2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(xué)(副高)筆試題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.關(guān)于流行性腦膜炎正確的是()

A、病原體侵入人體后是否發(fā)病取決于病原體數(shù)量毒力和人體免疫力

B、是否發(fā)病更重要的是取決于人體免疫力

C、病原體除通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊髓膜引起化膿性炎癥外，還可發(fā)生化膿性關(guān)節(jié)炎和內(nèi)膜炎等遷徙性病灶

D、病原體釋放內(nèi)毒素是腦膜炎雙球菌致病的重要因素

E、流腦患者血清中TNF明顯增高，且與病情輕重呈正相關(guān)

正確答案:A,B,C,D,E2.顱內(nèi)隱球菌病累及眼睛的途徑有

A、隱球菌直接侵犯視神經(jīng)通路

B、粘連性蛛網(wǎng)膜炎

C、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎

D、顱內(nèi)壓升高

E、隱球菌侵犯腦膜

正確答案:A,B,C,D3.流行性乙型腦炎時(shí)不會(huì)產(chǎn)生哪項(xiàng)病變()

A、腦軟化灶形成

B、神經(jīng)細(xì)胞壞死

C、腦內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞增生

D、腦脊液形成膿液

E、腦膜充血水腫

正確答案:D4.下列哪項(xiàng)與HIV病毒侵入靶細(xì)胞無(wú)關(guān)()

A、CD4蛋白

B、HIVRNA

C、CCR5受體

D、CXCR4受體

E、gp120和gp41

正確答案:B5.夏秋季發(fā)病較多的傳染病有

A、傷寒

B、霍亂

C、細(xì)菌性痢疾

D、流行性腦脊髓膜炎

E、白喉

正確答案:A,B,C6.腹瀉是腸道傳染病主要癥狀，病原菌直接侵入腸粘膜引起炎癥性腹瀉除了

A、霍亂、副霍亂弧菌

B、侵襲性大腸桿菌

C、沙門(mén)菌

D、痢疾桿菌

E、痢疾阿米巴

正確答案:A7.腸道病毒共同特點(diǎn)()

A、為裸露的小核糖核酸病毒

B、耐堿不耐酸

C、只侵犯腸道

D、核酸無(wú)感染性

E、以上均對(duì)

正確答案:A8.蜱媒回歸熱的主要傳染源是

A、蜱

B、家畜

C、蟾蜍等爬行動(dòng)物

D、回歸熱患者

E、嚙齒類(lèi)動(dòng)物

正確答案:E9.狂犬病最具特征性且有診斷意義的病理變化是

A、腦實(shí)質(zhì)充血、水腫

B、腦實(shí)質(zhì)微泛白

C、神經(jīng)細(xì)胞變性

D、唾液腺腫脹，細(xì)胞變性

E、內(nèi)格里小體

正確答案:E10.如圖，典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是()

A、為紅色斑丘疹，疹后有色素沉著及脫屑

B、多為紅色出血性斑丘疹，疹后無(wú)色素沉著

C、皮膚普遍充血，上有鮮紅色粟粒疹

D、為玫瑰色散在皮疹，間有水皰

E、大小不等的斑丘疹，疹后不留色素沉著，不脫屑

正確答案:A11.萊姆病的臨床表現(xiàn)包括

A、游走性紅斑

B、腦膜刺激癥狀

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、關(guān)節(jié)炎

E、虹膜睫狀體炎

正確答案:A,B,C,D,E12.抗微生物藥物主要不良反應(yīng)有()

A、毒性反應(yīng)

B、變態(tài)反應(yīng)

C、細(xì)菌耐藥性

D、致畸形作用

E、二重感染

正確答案:A,B,C,E13.與流行性斑疹傷寒相比，地方性斑疹傷寒()

A、病情較重

B、皮疹較少

C、抗生素治療效果較差

D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯

E、預(yù)后不好

正確答案:B14.傷寒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()

A、腸出血

B、中毒性心肌炎

C、溶血尿毒綜合征

D、中毒性肝炎

E、腸穿孔

正確答案:D15.有關(guān)猩紅熱的流行病學(xué)特點(diǎn)，敘述正確的是()

A、猩紅熱為兒童傳染病，成人不感染

B、猩紅熱主要經(jīng)飛沫傳播，亦可通過(guò)消化道傳播

C、病人感染A群鏈球菌后，除咽峽炎外均可發(fā)疹

D、紅疹毒素有5種血清型，其間無(wú)交叉免疫，故可再患猩紅熱

E、猩紅熱的臨床表現(xiàn)漸趨輕癥化的原因是人體的抵抗力增強(qiáng)

正確答案:D16.布氏桿菌病的病原治療可選用的抗菌藥物有

A、氨基糖苷類(lèi)

B、利福平

C、喹諾酮類(lèi)

D、復(fù)方新諾明

E、多西環(huán)素

正確答案:A,B,C,D,E17.下列屬于假膜性腸炎的疾病是

A、腸傷寒

B、腸結(jié)核

C、阿米巴痢疾

D、難辨梭狀芽孢桿菌腸炎

E、腸血吸蟲(chóng)病

正確答案:D18.霍亂臨床分期為

A、前驅(qū)期

B、瀉吐期

C、脫水虛脫期

D、恢復(fù)期

E、反應(yīng)恢復(fù)期

正確答案:B,C,E19.下面哪些情況可作為傳染源()

A、病人

B、隱性感染者

C、潛伏性感染狀態(tài)

D、動(dòng)物宿主

E、病原攜帶者

正確答案:A,B,D,E20.鉤端螺旋體病實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)試驗(yàn)，下列檢查中以哪種有較高的特異性和敏感性()

A、凝集溶解試驗(yàn)

B、炭凝集試驗(yàn)

C、細(xì)胞凝集試驗(yàn)

D、紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)

E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

正確答案:A21.引起深部真菌病的細(xì)菌，屬于條件致病菌的是

A、組織胞漿菌

B、球孢子菌

C、新型隱球菌

D、芽牛菌

E、白色念珠菌

正確答案:E22.醫(yī)療隊(duì)赴非洲高瘧區(qū)工作，自身的保護(hù)性預(yù)防工作，以哪項(xiàng)最重要()

A、使用蚊帳，蚊煙，驅(qū)蚊劑

B、口服伯氨喹

C、口服乙胺嘧啶或氯喹

D、注射青蒿素

E、治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人

正確答案:C23.下列哪些疾病的主要傳染源是鼠類(lèi)()

A、流行性乙型腦炎

B、流行性出血熱

C、流行性斑疹傷寒

D、地方性斑疹傷寒

E、恙蟲(chóng)病

正確答案:B,D,E24.急性自限性HBV感染時(shí)血中HBsAg存在時(shí)間多為

A、2～6周

B、1～6周

C、1～4周

D、2～8周

E、4～8周

正確答案:B25.關(guān)于流腦的臨床表現(xiàn)，哪些正確()

A、感染后多數(shù)發(fā)展為敗血癥

B、腦脊液呈化膿性改變

C、皮膚瘀點(diǎn)是診斷流腦的重要體征

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞升高

E、起病即有顱內(nèi)壓增高

正確答案:B,C,D26.下列哪些疾病的治療首選青霉素()

A、白喉

B、鉤體病

C、流腦

D、傷寒

E、霍亂

正確答案:A,B,C27.黑熱病的基本病理變化是

A、漿細(xì)胞增生

B、淋巴細(xì)胞增生

C、紅細(xì)胞增生

D、巨噬細(xì)胞增生

E、骨髓細(xì)胞增生

正確答案:A,D28.傳染過(guò)程的五種表現(xiàn)中出現(xiàn)最多的是

A、病原體被消滅或排出體外

B、病原攜帶狀態(tài)

C、隱性感染

D、潛伏性感染

E、亞急性感染

正確答案:C29.預(yù)防腸道傳染病，采用切斷傳播途徑主要措施

A、隔離病人及帶菌者

B、糞便管理

C、預(yù)防給藥，疫苗注射

D、保護(hù)水源

E、飲食衛(wèi)生，除四害

正確答案:B,D,E30.沙門(mén)菌引起食物中毒預(yù)后最嚴(yán)重的致病菌是

A、鴨沙門(mén)菌

B、雞沙門(mén)菌

C、病牛沙門(mén)菌

D、豬沙門(mén)菌

E、鼠傷寒沙門(mén)菌

正確答案:E31.診斷為流行性乙型腦炎患兒于發(fā)熱后第三日上午入院，體溫40℃，下午意識(shí)突然由嗜睡轉(zhuǎn)為昏迷。反復(fù)抽搐。呼吸很不規(guī)則。此時(shí)應(yīng)用下列何組治療恰當(dāng)()

A、迅速氣管切開(kāi)，加大呼吸興奮劑、鎮(zhèn)靜劑

B、使用人工呼吸器，呼吸興奮劑、鎮(zhèn)靜劑

C、面罩給氧加大流量，降溫，鎮(zhèn)靜

D、降溫，呼吸興奮劑，皮質(zhì)激素

E、降溫，快速脫水，皮質(zhì)激素

正確答案:E32.鉤體病與瘧疾的鑒別點(diǎn)有

A、腓腸肌壓痛明顯

B、眼結(jié)膜充血

C、淋巴結(jié)腫大

D、血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性

E、血液中可查到鉤體

正確答案:A,B,C,D,E33.包蟲(chóng)病的臨床特點(diǎn)包括

A、肝棘球蚴病最常見(jiàn)

B、腦棘球蚴病多見(jiàn)于兒童

C、本病潛伏期較短

D、早期就有明顯癥狀

E、肺棘球蚴病以右肺多見(jiàn)

正確答案:A,B,E34.霍亂病人反應(yīng)期的發(fā)熱是哪種因素所致

A、弧菌進(jìn)入血流

B、內(nèi)毒素進(jìn)入血流

C、繼發(fā)感染

D、血液濃縮散熱困難

E、體溫調(diào)節(jié)中樞障礙

正確答案:B35.男嬰，3個(gè)月。32周早產(chǎn)。現(xiàn)消瘦，哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色蒼白。今日身上出現(xiàn)皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結(jié)痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。

此小兒臨床診斷為

A、隱伏胎傳梅毒

B、早期先天梅毒

C、早期先天潛伏梅毒

D、晚期先天梅毒

E、以上都不是

正確答案:B

此小兒做進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室診斷，哪項(xiàng)為首選

A、暗視野顯微鏡檢查找病原體

B、VDRL試驗(yàn)

C、血清不加熱反應(yīng)素玻片試驗(yàn)

D、梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)

E、血漿反應(yīng)素卡片試驗(yàn)

正確答案:B

此小兒的治療哪項(xiàng)是不對(duì)的

A、對(duì)早期胎傳梅毒應(yīng)立即治療

B、治療原則應(yīng)及早、及時(shí)、規(guī)則、足量

C、藥物治療以青霉素為主

D、治療到最后應(yīng)防止雅－赫（Jarish—Herx—heimer）反應(yīng)

E、隨著病情的延長(zhǎng)，治愈率也逐漸下降

正確答案:D第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.流行性斑疹傷寒的治療，首選藥物為

A、氯霉素

B、四環(huán)素

C、青霉素

D、環(huán)丙沙星

E、SMZ

正確答案:B2.氨基糖甙類(lèi)抗生素的共同特點(diǎn)有()

A、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，是殺菌劑

B、胃腸道吸收差，

C、抗菌譜較廣，對(duì)葡萄球菌、需氧革蘭陰性桿菌具有良好抗菌活性

D、與人血清蛋白結(jié)合率低，大多在10%以下

E、細(xì)菌對(duì)不同氨基糖甙類(lèi)抗生素不易形成交叉耐藥

正確答案:A,B,C,D3.母親患艾滋病，為防止母嬰傳播，下列哪項(xiàng)預(yù)防措施不正確

A、盡可能終止妊娠

B、盡量采取產(chǎn)道正常分娩

C、產(chǎn)后避免母乳喂養(yǎng)

D、要防止母嬰之間的血液接觸

E、產(chǎn)前可口服AZT預(yù)防

正確答案:B4.日齡8天患兒。近2日哭聲低弱，拒奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，前囟平，心肺無(wú)異常體征，臍部有膿性分泌物。其最可能的診斷是

A、化膿性腦膜炎

B、敗血癥

C、母乳性黃疸合并臍炎

D、宮內(nèi)感染

E、生理性黃疸合并臍炎

正確答案:B5.關(guān)于恙蟲(chóng)病的描述，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、恙蟲(chóng)病又稱叢林斑疹傷寒

B、是由恙蟲(chóng)病東方體所致

C、屬自然疫源性傳染病

D、臨床上以發(fā)熱、焦痂(或潰瘍)、淋巴結(jié)腫大及皮疹為特征

E、外斐反應(yīng)陰性

正確答案:E6.人類(lèi)免疫缺陷病毒的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、主要感染CD4+細(xì)胞

B、可引起人類(lèi)艾滋病

C、可通過(guò)性行為傳播

D、不能經(jīng)胎盤(pán)傳播

E、可通過(guò)輸血傳播

正確答案:D7.流行性腮腺炎的治療正確的是()

A、發(fā)病早期可抗病毒治療

B、顱內(nèi)壓增高時(shí)用甘露醇脫水

C、男性兒童可用己烯雌酚預(yù)防睪丸炎

D、重癥病人可用腎上腺皮質(zhì)激素

E、睪丸脹痛可用棉花墊或丁字帶托起

正確答案:A,B,D,E8.對(duì)乙腦有早期診斷價(jià)值的檢測(cè)是()

A、特異性IgM抗體

B、中和抗體

C、補(bǔ)體結(jié)合抗體

D、血凝抑制抗體

E、Vi抗體

正確答案:A9.脊髓灰質(zhì)炎前驅(qū)期第1周主要實(shí)施()

A、不用隔離

B、接觸隔離

C、腸道和呼吸道隔離

D、呼吸道隔離

E、腸道隔離

正確答案:C10.鉤體病在病程緩解第3～4日后可能出現(xiàn)再次發(fā)熱-后發(fā)熱是因?yàn)?/p>

A、復(fù)燃

B、復(fù)發(fā)

C、先后二批病原體侵入

D、青霉素治療后反應(yīng)

E、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

正確答案:E11.如圖所示，下列關(guān)于日本血吸蟲(chóng)的描述，哪項(xiàng)是正確的()

A、釘螺是日本血吸蟲(chóng)的終宿主

B、人是日本血吸蟲(chóng)的中間宿主

C、日本血吸蟲(chóng)雌雄同體

D、毛蚴在釘螺體內(nèi)進(jìn)行有性繁殖

E、對(duì)人具有感染性的是尾蚴

正確答案:E12.男孩10歲，因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院。患兒1周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱，半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹，患兒系南方人，喜赤足玩。體檢：T37．8℃，皮膚鞏膜無(wú)黃染，扁桃體無(wú)腫大，喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音，心臟及腹部未見(jiàn)異常，手指或足趾間有丘疹及水皰。

本病例可疑的診斷是

A、蛔蟲(chóng)病

B、旋毛蟲(chóng)病

C、絲蟲(chóng)病

D、鉤蟲(chóng)病

E、棘球蚴病

正確答案:D

若進(jìn)一步檢查，下列哪項(xiàng)最有意義

A、外周血常規(guī)檢查

B、骨髓涂片檢查

C、胸部X線平片

D、痰涂片找幼蟲(chóng)

E、糞便潛血試驗(yàn)

正確答案:D

確診后首選的藥物是

A、乙胺嗪

B、甲硝唑

C、左旋咪唑

D、甲苯咪唑

E、阿苯噠唑

正確答案:E13.阿米巴肝膿腫的確診依據(jù)是

A、肝腫大及有壓痛

B、胸透右膈肌升高，活動(dòng)受限

C、肝區(qū)超聲波檢查肝內(nèi)有液暗區(qū)

D、診斷性穿刺抽出棕褐色粘稠帶腥味膿液

E、有阿米巴腸病史

正確答案:D14.主要引起成人腹瀉的輪狀病毒是

A、C組人RV

B、A組人RV

C、E組人RV

D、B組人RV

E、D組人RV

正確答案:D15.與下列哪種傳染病病人接觸不需檢疫

A、細(xì)菌性痢疾

B、麻疹

C、傷寒與副傷寒

D、阿米巴痢疾

E、霍亂與副霍亂

正確答案:D16.下列各項(xiàng)均提示乙腦預(yù)后嚴(yán)重，除外()

A、合并肺炎

B、頻繁抽搐

C、體溫過(guò)高

D、昏迷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

E、流行后期的病人

正確答案:E17.多巴胺為常用的血管活性藥，具有多受體興奮作用。不同劑量時(shí)所激動(dòng)的受體不同，發(fā)揮的生物學(xué)效應(yīng)亦不一致，下列敘述正確的是()

A、2～5μg(kg·min)時(shí)，主要興奮多巴胺受體，使內(nèi)臟和腎血流量增加

B、6～15μg(kg·min)時(shí)，主要興奮β受體，起強(qiáng)擴(kuò)血管作用

C、>20μg(kg·min)時(shí)，主要興奮α受體，起升壓作用

D、6～15μg/(kg·min)時(shí)，主要興奮多巴胺受體，使內(nèi)臟和腎血流量增加

E、2～5μg/(kg·min)時(shí)，主要興奮α受體，起升壓作用

正確答案:A,B,C18.鉤端螺旋體病的早期臨床表現(xiàn)

A、長(zhǎng)期持續(xù)高熱

B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰

C、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌痛

D、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛

E、發(fā)熱、咳嗽

正確答案:C19.乙腦的病理改變特點(diǎn)應(yīng)除外()

A、腦及脊髓均可受累，以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最嚴(yán)重

B、大腦和腦膜均有充血、水腫、出血及纖維炎性滲出

C、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹壞死脫落，神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死

D、膠質(zhì)細(xì)胞增生與炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

E、神經(jīng)組織灶性壞死，形成軟化灶

正確答案:B20.旋毛蟲(chóng)病輔助檢查的特點(diǎn)有

A、糞便中找成蟲(chóng)

B、腓腸肌活檢標(biāo)本鏡檢是檢蟲(chóng)率最高的方法

C、患者血液、腦脊液經(jīng)離心后可查找幼蟲(chóng)

D、血肌酸磷酸激酶明顯增高

E、嗜酸性粒細(xì)胞最高可達(dá)90％

正確答案:B,C,D,E21.抗-HIV的核苷類(lèi)似物逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑不包括()

A、雙脫氧胞苷和雙氧肌苷

B、齊多夫定

C、沙奎那韋

D、拉米夫定

E、司坦夫定

正確答案:C22.華支睪吸蟲(chóng)病的確診性檢查是

A、血清抗體檢測(cè)

B、糞便查蟲(chóng)卵

C、糞便查囊蚴

D、糞便查成熟毛蚴

E、糞便查童蟲(chóng)

正確答案:B23.百日咳的并發(fā)癥為()

A、喉炎

B、支氣管肺炎

C、腦病

D、肺氣腫

E、肺心病

正確答案:B,C,D24.立克次體與細(xì)菌的主要區(qū)別是

A、有細(xì)胞壁和無(wú)核糖體

B、含有DNA和RNA兩種核酸

C、以二分裂方式繁殖

D、嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生

E、對(duì)抗生素敏感

正確答案:A25.男孩．5歲。高熱10小時(shí)，伴頭痛．2小時(shí)內(nèi)驚厥多次，伴神志改變于8月20日來(lái)急診。體檢：41℃(肛溫)，嗜睡狀態(tài)，口唇紫紺，面色灰白，脈細(xì)速，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，頸稍有抵抗，心率160次／min。化驗(yàn)：WBC20×10/L，N0．90(90％)，肛門(mén)拭子大便鏡檢WBC5～7／HP。

患兒最可能的診斷是

A、中毒型菌痢

B、流行性乙型腦炎

C、流行性腦脊髓膜炎

D、中毒型肺炎

E、惡性瘧疾(腦型)

正確答案:A

為確定診斷最有意義的檢查是

A、血培養(yǎng)

B、胸片

C、腦脊液檢查

D、大便培養(yǎng)

E、血涂片找瘧原蟲(chóng)

正確答案:D

病人入院后最重要的緊急處理原則是

A、降溫

B、鎮(zhèn)驚藥物應(yīng)用

C、抗休克治療

D、抗菌藥物應(yīng)用

E、降顱壓治療

正確答案:C

為預(yù)防疾病播散，下列綜合性預(yù)防措施中哪項(xiàng)為重點(diǎn)

A、隔離及治療病人

B、做好大便管理

C、滅蠅、滅蚊

D、切斷傳播途徑

E、被動(dòng)免疫

正確答案:D26.傷寒的腸道并發(fā)癥一般發(fā)生在病程

A、第1周

B、第2～3周

C、第4～5周

D、第6周

E、整個(gè)病程

正確答案:B27.虱傳回歸熱肌肉疼痛最明顯的部位是

A、大魚(yú)際肌

B、胸大肌

C、肱三頭肌

D、腓腸肌

E、肱二頭肌

正確答案:D28.引起敗血癥的細(xì)菌種類(lèi)經(jīng)常變遷，由于大量抗生素的使用，目前增加最明顯的細(xì)菌是

A、革蘭陽(yáng)性球菌

B、革蘭陰性桿菌

C、真菌

D、厭氧菌

E、條件致病菌

正確答案:C29.須采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施的乙類(lèi)傳染病是

A、傳染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎

B、傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感

C、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感

D、傳染性非典型肺炎、艾滋病、人感染高致病性禽流感

E、霍亂、艾滋病、甲型H1N1流感

正確答案:B30.關(guān)于禽流感病毒，敘述正確的有

A、H5N1亞型致病性最強(qiáng)

B、由于所有H5和H7亞型都是高致病性毒株，故一旦發(fā)現(xiàn)感染H5或H7亞型禽流感病毒的家禽都應(yīng)捕殺

C、因?yàn)榍萘鞲谢颊呤侵饕獋魅驹粗唬蕬?yīng)隔離治療

D、在地區(qū)間禽流感的傳播中候鳥(niǎo)起著重要作用

E、50%人感染高致病性禽流感患者年齡＜40歲

正確答案:A,D31.流感病人血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果(如無(wú)繼發(fā)感染)可以為()

A、淋巴細(xì)胞相對(duì)升高

B、中性粒細(xì)胞相對(duì)升高

C、白細(xì)胞總數(shù)減少

D、白細(xì)胞分類(lèi)正常

E、白細(xì)胞總數(shù)正常

正確答案:A,C,D,E32.治療脊髓灰質(zhì)炎正確的方法有

A、臥床休息，保證足夠的液體量、電解質(zhì)及熱量

B、病情嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療

C、抽搐者應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥

D、中樞性和呼吸肌癱瘓所致的呼吸衰竭須及時(shí)應(yīng)用人工呼吸器治療

E、癱瘓進(jìn)展期應(yīng)用加蘭他敏及地巴唑，以促進(jìn)神經(jīng)肌肉的傳導(dǎo)

正確答案:A,B,C,D33.男孩，10歲，于1月15日來(lái)院急診。其母代訴，起病急，高熱、頭痛伴嘔吐8小時(shí)，現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃，面色蒼灰，四肢冷，全身皮膚出現(xiàn)廣泛淤點(diǎn)、淤斑，脈細(xì)速，血壓測(cè)不出，腦膜刺激征不明顯

本病例最可能的診斷是

A、中毒型細(xì)菌性痢疾

B、金黃色葡萄球菌敗血癥

C、流行性出血熱

D、暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎

E、中毒性猩紅熱

正確答案:D

確診本病最重要的依據(jù)是哪一條

A、高熱、頭痛、嘔吐

B、鼻咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性

C、皮膚有淤點(diǎn)、淤斑

D、血培養(yǎng)陽(yáng)性

E、面蒼白、肢冷、血壓測(cè)不出

正確答案:D

本病發(fā)病最重要的原理是

A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

B、脂多糖內(nèi)毒素致全身微循環(huán)障礙

C、全身血管通透性增高，組織充血、水腫

D、急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭

E、體液免疫功能低下

正確答案:B

在搶救本患兒的過(guò)程中，國(guó)內(nèi)普遍采用山莨菪堿，從理論上講，以下哪項(xiàng)不是本藥的作用機(jī)制

A、解除平滑肌痙攣，擴(kuò)張血管，疏通及改善微循環(huán)

B、降低細(xì)胞應(yīng)激性

C、增加冠狀動(dòng)脈血流量及心搏量，改善心功能

D、降低血黏度，防止發(fā)生DIC

E、拮抗腎上腺素α受體興奮，抗5-羥色胺

正確答案:B34.男，3歲，高熱、昏迷、抽搐2天急癥入院，疑為乙腦和中毒性痢疾。為及時(shí)診斷，應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()

A、乙腦特異性IgM抗體檢測(cè)

B、肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢

C、頭顱CT檢查

D、腦脊液常規(guī)

E、大便培養(yǎng)

正確答案:B35.大觀霉素臨床應(yīng)用的惟一適應(yīng)證為()

A、有并發(fā)癥的淋病

B、無(wú)并發(fā)癥的淋病

C、上呼吸道感染

D、腸道感染

E、腹腔感染

正確答案:B第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.HIV主要感染的細(xì)胞有

A、CDT細(xì)胞

B、單核-巨噬細(xì)胞

C、B淋巴細(xì)胞

D、骨成纖維細(xì)胞

E、小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

正確答案:A,B,C,E2.診斷神經(jīng)梅毒最可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、PCR檢測(cè)梅毒螺旋體基因

B、硬下疳處取材暗視野顯微鏡檢查梅毒螺旋體

C、梅毒血清試驗(yàn)

D、腦脊液VDRL試驗(yàn)

E、腦脊液蛋白定量

正確答案:D3.下列可出現(xiàn)相對(duì)緩脈的傳染病有

A、鼠疫

B、傷寒

C、布氏桿菌病

D、流行性腦脊髓膜炎

E、猩紅熱

正確答案:B,C4.某患者男性，2周前出現(xiàn)畏寒、高熱，伴劇烈頭痛，全身肌肉疼痛，尤以腓腸肌痛明顯，全身無(wú)力，雙下肢行走困難，雙眼疼痛、畏光，故來(lái)醫(yī)院就診。查體：T39℃，眼結(jié)膜充血，分泌物不明顯，肝臟肋下lcm，壓痛不明顯，腓腸肌壓痛明顯。血常規(guī)：白細(xì)胞達(dá)1．3乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．83，淋巴細(xì)胞0．28，血沉：45mm／小時(shí)。

該病最可能的診斷是

A、流行感冒

B、傷寒

C、肝炎

D、瘧疾

E、鉤體病

正確答案:E

為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)做的檢查是

A、大便培養(yǎng)

B、血清學(xué)試驗(yàn)

C、尿常規(guī)

D、便常規(guī)

E、肝功能

正確答案:B

該病治療的首選藥應(yīng)為

A、多西環(huán)素

B、青霉素

C、白霉素

D、四環(huán)素

E、慶大霉素

正確答案:B

抗生素治療時(shí)，應(yīng)避免的不良反應(yīng)是

A、交叉反應(yīng)

B、全身過(guò)敏性皮疹

C、環(huán)狀紅斑

D、黑熱尿

E、赫氏反應(yīng)

正確答案:E

若發(fā)生郝氏反應(yīng)，應(yīng)采取的治療措施是

A、加大用抗生素

B、換用其他抗生素

C、停用抗生素觀察

D、氫化考的松靜點(diǎn)

E、立即注射升壓藥

正確答案:E5.甲型肝炎的人群感染率為

A、80％

B、50％

C、70％

D、60％

E、30％

正確答案:A6.女，56歲，因持續(xù)寒戰(zhàn)、高熱伴皮疹14天入院。既往有慢性膽囊炎。體格檢查：T39.5℃，P102次/分，BP80/50mmHg，皮膚多處可見(jiàn)紅色皮疹壓之不褪色。心、肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腹平軟，肝未捫及，脾左肋下1.5cm，莫菲征(+)。血常規(guī)：WBC11×10/L，N0.89。該病人可臨床診斷為()

A、厭氧菌敗血癥

B、革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥

C、革蘭陰性桿菌敗血癥

D、真球菌敗血癥

E、傷寒

正確答案:C7.旋毛蟲(chóng)病患者水腫的特點(diǎn)是()

A、與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)

B、主要發(fā)生在眼瞼、顏面、眼結(jié)膜

C、發(fā)生在雙下肢

D、發(fā)展迅速

E、持續(xù)1周左右

正確答案:D8.致病力最強(qiáng)的布氏桿菌是()

A、犬布氏桿菌

B、牛布氏桿菌

C、豬布氏桿菌

D、羊布氏桿菌

E、綿羊附睪布氏桿菌

正確答案:D9.阻斷乙肝母嬰傳播的最有效措施是

A、新生兒注射乙肝疫苗

B、新生兒注射乙肝免疫球蛋白

C、新生兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)

D、采取剖腹產(chǎn)

E、注射丙種球蛋白

正確答案:A,B10.從圖中可看出，關(guān)于鉤蟲(chóng)的生活史，下列哪項(xiàng)是不正確的()

A、鉤蟲(chóng)的生活史分為人體外和體內(nèi)2個(gè)發(fā)育階段

B、成蟲(chóng)寄生在小腸上段

C、在小腸內(nèi)發(fā)育成成蟲(chóng)

D、桿狀蚴從人體皮膚或粘膜侵入人體

E、十二指腸鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)可因體內(nèi)發(fā)育受阻，處于休眠狀態(tài)

正確答案:D11.登革熱的傳播途徑是

A、血液傳播

B、糞-口傳播

C、蟲(chóng)媒傳播

D、空氣飛沫傳播

E、日常生活接觸

正確答案:C12.典型麻疹一般于發(fā)熱多少天出現(xiàn)皮疹()

A、1周

B、5～6天

C、3～4天

D、1～2天

E、1天

正確答案:C13.布氏桿菌病的主要臨床特征為()

A、關(guān)節(jié)疼痛

B、出汗多、大量出汗可致虛脫

C、長(zhǎng)期發(fā)熱

D、肝、脾腫大

E、慢性化后關(guān)節(jié)畸形

正確答案:A,B,C,D,E14.根據(jù)傳染源的不同黑熱病可有不同傳染源類(lèi)型，正確的有()

A、鼠源型

B、犬源型

C、人源型

D、自然疫源型

E、野生動(dòng)物源型

正確答案:B,C,D,E15.下列實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目中，哪項(xiàng)對(duì)SARS的診斷意義最小()

A、外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、SARS冠狀病毒特異性抗體檢測(cè)

C、RT-PCR檢測(cè)SARS-CoVRNA

D、細(xì)胞培養(yǎng)

E、血清球蛋白

正確答案:E16.流行過(guò)程的基本條件是

A、患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物

B、周?chē)浴⒌貐^(qū)性、季節(jié)性

C、傳染源、傳播途徑、易感人群

D、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行

E、自然因素、社會(huì)因素

正確答案:C17.患者男，47歲，民工，因“畏寒、發(fā)熱、腹瀉1個(gè)月，咳嗽、咳痰2周，頭痛、偶發(fā)癲癇6d”來(lái)診。患者4個(gè)月前有進(jìn)食溪蟹史。1個(gè)月前急起畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉，排糞4~8次/d，糊狀，有時(shí)呈暗紅色。2周前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，有時(shí)痰呈鐵銹色。近6d出現(xiàn)頭痛，偶有癲癇發(fā)作。查體：T39℃；急性病容；雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕性啰音；肝肋下2cm。血常規(guī)：WBC20×10/L，N0.42，L0.18，E0.40。

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、血常規(guī)

B、顱腦MRI

C、腦脊液補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

D、胸部X線片

E、經(jīng)顱多普勒

F、糞、痰直接涂片鏡下找蟲(chóng)卵或血清學(xué)檢查

G、血培養(yǎng)＋藥敏試驗(yàn)

正確答案:A,B,C,D,F,G

考慮的診斷是（提示血常規(guī)：嗜酸粒細(xì)胞明顯增多；痰涂片：找到肺吸蟲(chóng)卵；胸部X線片：少量胸腔積液。）

A、并殖吸蟲(chóng)病

B、阿米巴痢疾

C、大葉性肺炎

D、顱內(nèi)腫瘤

E、癲癇

F、肺結(jié)核

正確答案:A

此時(shí)進(jìn)一步的處理措施是

A、抗生素

B、支持等對(duì)癥治療

C、吡喹酮

D、鎮(zhèn)咳

E、病原治療

F、觀察，不需要特殊治療

正確答案:B,C,D,E18.3歲患兒，因發(fā)熱頭痛3天，昏迷半天，于9月1日入院。體查：體溫40℃，淺昏迷，頸軟，雙側(cè)瞳孔縮小，有時(shí)不等大，膝反射活躍，巴氏征陽(yáng)性，血象WBC15.0×10/L，N0.75，L0.25，腦脊液無(wú)色透明，WBC120×10/L，N0.80，L0.20，糖2.9mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的診斷為()

A、流行性腦脊髓膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、虛性腦膜炎

D、流行性乙型腦炎

E、腦型瘧疾

正確答案:D19.傷寒出現(xiàn)肝脾腫大的主要原因是()

A、全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)

B、傷寒性引起肝硬化，繼而脾大

C、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

D、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

E、中毒性肝炎

正確答案:A20.隱孢子蟲(chóng)病最主要的臨床表現(xiàn)為()

A、水樣腹瀉

B、惡心

C、黃疸

D、發(fā)熱

E、咳嗽

正確答案:A21.關(guān)于圖中所示的HDV基因組，哪幾項(xiàng)說(shuō)法是正確的()

A、長(zhǎng)1679個(gè)核苷酸

B、HDV基因組二級(jí)結(jié)