的COHb，吸入氧氣可加速COHb解離，增加一氧化碳排出，因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。

25.C缺鐵性貧血骨髓細胞鐵染色呈陰性。

26.A絕經后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

27.D肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療反應等有重要意義。

28.B作內生肌酐清除率檢查時病人應連續三天低蛋白—飲食，禁食魚肉，禁用肌酐含量高的藥物，以免影響檢查結果。

29.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質組成，不需經過消化過程，可直接被腸道吸收。

30.C通過B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置，并根據胎盤邊緣與宮頸內口的關系進一步明確前置胎盤的類型，對胎盤定位的準確率達95%，是目前最可靠而安全的方法。

31.B氨茶堿有較強堿性，故不宦肌內注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應為惡心、嘔吐等消化道反應；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴重時可出現抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

32.B新生兒生后48小時正常尿量一般每小時1～3ml/kg，若每小時＜1.0ml/kg為少尿，每小時＜0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為：嬰兒400～500ml，幼兒500～600ml，學齡前兒童600～800ml，學齡兒童800～1000ml。

33.C根據細菌培養及藥敏結果指導抗生素使用。

34.B顆粒管型增多，可見于急、慢性腎小球腎炎。

35.D螺旋反折法用于周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下蓋過前周1/3或2/3。

36.D分段診刮時，先用小刮匙刮取子宮頸管內組織，然后再刮取子宮腔組織，分別送檢，以確定疾病原發部位是在子宮頸或子宮腔。

37.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實驗室檢查?？墒荆喊准毎嫈翟龈吆椭行粤＜毎壤龆?，伴核左移。

38.C化膿性腦膜炎患兒發病前數日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀，隨即出現高熱、頭痛、精神萎靡，小嬰兒表現易激惹、煩躁不安、雙目凝視，甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括：①顱內壓增高征：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當出現雙瞳孔不等大、對光反應遲鈍、呼吸衰竭時，應警惕腦疝。②腦膜刺激征，頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性；③部分患兒出