高血壓基本知識介紹中醫學對高血壓的認識降壓中藥茶飲高血壓中醫保健操LOGO現在是1頁\一共有71頁\編輯于星期二

2004《中國高血壓防治指南》將高血壓定義為：在未用抗高血壓藥的情況下，收縮壓≥140毫米汞柱和或舒張壓≥90毫米汞柱。按血壓水平又分為1、2、3級。收縮壓≥140毫米汞柱和舒張壓＜90毫米汞柱，稱為單純收縮期高血壓。認識高血壓GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO什么是高血壓現在是2頁\一共有71頁\編輯于星期二

早在1992年全世界死于心血管疾病的人1200萬人/年。在我國死于心血管疾病的人1人/15秒。高血壓會引起主要器官的損害，引起腦卒中，冠心病和腎臟病。血壓愈高，危害愈大。我國人群血壓水平從110/75mmHg起，隨著血壓升高，心血管疾病的危險持續增加。120~129/80~84mmHg心血管疾病危險增加1倍40~149/90~94mmHg心血管疾病危險增加2倍＞180/110mmHg心血管疾病危險增加10倍高血壓—無聲的殺手GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO高血壓的危害現在是3頁\一共有71頁\編輯于星期二

高血壓—無聲的殺手GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO高血壓的危害現在是4頁\一共有71頁\編輯于星期二□眩暈□頭痛□肝風□中風

高血壓相當于中醫的什么范疇現在是5頁\一共有71頁\編輯于星期二

中醫對病因的認識□情志失調情志指喜怒憂思悲等情中情志的變化，長久持續的情志刺激可以是人體的氣機紊亂，臟腑的陰陽失衡，氣血失調導致高血壓發病。大怒——傷肝——血隨氣升——引起血壓升高——頭痛、頭暈甚至中風卒到憂——為一些事不開心會悶出病來內經說：恬淡虛無，真氣從之精神內守，病安何來。老年人平時就要保持心情愉悅。現在是6頁\一共有71頁\編輯于星期二正確的做法，禁食肥甘厚味。肥是指油膩的東西，甘是指甜的東西，特別是老年人要少吃，中醫學認為：肥者令人內熱，熱郁化火，甘者令人中滿，難以消化，就會造成動脈硬化，血壓升高。另外少吃鹽，少飲酒。□飲食不節六、中醫學如何認識高血壓GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO中醫對病因的認識現在是7頁\一共有71頁\編輯于星期二

過度的勞和逸，都會引起血壓的改變，中醫認為，勞力過多，耗傷元氣，經脈有所失養，老年人尤其要避免勞神過度，勞神過度就會傷陰，陰一虛，肝陽上亢就來了。安逸過多也不行，中醫說“久臥傷氣，久坐傷肉，越是不動，氣血就越不流暢，導致脾胃功能異常，痰濕內生。中醫對病因的認識□過度的勞和逸現在是8頁\一共有71頁\編輯于星期二

高血壓有一定的遺傳性，中醫認為是先天稟賦不足。中醫對病因的認識

□先天稟賦不足現在是9頁\一共有71頁\編輯于星期二

□腎臟：主藏元陰、元陽，高血壓主要是腎精不足，對頭腦不能營養了——眩暈腎開竅于耳——腎臟虛——耳鳴/耳聾

□肝臟：肝陰不足——肝陽上亢——眩暈、急躁易怒、口周或舌或肢體麻木。肝火上炎——頭痛口苦、面紅目赤，最為多見。

□脾臟：脾主運化/主人體代謝脾胃虛弱，出現肢體困倦、手腳無力。高血壓與臟腑的關系現在是10頁\一共有71頁\編輯于星期二

著名維多利亞宣言中的健康四大基石：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。高血壓病預防重于治療合理膳食適量運動戒煙限酒心理平衡現在是11頁\一共有71頁\編輯于星期二高血壓防治的“三大紀律八項注意”三大紀律：

□第一生活規律化；

□第二飲食科學化；

□第三文體活動經常化。八項注意：

①保持血壓正常②保持正常體重

③保持正常血脂④飲食平衡

⑤戒煙限酒減鹽⑥堅持適度的體育鍛煉

⑦講究精神心理衛生⑧樹立自我保護意識十一、中醫治療方案GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO現在是12頁\一共有71頁\編輯于星期二

□綠茶：綠茶是茶里最好的茶，里面含有茶多酚，茶多多酚能發揮有效的很強的抗氧化作用，另一個好處調節情緒。

□菊花茶：蘇杭一帶所產的大白菊和小白菊是好的。每次3克左右泡茶飲用，每日3次。可用菊花加銀花同煎代茶飲用，有平肝明目，清熱解毒的特效。對高血壓、動脈硬化患者效果顯著。

□決明子茶：用15~20克決明子泡水每日數次，有降血壓、降血脂、清肝明目等效果。

□蓮子心茶：用蓮子心12克，開水沖泡后代茶飲用，每日早晚各飲1次。其味甚苦，卻有極好的降壓調脂之效。

□首烏茶：取首烏20~30克，加水煎煮30分鐘待溫涼后當茶飲用，每天1劑。首烏有降血脂，減少血栓形成的功效。痰飲較甚舌苔厚膩者不宜用。

GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO中藥茶飲現在是13頁\一共有71頁\編輯于星期二按摩保健

按摩頭部，用兩手食指或中指擦抹前額，再用手掌按擦頭部兩側太陽穴部位，然后將手指分開，由前額向枕后反復梳理頭發，每次5--10分鐘。按摩頭部可以清頭目，平肝陽，使頭腦清新，脹痛眩暈消減，頭部輕松舒適，血壓隨之下降。此外還有擦腰背、點血壓點等法。如擦腰背是用兩手握拳，用力上下按摩腰背部位，每次3-5分鐘，具有補腎強腰，舒通經脈，降低血壓的作用。血壓點在第六頸椎兩側5厘米處，點穴按壓可以通經活絡，降低血壓。現在是14頁\一共有71頁\編輯于星期二洗腳敷藥晚上臨睡前，用溫水洗腳泡腳，洗泡過程中可以揉按腳心涌泉穴，揉搓腳趾，洗后用藥粉(牛膝30g、吳茱萸5g，其為細末，分10次外用)，醋調后以膠布外敷于足心，第二天早晨除去。洗腳敷藥具有補肝腎、平肝陽、引火歸原的作用，對頑固性高血壓有效。現在是15頁\一共有71頁\編輯于星期二倒捏脊俯-臥位

請家屬或助手從大椎向腰部方向捏脊。用兩手食指和拇指沿脊柱兩旁，用捏法把皮膚捏起來，邊捏邊向前推進，由大椎起向尾骶腰部進行，重復3-5遍。倒捏脊法可以舒通腎脈，降低血壓。現在是16頁\一共有71頁\編輯于星期二揉肚腹病人仰臥，用兩手重疊加壓，按順時針方向按揉腹部，每次3--5分鐘。揉肚腹可以疏通腹氣，健脾和胃，調節升降，有降壓的作用。此外，還可以進行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活動。各項自我保健均應堅持長期進行，才會有明顯效果，尤其對治療后鞏固療效，功不可沒。現在是17頁\一共有71頁\編輯于星期二做保健操根據中醫“平肝息風”的理論，對太陽、百會、風池等穴位加以按摩，可以調整微血管的舒縮作用，解除小動脈痙攣，從而疏通氣血、調和陰陽，對高血壓病的預防和治療有明顯作用。步驟如下：現在是18頁\一共有71頁\編輯于星期二1.預備動作

坐在椅子或沙發上，姿勢自然端正，正視前方。兩臂自然下垂，雙手手掌放在大腿上，膝關節呈90度角，兩足分開與肩同寬，全身肌肉放松，呼吸均勻。現在是19頁\一共有71頁\編輯于星期二2.按揉太陽穴

順時針旋轉一周為一拍，約做32拍。此法可疏風解表、清腦明目、止頭痛。現在是20頁\一共有71頁\編輯于星期二3.按摩百會穴

百會穴位于頭頂正中央。用手掌緊貼百會穴旋轉，一周為一拍，共做32拍。此法可降血壓、寧神清腦。現在是21頁\一共有71頁\編輯于星期二

4.按揉風池穴

用雙手拇指按揉雙側風池穴，順時針旋轉，一周為一拍，共做32拍。現在是22頁\一共有71頁\編輯于星期二5.摩頭清腦

兩手五指自然分開，用小魚際從前額向耳后按摩，從前至后弧線行走一次為一拍，約做32拍。此法功效：疏經通絡、平肝息風、降血壓、清腦。現在是23頁\一共有71頁\編輯于星期二6.擦頸

用左手掌大魚際擦抹右頸部胸鎖乳突肌，再換右手擦左頸，一次為一拍，共做32拍。此法可解除胸鎖乳突肌痙攣，并降血壓現在是24頁\一共有71頁\編輯于星期二7.揉曲池穴

按揉肘關節處曲池穴，先用右手再換左手，旋轉一周為一拍，共做32拍。此法可清熱、降壓。現在是25頁\一共有71頁\編輯于星期二8.揉關寬胸

用大拇指按揉內關穴，先揉左手后揉右手，順時針方向按揉一周為一拍，共32拍。功效為舒心開胸現在是26頁\一共有71頁\編輯于星期二9.引血下行

分別用左右手拇指按揉左右小腿的足三里穴，旋一周為一拍，共做32拍。此法可健脾和胃、引血下行。現在是27頁\一共有71頁\編輯于星期二10.擴胸調氣

兩手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬至肩高，向后擴胸，最后放松還原。這十節降壓操做一遍大約需10分鐘，簡單易學。按摩時穴位要準確，以局部酸脹、皮膚微紅為度。現在是28頁\一共有71頁\編輯于星期二糖尿病基本知識介紹中醫學對糖尿病的認識糖尿病中醫保健預防幾點誤區食療小貼士LOGO現在是29頁\一共有71頁\編輯于星期二現在是30頁\一共有71頁\編輯于星期二糖尿病:現代生活的主要流行病中國目前有5000萬糖尿病患者在未來25年內，全球糖尿病的患病率將是現在的2倍在西方國家，2型糖尿病已成為主要的衛生負擔，占住院費用的10%WHO,1997現在是31頁\一共有71頁\編輯于星期二

糖尿病的典型癥狀：

多飲、多尿、多食、體重下降、疲乏。診斷標準：

空腹血糖大于或等于7.0mmo/L,餐后血糖大于或等于11.1mmol／L

現在是32頁\一共有71頁\編輯于星期二糖尿病主要并發癥眼睛腎臟神經缺血性心臟病中風足微血管病變大血管病變現在是33頁\一共有71頁\編輯于星期二中醫學對糖尿病的認識中國古代沒有人體解剖學，卻是知道糖尿病與胰臟衰退有關系，用藥處方亦知道要用動物胰臟來提煉有效成分來補充胰島素，這起碼有二千多年前的歷史，比西醫還發現得早。現在是34頁\一共有71頁\編輯于星期二中醫學對糖尿病的認識病因病機中醫認為：消渴是因飲食不節、嗜食肥甘辛辣香烤之品；或情志過極、郁怒失常、勞心竭慮、勞欲過度，或稟賦遺傳、感染邪毒、熱病之后等因素，致肺、脾、腎受損，邪熱內蘊、陰精耗損、氣化失常、津液不能正常輸布而成。稟賦異常為內因，過食肥甘為外因，且后者更為重要。現在是35頁\一共有71頁\編輯于星期二中醫學對糖尿病的認識隨著年齡的增長,精血耗損,臟腑精氣逐漸衰減,老年人臟腑功能衰退,五臟皆虛而尤以脾腎兩臟最為重要,其中脾氣不足、腎精虧虛尤為關鍵。陰精不足是老年糖尿病共同的病理特點。現在是36頁\一共有71頁\編輯于星期二中醫學對糖尿病的認識老年糖尿病由于年老體虛、多種疾病并存、病程較長,病情復雜。其病理和傳變規律始于陰虛燥熱,繼則氣陰兩虛,血瘀不活,終致陰陽兩虛。臨床上以氣陰兩虛、陰陽兩虛證多見。現在是37頁\一共有71頁\編輯于星期二中醫學對糖尿病的認識本虛標實邪氣盛則實,精氣奪則虛,老年糖尿病多是虛證,但由于外邪、痰飲、瘀血、毒邪等因素的存在,往往致虛實夾雜,虛多實少,寒熱相兼的本虛標實之證。現在是38頁\一共有71頁\編輯于星期二順道養生《素問·上古天真論》：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也。現在是39頁\一共有71頁\編輯于星期二妄為傷身今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也。現在是40頁\一共有71頁\編輯于星期二中醫防治糖尿病的6個觀點調理飲食，固護脾胃運動養生，流水不腐既病防變，用藥宜慎順應四時，起居有常修心養性，清心寡欲日常所用，舒適為度現在是41頁\一共有71頁\編輯于星期二糖尿病中醫預防方案

①起居有常，戒煙戒酒，消除各種不良生活方式。現在是42頁\一共有71頁\編輯于星期二糖尿病中醫預防方案飲食有節：合理膳食，忌食肥忌酒甘厚味，辛辣香甜之品，減少總熱量。在中醫食療上，可用“藥食食物”、“食療方劑”防治糖尿病，常用的食物有：韭菜、芹菜、菠菜、南瓜、苦瓜、黃鱔、蚌肉、海參；山藥燉排骨；豬胰燉生芪；白鴿杞精湯等。現在是43頁\一共有71頁\編輯于星期二應少量攝入適當攝入宜多吃些做為主食糖尿病飲食金字塔甜食動物油烹調油肉類、魚類奶、禽蛋、堅果、豆漿淀粉（糖類）米、面、雜糧、蔬菜、根莖類食物、瓜果類、現在是44頁\一共有71頁\編輯于星期二糖尿病中醫預防方案③勞逸適度：主要為體育鍛練，運動的目的是增強體質，維持標準體重，控制血糖，運動量根據年齡、性別、病情適量調整，循序漸進，長期堅持，鍛煉方式可選散步、練太極拳等。現在是45頁\一共有71頁\編輯于星期二糖尿病中醫預防方案④調暢情志：保持心態平衡，長期快節奏的都市工作和生活環境，使人產生緊張心理情緒和精神壓力，也是導致糖尿病的病因。要及時調整各種心理壓力，即使脫離無法克服的競爭社會氣氛，也要學會適度減壓，培養各種興趣，保證良好的心態。現在是46頁\一共有71頁\編輯于星期二糖尿病中醫預防方案⑤知己知彼：糖尿病患者的自我檢測

（1）患者可用手持血糖儀對空腹和餐后2小時血糖進行監測，患者控制血糖應達到以下標準：空腹血糖6.1—7.8mmol/L；餐后2小時血糖7.8—11.1mmol/L

（2）每2—3個月復查HbA1c,了解糖尿病控制強度，以便及時調整治療方案。（3）每半年全面檢查血脂水平，心、腎、神經系統功能和眼底情況，以便及時調整治療方案。（4）監測體重，每周側1次體重。現在是47頁\一共有71頁\編輯于星期二慎食歌太飽傷神饑傷胃，太渴傷血并傷身。

饑餐渴飲勿太過，免致膨亨傷心肺。

醉后強飲飽強食，未有此身不成疾。

人資飲食以養身，去其甚者自安適。

現在是48頁\一共有71頁\編輯于星期二《華佗食論》食物有三化一火化，爛煮也；一口化，細嚼也；一腹化，入胃自化也。現在是49頁\一共有71頁\編輯于星期二保健在于吃、睡、動

消渴保健并不難，三餐兩覺一動彈。天天營養要保障，藥食同源巧妙安。現在是50頁\一共有71頁\編輯于星期二誤區

1、過度限制飲食，甚至引發變證、壞證，譬如低血糖休克、酮癥酸中毒昏迷。現在是51頁\一共有71頁\編輯于星期二誤區

2、迷信宣傳糖尿病患者南瓜、獼猴桃可以吃，曾在患者吃后2小時測血糖明顯升高現在是52頁\一共有71頁\編輯于星期二誤區

3、而紅棗、甘草并不影響血糖；也曾親自試驗。現在是53頁\一共有71頁\編輯于星期二誤區

4、不要斤斤計較血糖數值，血糖數值高低與其并發癥、死亡率無關；現在是54頁\一共有71頁\編輯于星期二誤區

5、過度活動；《素問.宣明五氣論》“久行傷筋”過度行走損傷筋脈，傷及肝臟，《素問.舉痛論》“勞則氣耗”過度勞累，耗氣傷形。有些老年糖尿病人每天走步幾個小時或一天忙忙碌碌為子女操勞。現在是55頁\一共有71頁\編輯于星期二誤區

6、中醫中藥可以治愈糖尿病不是所有的糖尿病病友均適合中醫治療目前還未發現任何一種中藥能代替胰島素到目前為止，對中藥的降糖效果已有定論，即達不到西藥的降糖效果中醫對防治各種糖尿病慢性并發癥有一定的作用應在正規醫院請醫生為您辨證用藥現在是56頁\一共有71頁\編輯于星期二誤區

六味地黃丸降血糖的作用有多大？用蜜丸降血糖是不可取的，因為蜜丸配制時藥物50％＋蜜50%，不適合降血糖，建議使用無糖的水丸即使是水丸也沒有很強的降血糖作用，但能夠改善出現腎陰虛糖尿病患者的癥狀：口干、尿黃、腰酸、腿軟等。延緩糖尿病出現并發癥是有好處的，所以應該早期，長期服用，并配合其他降糖藥使用機制：主要是抗氧化、降血脂等，具體機制不清現在是57頁\一共有71頁\編輯于星期二中西醫綜合治療優化方案的應用原則治療糖尿病必須采取中西醫綜合的方法,各取所長,西醫降糖作用快,而中醫、中藥的優勢則在于減輕病人的癥狀,防治慢性并發癥方面有著明顯的療效。現在是58頁\一共有71頁\編輯于星期二南瓜百合粥原料:

米3兩(150克)、南瓜1/2斤(250克)、鮮百合1

兩(50克)、水2000ml。制作流程

1、米洗凈，水燒滾，將米放滾水內，改用中火煲40分鐘。

2、將南瓜切片，續煮20分鐘。

3、最后放入鮮百合瓣，翻滾便成。供3人份均分食用。

南瓜：甘、溫，歸脾、胃經，補中益氣、清熱解毒。百合：甘、溫，歸脾、肺經，養陰清熱，滋補精血。現在是59頁\一共有71頁\編輯于星期二植物中的天然降糖物質

苦瓜性味苦寒，具有清熱解涼，滋陰壯陽，降低血糖等功效。具有很高的藥用價值，如苦瓜中胰島素類似物質、苦瓜素等，具有抗突變、抗腫瘤、抗艾滋病和提高人體免疫力等功效。苦瓜皂甙對模型動物有明顯的降血糖作用，與優降糖相比，其作用緩慢而持久。苦瓜肉中含有非皂甙降糖化合物。苦瓜汁的降糖作用是通過刺激活化的β細胞分泌的胰島素實現的。對苦瓜肉中非皂甙化合物的定性、分離和提取具有重要意義。

現在是60頁\一共有71頁\編輯于星期二植物中的天然降糖物質南瓜南瓜是我國傳統的降糖食物之一，南瓜的降糖成分主要為南瓜戊糖、南瓜的主要降糖成分是果膠和鉻，其中果膠可延緩腸道對糖及脂質的吸收，而缺鉻則是T2DM的重要發病機制之一。南瓜不僅可以影響糖的吸收，還可通過補充鉻元素，從而使T2DM患者體內缺乏的一種含鉻復合物—糖耐量因子(GTF)得到補充，進而起到降糖作用。現在是61頁\一共有71頁\編輯于星期二植物中的天然降糖物質豌豆體內和體外試驗研究豌豆凍干粉及粗提物的降糖作用結果表明，NIDDM大鼠在經口給予含有豌豆凍干粉的飲食2～3d后血糖明顯降低，10d后，血糖下降50%；同時，豌豆粗提物有很強的抑制胰淀粉酶活性的作用，可通過抑制腸道內碳水化合物的消化而降低血糖。

現在是62頁\一共有71頁\編輯于星期二植物中的天然降糖物質茶葉中的主要降糖成分是茶葉復合多糖(TPS)，在給予小鼠腹腔注射TPS12h后，其血糖顯著下降。茶色素對糖尿病患者有顯著的抗凝、促纖溶、防止血小板粘附和聚集的作用。日本Nakahara等的研究表明，烏龍茶提取物可抑制α-淀粉酶和蔗糖酶的活性，故可阻礙小腸對淀粉和蔗糖的消化吸收，從而抑制餐后血糖升高。

現在是63頁\一共有71頁\編輯于星期二植物中的天然降糖物質麥麩、蕎麥、玉米粉等富含水溶性纖維的谷物可改善糖尿病患者的糖代謝和脂肪代謝，并減少外源性胰島素的用量。可能的作用機制包括：(1)延遲胃排空(2)刺激肝臟的糖酵解、抑制糖異生。減少胃腸肽分泌，減輕胰島β細胞的負擔，增加胰島素與其受體結合，增加組織對胰島素的敏感性。

現在是64頁\一共有71頁\編輯于星期二薏米麥仁粥原料:

薏米2兩(100克)、麥仁2兩(100克)、水2000ml。制作流程

1、薏米、麥仁洗凈，倒入開水鍋，火煲40分鐘。供3人份均分食用。

現在是65頁\一共有71頁\編輯于星期二雪梨拌苦瓜

原料：苦瓜3兩(150克)、雪梨2兩(100克)、白醋3錢(10克)、鹽1錢(3克)、香油3錢(10克)、制作流程：

1、分別將苦瓜、雪梨切細絲，用冰水浸泡10

分鐘

2、加白醋、鹽、香油拌勻

苦瓜：苦、寒，歸心、肝、脾、肺經；清熱祛暑、明目解毒、利尿涼血、解勞清心、益氣壯陽。雪梨：甘、涼，歸肺、胃經；潤肺止咳、化痰平喘，清熱化痰。現在是66頁\一共有71頁\編輯于星期二芹菜麥飯原料:

麥芹菜1.5斤(750克)、面粉半斤(250克)、菜油半兩(25克)、鹽2錢(6克)、辣椒粉少許、五香粉少許。制作流程

1、麥芹菜洗凈，瀝凈多余水分，切成0.5厘米碎斷，加入面粉拌勻；平攤于籠屜中（厚3-5厘米）。

2、將籠屜上開水鍋煮20分鐘。

3、將整好的麥飯趁熱倒入盆中，以個人口味上覆辣椒粉、五香粉、鹽，菜油燒制八成熱潑辣椒上。供3人份均分食用。

芹菜：味甘，性平，歸肺、胃、肝經。

無毒。通便、平肝現在是67頁\一共有71頁\編輯于星期二蔥頭炒肉絲原料：精瘦肉150克，蔥頭600克，蛋清25克．

調料：花生油、醬油，精鹽，淀粉、味精、花椒粉、姜末。

制作方法：

(1)將肉洗凈，切成絲，放入盆內，用精鹽、蛋清、濕淀粉漿好，蔥頭去老皮切成細絲待用。

(2)炒鍋放油燒熱，放入漿好的肉絲劃散撈出，瀝凈油；原鍋內留適量的油，放入醬油、精鹽、