2023年浙江省杭州市口腔執業醫師綜合練習模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、5.A3型題(10題)1.處理方法為

A.堅持戴用，逐漸適應B.基托組織面重襯C.基托組織面緩沖D.調牙合E.義齒重做

2.選擇最佳治療方案是

A.牙周基礎治療B.口腔衛生宣教C.含漱劑控制菌斑D.最好更換降壓藥E.上述都對

3.心肌梗死的發病機制正確的是

A.心肌嚴重急性缺血B.心肌嚴重急性缺氧C.心肌嚴重而持久的缺血達1h以上D.心肌嚴重慢性缺血E.心肌嚴重慢性缺氧

4.若該患者上下頜弓位置關系正常，牙槽嵴豐滿，全口義齒人工后牙應選擇

A．解剖式牙

B．半解剖式牙

C．非解剖式牙

D．20°牙

E．0°牙

5.三酰甘油包括了低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)，在預防和治療肥胖、冠心病、動脈粥樣硬化，哪種組合是有益的

A.LDL升高，HDL降低

B.LDL升高，HDL升高

C.LDL降低，HDL降低

D.LDL降低，HDL升高

E.LDL不變，HDL升高

6.此感染最可能的來源為

A.其他部位的感染血性擴散至此

B.拔牙創感染造成

C.上頜結節阻滯麻醉污染造成

D.局部淋巴結炎造成

E.拔牙時創傷造成的創傷性感染

7.與該患牙主要應做鑒別診斷的牙病是

A.慢性牙周炎B.急性根尖膿腫C.慢性根尖囊腫D.頜骨發育囊腫E.慢性根尖肉芽腫

8.一般氟水漱口使用的氟化物主要是

A.氟化亞錫B.酸性磷酸氟C.單氟磷酸鈉D.氟化胺E.中性或酸性氟化鈉

9.出現該情況的可能原因中哪項可除外

A.恐懼B.饑餓C.疲勞D.疼痛E.局麻藥直接注入血管

10.治療設計應為

A.牙周治療B.干髓治療C.根管治療D.塑化治療E.患牙拔除

二、4.X型題(10題)11.矯治力合適時的臨床表征有

A.無明顯自覺疼痛B.有明顯叩診疼痛C.牙齒松動明顯D.矯治效果明顯E.牙周及牙根無異常

12.下述關于上下頜切牙的區別正確的是

A．下頜切牙牙冠唇面較寬

B．下頜切牙牙冠體積較小

C．下頜切牙牙根窄而扁

D．下頜切牙舌面邊緣嵴明顯，舌窩較淺

E．下頜切牙的切嵴靠近牙體長軸

13.可摘局部義齒通常組成部分是

A.人工牙B.固位體C.基托D.連接體E.支托

14.

堤唇面的標志線包括下列哪些內容

A.口角聯線平行線B.口角線C.口角聯線D.中線E.笑線

15.下述上下尖牙的區別說法正確的是

A．下頜尖牙舌面窩較深

B．下頜尖牙牙冠長而窄

C．下頜尖牙牙尖略偏遠中

D．下頜尖牙牙尖頂位于牙體長軸舌側

E．下頜尖牙牙根細長

16.關于固定義齒正確的提法下列哪些是正確的

A.通過固位體和粘固劑固定在天然牙上

B.義齒承受的力完全由基牙所承受

C.基牙失去了正常的生理運動

D.無明顯異物感

E.適合于修復任何部位的牙缺失

17.X線頭影測量主要應用于

A.研究顱面生長發育

B.骨齡的確定

C.錯畸形的診斷分析

D.正畸矯治的前后對照

E.正頜外科

18.影響金-瓷結合的重要因素是

A．金屬表面未除凈的包埋料

B．合金基質內有氣泡

C．金-瓷冠除氣預氣化方法不正確

D．金屬基底冠過厚

E．修復體包埋料強度的大小

19.下述關于上下頜磨牙的區別正確的是

A．下頜磨牙牙冠呈長方形

B．下頜磨牙近遠中徑大于頰舌徑

C．下頜磨牙牙冠軸面較平

D．下頜磨牙舌尖銳而頰尖鈍

E．下頜磨牙頰尖銳而舌尖鈍

20.牙尖交錯抬時，上下牙一般都與相對的兩個牙咬合，除了

A.上頜中切牙B.下頜中切牙C.上頜最后一個磨牙D.下頜最后一個磨牙E.上頜第一磨牙

三、3.A3型題(10題)21.每次使用的藥量應小于

A.1.0mlB.2.0mlC.3.0mlD.4.0mlE.5.0ml

22.患者體內有金屬異物時禁用超短波的原因是什么

A.金屬物在電場中發生感應電流

B.金屬物在電場中產生感應電場

C.金屬物易于氧化、腐蝕、破壞

D.電流集中于金屬物轉變為熱能而致燒傷

E.電流集中于金屬物轉變為磁能

23.氟化凝膠的濃度是

A.0.001B.0.01C.0.0123D.0.02E.8%～10%

24.為明確診斷，最有意義的檢查是

A.X線檢查B.CTC.超聲D.腰椎穿刺E.肌電圖

25.該患者最易發生的并發癥是

A.脂肪栓塞B.坐骨神經損傷C.髖內翻畸形D.股骨頭缺血性壞死E.髖關節周圍創傷性骨化

26.以下不是腎的功能有

A.排泄代謝產物B.調節水、電解質平衡C.分泌腎素D.分泌抗利尿激素E.調節酸堿平衡

27.臨床上最不可能出現的是

A.痛在三叉神經支配區內B.突發的短暫劇痛C.常可有“觸發點”(扳機點)D.痛可引起反射性面肌抽搐E.張口使下頜偏向同側

28.病變部位在

A.右額下回后部B.左額下回后部C.右顳中回后部D.左顳中回后部E.左顳中及顳下回后部

29.消化腺的分泌和消化管的運動功能是在下列哪一水平整合的

A.壁內神經叢

B.中樞神經系統

C.黏膜下神經叢以及中樞神經系統

D.腸肌神經叢以及中樞神經系統

E.壁內神經叢以及中樞神經系統

30.下列說法中正確的是

A.氣胸發生時患者患側胸膜腔壓力變低

B.氣胸發生時患者健側胸膜腔壓力變高

C.氣胸發生時患者患側胸膜腔壓力變高

D.氣胸發生時患者健側胸膜腔壓力變低

E.以上說法都不正確

四、6.A1型題(3題)31.35．亞急性感染性心內膜炎最常見的并發癥是

A.心肌膿腫B.心力衰竭C.急性心肌梗死D.腎膿腫E.化膿性腦膜炎

32.62．復發性口腔潰瘍很少見于

A.唇B.頰C.舌尖、舌腹、舌緣D.牙齦、硬腭E.軟腭、懸雍垂

33.多形滲出性紅斑口腔粘膜病變的特點是A.A.粘膜出現色素斑

B.粘膜出現紅斑、水皰

C.粘膜出現云霧狀水腫

D.粘膜出現邊緣擴展現象

E.粘膜出現白色條紋

五、8.X型題(3題)34.在固定義齒修復中，根據橋體與黏膜接觸形態分為

A．蓋嵴式

B．接觸式

C．船底式

D．懸空式

E．鞍式

35.鑄件研磨拋光的原則是

A．由粗到細

B．保證規定的標準數值不發生改變

C．防止變形

D．用力得當

E．高轉速，高壓力

36.冠修復冠核熔模制作完成后，應注意檢查以下哪幾個方面

A．根管內熔模必須與根管壁密貼

B．根管內熔模不能與根管壁接觸

C．根面上核的唇面，舌側及鄰面應留足制作外冠修復體所需的空間

D．根面上核的舌側必須與對頜牙有緊密的接觸

E．前后牙冠核必須呈圓柱形

六、4.A2型題(3題)37.患者，女性，19歲，右下頜后牙出現腫痛張口稍困難3天。口腔檢查：右下第三磨牙萌出不全，齦瓣紅腫覆蓋大半牙冠。齦袋內有膿液溢出。右下第一、二磨牙頰側牙齦緣紅腫。擬診斷為

A.右下：第三磨牙急性冠周炎

B.右下第二磨牙急性牙周炎

C.右下第二磨牙急性根尖周炎

D.右下第一磨牙急性牙周炎

E.右下第一磨牙急性根尖周炎

38.患者，男性，48歲，2年前曾患乙型肝炎，近3個月血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)反復波動100U/L左右。因發熱3天伴右上腹隱痛入院，體溫38.5℃。血白細胞計11.2×109/L、中性80%、ALT1190U/L。體檢：皮膚、鞏膜無黃染，頸部數個蜘蛛痣，肝肋下2cm、輕觸痛，莫菲征(+)。此患者首先考慮是

A．慢性肝炎合并腹腔感染

B．慢性肝炎合并急性胃炎

C．慢性肝炎合并肝膿腫

D．膽道感染，膽結石

E．慢性活動性肝炎合并膽道感染

39.患者，女性，32歲，近兩周來持續低熱、皮膚蒼白，且有散在出血點。以前曾有肝炎病史。血常規示：血紅蛋白65g/L，紅細胞2.3×1012/L，白細胞1.3×109/L；分類：中性0.18，淋巴0.76，單核0.03，網織紅細胞0.001；骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴0.74。本病最可能的診斷是

A．慢性白血病

B．粒細胞缺乏癥

C．肝炎后再生障礙性貧血

D．脾功能亢進

E．ITP

參考答案

1.E

2.E

3.C

4.A

5.D

6.C

7.EE。與該患牙主要應做鑒別診斷的牙病是“慢性根尖肉芽腫”，二者的臨床表現基本相同，其鑒別的要點是X線片根尖周透射區的形狀和邊界情況不同。患者無任何急性癥狀，不考慮急性根尖膿腫。該病歷未提供任何慢性牙周炎的診斷依據。問題是與牙病鑒別，故不需回答與“頜骨發育囊腫”鑒別的問題。

8.E

9.EE)局麻藥直接注入血管可能引起的是中毒反應。

10.C

11.ADE

12.BCE

13.ABCD

14.BDE

15.BDE

16.ABD

17.ACDE

18.ABC

19.ABD

20.BC

21.A148.[解析]臨床應用時應該嚴格掌握適應證，盡量減少氟的攝入，每次使用的藥量應小于1.0ml．

22.D

23.C

24.B

25.D解析：本例特點為老年人，右髖外傷后出現右下肢短縮外旋50°的畸形，臨床應考慮最可能是股骨頸骨折。為證實診斷首先需要的檢查是右髖X線正側位片，可明確診斷并了解骨折類型、移位情況等，協助制定治療計劃。如X線片顯示是股骨頸骨折，該患者最易發生的并發癥是股骨頭缺血性壞死，如是頭下型更易發生。考慮到老年人不宜長期臥床，以免呼吸系統嚴重并發癥和心血管系統并發癥，應選擇手術治療，早期離床活動，較恰當的治療方法應是人工股骨頭置換術。如全身情況允許．也可考慮人工髖關節置換術。

26.D

27.E

28.E

29.C

30.C

31.B1，心力衰竭，簡稱心衰。心衰是感染性心內膜炎最常見的并發癥，也是致死的主要原因。2，心律失常，有1/3是1/2感染性心內膜炎病病人有各種心律失常，當然部分心律失常也可能與原有的基礎心臟病有關。3，心肌和心包囊腫，多由金黃色葡萄球菌或其他毒力較強的化膿菌感染所致。4，感染性動脈瘤，真菌性感染性心內膜炎，最易并發感染性動脈瘤，多見于年老體弱和換瓣術后的病人，偶爾感染性心內膜炎也可能會引起動脈瘤。5，臟器栓塞，多為亞急性感染性心內膜炎贅生物脫落，隨血液栓塞動脈所致，臨床上我們常見的是腦，腎，脾等栓塞。6，神經精神方面并發癥，對于一般性神經精神癥狀