2022-2023年度主治醫師之全科醫學301通關題庫(附帶答案)

單選題（共56題）1、中年女性，喜生食蔬菜，2個月來時常發作右上腹鉆頂樣疼痛，難以忍受，但可自然緩解，1小時前再次發作。下列哪項最有助于診斷A.尿淀粉酶B.急診超聲C.糞便查蟲卵D.纖維內鏡E.立位腹平片【答案】B2、下列哪項不是全科醫療的特征A.綜合性服務B.可及性服務C.以疾病為中心D.連續性服務E.以社區為基礎【答案】C3、有關慢性腎衰竭透析治療的指征哪項不準確A.只有血肌酐>707μmol／L時才需要開始透析治療B.有肺水腫或腦水腫先兆時應該安排緊急透析治療C.血清鉀>6.5mmol／L時應該安排緊急透析治療D.腎小球濾過率6～10ml／min并有明顯尿毒癥臨床表現，經治療不能緩解時應進行透析治療E.對糖尿病腎病，可適當提前安排透析治療（腎小球濾過率10～15ml／min）【答案】A4、男，21歲，因食欲不振，尿黃10天，神志不清，煩躁不安1天入院。查體：皮膚鞏膜明顯黃染，皮膚可見大小不等瘀斑，神志不清，不能回答問題，呼吸平順，心肺無異常，肝未觸及，腹水征(-)，四肢肌張力增高，撲翼樣震顫(+)，腱反射亢進，踝陣攣(+)。化驗：白細胞15×10A.急性黃疸型肝炎B.病毒性腦炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】C5、男，12歲，發熱10天，體溫38～39.5℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在于啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.紅霉素E.無環鳥苷（阿昔洛韋）【答案】D6、吸收不良性腹瀉的發病機制是A.由胃腸黏膜分泌過多液體引起腹瀉B.由腸內容物滲透壓增高引的腹瀉C.由腸黏膜的吸收面積減少引起的腹瀉D.由腸蠕動亢進，腸內食糜停留時間少所致的腹瀉E.由某些致腹瀉細菌內毒素刺激腸黏膜內cAMP致腹瀉【答案】C7、在再生障礙性貧血的發病機制中，最重要的環節為A.造血干細胞受損B.造血微環境缺陷C.免疫機制異常D.核苷酸代謝異常E.遺傳基因缺陷【答案】C8、男性，72歲，因反復咳嗽、咳痰23年伴活動后氣短6年，加重1周入院。檢查：神志清晰，T37.3℃，R24次/分。痰量200ml/d，黃色泡沫狀易咳出，咳嗽較劇。兩肺中下部可聞及少量干、濕啰音及左下少量哮鳴音。血氣：PaCOA.選用氨茶堿、喘定或沙丁胺醇等解痙治療B.立即氣管切開保持呼吸道通暢C.選用抗生素治療并依據痰藥敏試驗進行調整D.立即選用鎮咳藥物止咳E.采用縮唇呼氣【答案】C9、滋養層細胞疾病多發年齡為A.50歲以上B.30～50歲C.任何年齡，以20～50歲多見D.生育年齡E.40～60歲【答案】D10、產婦，25歲，產后4天。持續高熱，體溫在38.5℃～39.5℃左右，下腹疼痛，恥骨聯合上2cm處可觸及宮底，有明顯壓痛，惡露血性有臭味，分泌物做細菌培養，結果為陰性，而涂片中出現大量細菌。此時最可能感染的菌群是A.克雷伯桿菌B.厭氧菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.以上都不是【答案】B11、病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現話多，興奮，說自己要當皇帝、總理。入院檢查發現，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉。病人出院1個月后，又開始頭痛，從陣發性逐漸變成持續性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識喪失。病人整日臥床不起，反應遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意識減退，再次入院A.精神分裂癥B.反應性精神病C.癥狀性精神病D.腦器質性精神障礙E.偏執性精神病【答案】D12、下述哪項不是影響定量調查的因素A.問卷難易度B.問卷形式和長度C.資料評價方法D.主辦者身份E.資料收集方法【答案】C13、甲型病毒性肝炎的傳播途徑A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播【答案】A14、患者，男，33歲。因反復咳嗽、咳痰、痰中帶血3個月，乏力、低熱而入院。胸片示：右上肺淡薄云霧狀陰影，痰涂片檢查結核菌陰性。可能的診斷為A.肺炎球菌肺炎B.支氣管肺癌C.浸潤型肺結核D.過敏性肺炎E.結核性胸膜炎【答案】C15、下列哪項內容有助于鑒別腎盂腎炎和膀胱炎A.尿中WBC++／HPB.尿路刺激征C.腰痛明顯D.尿中有白細胞管型E.尿WBC+／HP，RBC5～10個／HP【答案】D16、肺癌的特點A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復出現大咯血B.45歲以上伴長期大量吸煙病史，持續痰中帶血C.咳嗽劇烈時痰中帶血D.低熱、盜汗、咯血E.夜間陣發性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰【答案】B17、病人起病時水瀉，劇烈嘔吐，但無腹痛及里急后痛，也不發熱，大便革蘭染色有革蘭陰性菌，治療后癥狀明顯好轉，但發病后一年內進食生冷食物后反復出現腹痛、腹瀉，應采取下列哪項措施A.分離病原菌并根據藥敏結果選用有效抗生素B.進行醫學觀察可暫不予治療C.消化道隔離直至癥狀消失D.針對腸功能紊亂給予解痙藥物E.給予非甾體抗炎藥保留灌腸【答案】A18、放療局部反應(Ⅰ度)不包括A.色變暗紅B.紅斑C.有脫屑D.充血E.灼痛【答案】D19、乳房的自我檢查是發現乳腺疾病的重要一環，下列哪項手法是不正確的A.觀察是否有腫塊及表皮，是否有凹陷B.觀察乳頭是否對稱C.完全脫去上衣，雙手下垂觀察乳房情況D.用對側手指輕輕捏起乳腺，檢查整個乳房是否有腫塊E.用對側手指平放乳房上，用手指掌面輕輕觸摸整個乳房【答案】D20、患者，男性，65歲，慢阻肺病史10余年，近來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析：pH7.26，POA.呼吸性酸中毒失代償B.代謝性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒【答案】D21、63歲婦女出現血性白帶，除生殖系統惡性腫瘤外，考慮有哪些疾病可能A.前庭大腺囊腫B.急性宮頸炎C.細菌性陰道病D.老年性陰道炎E.子宮肌瘤【答案】D22、老年性骨質疏松癥的治療目標，以下不正確的是A.長期抗骨折B.盡可能讓骨密度達到一生中的峰值C.減輕骨質疏松引起的疼痛、乏力等癥狀D.改善骨質疏松引起的骨畸形E.預防骨質疏松并發癥【答案】B23、支氣管擴張并感染A.急起寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒戰、咳嗽、咳痰，痰量逐漸增多，有臭味C.間斷咯血，并咳大量膿痰D.低熱、盜汗、咳嗽，咳少量白痰E.咽部發癢，干咳無痰【答案】C24、先天性高鐵血紅蛋白血癥常引起哪種類型的發紺A.肺性發紺B.淤血性周圍性發紺C.混合性發紺D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發紺E.缺血性周圍性發紺【答案】D25、患者，女性，38歲。患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律變為規整，室率50次／分。A.心衰控制B.洋地黃中毒C.洋地黃劑量不足D.洋地黃劑量合適E.未用利尿劑【答案】B26、不出現心悸癥狀與哪種心律失常有關A.右束支并左前支傳導阻滯B.竇性心動過速C.高度房室傳導阻滯D.室性期前收縮三聯律E.慢性心房顫動【答案】A27、患者，女性，38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周，意識障礙2天而入院。現已妊娠11周。近3年來出現反復乏力，納差，肝區隱痛，血清轉氨酶反復升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高等現象。體檢：嗜睡，喚醒后可應答問話；有幻覺出現；皮膚鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣（+），雙上肢散在出血點。撲翼樣震顫陽性，B超：肝脾大。化驗：ALT870U／L，AST680U／L、T-Bill156.5μmol／L，抗-HAV-IgG陽性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，凝血酶原活動度（PTA）＜40%，ANA（-）。A.妊娠合并慢性遷延性肝炎B.妊娠合并慢性活動性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.膽道感染E.自身免疫性肝炎【答案】C28、女，32歲，突然寒戰、高熱，伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診。查體：腎區有叩擊痛，化驗：尿蛋白(+)，鏡檢：白細胞滿視野，白細胞管型0～2個/HP，最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎急性發作C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎隱匿型E.急性膀胱炎【答案】C29、男，20歲，發熱3天，體溫在38℃～38.8℃之間，微惡風，鼻塞噴嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黃，脈浮數。可選以下哪些中成藥治療A.通宣理肺丸B.參蘇理肺丸C.銀翹解毒片D.霍香正氣丸E.防風通圣丸【答案】C30、11患者汽車撞傷4小時，右上腹痛。查血壓80/40mmHg，脈搏120次/分，右肋部皮膚擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱，尿色正常。A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.腎破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.腸破裂失血性休克【答案】A31、女，29歲。產后3月．安起高執．體溫39.6℃．伴尿路刺激癥狀。體檢：腎區叩擊痛(+)。尿常規：尿蛋白+，紅細胞3～5／HP，白細胞(+++)，已作尿培養，報告未出。A.中段尿培養、菌落計數B.亞硝酸鹽還原試驗C.細菌包裹抗體D.尿濃縮稀釋功能E.尿沉渣見成堆白細胞【答案】A32、腹腔深部包塊觸診A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法【答案】B33、在社區衛生工作中操作起來最為方便的抽樣方法是A.單純隨機抽樣B.整群抽樣C.機械抽樣D.分層抽樣E.雪球抽樣【答案】B34、男性，76歲，診斷肺癌，化療2周后咳嗽、膿痰、惡臭味，伴高熱，聽診右下肺濕啰音，其主要感染源是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.病毒D.厭氧菌E.肺炎鏈球菌【答案】D35、下列哪項不是病例-對照研究的特點A.比較經濟、實施容易B.可從所得結果估計相對危險度C.可直接計算特異危險度D.選無本病者作為對照E.回顧性地評價過去的暴露史時，可能產生偏差【答案】C36、關于初乳，不恰當的說法是A.從出生至產后10天的乳汁B.質稠色黃C.從出生至產后12天的乳汁D.含脂肪少E.球蛋白多【答案】A37、患兒，男，6歲。反復咳嗽和喘息發作6個月，夜間為甚。體檢：肺內哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發現。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.免疫功能過篩試驗B.肺吸蟲抗原皮試C.纖維支氣管鏡活組織檢查D.支氣管舒張試驗E.下呼吸道分泌物培養F.抗生素實驗性治療【答案】D38、以醫院為基礎的病例-對照研究中，最易發生的偏倚是A.社會期望偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.選擇性偏倚E.診斷性偏倚【答案】D39、下列哪項是深入訪談的缺點A.可以及時修正、調整要問的問題B.對模棱兩可的問題可以深入探討C.對復雜的問題可以得到較好的結果D.易受采訪者態度影響E.采訪者對談話主題、提問順序可以控制【答案】D40、女性患者，34歲，風濕性心瓣膜病伴心房顫動，長期服地高辛每天0.25mg，近一周出現惡心、嘔吐、腹瀉，胃口欠佳。兩天前出現頭暈、心悸、黃視等，曾出現短暫意識不清。查體：平臥位，神清，表情淡漠，心率40次/分，律整，心尖區可聞隆隆樣舒張期雜音，雙肺檢查未發現異常。無雙下肢水腫。患者求診的原因是A.血容量不足B.急性胃腸炎C.洋地黃中毒D.急性肝炎E.短暫性腦供血不足【答案】C41、傳染病發生流行的條件是A.必須具備傳染源、傳播途徑B.病原體有機會侵襲易感者的機體C.在外界因素的影響下，傳染源、傳播途徑與人群的易感性三個環節互相聯系D.必須有易感人群的存在E.傳染源向外界排除病原體【答案】C42、男，45歲，視力下降1年，矯正視力：右0．5，左1．0；眼壓：右22mmHg，左18mmHg；角膜透明、前房正常、晶狀體透明；眼底：視盤C／D右0．8，左0．6；視野：右眼鼻側階梯、左正常；雙眼房角在靜態下均可見睫狀體帶。本病人應診斷為A.左視神經萎縮B.右原發性開角型青光眼C.雙原發性開角型青光眼D.雙視盤大凹陷E.雙原發性閉角型青光眼，慢性期【答案】C43、患兒男，8歲，額部多發性癤腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫擴大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發現一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動感。A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥E.冷膿腫【答案】D44、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異，隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數，算得男性紅細胞的均數為4.68×10^9／L，標準差為0.57×10^9／L;女性紅細胞的均數為4.16×10^9／L，標準差為0.31×10^9／L。A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級資料E.無法分類【答案】A45、高血壓合并糖尿病或腎臟病的患者，治療后立位血壓降至何水平為最佳治療效果A.140/85mmHg以下B.130/85mmHg以下C.140/90mmHg以下D.130/90mmHg以下E.140/95mmHg以下【答案】B46、患者，男性，35歲，農民。尿頻，尿痛，血尿，膿尿病史3年。尿找抗酸桿菌（+），靜脈腎盂造影顯示：右腎盂邊緣不整齊如蟲蛀樣改變，左腎盂擴張，膀胱陰影雞蛋樣大小。最確切的診斷是A.左腎結核，右腎積水B.右腎結核并發左腎積永膀胱攣縮C.雙腎結核D.右腎結核E.尿路先天性畸形合并腎結核【答案】B47、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫院康復科進行治療。A.社會康復B.心理康復C.物理治療D.職業康復E.用藥物來控制其情緒【答案】B48、男，64歲，高血壓病史6年，晨起出現復視，右側肢體活動不利。查體：血壓150／95mmHg，左眼瞼下垂，左眼外展位，左眼向上、下、內活動均受限，右側偏癱，治療2日無明顯好轉A.眩暈B.吞咽困難C.失語D.眼球震顫E.昏迷【答案】C49、流感嗜血桿菌抗菌治療首選A.苯唑西林B.去甲萬古霉素C.第二、三代頭孢菌素D.亞胺培南E.氟康唑【答案】C50、男，40歲，右側陰囊突發腫物24小時伴發熱。查：肛門停止排氣排便，右側陰囊腫脹，發紅。A.精索與疝囊的關系B.疝囊頸與腹壁下動脈的關系C.疝塊與內環的關系D.疝塊是否進入陰囊E.是否產生嵌頓【答案】B51、患者，女性，58歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月余。查體未發現異常。腎臟B超提示右腎中下極有4.5cm低回聲腫物，向腎外側突出。該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現的異常情況是A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長、移位D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變E.右腎下盞可見充盈缺損【答案】C52、中學生應重視預防A.第一恒磨牙齲壞B.牙齦炎C.牙列不齊D.牙周疾病E.牙外傷【答案】B53、下列哪一項是食管癌的典型癥狀A.胸骨后疼痛B.食物反流C.飯后嘔吐D.咽下困難E.消瘦【答案】D54、35歲女性患者，3年來在唇、舌、軟腭部出現一至數個潰瘍，1周左右自愈，反復發作，應考慮診斷為A.皰疹性口炎B.球菌性口炎C.口瘡性口炎D.輕型口瘡E.腺周口瘡【答案】D55、并發性白內障A.白內障囊外摘除術后晶狀體后囊膜渾濁B.反復發作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個月時發現晶狀體局限性渾濁【答案】B56、半月板損傷病變首選的影像學檢查方法是A.X線平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素顯像【答案】C多選題（共23題）1、女性，24歲，未孕，月經規律，曾有盆腔炎史，現停經34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗C.血HCGD.B超了解子宮及雙附件情況E.做宮腔鏡F.拍腹平片【答案】ABCD2、患者，女，18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.t（15;17）（q22:q21）B.PML-RARa融合基因C.t（8；21）（q22:q22）D.inv（16）（p13q22）E.t（9；22）（q34:qll）F.BCR-ABL融合基因【答案】AB3、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節劇烈疼痛，伴紅腫，有發熱。既往發作過兩次，每次發作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.控制總熱量B.適當運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關疾病【答案】ABC4、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結核C.支氣管擴張癥D.社區獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD5、男性患者，38歲。因發熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D6、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C7、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細胞23.6×10A.慢性粒細胞白血病急變期B.慢性粒細胞白血病C.類白血病反應D.急性淋巴細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD8、患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦脊液置換術B.動脈瘤栓塞術C.大劑量止血藥D.亞低溫治療E.支持療法F.內科保守治療【答案】B9、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節劇烈疼痛，伴紅腫，有發熱。既往發作過兩次，每次發作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9／L，中性粒細胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D10、患者，女，18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病未分化型C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.急性早幼粒細胞白血病F.紅白血病【答案】11、患者女性，32歲。因納差3天、發熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.乙肝恢復期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接種后D.HBV復制期E.HBV感染早期F.HBV復制減少期【答案】ABC12、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD13、患兒，男，6歲。發熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規接種C.在流行季節，室內要經常通風換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A14、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規：WBC12×10A.立即患側臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD15、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD16、患者，女，36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現發熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區門診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統性紅斑狼瘡E.風濕熱【答案】A17、患者，女性，40歲。以月經量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時添加適當的輔食B.妊娠后期婦女補充鐵劑C.多飲茶D.預防感冒E.少食淀粉類食物F.及時治療胃腸疾病【答案】AB18、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區痛3天，寒戰、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70