2021年河南省鄭州市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男性，34歲，腰麻下行闌尾切除術，術后發生尿潴留，其主要原因是A.A.手術部位疼痛B.不習慣病室排尿C.不習慣臥床排尿D.精神緊張E.麻醉反應

2.引起甲狀腺危象的主要原因是()。

A.情緒激動B.術后感染C.術中擠壓腺體D.術后碘劑用量足E.術前準備不充分，甲亢癥狀未控制

3.造成營養不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養不當B.嚴重感染C.消化道畸形導致營養物質吸收不良D.蛋白質嚴重缺乏E.總熱量不足

4.能使陰道酸度增高的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

5.正常3個月嬰兒應會的動作是

A.A.會翻身B.能獨坐C.會爬行D.會獨立行走E.會上下臺階

6.繼發性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在（）

A.6個月以上B.5個月以上C.4個月以上D.3個月以上E.2個月以上

7.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）。

A.骨質破壞B.死骨、死腔形成C.反應性骨增生D.偏心性溶骨性破壞E.出現竇道

8.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

9.王先生，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

10.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現病理縮復環

11.術前準備不妥的是()。

A.術前3天剃頭B.術前每天洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過敏試驗E.剃去眉毛

12.關于粟粒型肺結核下列哪項是錯誤的

A.常由原發綜合征發展而來

B.PPD試驗陽性對診斷起決定性作用

C.多見于＜3歲嬰幼兒

D.X線檢查兩肺可見大小一致的、均勻密布的粟粒狀陰影

E.多數患兒可并發結核性腦膜炎

13.該運動員的骨折原因屬于

A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.骨骼疾病

14.下列引起真菌性肺炎的病原菌為A.A.肺炎桿菌B.腸桿菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.肺炎球菌

15.羅女士，45歲。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干啰音，可能診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結核

16.肝性腦病的誘發因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或導瀉

17.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

18.下列不屬于無排卵性功血特點的是A.A.多見于育齡婦女B.月經周期紊亂C.經期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

19.嬰兒平均每日每公斤體重所需水量為

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

20.胸骨角相當于A.A.第一肋骨平面B.第二肋骨平面C.第三肋骨平面D.第四肋骨平面E.第五肋骨平面

二、2.填空題(5題)21.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

22.最常見的輸血反應是（）反應；最嚴重的輸血反應是（）反應。

23.大量快速輸入庫血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時要注意（）的補充。

24.個體進食大量蔬菜時，尿液可呈()，而進食大量肉類時，尿液可呈()。

25.為了預防過敏反應的發生，獻血者在采血前（）h應禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應注射（）藥物。

三、A1/A2型題(20題)26.嬰幼兒易出現肝、脾、淋巴結等骨髓外造血，其原因是

A.骨髓造血功能尚不成熟

B.骨髓造血器官功能活躍

C.缺乏紅骨髓

D.缺乏黃骨髓，造血儲備能力很小

E.紅骨髓過多，造血儲備能力很大

27.

第

35

題

正常小兒能有意識地叫“爸爸”“媽媽”的月齡是（）

28.關于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.出生后5個月發生B.與紅細胞生成素不足有關C.營養不良是主要原因D.為大細胞性貧血E.與維生素K儲存不足有關

29.引起風濕性心瓣膜病的病原菌是

A.腺病毒B.厭氧菌C.肺炎鏈球菌D.冠狀病毒E.溶血性鏈球菌

30.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營養失調

31.診斷急性白血病最可靠的依據是

A.骨髓象見原始細胞≥30%

B.有肝、脾、淋巴結腫大

C.血白細胞數劇增或劇減

D.骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞

E.有出血、貧血、感染三大癥狀

32.患者，女，29歲。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月經正常。經檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎體溫雙向。該患者不孕的原因可能是()。A.子宮內膜異位癥B.子宮肌瘤C.無排卵D.黃體發育不全E.黃體萎縮不全

33.宮內節育器放置術術前準備正確的是

A.受術者測試體溫正常B.術前外陰備皮C.術前清潔腸道D.術前禁食、水E.術前做普魯卡因皮試

34.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發生左側心力衰竭，則主要的原因可能是

A.肺不張B.心臟負荷加重C.心律失常D.情緒激動E.心肌收縮力減弱和不協調

35.骨腫瘤的好發部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長管狀骨骨干D.長管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

36.人體各關節中，活動范圍大、穩定性差、容易脫位的是

A.肩關節B.肘關節C.膝關節D.掌指關節E.腕關節

37.與胎盤早剝發生有關的可能因素是

A.前置胎盤B.臍帶過長C.胎死宮內D.血管病變E.胎盤老化

38.等滲性脫水的主要原因是

A.反復嘔吐B.急性腸梗阻C.大面積燒傷暴露療法D.治療時補水過多E.大面積創面的慢性滲液

39.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產C.急產D.子宮破裂E.胎盤早剝

40.護理人員在未取得執業證書期間可以做的臨床護理工作是

A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內注射D.過敏試驗E.給患者服藥

41.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

42.以下屬于呼吸系統疾病最常見病因的是

A.個人生活方式B.理化因素C.感染D.腫瘤E.過敏反應

43.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結節?；颊邍I血最可能的原因是

A.應激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結節破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

44.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護士告知家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸慢、心率快、體溫正常

D.呼吸快、心率快、體溫過低

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

45.18個月的小兒，一直母乳喂養，未添加輔食，查體口唇及瞼結膜蒼白，Hb90g／L，血涂片見紅細胞體積小，含色素低，該患兒可能是

A.感染性貧血B.生理性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細胞貧血

四、5.簡答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡述壓瘡的預防措施。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復蘇術過程中，應注意哪些問題？

參考答案

1.E

2.E

3.D蛋白質供給不足導致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

4.A雌激素的生理作用有促進子宮發育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

5.A小兒動作發育遵循一定的規律，粗動作發育過程可歸納為：“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”（數字代表月齡）。

6.A繼發性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在6個月，或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上。

7.A

8.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統側支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現脾大及脾功能亢進；肝細胞損害合成蛋白質減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

9.D大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，女口肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結合，使血鈣下降，以致凝血功能障礙、血管收縮不良等，表現為手足抽搐，出血傾向，血壓下降，心率緩慢等。

10.B胎盤早剝臨床特點是妊娠晚期突然發生的腹部持續性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

11.E

12.B急性粟粒型肺結核是急性血行播散型肺結核的一部分，兒童多見，常由原發型肺結核發展而來，X線胸片見粟粒樣大小的病灶，其分布和密度十分均勻。常伴發結核性腦膜炎。

13.B因運動過猛導致肌緊張造成撕脫性骨折為間接暴力引起骨折。

14.D因為白色念珠菌屬于真菌。

15.B支氣管擴張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。

16.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或導瀉可減少腸內毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

17.A見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發，成對出現或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心博的易損期時，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

18.A無排卵性功血多見于青春期與絕經過渡期的婦女。

19.D兒童新陳代謝旺盛，需水量較多，嬰兒每日約需要150ml／kg，以后每增長3歲減少約25ml／kg。

20.B

21.2000ml自然沖洗尿道

22.發熱溶血

23.出血鈣

24.堿性酸性

25.4抗過敏

26.D由于黃骨髓有潛在的造血功能，而嬰幼兒缺乏黃骨髓，造血潛力差，需要造血增加時則出現骨髓外造血。

27.D

28.B

29.E風濕性心臟病常見病因是風濕熱，多有反復鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。

30.A

31.A

32.B據患者月經正常，雙附件正常，基礎體溫雙向排除A、C、D、E項，有根據B超檢查示子宮黏膜下肌瘤，考慮患者為黏膜下子宮肌瘤引起的不孕。

33.A宮內節育器放置術術前受術者測試體溫正常后排空膀胱，如體溫高應查明原因，如有感染應先行抗感染治療。術前不需外陰備皮、清潔腸道、禁食水、做普魯卡因皮試。

34.E

35.D解剖部位對骨腫瘤的發生有一定意義，許多腫瘤長于長骨的干骺端，這也是生長最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

36.A人體各關節中，活動范圍大、穩定性差、容易脫位的是肩關節。

37.D

38.B

39.E

40.A未取得執業證書期間，護理人員不得進行專業護理操作。

41.D

42.C

43.E

44.A

45.D血涂片見紅細胞體積小，含血紅蛋白低提示為小細胞低色素性貧血。答案為缺鐵性貧血為小細胞低色素性貧血。該病多見于嬰幼兒，食物中鐵供應不足是引發該病的主要原因，單純的母乳含鐵較低，未及時添加含鐵豐富的輔食常導致缺鐵。

46.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。

47.壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環。(6)改善機體營養狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環。(6)改善機體營養狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。48.注意事項：①患者仰臥爭分奪秒就地搶救。②按壓部位要準確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢要正確注意兩臂伸直兩肘關節固定不動雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時嘔吐物逆流至氣管患者頭部應適當放低并略偏向一側。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次／分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時進行單人施救按壓2021年河南省鄭州市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男性，34歲，腰麻下行闌尾切除術，術后發生尿潴留，其主要原因是A.A.手術部位疼痛B.不習慣病室排尿C.不習慣臥床排尿D.精神緊張E.麻醉反應

2.引起甲狀腺危象的主要原因是()。

A.情緒激動B.術后感染C.術中擠壓腺體D.術后碘劑用量足E.術前準備不充分，甲亢癥狀未控制

3.造成營養不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養不當B.嚴重感染C.消化道畸形導致營養物質吸收不良D.蛋白質嚴重缺乏E.總熱量不足

4.能使陰道酸度增高的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

5.正常3個月嬰兒應會的動作是

A.A.會翻身B.能獨坐C.會爬行D.會獨立行走E.會上下臺階

6.繼發性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在（）

A.6個月以上B.5個月以上C.4個月以上D.3個月以上E.2個月以上

7.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）。

A.骨質破壞B.死骨、死腔形成C.反應性骨增生D.偏心性溶骨性破壞E.出現竇道

8.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

9.王先生，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

10.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現病理縮復環

11.術前準備不妥的是()。

A.術前3天剃頭B.術前每天洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過敏試驗E.剃去眉毛

12.關于粟粒型肺結核下列哪項是錯誤的

A.常由原發綜合征發展而來

B.PPD試驗陽性對診斷起決定性作用

C.多見于＜3歲嬰幼兒

D.X線檢查兩肺可見大小一致的、均勻密布的粟粒狀陰影

E.多數患兒可并發結核性腦膜炎

13.該運動員的骨折原因屬于

A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.骨骼疾病

14.下列引起真菌性肺炎的病原菌為A.A.肺炎桿菌B.腸桿菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.肺炎球菌

15.羅女士，45歲?？人钥忍蛋榇?年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干啰音，可能診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結核

16.肝性腦病的誘發因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或導瀉

17.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

18.下列不屬于無排卵性功血特點的是A.A.多見于育齡婦女B.月經周期紊亂C.經期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

19.嬰兒平均每日每公斤體重所需水量為

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

20.胸骨角相當于A.A.第一肋骨平面B.第二肋骨平面C.第三肋骨平面D.第四肋骨平面E.第五肋骨平面

二、2.填空題(5題)21.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

22.最常見的輸血反應是（）反應；最嚴重的輸血反應是（）反應。

23.大量快速輸入庫血，常可引起（）傾向，因此，在大量輸血的同時要注意（）的補充。

24.個體進食大量蔬菜時，尿液可呈()，而進食大量肉類時，尿液可呈()。

25.為了預防過敏反應的發生，獻血者在采血前（）h應禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應注射（）藥物。

三、A1/A2型題(20題)26.嬰幼兒易出現肝、脾、淋巴結等骨髓外造血，其原因是

A.骨髓造血功能尚不成熟

B.骨髓造血器官功能活躍

C.缺乏紅骨髓

D.缺乏黃骨髓，造血儲備能力很小

E.紅骨髓過多，造血儲備能力很大

27.

第

35

題

正常小兒能有意識地叫“爸爸”“媽媽”的月齡是（）

28.關于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.出生后5個月發生B.與紅細胞生成素不足有關C.營養不良是主要原因D.為大細胞性貧血E.與維生素K儲存不足有關

29.引起風濕性心瓣膜病的病原菌是

A.腺病毒B.厭氧菌C.肺炎鏈球菌D.冠狀病毒E.溶血性鏈球菌

30.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營養失調

31.診斷急性白血病最可靠的依據是

A.骨髓象見原始細胞≥30%

B.有肝、脾、淋巴結腫大

C.血白細胞數劇增或劇減

D.骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞

E.有出血、貧血、感染三大癥狀

32.患者，女，29歲。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月經正常。經檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎體溫雙向。該患者不孕的原因可能是()。A.子宮內膜異位癥B.子宮肌瘤C.無排卵D.黃體發育不全E.黃體萎縮不全

33.宮內節育器放置術術前準備正確的是

A.受術者測試體溫正常B.術前外陰備皮C.術前清潔腸道D.術前禁食、水E.術前做普魯卡因皮試

34.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發生左側心力衰竭，則主要的原因可能是

A.肺不張B.心臟負荷加重C.心律失常D.情緒激動E.心肌收縮力減弱和不協調

35.骨腫瘤的好發部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長管狀骨骨干D.長管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

36.人體各關節中，活動范圍大、穩定性差、容易脫位的是

A.肩關節B.肘關節C.膝關節D.掌指關節E.腕關節

37.與胎盤早剝發生有關的可能因素是

A.前置胎盤B.臍帶過長C.胎死宮內D.血管病變E.胎盤老化

38.等滲性脫水的主要原因是

A.反復嘔吐B.急性腸梗阻C.大面積燒傷暴露療法D.治療時補水過多E.大面積創面的慢性滲液

39.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產C.急產D.子宮破裂E.胎盤早剝

40.護理人員在未取得執業證書期間可以做的臨床護理工作是

A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內注射D.過敏試驗E.給患者服藥

41.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

42.以下屬于呼吸系統疾病最常見病因的是

A.個人生活方式B.理化因素C.感染D.腫瘤E.過敏反應

43.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結節?；颊邍I血最可能的原因是

A.應激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結節破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

44.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護士告知家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸慢、心率快、體溫正常

D.呼吸快、心率快、體溫過低

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

45.18個月的小兒，一直母乳喂養，未添加輔食，查體口唇及瞼結膜蒼白，Hb90g／L，血涂片見紅細胞體積小，含色素低，該患兒可能是

A.感染性貧血B.生理性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細胞貧血

四、5.簡答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡述壓瘡的預防措施。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復蘇術過程中，應注意哪些問題？

參考答案

1.E

2.E

3.D蛋白質供給不足導致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

4.A雌激素的生理作用有促進子宮發育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

5.A小兒動作發育遵循一定的規律，粗動作發育過程可歸納為：“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”（數字代表月齡）。

6.A繼發性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在6個月，或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上。

7.A

8.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統側支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現脾大及脾功能亢進；肝細胞損害合成蛋白質減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

9.D大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，女口肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結合，使血鈣下降，以致凝血功能障礙、血管收縮不良等，表現為手足抽搐，出血傾向，血壓下降，心率緩慢等。

10.B胎盤早剝臨床特點是妊娠晚期突然發生的腹部持續性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

11.E

12.B急性粟粒型肺結核是急性血行播散型肺結核的一部分，兒童多見，常由原發型肺結核發展而來，X線胸片見粟粒樣大小的病灶，其分布和密度十分均勻。常伴發結核性腦膜炎。

13.B因運動過猛導致肌緊張造成撕脫性骨折為間接暴力引起骨折。

14.D因為白色念珠菌屬于真菌。

15.B支氣管擴張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。

16.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或導瀉可減少腸內毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

17.A見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發，成對出現或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心博的易損期時，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

18.A無排卵性功血多見于青春期與絕經過渡期的婦女。

19.D兒童新陳代謝旺盛，需水量較多，嬰兒每日約需要150ml／kg，以后每增長3歲減少約25ml／kg。

20.B

21.2000ml自然沖洗尿道

22.發熱溶血

23.出血鈣

24.堿性酸性

25.4抗過敏

26.D由于黃骨髓有潛在的造血功能，而嬰幼兒缺乏黃骨髓，造血潛力差，需要造血增加時則出現骨髓外造血。

27.D

28.B

29.E風濕性心臟病常見病因是風濕熱，多有反復鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。

30.A

31.A

32.B據患者月經正常，雙附件正常，基礎體溫雙向排除A、C、D、E項，有根據B超檢查示子宮黏膜下肌瘤，考慮患者為黏膜下子宮肌瘤引起的不孕。

33.A宮內節育器放置術術前受術者測試體溫正常后排空膀胱，如體溫高應查明原因，如有感染應先行抗感染治療。術前不需外陰備皮、清潔腸道、禁食水、做普魯卡因皮試。

34.E

35.D解剖部位對骨腫瘤的發生有一定意義，許多腫瘤長于長骨的干骺端，這也是生長最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

36.A人體各關節中，活動范圍大、穩定性差、容易脫位的是肩關節。

37.D

38.B

39.E

40.A未取得執業證書期間，護理人員不得進行專業護理操作。

41.D

42.C

43.E

44.A

45.D血涂片見紅細胞體積小，含血紅蛋白低提示為小細胞低色素性貧血。答案為缺鐵性貧血為小細胞低色素性貧血。該病多見于嬰幼兒，食物中鐵供應不足是引發該病的主要原因，單純的母乳含鐵較低，未及時添加含鐵豐富的輔食常導致缺鐵。

46.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。

47.壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環。(6)改善機體營養狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環。(6)改善機體營養狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。48.注意事項：①患者仰臥爭分奪秒就地搶救。②按壓部位要準確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢要正確注意兩臂伸直兩肘關節固定不動雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時嘔吐物逆流至氣管患者頭部應適當放低并略偏向一側。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次／分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時進行單人施救按壓2021年河南省鄭州市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男性，34歲，腰麻下行闌尾切除術，術后發生尿潴留，其主要原因是A.A.手術部位疼痛B.不習慣病室排尿C.不習慣臥床排尿D.精神緊張E.麻醉反應

2.引起甲狀腺危象的主要原因是()。

A.情緒激動B.術后感染C.術中擠壓腺體D.術后碘劑用量足E.術前準備不充分，甲亢癥狀未控制

3.造成營養不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養不當B.嚴重感染C.消化道畸形導致營養物質吸收不良D.蛋白質嚴重缺乏E.總熱量不足

4.能使陰道酸度增高的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

5.正常3個月嬰兒應會的動作是

A.A.會翻身B.能獨坐C.會爬行D.會獨立行走E.會上下臺階

6.繼發性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在（）

A.6個月以上B.5個月以上C.4個月以上D.3個月以上E.2個月以上

7.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）。

A.骨質破壞B.死骨、死腔形成C.反應性骨增生D.偏心性溶骨性破壞E.出現竇道

8.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

9.王先生，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

10.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現病理縮復環

11.術前準備不妥的是()。

A.術前3天剃頭B.術前每天洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過敏試驗E.剃去眉毛

12.關于粟粒型肺結核下列哪項是錯誤的

A.常由原發綜合征發展而來

B.PPD試驗陽性對診斷起決定性作用

C.多見于＜3歲嬰幼兒

D.X線檢查兩肺可見大小一致的、均勻密布的粟粒狀陰影

E.多數患兒可并發結核性腦膜炎

13.該運動員的骨折原因屬于

A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.骨骼疾病

14.下列引起真菌性肺炎的病原菌為A.A.肺炎桿菌B.腸桿菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.肺炎球菌

15.羅女士，45歲。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干啰音，可能診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結核

16.肝性腦病的誘發因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或導瀉

17.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

18.下列不屬于無排卵性功血特點的是A.A.多見于育齡婦女B.月經周期紊亂C.經期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

19.嬰兒平均每日每公斤體重所需水量為

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

20.胸骨角相當于A.A.第一肋骨平面B.第二肋骨平面C.第三肋骨平面D.第四肋骨平面E.第五肋骨平面

二、2.填空題(5題)21.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

22.最常見的輸血反應是（）反應；最嚴重的輸血反應是（）反應。

23.大量快速輸入庫血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時要注意（）的補充。

24.個體進食大量蔬菜時，尿液可呈()，而進食大量肉類時，尿液可呈()。

25.為了預防過敏反應的發生，獻血者在采血前（）h應禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應注射（）藥物。

三、A1/A2型題(20題)26.嬰幼兒易出現肝、脾、淋巴結等骨髓外造血，其原因是

A.骨髓造血功能尚不成熟

B.骨髓造血器官功能活躍

C.缺乏紅骨髓

D.缺乏黃骨髓，造血儲備能力很小

E.紅骨髓過多，造血儲備能力很大

27.

第

35

題

正常小兒能有意識地叫“爸爸”“媽媽”的月齡是（）

28.關于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.出生后5個月發生B.與紅細胞生成素不足有關C.營養不良是主要原因D.為大細胞性貧血E.與維生素K儲存不足有關

29.引起風濕性心瓣膜病的病原菌是

A.腺病毒B.厭氧菌C.肺炎鏈球菌D.冠狀病毒E.溶血性鏈球菌

30.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營養失調

31.診斷急性白血病最可靠的依據是

A.骨髓象見原始細胞≥30%

B.有肝、脾、淋巴結腫大

C.血白細胞數劇增或劇減

D.骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞

E.有出血、貧血、感染三大癥狀

32.患者，女，29歲?；楹?年，性生活正常，未避孕，未孕，月經正常。經檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎體溫雙向。該患者不孕的原因可能是()。A.子宮內膜異位癥B.子宮肌瘤C.無排卵D.黃體發育不全E.黃體萎縮不全

33.宮內節育器放置術術前準備正確的是

A.受術者測試體溫正常B.術前外陰備皮C.術前清潔腸道D.術前禁食、水E.術前做普魯卡因皮試

34.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發生左側心力衰竭，則主要的原因可能是

A.肺不張B.心臟負荷加重C.心律失常D.情緒激動E.心肌收縮力減弱和不協調

35.骨腫瘤的好發部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長管狀骨骨干D.長管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

36.人體各關節中，活動范圍大、穩定性差、容易脫位的是

A.肩關節B.肘關節C.膝關節D.掌指關節E.腕關節

37.與胎盤早剝發生有關的可能因素是

A.前置胎盤B.臍帶過長C.胎死宮內D.血管病變E.胎盤老化

38.等滲性脫水的主要原因是

A.反復嘔吐B.急性腸梗阻C.大面積燒傷暴露療法D.治療時補水過多E.大面積創面的慢性滲液

39.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產C.急產D.子宮破裂E.胎盤早剝

40.護理人員在未取得執業證書期間可以做的臨床護理工作是

A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內注射D.過敏試驗E.給患者服藥

41.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

42.以下屬于呼吸系統疾病最常見病因的是

A.個人生活方式B.理化因素C.感染D.腫瘤E.過敏反應

43.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結節?；颊邍I血最可能的原因是

A.應激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結節破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

44.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護士告知家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸慢、心率快、體溫正常

D.呼吸快、心率快、體溫過低

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

45.18個月的小兒，一直母乳喂養，未添加輔食，查體口唇及瞼結膜蒼白，Hb90g／L，血涂片見紅細胞體積小，含色素低，該患兒可能是

A.感染性貧血B.生理性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細胞貧血

四、5.簡答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡述壓瘡的預防措施。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復蘇術過程中，應注意哪些問題？

參考答案

1.E

2.E

3.D蛋白質供給不足導致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

4.A雌激素的生理作用有促進子宮發育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

5.A小兒動作發育遵循一定的規律，粗動作發育過程可歸納為：“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”（數字代表月齡）。

6.A繼發性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在6個月，或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上。

7.A

8.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統側支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現脾大及脾功能亢進；肝細胞損害合成蛋白質減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

9.D大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，女口肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結合，使血鈣下降，以致凝血功能障礙、血管收縮不良等，表現為手足抽搐，出血傾向，血壓下降，心率緩慢等。

10.B胎盤早剝臨床特點是妊娠晚期突然發生的腹部持續性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

11.E

12.B急性粟粒型肺結核是急性血行播散型肺結核的一部分，兒童多見，常由原發型肺結核發展而來，X線胸片見粟粒樣大小的病灶，其分布和密度十分均勻。常伴發結核性腦膜炎。

13.B因運動過猛導致肌緊