兒童保健管理黑龍江省婦幼保健院0~36個月兒童健康管理服務規范兒童生存狀況主要指標的比較主要指標解放初期2007年嬰兒死亡率(‰)20015.3孕產婦死亡率(1/10萬)150036.6出生率(‰)3612.09人均期望壽命(歲)3573.0

上述成就的取得：我國社會經濟的快速發展廣大人民群眾生活水平的明顯改善兒童保健事業的發展各級兒童保健組織網絡農村：縣、鄉、村三級兒童保健網絡即：縣婦幼保健院的兒保醫生鄉衛生院的婦幼醫生村衛生所的村醫兒童保健工作職責

鄉鎮衛生院1、開展與機構職責、功能相適應的兒童保健健康教育和技術服務。2、掌握轄區內兒童健康基本情況，完成轄區內各項兒童保健服務與健康狀況的收集、上報和反饋；對村衛生所的兒童保健服務、信息收集、相關監測等工作進行指導和質量控制。3、接受婦幼保健機構的技術指導、培訓和工作評估。兒童保健工作職責村衛生所在鄉鎮衛生院指導下，開展或協助開展兒童保健健康教育和服務，收集和上報兒童保健服務與健康狀況數據。兒童保健服務管理一．服務要求：1、開展兒童健康管理的鄉鎮衛生院應當具備所需的基本設備和條件。2、從事兒童健康管理工作的鄉、村醫生應該取得相應的職業資格并接受過兒童保健專業技術培訓。3、按照全國兒童保健工作規范的要求進行兒童健康管理。4、鄉、鎮衛生院通過婦幼衛生網絡掌握轄區中的適齡兒童數。5、加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量。6、兒童健康管理服務在時間上應與預防接種程序時間相結合。7、每次服務后及時記錄相關信息，納入兒童健康檔案。新生兒期保健管理

1、新生兒家庭訪視：正常新生兒自出院后一周內，醫務人員到新生兒家中進行，同時進行產后訪視。若發生異常情況，應增加訪視次數。２、填寫新生兒家庭訪視記錄表．

新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，結合接種乙肝疫苗第二針，在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體重、身長測量和發育評估。

新生兒：

自胎兒娩出從臍帶結扎開始至28天之前，為新生兒期。新生兒保健要點：保暖

喂養護理預防感染感知覺刺激新生兒疾病篩查卡介苗和第一劑乙肝疫苗接種

嬰幼兒期保健管理1、提供定期健康體檢，做到正確評估和指導。填寫健康記錄表.2、健康檢查：1歲以內嬰兒每年4次、1-2歲兒童每年2次、3歲以上兒童每年1次。（3、6、8、12、18、24、30、36個月共八次）開展體格發育及健康狀況評價，3、提供母乳喂養、輔食添加、常見疾病防治等健康指導。4、開展兒童五官保健服務。5、對體弱兒和中重度營養不良、發育異常兒童分析原因。6、預防兒童意外傷害的發生。7、每次預防接種前，均要對兒童進行預防接種禁忌癥的評估。兒童定期體檢內容1、問診2、體格測量3、全身體檢4、實驗室及其他檢查（6—8、18、30月齡分別做一次血常規監測）嬰幼兒喂養推薦輔食添加的關鍵信息1、母乳喂養至2歲或2歲以上有助于兒童生長發育和健康。2、滿6個月后，為了兒童健康成長，繼續母乳喂養，并開始添加其它食物。3、稠得能停留在勺子里的食物，可以給兒童提供更多的能量。4、動物性食物對兒童特別好，幫助他們長得更強壯、更有活力。5、豆子、豌豆、小扁豆以及堅果類和種子制作的食物對兒童也很好。6、深綠色蔬菜和黃色水果及蔬菜有利于兒童眼睛健康并減少感染。7、成長中的兒童每天需要3次正餐并加點心，由一種食物增加到多種。8、處于生長發育過程中的兒童需要不斷地增加食物的量，由少到多。9、兒童需要學習進食：給予鼓勵和幫助，要很有耐心。10、鼓勵兒童在患病時飲水進食，病愈后提供額外食物，以幫助他們迅速恢復。

特殊環境中的兒童關懷對處于特殊環境中兒童的關懷被忽視，這將成為影響兒童健康和發展的重要因素。例如：離異家庭的兒童；經濟困難家庭的兒童；留守兒童和流動人口家庭的兒童；殘疾兒童和殘疾家庭的兒童；流浪兒童；遭受虐待、暴力的兒童等。我省兒童保健工作存在的問題1、各級領導對