2021年貴州省畢節地區初級護師專業知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.對開放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實施清創術B.應用抗生素C.止痛D.鎮靜E.補液

2.先天性心臟病出現下半身青紫，應考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.二尖瓣狹窄

3.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

4.支氣管哮喘發作時，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

5.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結節繼發甲亢D.疑有惡變E.發病年齡20歲左右

6.蛇咬傷現場急救不正確的是A.A.穩定病人的情緒B.減少毒素的吸收C.傷口排毒D.局部降溫E.抬高患肢轉運患者

7.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是（）A.A.主要表現為咳嗽、氣急、發紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

8.右心衰竭患者查體可出現A.A.頸靜脈怒張B.陣發性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

9.川崎病的特征表現為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現D.淋巴結腫大E.心血管癥狀

10.外陰、陰道創傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

11.關于皮膚鍛煉以下哪項是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個月以上的嬰兒可進行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

12.退奶的護理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進食湯類食物

E.及時把乳汁擠掉

13.腎盂切除術后的護理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導尿

B.血壓平穩后取半臥位

C.腹脹可肌內注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

14.患者男性，37歲。活動后突發右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續2小時，尿常規紅細胞15～20個／HP，血常規白細胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴展。最可能的診斷是A.膀胱結石B.右輸尿管結石C.膽結石D.膽總管結石E.右腎結石

15.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

二、A1/A2(20題)16.患兒女，9個月。晨起打噴嚏，午后發熱，突然抽搐持續2分鐘。去醫院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39.5℃，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗，該患兒最可能的診斷是

A.敗血癥B.癲癇發作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經系統感染

17.嬰兒期顱內壓增高的典型表現是（）A.前囟緊張、隆起B.布氏征陽性C.肌張力增高D.呼吸不規則E.克氏征陽性

18.對感覺障礙的病人，下列護理措施中哪項不妥（）A.緩解病人緊張不安的情緒

B.避免患處重壓，防止壓瘡

C.對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染

E.衣服應柔軟寬松，以減少對皮膚的刺激

19.使用羊乳替代喂養的小兒糞便顏色為

A.金黃色B.淺黃色C.淺綠色D.黃褐色E.深綠色

20.患者女，24歲。初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經檢查血壓160／110mmHg，治療3天無效果，今晨5時突然出現劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。考慮的診斷是（）A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產

21.葡萄胎患者清宮術前不需準備的物品是（）A.配血備用B.搶救藥品及物品C.雌激素D.催產素E.大號吸管

22.系統性紅斑狼瘡病人皮膚護理哪項不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷

23.新生兒，2日齡，體溫過高。護士首選的護理措施是（）A.熱敷B.松開包被C.溫水擦浴D.冰塊敷大血管處E.按醫囑給予退熱藥

24.下列哪項不是肺癌局部擴展引起的表現

A.喘鳴B.聲音嘶啞C.上腔靜脈阻塞綜合征D.咽下困難E.Horner綜合征

25.小兒急性喉炎的臨床表現下列錯誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

26.營養不良的并發癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發育不全E.自發性低血糖

27.女性，29歲，足月產后7d，出現下腹痛，惡露多，有臭味，體溫37.7℃，子宮底臍下3指，子宮體軟，壓痛不明顯，本例為（）A.子宮內膜炎B.敗血癥C.盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎

28.急性腎小球腎炎患兒可以恢復到普通飲食條件是（）A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.鏡下血尿消失D.全部癥狀消失E.水腫消退，血壓正常

29.感染性休克常見的并發癥不包括（）A.呼吸窘迫綜合征B.肺水腫C.心功能障礙D.腎功能障礙E.彌散性血管內凝血

30.十二指腸潰瘍的典型臨床表現是（）A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續性絞痛D.夏季好發E.饑餓痛

31.對系統性紅斑狼瘡患者做健康指導，下列不正確的是（）A.活動期應臥床休息

B.慢性期或病情穩定的患者可適當活動或工作

C.應避免日曬

D.有感染時應積極治療

E.育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化

32.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時，禁食的時間一般為

A.6小時B.8小時C.10小時D.12小時E.14小時

33.瀕死患者的臨床表現是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反應消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

34.急性腦血管病在發作24小時內癥狀可完全消失的是（）A.短暫腦缺血發作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網膜下腔出血

35.在輔助生殖技術中，對3胎及以上者的孕婦，護士應重點教育其在妊娠早期

A.施行產前監護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征

參考答案

1.A清創術是開放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開放性損傷易引起感染，因此早期清創很重要，只有盡早清創，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

2.C當動脈導管未閉患兒得肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產生肺動脈血流逆向分流入主動脈，患兒呈現差異性發紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

3.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應絕對臥床休息，側臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

4.E本題考核了支氣管哮喘的護理措施，其最適宜的體位是端坐位。

5.E手術治療適應證：（1）較大結節性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進。

6.E轉運途中保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高患肢。

7.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發結核性腦膜炎者居多。

8.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現是陣發性夜間呼吸困難，心尖區舒張期奔馬律，部分患者可出現交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現頸靜脈怒張。

9.B川崎病的癥狀體征：常見雙側結膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現潮紅，10天后出現特征性趾端大片狀脫皮。

10.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

11.C3歲以上每次淋浴20～40分鐘。

12.E按乳汁分泌原理，過多地擠壓乳房，會刺激泌乳，適得其反。

13.D腎盂切開術后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，應嚴格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5—10ml。

14.B癥狀體征：輸尿管結石和腎結石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結石引起的輸尿管絞痛的特點是一側腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質，可放射到同側下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數僅有鏡下血尿。但疼痛發作后血尿加重，約半數病人出現肉眼血尿。絞痛發作時可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側腎積水和感染。雙側輸尿管結石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結石。

15.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發癥，是糖尿病全身性微血管病變表現之一，臨床特征為蛋白尿，漸進性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現。

16.D

17.A

18.C

19.B

20.B胎盤早剝是重度妊娠期高血壓疾病的主要并發癥，妊娠期高血壓疾病病理變化主要是全身小動脈痙攣，胎盤絨毛退行性變、出血和梗死，嚴重時可發生螺旋動脈栓塞，蛻膜壞死出血；胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血。

21.C

22.E

23.B

24.A

25.C

26.D營養不良會導致多種維生素和微量元素缺乏，由于鐵和葉酸等造血原料不足從而導致營養性貧血，也可發生