PAGEPAGE22023年護理學(護師)[203]考前沖刺備考300題（含詳解）一、單選題1.患者男，33歲。左胸部受傷后，煩躁不安．極度呼吸困難伴發紺。查體：脈搏110次／分。血壓80/60mmHg，左胸叩診鼓音，呼吸音消失，左頸、胸廣泛皮下氣腫，其首要的急救措施是A、吸氧B、鎮靜止痛C、穿刺排氣D、剖胸探查E、補充血容量答案：C解析：張力性氣胸時患者表現為極度呼吸困難、發紺、煩躁不安、昏迷、休克甚至窒息，體格檢查可見患側胸廓飽滿，肋間隙增寬、頸靜脈怒張，常觸及皮下氣腫。叩診呈鼓音；聽診呼吸音消失。患者是張力性氣胸，首要的急救措施是立即排氣，降低胸腔內壓力；C正確。然后做進一步正規處理，包括胸腔閉式引流術、吸氧、補充血容量防治休克、應用抗生素控制感染。若肺及支氣管嚴重損傷或疑有胸腔內臟器損傷及進行性出血者，應行剖胸探查術，手術修復損傷。故不選A、D、E答案。張力性氣胸患者不宜給予鎮靜止痛藥，以免引起呼吸抑制，故不選B。解題關鍵：張力性氣胸首要的急救措施是立即排氣，降低胸腔內壓力。2.患者男性，40歲，左下腹痛、腹瀉2天，為膿血便，伴畏寒、發熱、全身乏力。檢查：體溫39℃，白細胞12．8×10／L，糞常規中每高倍鏡下紅細胞++，白細胞++，可見到巨噬細胞。據此患者可能患了A、阿米巴痢疾B、急性菌痢C、潰瘍性結腸炎D、直腸癌E、急性腸炎答案：B3.判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷，下列哪項檢查最重要A、X線攝片B、CTC、MRID、神經系統檢查E、腰椎穿刺做奎肯試驗及腦脊液生化檢查答案：D解析：診斷脊髓損傷后的診斷應包括：①脊髓損傷平面的診斷；②脊髓損傷性質的診斷；③脊髓損傷嚴重度分級；④脊髓損傷的影像學診斷；⑤脊髓損傷的電生理檢查。前三項診斷均需通過神經系統檢查作出判斷，因此神經系統檢查最重要。故選D。解題關鍵：神經系統檢查是判斷脊髓損傷最重要的方法。4.關于胸膜摩擦音正確的是A、常見于胸腹腔積液B、屏住呼吸則消失C、常見于前胸上部D、聽診器加壓后減弱E、吸氣時消失答案：B5.哺乳期婦女所需鈣量約為A、400mg／dB、600mg／dC、800mg／dD、900mg／dE、1500mg／d答案：E解析：哺乳期的母親一定要保證飲食中含有大量的營養成分，嬰兒可以通過母乳攝取這些營養。母乳中含有大量的鈣質，能使嬰兒的骨骼迅速成長。如果母親攝取的鈣質太少，母乳中的鈣就得從她的骨骼中獲得。哺乳期的母親應保證鈣的攝入量1200mg，以保持母乳中鈣含量和母親自身需要。6.患者男．38歲。尿頻、尿急、尿痛一年余，腰部鈍痛、盜汗、食欲減退，首先考慮為A、膀胱結石B、腎結石C、膀胱腫瘤D、腎結核E、腎癌答案：D解析：泌尿系統結石主要表現為與活動有關的腎區疼痛和血尿，結石大、移動小的腎盂、腎盞結石可引起上腹和腰部鈍痛，但此患者還有盜汗等結核病征象，不選B。膀胱結石典型癥狀為排尿突然中斷并感疼痛，不選A。膀胱腫瘤85%～90%病人出現血尿和膀胱刺激征，排除C。腎癌三聯癥：血尿、腰痛、包塊。60%患者以血尿就診。因此E不對。腎結核的典型癥狀不表現在腎而在膀胱，病人多表現為逐漸加重的膀胱刺激癥狀，此系含有結核菌及膿液的酸性尿液刺激膀胱引起。隨病情發展，膀胱黏膜發生炎癥，引起尿頻、尿急和尿痛。腎結核的全身癥狀不明顯。只有當全身其他器官有活動性結核病灶，或腎結核破壞嚴重形成膿腎時，病人可出現全身結核病征象，如消瘦、乏力、午后發熱、盜汗等癥狀。此患者盜汗、食欲減退是典型的結核病征象，包括膀胱刺激征，因此選D。解題關鍵：膀胱刺激征和結核病征象考慮為腎結核。7.傳染病潛伏期最重要的臨床意義是A、協助傳染病診斷B、流行病學調查C、確定檢疫期限D、確定治療方案E、估計病情和預后答案：C8.足月新生兒，出生5天。皮膚鞏膜發黃，對該新生兒重點監測的內容A、大小便B、體重C、體溫D、血糖E、黃疸的程度及持續時間答案：E9.下列哪項是胰頭癌有效的治療方法A、手術切除B、化學治療C、免疫治療D、放射治療E、中醫中藥治療答案：A10.下列甲狀腺腫瘤中預后最差的是A、髓樣癌B、未分化癌C、甲狀腺腺瘤D、濾泡狀腺癌E、乳頭狀腺癌答案：B解析：甲狀腺腫瘤中預后最差的是未分化癌。未分化癌：約占甲狀腺癌的10～15％，按其細胞形態又可分為小細胞和巨細胞性兩種，多發生于老年人，此型發展迅速，高度惡性，早期轉移至頸淋巴結，可侵犯喉返神經、氣管或食管，并經血可轉移至骨和肺。故答案為B。11.下列哪項不是支氣管擴張的臨床表現A、吸氣性呼吸困難B、慢性咳嗽C、大量膿痰D、反復咯血E、發熱、疲乏答案：A12.前置胎盤所致的陰道出血，特點是A、出血時常伴腹痛B、多發生在宮縮以后C、無誘因的反復性的陰道出血D、出血量與前置胎盤類型關系不大E、邊緣性的出血多發生在妊娠28～30周時答案：C解析：妊娠晚期或臨產時，發生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。13.章女士，孕40周，陣發性腹痛19小時，產婦呼痛不已。產科檢查：ROA，宮口開大1cm，S，胎心率155次／分，宮縮時子宮處于緊張狀態，間歇期子宮壁也不完全放松。其診斷為A、潛伏期延長B、活躍期停滯C、胎兒宮內窘迫D、協調性宮縮乏力E、子宮先兆破裂答案：A解析：潛伏期指從規律宮縮開始至宮口開大3cm，一般需要8小時，如超過16小時，稱為潛伏期延長。該產婦現宮口開大1cm，處于潛伏期，已用了19小時，為潛伏期延長。胎心155次／分，正常，不存在胎兒宮內窘迫。產婦呼痛不已，是由于宮縮時子宮處于緊張狀態，間歇期子宮壁也不完全放松，屬于不協調性宮縮乏力，而不是子宮先兆破裂。14.會陰濕熱敷面積，正確的應該是病損面積的A、1倍B、1.5倍C、2倍D、2.5倍E、3倍答案：C解析：會陰濕熱敷法注意事項：熱敷面積應是病損面積的2倍。濕熱敷的溫度一般為41～48℃，注意防止燙傷，對休克、虛脫、昏迷及術后感覺不靈敏者應警惕。在熱敷過程中，護士應隨時評價熱敷效果，并提供病人一切生活護理。故答案為C。15.潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現A、腹脹B、食欲減退C、營養不良D、陣發性腹痛E、嘔吐大量宿食答案：E解析：幽門梗阻疾病臨床有以下臨床表現：1.嘔吐；2.胃蠕動波；3.震水音；4.其他。其中嘔吐是幽門梗阻的最突出癥狀，其特點是：嘔吐多發生在下午或晚上，嘔吐量大，一次可達一升以上，嘔吐物為郁積的食物，伴有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后感覺腹部舒服，因此病人常自己誘發嘔吐，以緩解癥狀。故答案為E。16.在我國引起慢性腎衰竭的第一位病因是A、糖尿病腎病B、高血壓腎病C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎E、急進性腎小球腎炎答案：D解析：在我國引起慢性腎衰竭的第一位病因是慢性腎小球腎炎17.下列哪項對早期原發性肝癌的診斷特異性高A、AFPB、CEAC、CA199D、CA125E、PSA答案：A18.下列哪項是腎結核發病的主要原因A、繼發于肺結核，經淋巴進入腎臟B、繼發于肺結核，經血流進入腎臟C、繼發腸結核，經血流進入膀胱D、膀胱結核逆行感染E、繼發于骨結核，經血流進入膀胱答案：B19.當個人難以對付壓力時，可考慮A、自我評估B、正確對待情感C、承認現實D、對抗壓力的生理影響E、利用可能的支持力量答案：E20.關于肺炎鏈球菌肺炎，下列哪項錯誤A、可表現為大葉性肺炎或小葉性肺炎B、一般不引起肺組織壞死或形成空洞C、肺炎消散后，多留有纖維瘢痕D、治療首選青霉素E、少數患者可并發膿胸答案：C解析：肺炎鏈球菌是大葉性肺炎和小葉性肺炎的主要病原菌，一般不會引起組織壞死和肺損傷，常見的并發癥有膿胸、肺膿腫、心包炎、心肌炎及中毒性肝炎等，絕大多數肺炎鏈球菌菌株對青霉素很敏感，一般應用青霉素可迅速治愈，故選C。解題關鍵：肺炎鏈球菌感染后一般不會引起組織壞死和肺損傷。21.下列哪項不是急性胃炎的病因A、藥物B、暴飲暴食C、細菌毒素D、急性應激E、自身免疫反應答案：E解析：一、急性胃炎急性胃炎：是由多種病因引起的胃黏膜急性炎癥。急性起病，常表現為上腹部不適。胃鏡檢查可見胃黏膜充血、水腫、出血和糜爛等一過性改變。（一）病因及發病機制1.急性幽門螺桿菌（Hp）感染。2.其他病原體感染及其毒素對胃黏膜損害3.急性應激4.藥物阿司匹林、吲哚美辛等非甾體抗炎藥（NSAID），可干擾胃十二指腸黏膜內前列腺素合成，使黏膜細胞因失去前列腺素的保護作用而發生出血、糜爛。22.急性化膿性闌尾炎病人的術前準備不包括A、禁食、禁水B、備皮C、藥物過敏試驗D、血、尿、便常規E、灌腸答案：E解析：急性化膿性闌尾炎病人入院后，需經1～4小時的術前準備，病情嚴重患者的術前準備時間應縮短。入院后即禁食水，絕對禁止灌腸。因為灌腸可刺激腸壁，使腸腔壓力增高，會造成腸管破裂和炎癥擴散。故答案為E。23.患者，女性，頭昏、乏力、面色蒼白1年余，體檢除貧血貌外，無特殊發現。血象Hb75g／L,RBC2.5×10／L,WBC4.0×10／L,Plt120×10／L，網織紅細胞0.06，肝腎功能正常，血清鐵降低，追問病史，患者有月經過多，初步診斷為缺鐵性貧血，下列哪項實驗室檢查結果不支持該診斷A、血清鐵蛋白降低B、血象呈小細胞、低色素性貧血C、骨髓缺乏可染鐵D、血清總鐵結合力下降E、骨髓紅系增生為主，其中又以中晚幼紅細胞增生為主，粒系、巨核細胞系增生正常答案：D解析：骨髓紅系增生為主，其中又以中晚幼紅細胞增生為主，粒系、巨核細胞系增生正常24.患者男性，20歲，破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節脫臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此時應首先處理的是A、氣管切開B、靜脈點滴破傷風抗毒素C、脫臼復位D、鼻飼流質飲食E、輸液應用青霉素答案：A解析：【考點】破傷風的治療措施【精析】破傷風的治療措施：消除毒素來源，中和游離毒素，控制和解除痙攣，防治并發癥。在出現危及生命的并發癥時需先搶救生命。本題呼吸道分泌物多，有窒息可能，破傷風患者一般抽搐頻繁，宜盡早行器官切開，清除呼吸道分泌物。【避錯】本題部分考生易選B，認為靜脈點滴破傷風抗毒素中和游離毒素，由于患者有窒息可能，故應先給予氣管切開，建立呼吸通道，然后再考慮注射破傷風抗毒素，控制和解除痙攣。25.一氧化碳中毒的主要診斷依據是A、血液中氧分壓下降B、血液中膽堿酯酶活性降低C、碳氧血紅蛋白化驗陽性D、血液中還原血紅蛋白超過50g/LE、血液中血紅蛋白量小于70g/L答案：C解析：一氧化碳中毒是含碳物質燃燒不完全時的產物經呼吸道吸入而引起的中毒，中毒機制是一氧化碳極易與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。因此一氧化碳中毒的主要診斷依據是碳氧血紅蛋白化驗陽性，故本題選C。26.蛋白尿是指尿液中的蛋白含量每日超過A、80mgB、95mgC、100mgD、125mgE、150mg答案：E解析：蛋白尿是指每日尿蛋白含量持續超過150mg，蛋白質定性實驗呈陽性反應，稱蛋白尿。蛋白尿若持續每日超過3.5g，稱大量蛋白尿。主要見于腎小球病變、腎小管病變、腎外疾病及功能性因素等。故選E。解題關鍵：每日尿蛋白含量超過150mg稱為蛋白尿。27.李先生，45歲。哮喘急性發作，呼吸困難明顯，雙肺滿布哮鳴音。首先應采取的治療措施是A、靜脈應用糖皮質激素B、靜脈應用茶堿C、靜脈應用廣譜抗生素D、霧化吸入短效β受體激動劑E、無創通氣答案：D28.在疾病治療過程中需預防多器官功能障礙綜合征，下列哪項處理措施是錯誤的A、在治療過程中需要嚴密監測各個臟器的功能B、為預防休克需要積極補充液體量C、需要充分糾正水、電解質酸堿代謝失衡D、積極治療已經出現的臟器功能衰竭E、積極改善患者的呼吸功能答案：B29.患者女，已婚，28歲。月經周期為28日，屬于有排卵型月經，于月經周期的第22日刮宮，鏡檢子宮內膜應為A、月經前期B、月經期C、月經后期D、增生期E、分泌期答案：E解析：子宮內膜三個周期：增生期、分泌期和月經期。前14天為月經期和增生期，后14天為分泌期。月經周期第22日刮宮的內膜應該是分泌期。故選E。30.為休克病人補充血容量應首選A、全血B、血漿C、等滲鹽水D、平衡鹽溶液E、5%葡萄糖溶液答案：D解析：補充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關鍵。輸液的種類主要有兩種：晶體液和膠體液。一般先快速輸入擴容作用迅速的晶體液，再輸入擴容作用持久的膠體液。晶體液中以平衡鹽溶液首選。故答案為D。31.患者男．74歲。因前列腺肥大導致排尿困難，自覺腹痛，已14小時未排尿。正確的護理措施是A、下腹部置熱水袋B、讓患者坐起排尿C、聽流水聲D、行導尿術E、用溫水沖洗會陰部答案：D解析：患者尿潴留14小時，首選導尿，緩解癥狀，因此D是正確答案。其余選項均可以緩解尿潴留，但是見效較慢，時間長，不適宜該題患者，因此排除。解題關鍵：患者前列腺肥大，排尿困難，加之尿潴留達14小時，應先解除尿潴留。32.屬精神狀態的表現是A、雙目無神B、面色蒼白C、呼吸急促D、憂郁E、面頰潮紅答案：D33.前胸壁計數肋骨的重要體表標志是A、胸骨上窩B、胸骨角C、胸骨柄D、劍突E、胸骨下角答案：B解析：胸骨角為胸骨柄與胸骨體連接處，其左右側分別與第二肋軟骨相連接，是計數肋骨和肋間隙順序的主要標志。故選B。34.米泔樣便見于A、慢性腸炎B、鋇劑X線造影術后C、膽石癥D、霍亂E、腸狹窄答案：D35.下列哪項不屬于WHO建議的癌癥病人三階梯止痛療法A、根據藥效強弱按階梯順序使用B、采用靜脈途徑給藥C、聯合用藥D、用藥劑量個體化E、使用口服藥答案：B解析：三階梯鎮痛療法建議口服給藥，而不使用靜脈途徑給藥。36.營養性缺鐵性貧血使用鐵劑治療可以停藥是在A、血清鐵正常B、血紅蛋白正常C、血紅蛋白正常后2個月D、紅細胞數目正常后2周E、網織紅細胞上升后7～10天答案：C解析：營養性缺鐵性貧血一般在血紅蛋白恢復正常后繼續用藥8周以增加鐵儲存。37.下列哪項是白血病細胞浸潤導致骨痛的最常見部位A、顱骨壓痛B、肋骨壓痛C、胸骨壓痛D、上肢骨疼痛E、下肢骨疼痛答案：C38.關于羅伊適應模式的描述，下列哪項是錯誤的A、人被認為是一個適應系統B、刺激和適應水平構成適應系統的輸入C、適應水平因人而異D、人的行為是羅伊適應系統的輸出E、應對機制中認知調節器是先天獲得的答案：E39.法洛四聯癥患兒應供給充足的液體，其主要目的是A、加強營養B、防止心力衰竭C、防止休克D、防止血栓栓塞E、防止便秘答案：D解析：法洛四聯癥患兒要注意供給充足液體，防止因血液濃縮、血液黏稠度增加導致血栓栓塞，故選D。40.下列關于審慎的理解，最正確的是()A、認真負責B、瞻前顧后C、周密謹慎D、全神貫注E、謹小慎微答案：C41.患者女．26歲。妊娠11周出現惡心、嘔吐、畏食，右上腹疼痛，皮膚黃疸。檢查：膽紅素、血清谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶指數均高于正常，乙型肝炎表面抗原陽性。其診斷最可能的是A、妊娠合并乙型肝炎B、妊娠劇吐C、妊娠肝內膽汁淤積癥D、妊娠急性脂肪肝E、妊娠期高血壓疾病合并肝臟損害答案：A解析：病毒性肝炎是妊娠期婦女肝病和黃疸最常見的原因。妊娠合并病毒性肝炎可有惡心、嘔吐、厭食，黃疸。乙型肝炎病毒血清病原學檢測指標異常。故選A。42.構成護理程序理論框架的是A、人際關系模式理論B、系統論C、成長與發展理論D、壓力適應理論E、保健系統模式理論答案：B解析：護理程序是護士在對護理對象進行護理時所應用的工作程序，是一種系統解決問題的方法，是一個持續的、循環的、動態變化的過程。43.某病人頭部損傷后，球結膜下出血，鼻孔出血且有腦脊液流出，可能為A、鼻骨骨折B、顱蓋骨骨折C、顱前窩骨折D、顱中窩骨折E、顱后窩骨折答案：C解析：根據患者病史，可能診斷為顱前窩骨折。1.顱前窩骨折：常累及額骨眶板和篩骨，引起的出血經前鼻孔流出；或流進眶內，眶周皮下及球結合膜下形成瘀血斑，稱之“熊貓”眼征。2.顱中窩骨折：常累及顳骨巖部，腦膜和骨膜均破裂時，腦脊液經中耳由鼓膜裂孔流出形成腦脊液耳漏；如鼓膜完好，腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部，常合并第Ⅶ或Ⅷ顱神經損傷。3.顱后窩骨折：骨折累及顳骨巖部后外側時，多在傷后2～3日出現乳突部皮下瘀血（Battle征）。骨折累及枕骨基底部時可在傷后數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血。故答案為C。44.下列有關病人角色適應的描述正確的是A、角色行為缺如是指意識到自己有病但不能接受病人的角色B、角色行為沖突是指與護士發生不協調C、角色行為強化常發生在社會角色向病人角色轉化時D、角色行為消退是指適應社會角色后，又承擔病人角色E、角色行為沖突常發生于由常態下的社會角色轉化為病人角色時答案：E解析：患者角色適應不良的類型：①角色行為缺如，即患者未能進入角色，否認自己有病。②角色沖突同，從其他角色轉化為患者角色時，患者一時難以實現角色適應。③角色行為減退，已進入角色的患者，由于更強烈的情感需要，不顧病情而從事力所不及的活動。④角色行為強化，由于依賴性加強和自信心減弱，患者對自己的能力表示懷疑。所以答案選E45.下列哪項是外陰水腫病人應給予的護理措施A、會陰擦洗B、會陰濕熱敷C、外陰涂抗生素軟膏D、陰道灌洗E、外陰坐浴答案：B46.電復律治療房顫，術后護理不恰當的是A、持續24小時心電監護B、按時服用抗心律失常藥C、常規低流量吸氧D、禁食至清醒后2小時E、術后應立即下床活動答案：E解析：電復律治療房顫，術后護理包括：①復律后持續心電監護24小時，嚴密觀察心率，心律，呼吸，血壓，脈搏，神志，面色，肢體活動情況，做好記錄，及時發現電擊所致的各種心律失常、栓塞、局部皮膚灼傷、肺水腫等，并配合處理；②病人臥床休息1～2天，清醒后2小時內避免進食，以免惡心、嘔吐；③繼續服用抗心律失常藥物以維持竇性心律；④術前抗凝治療者，術后需繼續用藥2周，并定期復查凝血時間和凝血酶原時間，故選E。解題關鍵：房顫是最常見的心律失常，它的病因主要是高血壓。47.隱性黃疸是指A、血清總膽紅素在1.7～17.1μmol／L之間B、血清總膽紅素在17.1～34.2μmol／L之間C、血清總膽紅素在34.2～171μmol／L之間D、血清直接膽紅素在1.7～17.1μmol／L之間E、血清直接膽紅素在17.1～34.2μmol／L之間答案：B解析：本題考查血清總膽紅素的水平。正常血清總膽紅素在1.7～17.1μmol/L之間，隱性黃疸是指血清總膽紅素在17.1～34.2μmol/L之間，顯性黃疸在34.2μmol/L以上，故本題選B。48.下列哪項是青霉素過敏性休克首選的搶救藥物A、鹽酸異丙嗪B、苯腎上腺素C、鹽酸腎上腺素D、10%葡萄糖酸鈣E、去甲腎上腺素答案：C49.關于術后發熱的敘述不正確的是A、一般升高幅度在1.0℃左右B、常見的原因有感染、致熱原、脫水等C、術后24小時內發熱，常常由于代謝性或內分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應引起D、術后3～6日的發熱，一般為感染所致E、發熱后要緊急應用退熱藥物答案：E解析：發熱是術后最常見的癥狀，術后24小時內發熱，常常由于代謝性或內分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應引起；術后2～3天內，體溫輕度升高（38℃左右）是手術后的組織創傷、蛋白質分解所產生的物質被吸收所致，故又稱其為"吸收熱"；術后3～6天發熱或術后2～3天體溫恢復正常后又升高，則可能發生感染。術后的吸收熱是正常的生理現象，不需特殊處理；若體溫超過38℃，可給予冰袋冷敷額頭、頸部或腋窩等處，或溫水擦浴等物理降溫。一般手術2～3天后，體溫即可逐漸恢復正常。故選E。50.患兒男．42天。因"腹脹5天，便血伴嘔血1天"就診。查體：患兒精神差，面色蒼白，呼吸淺促，心肺無異常，腹脹明顯，腸鳴音消失。X線片顯示小腸充氣，腸管擴張。該患兒最可能為A、急性重型腹瀉B、咽下綜合征C、急性壞死性小腸結腸炎D、細菌性痢疾E、急性病毒性腸炎答案：C解析：急性壞死性小腸結腸炎起病急，有劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、血便，中毒癥狀明顯或伴休克者，腹脹為首發癥狀。X線片顯示小腸充氣，腸管擴張。故選C。小兒急性重型腹瀉：消化道癥狀為食欲低下，嘔吐，甚至進水即吐，嚴重者可吐咖啡樣液體，大便次數增多，每天十次或數十次，多呈黃綠色或蛋花樣水便，代謝紊亂，故A錯誤。咽下綜合征主要原因是吸入大量羊水，未開始吸奶即吐，嘔吐物為羊水，進食后加重，體檢腹脹不明顯，排除B。細菌性痢疾見于1～7歲兒童，全身癥狀重，以腹瀉為首發癥狀，大便每日大于10次，為黏液便，大便鏡檢可見大量白細胞，大便pH值大于7，大便培養可見志賀菌陽性，排除D。病毒性腸炎：多見于6個月～2歲小兒，全身癥狀輕，以嘔吐、腹瀉為首發癥狀，大便每日3～10次，呈水樣便，大便pH值小于7，大便可分離出輪狀病毒，排除E。解題關鍵：新生兒急性壞死性小腸結腸炎典型臨床表現為腹脹，X線檢查可見腸道充氣。51.與預防局麻藥中毒的措施無關的是A、限量使用局麻藥B、限制局麻藥濃度C、注射速度快D、增強患者體質E、在局麻藥中加入適量的腎上腺素答案：C解析：麻醉藥中毒主要的原因是：①藥液濃度過高、用量濃度過大、超過病人耐受力，應限制麻醉藥量及濃度，A、B正確。②局部組織血運豐富，麻醉藥注射速度不宜過快。麻醉藥吸收過快，會影響麻醉效果，C不正確。③病人體質差，肝腎功能不良，對藥物耐受力低。可以增強患者體質，提高對藥物的耐受力，降低毒性反應發生率，D正確。④藥物間的相互作用，導致麻醉藥毒性增高。根據需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時間，E正確。本題選C。解題關鍵：預防局麻藥中毒的措施是避免藥物濃度過高，劑量過大。注射速度不宜過快,影響麻醉效果。增強病人體質，提高對麻醉藥的耐受力。在局麻藥中加入適量的腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時間。52.按新九分法計算成人一側上臂皮膚燒傷的面積是A、5％B、3．5％C、4％D、4．5％E、3％答案：B53.患者，男性，53歲，有7年糖尿病史，查血糖11.6mmol/L，血清胰島素水平高于正常，為提高胰島素在周圍組織中的敏感性，促進糖代謝，護士為患者采取的護理措施應除外A、餐后適量運動B、控制總熱量C、吃纖維素多的食物D、減少鈉的攝入E、控制體重答案：D解析：適量的碳水化合物可改善糖耐量，調整膽固醇和甘油三酯的濃度，提高組織對胰島素的敏感性。無機鹽及微量元素的攝取：糖尿病飲食中鈉鹽不宜太多，高鈉易誘發高血壓和動脈硬化。當病情控制不好時，容易出現各種感染和酮癥酸中毒，要注意補充無機鹽，故提高胰島素在周圍組織中的敏感性，促進糖代謝的護理措施減少鈉的攝入不符合。54.患者女，55歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重入院，既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫生考慮患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性質是A、白色漿液樣痰B、偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰C、痰中帶血絲D、偶爾咳嗽，咳白色泡沫狀痰E、頻頻咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰答案：E解析：急性左心衰癥狀：突發嚴重呼吸困難，強迫坐位、面色灰白、發紺、大汗、煩躁、頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰。左心衰有肺水腫，肺靜脈高壓，因為肺靜脈血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺靜脈就壓力升高，同時肺動脈也會壓力增高。造成肺部的小血管毛細血管等水腫、充血。所以咳痰中帶著血等成分，就出現了粉紅色泡沫痰。故選E。解題關鍵：急性左心衰、肺水腫、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫狀痰。55.下列哪項不是葡萄胎后的處理原則A、立即給予清宮術B、清宮前建立靜脈通道，備血C、預防性化療應作為常規治療D、每次刮出物應送病理檢查E、清宮后應定期隨訪答案：C解析：有惡變傾向、不具備隨訪條件的葡萄胎病人，需要做預防性化療，而不是所有的葡萄胎病人。56.輸液溶液與其作用不符的是A、20％甘露醇可補充血容量B、低分子右旋糖酐可改善微循環C、輸入5％的碳酸氫鈉可調節酸堿平衡D、脂肪乳劑為靜脈高營養液E、濃縮白蛋白可補充蛋白質答案：A57.患者男，60歲。既往有慢性支氣管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重。查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率120次／分，血氣分析：pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治療措施正確的是A、靜脈滴注尼可剎米B、靜脈滴注毛花苷C(西地蘭)C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、靜脈注射速尿E、人工通氣治療答案：E解析：血氣分析是醫學上常用于判斷機體是否存在酸堿平衡失調以及缺氧和缺氧程度等。酸堿度(pH)：參考值7.35～7.45。<7.35為失代償性酸中毒癥，>7.45為失代償性堿中毒。二氧化碳分壓(PCO)：參考值35～45mmHg，超出或低于參考值稱高、低碳酸血癥。>50mmHg有抑制呼吸中樞危險。氧分壓(PO)：參考值80～100mmHg，低于60mmHg即有呼吸衰竭。故選E。解題關鍵：PCO：參考值35～45mmHg;PO：參考值80～100mmHg。58.引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導地位的是A、飲食不當B、精神緊張C、細菌感染D、消炎藥刺激E、胃酸-胃蛋白酶答案：E解析：胃酸-胃蛋白酶在消化性潰瘍的損害因素中，占主導地位59.肝癌術前護理錯誤的是A、術前2日口服腸道消炎藥B、術前晚及術日晨清潔灌腸C、適量輸血D、高蛋白質、高脂肪、高維生素飲食E、配血答案：D解析：對擬行廣泛肝組織切除術或肝血管結扎術、栓塞術的肝癌患者，尤其是合并肝硬變者，應該防止肝性腦病等并發癥的發生，術前2～3日給予必要的腸道準備，口服腸道不吸收的抗生素，以防止腸道產氨過多，誘發肝性腦病；前1日晚清潔灌腸，以避免術后腸脹氣壓迫血管吻合口；減少血氨的來源和消除術后可能誘發肝性腦病的因素；不能給予高蛋白質、高脂肪、高維生素飲食，加重肝臟負擔和血氨生成，選項D是錯誤的護理措施，故選D。解題關鍵：肝臟手術一定要預防肝性腦病的發生，所以術前要想辦法抑制血氨升高，蛋白飲食顯然是相悖的。60.成人血液一般檢查中，異常的結果是A、紅細胞計數5×10／LB、白細胞計數8×10／LC、淋巴細胞比例0．10D、血紅蛋白130g／LE、中性粒細胞比例0．70答案：C61.血液病患者宜輸入下列哪種血液制品A、新鮮血B、庫存血C、白蛋白液D、冰凍血漿E、干燥血漿答案：A62.關于醫患雙方權利與義務的下述口號和做法中。不可取的是A、醫者不是上帝B、把維護患者正當權利放在第一位C、患者是上帝D、醫者的正當權益也必須得到保證E、患者的權利往往意味著醫者的義務答案：C63.肺炎球菌肺炎鐵銹色痰來源A、紅細胞破壞后釋出含鐵血黃素B、吸入的塵埃形成C、紅細胞堆集而成D、白細胞破壞后形成E、痰內大量細菌形成答案：A64.下列哪項不是肺炎合并心力衰竭的表現A、突然出現煩躁不安、面色蒼白B、呼吸增快>60次／分、心率增快>160～180/分C、咳粉紅色泡沫痰D、心音低鈍或奔馬律E、肝臟迅速增大答案：C65.劉女士，38歲。系統性紅斑狼瘡病史10余年，長期藥物治療，病情不穩定。對該病人最主要的護理措施是A、關節腫痛者可活動關節B、每天用消毒液漱口2次C、脫發者每天溫水洗頭1次D、不在病人面前說“狼瘡”二字E、出現消化道反應者應及時停用激素答案：D66.慢性特發性血小板減少性紫癜特點A、皮膚出血B、子宮出血C、黏膜出血D、鼻出血、牙齡出血E、持續時間長、常反復發作、癥狀輕答案：E67.關于對廢棄口罩的處理方式，以下說法不正確的是?A、隨時用完隨時丟棄B、有發熱癥狀的需消毒后密封后丟棄C、處理完口罩后要及時洗手D、廢棄的口罩都應丟棄到有害垃圾桶答案：A解析：選擇A，廢棄口罩的正確丟棄姿勢:無發熱、咳嗽等癥狀的普通民眾，因風險較低，使用過的口罩可毀壞后丟入“有害垃圾”桶;存在發熱、咳嗽、咳痰、打噴嚏等癥狀的民眾，用開水(或56°C以上熱水)浸泡30分鐘或用酒精噴霧消毒后密封丟棄到“有害垃圾”桶內;處理完廢棄口罩后要及時洗手68.下列哪項不是佩普勞人際關系模式的發展階段A、認識期B、確認期C、開拓期D、解決期E、反饋期答案：E69.急性梗阻性化膿性膽管炎絕大多數是由于A、膽道梗阻所致B、膽總管囊腫所致C、胰頭癌所致D、膽囊炎所致E、膽囊結石所致答案：A70.護士對日常的護理工作進行合理的組織、協調與控制，是何種護士角色的體現A、護理者B、科研者C、管理者D、教育者E、維護者答案：C71.有一名顱底骨折病人，以下哪項是正確的A、血性腦脊液病人，腰椎穿刺放腦脊液B、腦脊液耳漏，需盡早修補硬膜漏口C、傷后視力減退，超過1個月可手術減壓D、顱底骨折，需手術治療，以便神經減壓E、著重觀察有無腦損傷，并處理腦脊液漏、神經損傷等答案：E解析：蛛網膜下腔出血經一般內科處理效果不佳時，可行腰椎穿刺放腦脊液進行治療，選項A錯；腦脊液耳漏的治療原則是積極預防感染，不主張堵，易感染，選項B錯；傷后視力減退，應盡快手術減壓，選項C錯；顱底骨折，一般為開放性傷，多數無需特殊治療，而要著重處理合并的腦損傷和其他并發損傷，故選E。解題關鍵：顱底骨折易出現腦脊液漏，故鑒別有無顱腦損傷和處理腦脊液漏是重點。72.患者女．18歲。腹瀉近1個月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體發現：左下腹輕度壓痛，余無特殊。下列檢查中對確診有重要價值的是A、大便潛血試驗B、血液檢查C、X線鋇劑灌腸D、藥物治療E、結腸鏡檢查答案：E解析：結腸鏡檢查適用于：①原因不明的下消化道出血。②有下消化道癥狀，如腹瀉、便秘、大便習慣改變、腹痛、腹脹、腹塊等診斷不明確。③鋇劑灌腸造影陽性或有可疑病變，不能明確診斷，為進一步明確病變性質或需做內鏡下治療者。④大腸炎癥性疾病幫助做鑒別診斷或需要確定病變范圍、病期、嚴重程度、追蹤癌前期病變的變化。故選E。解題關鍵：結腸鏡檢查可以明確結腸病變的性質。73.呼吸機輔助通氣時，氣管導管的氣囊需每幾小時放氣一次A、1～3B、2～4C、3～5D、4～6E、5～7答案：D74.目前區別腦出血和腦血栓形成的最可靠依據是A、發病急緩B、癱瘓程度C、昏迷深淺D、腦脊液檢查E、腦CT檢查答案：E解析：腦出血和腦血栓的鑒別點有：①腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發作或心臟病史。②腦出血多在情緒激動或用力的情況下發病，腦梗死多在安靜休息時發病。③腦出血發病急、進展快，常在數小時內達高峰，發病前多無先兆。而腦梗死進展緩慢，常在1～2天后逐漸加重，發病前常有短暫性腦缺血發作病史。④腦出血病人發病后常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓高，意識障礙。腦梗死發病時血壓多較正常，亦無頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。⑤腦出血病人腰椎穿刺腦脊液壓力高，多為血性，而腦梗死病人腦脊液壓力不高，清晰無血。⑥腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對稱，或雙瞳孔縮小，眼球同向偏視、浮動。腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側對稱，眼球少見偏視、浮動。⑦腦出血的CT表現為高密度陰影，而腦梗死表現為低密度陰影，是兩者鑒別最可靠證據。故選E。解題關鍵：腦出血的CT表現為高密度陰影，而腦梗死表現為低密度陰影。75.患者男，在輸血半小時后出現口唇、眼瞼水腫，呼吸困難，皮膚瘙癢，查兩肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是A、高壓氧艙治療B、取左側臥位，頭低足高C、給予利尿劑D、給予抗過敏藥物E、給予葡萄糖酸鈣靜推答案：D解析：根據患者臨床癥狀可知發生了中度過敏反應，此時應立即停止輸血，通知醫生，協助患者取中凹臥位，根據醫囑皮下注射1：1000腎上腺素0.5～1ml或靜脈滴注氫化可的松或地塞米松等抗過敏藥物；呼吸困難者給予氧氣吸入，嚴重喉頭水腫者行氣管切開；循環衰竭者給予抗休克治療，因此D是正確答案，A、B、C、E的做法欠妥，是錯誤答案。解題關鍵：首先判斷得知是過敏反應，護理措施與青霉素過敏基本相同。76.女嬰健康，4個月，人工喂養，其母到兒保門診咨詢喂養方法。此時護士應指導添加輔食是A、蛋黃B、餅干C、肉末D、米飯E、面條答案：A解析：嬰兒人工喂養時，除了采用配方奶或其他獸乳外，還應注意輔食中供給足量的蛋白質，其中雞蛋、豆腐、魚肉等都是較好的選料，故選A。解題關鍵：添加的輔食必須與嬰兒的月齡相適應，4～6個月可添加爛粥、蛋黃、果泥，或薄面片湯內加碎菜、食油少許。77.出口橫徑的正常值應為A、6.5～7.5cmB、7.5～8.5cmC、8.5～9.5cmD、9.5～10cmE、10～10.5cm答案：C解析：測量兩側坐骨結節內側緣之間的距離，正常值為8.5~9.5cm，平均值9cm。78.道德最顯著的特征是()A、實踐性B、他律性C、自律性D、繼承性E、客觀性答案：C79.黃女士，31歲，婚后2年未孕，男方檢查未見異常，女方診療中正確的項目是A、先試驗性服用促排卵藥B、主動進行輸卵管通暢試驗C、注意營養，增強體質D、按不孕癥的常規檢查程序進行E、定期進行婦科檢查答案：D解析：不孕癥病人的治療要點強調針對不孕癥的病因進行處理；根據具體情況選擇輔助生殖技術。所以，患者需要按不孕癥的常規程序進行檢查，以明確其原因，才能進行有效治療。故答案為D。80.患者女，66歲。病人胸悶氣短。杵狀指、桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸音減弱。P亢進，胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是A、持續高流量吸氧B、間斷中流量吸氧C、持續低流量吸氧D、間斷高流量吸氧E、間斷低流量吸氧答案：C解析：低濃度吸氧（吸氧濃度低于50%）：一般用于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等（也稱慢性阻塞性肺病），此時吸氧必須考慮血氧分壓的增加，血氧分壓太高可以削弱頸動脈竇對呼吸中樞的反射性刺激，從而減少通氣量，有加重二氧化碳潴留的可能。所以一般使用低濃度持續吸氧。選項A容易造成氧中毒。故本題選C。解題關鍵：當患有肺氣腫時，選擇持續低流量給氣。81.一般情況下，母乳喂養兒糞便外觀為A、金黃色B、墨綠色C、暗褐色D、黑色E、淡黃色答案：A82.小兒肥胖癥的診斷標準為A、體重高于同年齡、同身高正常小兒標準的10%B、體重高于同年齡、同身高正常小兒標準的15%C、體重高于同年齡、同身高正常小兒標準的20%D、體重高于同年齡、同身高正常小兒標準的30%E、體重高于同年齡、同身高正常小兒標準的50%答案：C解析：小兒肥胖癥的診斷標準：以同性別、同身高正常小兒體重均值為標準，體重超過均值20%～29%者為輕度肥胖；超過30%～49%者為中度肥胖；超過50%者為重度肥胖。83.托馬斯試驗檢查是為了檢查髖關節的A、外展功能B、內收功能C、屈曲功能D、外旋功能E、內旋功能答案：C解析：托馬斯試驗又稱為髖屈曲畸形試驗，可檢查髖關節有無屈曲畸形，方法是病人仰臥，檢查者將病人健側髖、膝屈曲，使膝部盡量貼近前胸，此時患側下肢不能伸直者為陽性。故答案為C。84.慢性肺源性心臟病的X線表現，哪項錯誤A、常有肺、胸基礎疾病的表現B、可有急性肺部感染的表現C、肺動脈段明顯突出或其高度≥3mmD、右心室肥大E、右下肺動脈干擴張，其橫徑>10mm，其橫徑與血管橫徑之比≥1.07答案：E解析：慢性肺心病X線檢查：①肺部變化：肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm。除原有肺胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺動脈高壓征。②心臟變化：心臟呈垂直位，早期心臟都不見增大。右心室流出道增大時，表現為肺動脈圓錐部顯著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大，心尖上翹。③肺動脈高壓表現：右肺動脈第一下分支橫徑≥15mm，或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07，或動態觀察較原右肺下動脈干增寬2mm以上，可認為有該支擴張。故選E。85.皮質醇增多癥患者向心性肥胖是指A、面部肥胖B、面部和軀干肥胖C、腹部脂肪增厚D、頸背部脂肪增厚E、胸腹肥胖答案：B86.醫德修養的根本途徑和方法是A、追求慎獨B、在醫療衛生保健實踐中修養C、學習醫德理論知識D、有的放矢E、持之以恒答案：B87.陳先生，15歲。右手中指近節指骨腫脹，疼痛。查體：右手中指近節指骨膨隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關節運動不受限。可能性最大的診斷是A、骨囊腫B、骨軟骨瘤C、骨巨細胞瘤D、骨髓炎E、骨結核答案：B88.患兒男，12個月。牛乳喂養，食欲欠佳，不肯進輔食，逐漸面色蒼黃2個月，體重7.8kg，瞼結膜蒼白，心前區2級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。欲判斷患兒有無貧血及其程度，應首先做哪種檢查A、血常規B、骨髓象C、血清總鐵結合力測定D、血清鐵E、轉鐵蛋白答案：A解析：血常規可檢測Hb降低的水平，判斷貧血程度，觀察紅細胞的形態對貧血的類型有初步印象，且檢測方便，應作為首選，故選A。骨髓象可作為血常規的后續檢查，血清總鐵結合力測定、血清鐵、轉鐵蛋白是缺鐵性貧血的常用檢查，故B、C、D、E錯誤。解題關鍵：缺鐵性貧血為小細胞低色素性貧血，巨幼細胞性貧血呈大細胸性貧血。89.下列不符合急性腎炎的臨床表現的是A、血尿B、凹陷性水腫C、嚴重循環充血D、少尿E、高血壓答案：B90.下丘腦的作用是分泌A、泌乳素B、生長激素C、抗利尿激素D、對垂體的各種激素的促釋放激素E、縮宮素答案：D91.下列哪項是前列腺癌的特點A、前列腺癌的好發部位在圍繞尿道周圍的腺體B、早期癥狀較明顯C、前列腺癌的病因與雄激素有關D、前列腺癌對放射治療不敏感，可采取激素治療E、前列腺癌骨轉移較少見答案：C解析：前列腺癌早期無明顯臨床癥狀，有些在直腸指診或前列腺增生手術標本中偶然發現。92.病人對護士說：“我很擔心明天的手術能否順利完成？”護士說：“你現在該吃藥了。”護士采用了下列哪種不適當的溝通方式A、改變話題B、急于陳述自己的觀點C、匆忙下結論D、虛假的安慰E、針對性不強的解釋答案：A93.與滴蟲性陰道炎發病原因有直接關系的是A、陰道上皮細胞內糖原合成增加B、陰道內pH值改變C、陰道內厭氧菌增多D、雌激素降低，陰道壁變薄E、月經中期最易發病答案：B94.觀察嘔吐物下列哪項可不需A、糞便B、是否新鮮C、混有血液D、膽汁E、多少答案：B95.患者女，67歲。外傷性腸穿孔修補術后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，首要的處理措施是A、肛管排氣B、半臥位C、禁食D、針刺穴位E、胃腸減壓答案：E解析：術后腹脹，肛門未排氣，主要是減少胃腸道壓力，利于傷口的閉合和腸道功能恢復。半臥位適用于早期術后未排氣，現在患者術后已經兩天，如胃腸減壓無用可采用針刺穴位方法。禁食并不能解決腹脹原有的根本問題。故正確答案為E。解題關鍵：急性潰瘍穿孔術后腸道未通者持續胃腸減壓。96.下列哪項是護士給休克患者保暖時的正確做法A、熱水袋50～60℃置于腳部B、調高室溫至20℃左右C、溫水擦浴D、熱毛巾熱敷E、身下鋪電熱毯答案：B解析：休克時體溫降低，應予以保暖。一般室內溫度以20℃左右為宜。切忌應用熱水袋、電熱毯等進行體表加溫。97.臨終關懷的宗旨是A、停止無望的救治B、提供姑息療法，讓病人舒適、安詳C、放棄特殊治療D、延長生命E、減少死亡率答案：B98.關于整體護理帶來變革作用的描述，下列哪項是錯誤的A、改變和充實了護理研究的方向和內容B、鞏固了傳統的護理理論基礎C、改變了護士的傳統形象D、改變了護理教育的課程設置E、拓寬了護理的服務范圍答案：B99.風心病哪類瓣膜損害可引起左心室排血量顯著降低，出現心絞痛、眩暈甚至猝死A、主動脈瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關閉不全D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣關閉不全答案：D解析：【考點】主動脈瓣狹窄臨床表現及診斷【精析】A主動脈瓣關閉不全癥狀：早期可無癥狀或僅有心悸、頭部動脈搏動感。病變嚴重時可出現勞累后呼吸困難等左心功能不全的表現。亦可出現頭暈及心絞痛癥狀。B二尖瓣狹窄癥狀：代償期無癥狀或僅有輕微癥狀，可勝任日常一般工作。失代償期由于左心房衰竭、肺淤血，可出現呼吸困難，表現為活動、勞累后明顯加重，咳嗽、咯血，夜間陣發性呼吸困難，嚴重者可出現急性肺水腫。C二尖瓣關閉不全癥狀：早期無癥狀，左心功能失代償時可出現乏力、勞累后心悸、氣短、呼吸困難等癥狀。D主動脈瓣狹窄三聯征：呼吸困難、心絞痛和暈厥。E肺動脈瓣關閉不全常伴發于其他心血管疾病，尤其是肺動脈高壓者更易發生，單獨的先天性肺動脈瓣關閉不全很少見，由于關閉不全的程度往往較輕，常無癥狀。故本題應選D。【避錯】考生應注意各心臟瓣膜病的癥狀，尤其是主動脈狹窄的三聯征。100.提示腎實質有病變的尿液檢查是A、絮狀混合物B、管型C、上皮細胞D、膿細胞E、白細胞答案：B101.有關月經，下述錯誤的是A、初潮是指第一次月經來潮B、經期是指每次月經持續的天數C、月經周期是指前次月經結束到下次月經開始的時間D、經期一般為3～7天E、月經周期一般為28～30天答案：C解析：月經是生殖功能成熟的外在標志之一。月經初潮年齡多在13～15歲，也可早在11～13歲，晚至l7～18歲，體弱或營養不良者初潮可較遲。出血的第一日為月經周期的開始，兩次月經第一天的間隔時間稱為一個月經周期，一般為28～30天。提前或延后5天左右仍屬正常范圍。月經持續時間多為3～5天，月經量一般50ml左右，多于80ml即為病理狀態。月經血色呈暗紅，除血液外尚含有子宮內膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞。月經血的主要特點是不凝固。偶爾亦有些小凝血塊。大多數婦女在月經期無特殊癥狀。故答案為C。102.判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準確方法是A、肢體位置試驗B、靜脈注射20%硫酸鎂10mlC、觸診各段肢體動脈搏動D、行交感神經分段阻滯E、行患肢動脈造影答案：E解析：判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準確方法是行患肢動脈造影。四肢動脈造影可顯示動脈阻塞部位和側支循環情況，在血栓閉塞性脈管炎，動脈造影可發現管腔變狹小，至后期一段血管呈完全閉塞。在閉塞處之上管腔較光滑、無充盈殘缺現象，其血管并不呈扭曲狀。故答案為E。103.男，40歲，闌尾穿孔腹膜炎術后第七天，體溫39℃，傷口無紅腫，大便次數增多，混有黏液，伴有里急后重，應考慮并發A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、細菌性痢疾D、腸炎E、腸粘連答案：A解析：根據題干，患者闌尾穿孔腹膜炎術后第七天，體溫發熱，大便次數增多，混有黏液，伴有里急后重，考慮并發盆腔膿腫。盆腔膿腫為闌尾炎術后常見并發癥，盆腔膿腫系炎癥滲液入盆腔而形成。表現為術后5～7天體溫升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹脹、排便排尿改變等。故答案為A。104.目前，我國應用的死亡標準是()A、深度昏迷B、心肺與腦死亡C、心肺死亡D、腦死亡E、呼吸停止標準答案：E105.關于尿液檢查的說法，下列哪項是正確的A、正常尿量為1000～2500ml／dB、肝臟病人可有血紅蛋白尿C、膽紅素尿，尿色呈深黃色，振蕩后泡沫亦呈黃色D、新鮮尿液有氨味E、尿液一般為弱堿性答案：C106.直接導致風濕性心臟病患者死亡的最常見病因是A、動脈栓塞B、并發感染性心內膜炎C、心力衰竭D、心律失常E、呼吸道感染答案：C107.臨床護理實踐中應用羅伊適應模式時，下列哪項不屬于一級評估A、生理功能的評估B、各種刺激的評估C、身體心象的評估D、人際關系的評估E、角色的評估答案：B108.一把長25cm的無菌鑷子浸泡在消毒液中，消毒液面需浸沒鑷子的長度是A、5cmB、7.5cmC、10cmD、12.5cmE、20cm答案：D解析：消毒液面需浸沒鑷子長度的1／2。109.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫院急診科。體檢發現：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發紺，氣管明顯偏左。右側胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現象，應該A、先行觀察，再作處理，有利病人B、迅速判斷并確定恰當目標，做出恰當的醫療決策，有利病人C、充分檢查，明確診斷，不傷害病人D、當機立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人E、依據癥狀，請相關醫生會診作決策，不傷害病人答案：D110.某醫院腹腔鏡室，由于患者較多，腹腔鏡反復使用，清洗匆忙，消毒時間為幾分鐘，經監測發現腹腔鏡管道有致病菌，其直接原因是A、清洗充分，刷洗到位B、酶清洗液多次使用C、腹腔鏡部件復雜，不能拆卸D、消毒液濃度不夠E、浸泡消毒時間不足，只達到高水平消毒，未達到滅菌效果答案：E解析：內鏡清洗步驟、方法及要點包括：①水洗；②酶洗：附件還需在超聲清洗器內清洗5～10分鐘，酶洗液應當每清洗1條內鏡后更換；③清洗應注意排出管道內的水分，以免稀釋消毒劑。題干中提到消毒時間只有幾分鐘，故選E。111.患者女．42歲。貧血嚴重。遵醫囑為該患者靜脈輸血，其治療目的是A、補充血容量B、增加白蛋白C、補充血紅蛋白D、排出有害物質E、補充抗體和補體答案：C解析：靜脈輸血的目的有：糾正各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥時輸注濃縮紅細胞、血漿、白蛋白，嚴重感染輸入新鮮血以補充抗體和補體，凝血功能障礙輸注相關血液成分，排除D。根據題意患者嚴重貧血，輸血目的就是補充血紅蛋白，因此C是正確答案，A、B、E與題意無關。解題關鍵：貧血時輸血的目的是補充血紅蛋白。112.李先生，50歲。行膽總管切口取石，T形管引流。術后醫囑要求護士觀察患者排便情況，其目的是A、肛門是否通氣B、了解患者對脂肪的消化吸收能力C、了解膽汁是否流入十二指腸D、及時發現胃腸道出血E、了解胃腸道功能答案：C113.患者男，41歲。間歇性血尿3年，2天前感冒后出現肉眼血尿，血壓160/90mmHg，無水腫，尿蛋白(+++)，變形性紅細胞滿視野，血肌酐108μmol/L，臨床診斷最可能為A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、隱匿性腎小球腎炎E、腎病綜合征答案：C解析：凡尿化驗異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓病史達1年以上，無論有無腎功能損害均診斷為慢性腎小球腎炎。該男性的病史已3年，臨床診斷為慢性腎小球腎炎。故選C。114.不易合并胎位異常的是A、雙胎B、胎盤早剝C、羊水過多D、前置胎盤E、骨盆狹窄答案：B解析：【考點】產道異常【精析】胎盤早剝是指妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。故胎盤早剝不易合并胎位異常，而雙胎、羊水過多、前置胎盤、骨盆狹窄均易合并胎位異常。故選B。【避錯】本題部分考生易誤選C。主要是對胎位異常的病因未掌握，由于雙胎、羊水過多、前置胎盤、骨盆狹窄均易合并胎位異常，因此，本題選B。115.原發性肝癌病人不適宜手術的指征是A、明顯腹水、黃疸B、無嚴重肝硬化C、肝功能代償好D、腫瘤未超過半肝E、腫瘤未侵犯第一肝門答案：A解析：肝癌手術切除的適應證：①全身情況尚好，無明顯黃疸、腹水、下肢水腫或遠處轉移者；②肝功能尚好；③心、肺、腎功能正常；④病變局限于肝的一葉或半肝，未侵及第一、二肝門和下腔靜脈；⑤小肝癌；⑥經肝動脈結扎、栓塞或插管化療后病變縮小，病變局限于肝的一側。出現明顯黃疸、腹水提示已進入肝癌晚期，失去手術時機，手術效果不佳。故選A。解題關鍵：肝癌手術的禁忌證：①嚴重黃疸、腹水；②嚴重出血傾向；③嚴重肝腎功能損害；④彌漫性肝癌；⑤巨塊型肝癌。⑥特殊部位，如靠近膽囊、大血管、膽管和腸管等。116.無排卵型功血常見于A、不育患者B、育齡期C、流產后D、青春期及更年期E、產后答案：D117.屬于客觀方面的健康資料是A、黑蒙B、疼痛C、水腫D、愉快E、乏力答案：C118.下列癱瘓病人的呼吸道管理，哪項是錯誤的A、室內空氣流通、保暖B、對分泌物較多而咳嗽無力者應先翻身后吸痰C、注意口腔護理D、鼓勵病人盡量咳嗽、排痰E、喂食要慢以免嗆入氣管答案：B119.吳女士，50歲。肝硬化5年，今日放腹水后，出現神志恍惚，答非所問，行為異常。該病人最可能出現A、上消化道出血B、肝性腦病C、肝腎綜合征D、肝肺綜合征E、感染答案：B120.劉女士，27歲。停經52天，陣發性腹痛伴陰道流血3天。婦科檢查：宮頸口開大1cm，有羊膜囊堵塞子宮口，子宮孕50天大小。最可能的診斷是A、先兆流產B、過期流產C、難免流產D、完全流產E、習慣性流產答案：C121.大咯血窒息病人，應立即采取A、坐位B、健側臥位C、半臥位D、平臥位E、頭低腳高位答案：E122.某慢性支氣管炎病人合并慢性阻塞性肺氣腫后，又發生Ⅱ型呼吸衰竭，最重要的護理措施是何項A、給氧吸入B、通暢氣道C、給抗生素D、給強心劑E、給祛痰劑答案：B123.為女患者導尿，初次消毒外陰的順序為A、自上而下，由內向外B、自上而下，由外向內C、自下而上，由內向外D、自下而上，由外向內E、自上而下，由內向外，尿道口再加強消毒一次答案：B124.男性，65歲，跌倒后造成右股骨頸骨折，若其X線片顯示其遠端骨折線與兩髂嵴連線的夾角(Pauwells角)為20°，說明此骨折屬于A、股骨頭下骨折B、經股骨頸骨折C、股骨頸基底骨折D、內收型骨折E、外展型骨折答案：E解析：股骨頸骨折時，若X線片顯示遠端骨折線與兩髂嵴連線的夾角(Pauwells角)大于50°，為內收型骨折，小于30°為外展型骨折。故答案為E。125.下列哪項是腎結核主要的傳播途徑A、呼吸道B、消化道C、血液循環D、淋巴循環E、直接蔓延答案：C126.患者女性，12歲，口底蜂窩織炎3天，伴高熱、乏力、頭痛、全身不適，醫生決定切開引流，其目的是為預防A、敗血癥B、呼吸困難C、吞咽困難D、膿毒癥E、感染性休克答案：B解析：【考點】蜂窩織炎的治療原則【精析】口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，張力特別高，可發生喉頭水腫和壓迫氣管，引起窒息；炎癥可蔓延至縱隔。所以要及時切開引流。故本題應選B。【避錯】本題易錯選E，在治療原則和護理措施中，都應以危及生命的癥狀為首先應采取的措施，比起其他選項，呼吸困難是致命的，故不難選出B。127.患者，全心衰竭，全身重度水腫，每日鈉的攝入量不超過A、0.3gB、0.5gC、1gD、1.2gE、3g答案：B鹽低鈉飲食一般用于水腫較重患者，除食物內自然含鈉量外，烹調時不放食鹽，飲食中含鈉量<0.7g/d;低納飲食需控制攝入食品中自然存在的含鈉量，一般應<0.5g/d;二者均禁食腌制食品、含鈉食物和藥物，如油條、掛面、汽水、碳酸氫鈉藥物等。故正確答案為B。128.忌用燃燒法滅菌的物品是A、換藥碗B、病理標本C、手術刀D、特殊感染病人使用的敷料E、傳染病人無需保存的文件答案：C解析：銳利刀剪禁用此法，以免鋒刃變鈍。129.下列哪項不是輸血中發熱反應的原因A、輸血用具被污染B、血庫保養液被污染C、輸血時無菌操作不嚴格D、輸血前將血液加溫E、受血者自身免疫反應答案：D解析：輸血前血液加溫是溶血反應發生的原因。130.患者男性，46歲，因足底刺傷后出現全身肌肉強直性收縮，陣發性痙攣，診斷為破傷風。下列哪一項護理措施中與控制痙攣無關A、保持病室安靜B、護理措施要集中進行C、按時使用鎮靜劑D、鼻飼流質飲食E、避免強光照射答案：D解析：【考點】破傷風的治療措施【精析】控制和解除痙攣是治療破傷風的中心環節。輕者使用鎮靜安眠藥；重者使用冬眠藥物或冬眠療法；嚴重者給予速效巴比妥、肌松劑。同時應遮光，安靜，溫度15～20℃，濕度60%左右，避免外界刺激。【避錯】本題部分考生易選C，認為破傷風不需要使用鎮靜劑，這是不對的，適當地應用鎮靜劑可以控制和解除痙攣，本題A、B、C、E均是破傷風的護理措施，D.鼻飼流質飲食不是破傷風的治療措施。故本題選D。131.患者，男，32歲，因肺結核入院。護士對該病人的痰的處理，最簡便有效的方法是A、煮沸B、焚燒C、甲醛熏蒸D、2%石炭酸浸泡E、2%醋酸浸泡答案：B解析：不要隨地吐痰，將痰吐在紙上用火焚燒。或痰液須經滅菌處理，如用5%苯酚或1.5%的煤酚皂溶液浸泡2小時以上再棄去。132.協調性子宮收縮乏力的一般處理，不包括A、消除緊張，補充營養B、排空直腸和膀胱C、預防性應用抗生素D、靜脈推注地西泮E、糾正酸中毒答案：C解析：預防性應用抗生素在胎膜早破時使用。133.醫學模式轉變在醫學倫理學方面的重要性是指A、加速了祖國醫學的整理和提高B、提高社會防治疾病的地位C、促進醫學思維方式的變革D、促進醫師知識結構的現代化E、實現了在更高層次上對人的健康的全面關懷答案：E134.輸液速度可加快的情況是A、腹瀉伴嚴重脫水B、1歲幼兒C、輸升壓藥D、靜脈補鉀E、風濕性心臟病答案：A135.下列哪項不是急性腎小球腎炎的表現A、自限性疾病B、多數預后良好C、血清補體降低D、血漿蛋白明顯降低E、可出現輕中度貧血答案：D136.子宮肌瘤發生出血與下列哪項無關A、黏膜下肌瘤B、合并有子宮內膜增生C、肌壁間巨大肌瘤D、因肌瘤子宮增大，子宮內膜面積也增大E、漿膜下肌瘤答案：E137.在第二次世界大戰期間，德國納粹和日本軍國主義者強行用戰俘、婦女、兒童和猶太人做醫學試驗。這一行為正確的倫理判斷是()A、參加試驗的醫學工作者也是迫于無奈，不得已而為之B、該研究是當時戰爭時期的特殊需要C、該行為雖然偏離了醫學科研的正確方向，但也為醫學研究積累了一定的經驗D、該行為違背了醫學科研的根本目的E、該研究是為了增進醫學對人體的了解答案：D138.下列哪項不是肺心病病人的護理措施A、水腫者限制水、鈉鹽攝入B、準確記錄日間尿量C、盡可能白天使用利尿藥D、注意觀察水腫變化E、預防壓瘡答案：B解析：準確記錄24小時出入液量。139.判斷顱底骨折最有價值的臨床表現是A、眼瞼淤血B、球結膜下出血C、鼻孔流血D、腦脊液漏E、嚴重頭痛答案：D解析：【考點】顱骨骨折的臨床表現【精析】顱底骨折是一種病癥。絕大多數是線形骨折，個別為凹陷骨折，按其發生部位分為：顱前窩、顱中窩、顱后窩骨折。顱底的硬腦膜與顱骨貼附甚緊，骨折時易斷裂硬腦膜而引起腦脊液漏。本身無須特殊治療，重點在丁觀察有無腦損傷及處理腦脊液漏、腦神經損傷等并發癥。故本題選D。【避錯】本題考生應注意顱底骨折常因出現腦脊液漏而確診，處理的重點在于腦脊液漏，故D不難選出。還可以根據選項，唯有D是特異性表現，其他的癥狀也可因外傷引起。140.患兒，7歲。發熱、咳嗽6天。體溫38℃，呼吸24次／分，肺部有少量細濕啰音，痰液黏稠，不易咳出，該患兒的主要護理措施是A、立即物理降溫B、給予適量止咳藥C、室內濕度應保持40%D、囑患兒勿進食過飽E、定時霧化吸入以利于排痰答案：E解析：肺部感染，出現咳嗽、咳痰、呼吸困難等，除要控制感染、去除誘因、吸氧、改善心肺功能外，最重要的一項干預措施是止咳、祛痰，以使呼吸道暢通，防止感染升級。故選E。解題關鍵：痰液十分黏稠，不易咳出者，最好的治療辦法是將祛痰劑、平喘藥、糖皮質激素聯合使用進行霧化吸入。141.風濕熱的發病與下列哪種微生物感染密切相關A、A組乙型溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、單純皰疹病毒D、風疹病毒E、腮腺炎病毒答案：A142.護理癱瘓患者應保持癱瘓肢體功能位，下列各部位位置哪項不妥A、踝關節呈90度角B、手關節微背屈C、膝關節外側支托腿微屈D、肘關節微屈曲E、上肢低于肩部水平答案：E143.當某種診治決策對病人利害共存時，要求臨床醫師保證最大善果和最小惡果的醫學倫理學原則是A、雙方協商解決B、嚴謹審慎C、有利患者D、患者自主E、為社會主義現代化建設服務答案：C144.小兒高滲性脫水時，補液應選擇A、等張含鈉溶液B、5%葡萄糖注射液C、1/4張含鈉液D、1/3張含鈉液E、1/2張含鈉液答案：D解析：高滲性脫水是指水和鈉同時喪失，但缺水多于缺鈉，故血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態。高滲性脫水時，補液應選擇1/3張含鈉液。等滲脫水，選擇1/2張含鈉液（2：3：1）。低滲脫水，選擇2/3張含鈉液（4：3：2）。高滲脫水，選擇1/3張含鈉液（2：6：1）。故答案為D。145.護士小王為患者輸血，輸血進行10分鐘時，患者主訴頭痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇痛，檢測脈搏細弱而快，血壓下降，首先應考慮A、過敏反應B、發熱反應C、肺水腫D、溶血反應E、枸櫞酸鈉中毒反應答案：D解析：過敏反應大多發生在輸血后期或即將結束輸血時，根據題意A可排除。發熱反應發生在輸血過程中或輸血后1～2小時內，患者先有發冷、寒戰，繼之出現高熱，體溫可達38～41℃，一般血壓無變化，因此B錯。急性肺水腫首先會有咳嗽咳痰表現，C錯。溶血反應表現輕重不一，輕者與發熱反應相似，重者在輸入10～15ml血液時即可出現癥狀，會有頭痛、發熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促，休克時脈搏細弱而快，血壓下降，因此D是正確答案。大量輸血才會引起枸櫞酸鈉中毒反應，會有手足抽搐癥狀，E錯。解題關鍵：根據患者出現臨床表現的時間及癥狀綜合判斷。146.患者女，因消化道疾病需做潛血試驗，試驗期間可食用A、動物血B、綠色蔬菜C、豆制品D、肉類E、動物肝臟答案：C解析：隱血試驗飲食用于大便隱血試驗的準備，以協助診斷有無消化道出血。試驗前3天起禁止食用易造成隱血假陽性結果的食物，如肉類、肝類、動物血、含鐵豐富的藥物或食物、綠色蔬菜等。可進食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米飯、面條、饅頭等，第4天開始留取做隱血試驗。故正確答案為C。147.患兒，8歲。4天前出現發熱、咳嗽，體溫最高達39℃，咳嗽呈陣發性刺激性干咳。體檢：肺部呼吸音增粗。胸部X線：大片密度增高影；血清冷凝集試驗呈陽性。引起該患兒肺部病變的病原體最可能是A、肺炎鏈球菌B、肺炎支原體C、流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒答案：B解析：由肺炎支原體引起的支原體肺炎好發于年長兒，臨床以刺激性咳嗽為突出表現，常有發熱。X線檢查：肺門陰影增濃，白細胞數正常或偏高。血清學方法：冷凝集試驗：是診斷肺炎支原體感染廣泛使用的血清學診斷方法，B正確。由肺炎鏈球菌引起的肺炎鏈球菌肺炎，多數有上呼吸道前驅癥狀，起病多急劇。突發高熱、寒戰，肌肉酸痛，納差、疲乏和煩躁不安，體溫可高達40～41℃。早期胸部只有輕度叩診濁音或呼吸音減弱，A不正確。流感嗜血桿菌已近消失，寄生于成人上呼吸道的流感嗜血桿菌常無莢膜（非b型）。這些菌株可移行于慢性支氣管炎病人的下呼吸道，常提示慢性支氣管炎加重，C不正確。由金黃色葡萄球菌引起的金黃色葡萄球菌肺炎多呈弛張熱或稽留熱，有皮疹，兩肺有中、細濕啰音，X線檢查：變化快，有小片狀浸潤影，迅速形成小膿腫，肺大泡，D不正確。由呼吸道合胞病毒引起的呼吸道合胞病毒肺炎以喘憋為突出表現，X線檢查：線條狀陰影增多或網狀陰影，肺部以哮鳴音為主，可聽到細濕啰音，故排除E。解題關鍵：肺炎支原體肺炎以刺激性咳嗽為突出表現，咳黏痰，可帶血絲；常有發熱，熱程1～3周；有全身多系統受累表現。肺部體征：不明顯。X線檢查：肺門陰影增濃；支氣管肺炎改變；間質性肺炎改變；均有實變影。白細胞正常或偏高，病程為2～4周。148.下列哪項不是急性腹膜炎的病理變化A、體液平衡紊亂B、腸蠕動增強C、心肺功能障礙D、腹膜充血、水腫E、大量滲液答案：B149.上尿路結石形成的因素與下列哪項無關A、飲食結構中肉類過多B、長期臥床不起C、尿中枸櫞酸增多D、腎小管酸中毒E、飲食結構中纖維素過少答案：C解析：飲食中動物蛋白質、精制糖過多，纖維素過少均可增加上尿路結石形成的危險性；長期臥床和各種伴有骨脫鈣的疾病，均可并發上尿路結石；此外腎小管酸中毒，尿中易形成尿酸和胱氨酸結晶，會增加上尿路結石的形成。尿中枸櫞酸增多，可減少草酸鈣等沉積，反而會減少上尿路結石的形成。故選C。解題關鍵：尿中枸櫞酸增多會減少上尿路結石形成。150.下列哪項是肺癌的治療原則A、化學藥物治療對小細胞未分化癌最敏感，鱗癌次之，腺癌治療效果最差B、放射治療小細胞未分化癌效果較好，腺癌效果次之，鱗癌最差C、化學藥物治療對小細胞未分化癌最敏感，腺癌治療效果次之，鱗癌最差D、放射治療鱗癌較好，小細胞未分化癌效果次之，腺癌效果最差E、化學藥物治療對腺癌治療效果最敏感，鱗癌次之，小細胞未分化癌最差答案：A解析：化學藥物治療對小細胞未分化癌最敏感，鱗癌次之，腺癌治療效果最差；放射治療對小細胞未分化癌效果較好，鱗癌次之，腺癌效果最差。151.下列除哪項病因以外，都與肺癌的發生有關A、吸煙B、病毒感染C、大氣污染D、職業因素E、過敏因素答案：E解析：肺癌的病因有：①吸煙；②職業因素：長期接觸鈾、鐳等放射性物質及其衍化物、致癌性碳氫化合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質，可誘發細胞癌變；③肺部慢性疾病；④大氣污染；⑤人體內在因素。如家族遺傳，以及免疫功能降低，代謝活動、內分泌功能失調等。故選E。解題關鍵：肺癌的病因：吸煙、大氣污染、職業因素、肺部慢性疾病、人體的內在因素等。152.腦水腫病人靜脈滴注20％甘露醇250ml，要求25min內滴注完，每分鐘滴數是A、100gttB、180gttC、200gttD、250gttE、150gtt答案：E153.張女士，45歲。胰腺癌晚期疼痛，護士為其進行鎮痛治療，需要對其疼痛治療前后效果測定對比，最適宜的評估方法是A、面部表情疼痛評定法B、文字描述評定法C、數字評分法D、視覺模擬評分法E、Prince-Henry評分法答案：C154.乳腺纖維腺瘤以下列哪種治療原則為主A、對癥治療B、化療C、放療D、手術治療E、內分泌治療答案：D解析：因乳腺纖維腺瘤有癌變的可能，故手術切除是治療乳腺纖維腺瘤的唯一有效方法。故選D。155.高蛋白飲食中蛋白質供給量為A、0.8～1.0g／(kg·d)B、1.0～1.2g／(kg·d)C、1.2～1.5g／(kg·d)D、1.5～2g／(kg·d)E、＞120g／d答案：D解析：蛋白質的供給不宜少于每天1～2g/kg甚至有人主張采用高蛋白飲食，每天蛋白質供給量達3～4g/kg。156.關于病人自控鎮痛方法的敘述中正確的是A、鎮痛效果不佳B、無法防止用藥過量C、需要在處方下使用D、操作復雜E、力求以最小劑量達到有效效果答案：E解析：病人自控鎮痛方法在持續鎮痛基礎上，允許病人根據自身對疼痛的感受，觸發釋放一定量的藥物。由于該系統在預先設定的時間內不能連續兩次或多次給藥，因此可防止藥物過量。鎮痛藥物濃度維持穩定，因此可以最小劑量達到有效效果，鎮痛效果好。但同樣要在醫囑下使用。故答案為E。157.尿中出現蠟樣管型表示A、腎盂有急性炎癥改變B、腎有暫時性功能改變C、腎有急性功能改變D、腎有輕度功能改變E、腎有長期嚴重的病變答案：E158.白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是A、抑制尿素合成B、抑制尿酸合成C、加強化療藥的療效D、加強尿酸的排泄E、加強尿素的排泄答案：B解析：白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是抑制尿酸合成159.正常婦女排卵期一般發生在A、下次月經來潮后14天左右B、月經干凈3天～7天C、月經周期第14天左右D、下次月經來潮前14天左右E、下次月經來潮前7天左右答案：D160.抗甲狀腺藥物最常見的不良反應是A、粒細胞缺乏B、出血性膀胱炎C、周圍神經炎D、腎毒性E、心毒性答案：A解析：【考點】甲亢患者的護理措施及依據【精析】抗甲狀腺藥物的常見不良反應有：①粒細胞減少，嚴重者可致粒細胞缺乏癥，因此必須復查血象；②藥疹較常見，可用抗組胺藥物控制，不必停藥，如嚴重皮疹則應立即停藥，以免發生剝脫性皮炎；③若發生中毒性肝炎、肝壞死、精神病、膽汁淤滯綜合征、狼瘡樣綜合征、味覺喪失等，應立即停藥治療。【避錯】本題部分考生易誤選D，由于不清楚抗甲狀腺藥物的常見不良反應而誤選，粒細胞減少為常見不良反應，嚴重者可致粒細胞缺乏癥，因此，本題選A。161.下面哪種情況不適宜做碘過敏試驗A、闌尾炎患者B、腫瘤患者C、眼底病D、靜脈炎E、嚴重甲狀腺功能亢進答案：E解析：碘過敏試驗的禁忌證：①碘過敏反應者；②嚴重甲狀腺功能亢進者。故選E。162.巴賓斯基征陽性見于A、錐體束損害B、周圍神經損傷C、腦膜炎D、蛛網膜下腔出血E、甲狀腺功能亢進答案：A解析：巴賓斯基征：患者仰臥，髖、膝關節伸直，檢查者左手握踝上部固定小腿，右手持鈍尖的金屬棒自足底外側從后向前快速輕劃至小指根部，再轉向中趾側。如出現趾背屈，其余四趾成扇形分開，稱巴賓斯基征陽性。巴賓斯基征多見于錐體束損傷，亦可見于深睡、深度麻醉、藥物或酒精中毒、脊髓病變、腦卒中、癲癇發作后的Todd麻痹時和低血糖休克等。故選A。解題關鍵：巴賓斯基征是錐體束損害相可靠的指征。163.脾切除術后當血小板超過600×10／L時A、注射維生素KB、注射魚精蛋白C、抗纖維療法D、抗凝療法E、以上都不對答案：D164.以下哪項不符合急性呼吸衰竭表現的是A、發紺B、煩躁不安C、心率加快D、PaO65mmHgE、惡心，納差答案：D解析：急性呼吸衰竭動脈氧分壓（PaO2）≤50mmHg。165.尿道擴張檢查時護理措施中下列哪項是錯誤的A、應選擇大小合適的探子B、如為尿道狹窄需要擴張應定期進行C、注意無菌操作D、避免出血E、當遇到阻力時可稍用力插入答案：E166.下列哪項影響胸廓活動及肺擴張，最終導致急性呼吸衰竭A、外傷B、腦炎C、肺氣腫D、肺炎E、哮喘答案：A167.氧氣濕化瓶的盛水量應為A、4／5瓶～3／5瓶B、1／3瓶～1／2瓶C、1／5瓶D、1瓶E、1／4瓶～1／3瓶答案：B168.患兒，男，8歲。6天前突起左髖劇痛，左下肢活動受累，伴畏寒、高熱、乏力及食欲缺乏等全身癥狀。查體：急性重病容，貧血，體溫38.9℃，脈搏110次/分，左大腿近端腫脹，深壓痛，外觀無異常。最可能的診斷是A、左髖關節急性類風濕關節炎B、左髖關節急性化膿性關節炎C、急性化膿性骨髓炎D、左股骨近端惡性腫瘤E、左大腿軟組織炎答案：B解析：根據題干，患兒左髖劇痛，體溫38.9℃，脈搏110次/分，左大腿近端腫脹，深壓痛，可能的診斷是左髖關節急性化膿性關節炎。1.化膿性關節炎急性期主要癥狀為中毒的表現，患者突有寒戰高熱，全身癥