2023年沖刺-臨床“三基”-醫學臨床三基（護士）筆試題庫含答案（圖片大小可自由調整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.壓瘡

正確答案:壓瘡：指局部組織長期受壓，血液循環障礙，持續缺血、缺氧，營養不良而致軟組織潰爛和壞死。2.書寫手術患者交班報告時，不要求書寫的內容是（）

A、生命體征

B、手術名稱

C、手術者姓名

D、傷口情況

E、麻醉方式

正確答案:C3.A.兩者均否

B.皮內注射

C.皮下注射

D.兩者均可

異丙腎上腺素()

正確答案:A

鹽酸腎上腺素()

正確答案:C4.關于生命體征的概念以下哪項正確()

A、體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱

B、體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔的總稱

C、體內一切生命活動的總稱

D、體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱

E、體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱

正確答案:A5.輸血時從血庫取回血液后，勿劇烈震蕩，必要時加溫后輸入。()

正確答案:錯誤6.輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是()

A、心悸、惡心、嘔吐

B、胸悶氣促、煩躁不安

C、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

D、寒戰、高熱、呼吸困難

E、呼吸困難、發紺

正確答案:C7.試闡述大量不保留灌腸的目的。

正確答案:大量不保留灌腸的目的為：①解除便秘；②清潔腸道，為手術、檢查和分娩做準備；③稀釋和清除腸道內有害物質；④為高熱病人降溫。8.尸體冷至與環境溫度相同時，通常是在死亡后（）

A、10小時

B、24小時

C、18小時

D、14小時

E、20小時

正確答案:B9.保留灌腸法

正確答案:保留灌腸法：指插入肛管，自肛管灌入藥物，保留在直腸或結腸內，通過腸黏膜吸收，達到治療疾病目的的一種方法。10.在給患者吸氧時，應先______，而后______；停氧時應先______，而后關閉______，以避免一旦開（關）錯開關，大量氧氣突然沖入呼吸道造成損傷。

正確答案:

"調節流量","應用","拔出導管","氧氣開關"11.試闡述膀胱高度膨脹病人第1次放尿不超過1000mL的原因。

正確答案:膀胱高度膨脹病人第1次放尿不能超過1000mL，是因為：①大量放尿使腹腔內壓力突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內，導致血壓下降而虛脫；②膀胱內突然減壓，引起膀胱黏膜急劇充血而發生血尿。12.靜脈輸液法

正確答案:靜脈輸液法：指利用液體靜壓原理，將一定量的無菌溶液或藥液直接滴入靜脈的方法。13.書寫危重患者交班報告時應報告（）

A、瞳孔

B、搶救和護理情況

C、嘔吐

D、神志

E、生命體征

正確答案:A,B,C,D,E14.在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（）

A、2小時

B、4小時

C、24小時

D、36小時

E、12小時

正確答案:C15.做完青霉素皮試后，其皮試結果除記錄在醫囑本上以外，還應記錄于（）

A、三測單

B、醫囑單

C、護理記錄單

D、入院評估單

E、護理計劃單

正確答案:B16.A.6～8L/min

B.2～4L/min

C.1～2L/min

D.4～6L/min

E.8～10L/min

輕度缺氧時吸氧的流量為（）

正確答案:C

重度缺氧時吸氧的流量為（）

正確答案:D

氧氣霧化吸入時氧氣流量為（）

正確答案:A17.開放式輸液過程中添加藥液錯誤的操作是()

A、添加溶液時溶液瓶勿觸及輸液瓶口

B、用注射器加藥時應擰緊針栓

C、認真查對藥液名稱與質量

D、加藥后應輕輕搖勻藥液

E、加藥時應距離輸液瓶口約1cm

正確答案:B18.現有80萬U青霉素1瓶，欲配制成每毫升含青霉素500U的皮膚試驗溶液，試闡述其具體的配制方法。

正確答案:青霉素皮膚試驗溶液的配制方法：以每毫升含500U青霉素等滲鹽水溶液為標準液，注入劑量0.1ml含50U。具體配制如下：如青霉素1瓶為80萬U，注入4ml等滲鹽水，則1ml含20萬U；取上液0.1ml，加等滲鹽水至1ml，則1ml含2萬U；取上液0.1ml，加等滲鹽水至1ml，則1mL含2000U；取上液0.25ml，加等滲鹽水至1ml，則1ml含500U，即成青霉素皮膚試驗溶液。每次配制時均須將溶液混合均勻。19.下述哪項不是大量快速輸血的反應（）

A、出血傾向

B、心臟負荷過重

C、高血鈣

D、枸櫞酸中毒

E、酸堿平衡失調

正確答案:C20.下述皮試液的劑量哪項不正確（）

A、青霉素皮試劑量20～50U/0.1ml

B、鏈霉素皮試劑量25U/0.1ml

C、細胞色素C皮試劑量0.075mg/0.1ml

D、TAT皮試劑量15U/0.1ml

E、普魯卡因皮試劑量0.25mg/0.1ml

正確答案:B21.凡兩種以上藥物組成一項醫囑時，應在第一和最后一種藥物之間畫一整齊直線，寫明用法、時間。()

正確答案:正確22.輸血潛在并發癥溶血反應的主要相關因素是輸入異型血。（）

正確答案:正確23.少尿是指24小時尿量()

A、<300mL

B、<500mL

C、<400mL

D、<200mL

E、<100mL

正確答案:C24.某病人靜脈補液1000mL，50滴/min，從上午8時20分開始，估計何時可滴完()

A、上午11時

B、下午2時

C、中午12時20分

D、下午2時20分

E、下午1時20分

正確答案:E25.備用醫囑包括______和______兩種，其中______的有效期在12小時內。

正確答案:

"長期備用醫囑","臨時備用醫囑","臨時備用醫囑"26.某失血性休克患者快速輸入全血1200mL后出現手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，你認為可能是（）

A、急性心力衰竭

B、枸櫞酸中毒

C、溶血反應

D、超敏反應

E、血清病型反應

正確答案:B27.無菌技術

正確答案:奉菌技術：是指在醫療、護理操作中防止一切微生物侵入人體，和防止無菌物品、無菌區域被污染的操作技術。28.住院病人病歷首頁是

A、病程記錄

B、長期醫囑單

C、住院病歷封面

D、體溫單

E、入院記錄

正確答案:D29.某病人于輸血過程中出現畏寒、寒戰，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是()

A、枸櫞酸鈉中毒反應

B、急性肺水腫

C、溶血反應

D、發熱反應

E、超敏反應

正確答案:D30.在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應輸入少量()

A、5%葡萄糖溶液

B、復方氯化鈉溶液

C、0.9%氯化鈉溶液

D、5%葡萄糖生理鹽水

E、4%碳酸氫鈉溶液

正確答案:C31.轉抄醫囑時如為免試藥物，護士應用藍鋼筆在醫囑單上該條醫囑標志（）

A、“免試”

B、可不做標志

C、“續用”

D、“陰性”

E、“不試”

正確答案:A32.論述鎖骨下靜脈穿刺的目的。

正確答案:鎖骨下靜脈穿刺的目的是：①對長期不能進食或丟失大量體液者，如食管手術后患者、危重患者等，用以補充大量高熱量、高營養液體及電解質；②對各種原因所致的大出血，迅速輸入大量液體，糾正血容量不足，以提高血壓；③用于癌癥患者進行化學治療，注入刺激性較強的藥物；④測定中心靜脈壓。33.需要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（）

正確答案:正確34.患者仰臥的時間過久，最容易發生壓瘡的部位是______。

正確答案:

骶尾部35.尸體料理中，錯誤的為()

A、全身抹洗，穿好衣褲，梳理頭發

B、根據醫師的死亡診斷進行尸體料理

C、撤去治療用物，使尸體去枕仰臥

D、勸慰家屬暫時離開病房

E、包裹好尸體，系好尸體識別卡

正確答案:C第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.為右上臂受傷的患者穿脫衣服時正確的是（）

A、先脫右側，先穿右側

B、先脫右側，先穿左側

C、先脫左側，先穿左側

D、先脫患側，后穿患側

E、先脫左側，先穿右側

正確答案:E2.大量不保留灌腸時灌腸筒的液面應高于肛門()

A、10～20cm

B、40～60cm

C、65～80cm

D、20～30cm

E、30～40cm

正確答案:B3.A.兩者均否

B.胃管插入后先抽胃液證實胃管在胃內

C.兩者均是

D.胃管插入后將胃內容物抽盡

鼻飼時()

正確答案:B

誤服藥物中毒洗胃時()

正確答案:C4.臨床上須同時測心率和脈率的病人是()

A、心律失常

B、心動過緩

C、心房顫動

D、陣發性心動過速

E、心動過速

正確答案:C5.病區

正確答案:病區：住院患者接受診療、護理及休養的場所，也是醫護人員全面開展醫療、預防、教學、科研活動的重要基地。6.意識障礙患者應盡量使用約束帶以保證安全。（）

正確答案:錯誤7.臨床上滅虱常用的滅虱藥液是30%______。

正確答案:

百部含酸酊劑8.皮下注射法

正確答案:皮下注射法：指將小量無菌藥液注入皮下組織的方法，適應于各種菌苗、疫苗的預防接種，局部麻醉和某些藥物的注射。9.下述注射進針的角度錯誤的是（）

A、皮下注射針頭與皮膚呈30°～40°角

B、皮內注射針頭與皮膚呈5°角

C、肌內注射針頭與皮膚呈50°～60°角

D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°～25°角

E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

正確答案:C10.表示藥物過敏試驗陰性()

A、紅色“(+)“

B、紅色“※“

C、紅色“√“

D、紅色“（-）“

E、藍色“√“

正確答案:D11.護理措施實施單記錄的是護士已經給患者實施的______以及______內容。

正確答案:

"護理","健康宣教"12.A.鎖骨中線第2肋間

B.胸前左側第5肋鎖骨中線外心濁音界內2cm

C.第3～第4腰椎棘突間隙

D.肩胛下角線第7～9肋間

E.髂后上棘后1～2cm

氣胸時排除胸腔積氣的穿刺點()

正確答案:A

胸腔積液時的穿刺點()

正確答案:D13.靜脈輸液時應根據病人病情調節輸液速度，成人通常______滴/min，小兒____滴/min。

正確答案:

"40～60","20～40"14.實驗室檢查需采集全血標本的是()

A、HBsAg

B、ALT

C、血清蛋白酶

D、肝功能檢查

E、血細胞比容測定

正確答案:E15.書寫護理記錄單時，晚夜班使用的記錄筆是()

A、鉛筆

B、藍鋼筆

C、圓珠筆

D、紅鋼筆

E、黑鋼筆

正確答案:D16.在生理情況下，同齡女性體溫高于男性。（）

正確答案:正確17.A.生理鹽水

B.“1、2、3“溶液

C.10%水合氯醛

D.2%黃連素溶液

E.0.1%～0.2%肥皂水

腹部手術前清潔腸道灌腸可用()

正確答案:E

肝昏迷病人灌腸禁用()

正確答案:E

充血性心力衰竭病人灌腸禁用()

正確答案:A18.白念珠菌口炎病人應選擇的漱口液是()

A、1%～3%過氧化氫溶液

B、1%～4%碳酸氫鈉溶液

C、0.02%呋喃西林溶液

D、2%～3%硼酸溶液

E、0.1%醋酸溶液

正確答案:B19.酒精拭浴降溫的主要機制是（）

A、蒸發

B、折射

C、傳導

D、對流

E、輻射

正確答案:A20.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的()

A、減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負擔

B、擴張冠狀動脈，改善心肌血液循環

C、使膈肌下降，減輕對心臟的壓迫

D、病人舒適，有利于休息

E、擴大胸腔容量，增加肺活量

正確答案:A21.大便隱血試驗，檢查前3天內禁食()

A、淀粉類食物

B、高熱量飲食

C、豆腐

D、牛奶

E、豬肝

正確答案:E22.急性闌尾炎穿孔病人術后采取半坐臥位的主要目的是()

A、緩解呼吸困難

B、減少局部出血

C、減輕腹壁傷口的疼痛

D、減少靜脈回心血，減輕心臟負擔

E、有利于腹腔引流，使感染局限化

正確答案:E23.應用氧氣霧化吸入療法時，應調節氧流量至______L/min。

正確答案:

6～1024.為傷寒患者灌腸時壓力要低，液面不得高于肛門______cm。

正確答案:

3025.藥液不足1ml時應用滴管取藥。為使劑量準確，應滴入干燥的藥杯內。（）

正確答案:錯誤26.藥效發揮最快的給藥途徑是()

A、靜脈注射

B、口服給藥

C、皮下注射

D、肌內注射

E、吸入法

正確答案:A27.A.10%葡萄糖酸鈣（或氯化鈣）

B.0.1%鹽酸腎上腺素

C.兩者均可

D.兩者均否

鏈霉素過敏性休克首選藥物為（）

正確答案:C

普魯卡因過敏性休克首選藥物為（）

正確答案:B

青霉素過敏性休克首選藥物為（）

正確答案:B28.高蛋白飲食適用于（）

A、腎病綜合征患者

B、急性腎炎患者

C、甲狀腺功能亢進患者

D、大面積燒傷患者

E、惡性腫瘤患者

正確答案:A,C,D,E29.采集糞標本查寄生蟲卵時應采取糞便的______送檢。

正確答案:

不同部位30.主動臥位

正確答案:主動臥位：患者在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位，稱作主動臥位。31.論述應用心電監護儀的目的。

正確答案:應用心電監護儀的目的如下：①對危重患者進行動態心電圖觀察，及時發現和診斷致命的心律失常，指導臨床抗心律失常的治療；

②通過儀器的報警裝置，將危重患者的心率及時、準確地向醫師進行報告，提高危重患者的搶救成功率。32.靜脈輸液時，以下哪項不屬于液體檢查的內容()

A、生產日期和有效期

B、液體的名稱

C、開瓶時間

D、液體的質量

E、濃度和劑量

正確答案:C33.護理記錄單

正確答案:護理記錄單：用于記錄患者病情變化及已實施護理措施的護理文件。凡患者的生命體征、主訴、病情變化、出入水量、特殊用藥、治療效果、副作用，以及已實施的護理措施均應按時間順序逐項記錄。34.給嬰幼兒用熱水袋保暖時，水溫應不超過()

A、70℃

B、30℃

C、50℃

D、40℃

E、60℃

正確答案:C35.成人胃管插入的長度為______cm。

正確答案:

45～55第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，42歲，發熱2周，伴進行性貧血，全身乏力，急診入院。體溫39.2℃，脈搏98次/rain，B超檢查提示脾大，初診為亞急性心內膜炎，需做血培養進一步明確診斷。該患者應取血（）

A、2～3ml

B、4～5ml

C、18～20ml

D、10～15ml

E、6～8ml

正確答案:D2.試述怎樣停止“手工醫囑”。

正確答案:醫師開出停止醫囑后，護土用藍鋼筆在長期醫囑單上停止欄內寫明日期、時間并簽名，同時將關于執行單上的該醫囑注銷。如更改醫囑、應同時停止原醫囑。3.每次鼻飼前必須檢查胃管確在_______方可飼食。每次喂食量不超過_______mL，間隔時間不少于_______小時。

正確答案:

"胃內","200","2"4.A.臨時醫囑

B.長期醫囑

C.重整醫囑

D.臨時備用醫囑

E.長期備用醫囑

速尿20mgivst()

正確答案:A

度冷丁50mgimq6hprn()

正確答案:E

維生素C0.2tid()

正確答案:B

去痛片0.5sos()

正確答案:D5.A.濃鹽酸

B.草酸

C.稀鹽酸

D.甲苯

E.甲醛

留12小時尿做尿愛迪計數，尿標本中應加()

正確答案:E

留24小時尿做17-羥類固醇檢查，尿標本中應加()

正確答案:A

留24小時尿做蛋白定量時，尿標本中應加()

正確答案:D6.記錄病人的出入水量時，其出量包括

A、嘔吐物

B、滲出液

C、大小便

D、引流液

E、出汗

正確答案:A,B,C,D,E7.長期醫囑

正確答案:長期醫囑：醫囑有效時間在24小時以上，醫師注明停止日期和時間后方失效，在醫囑的有效日期內按規定的間隔時間執行。8.A.注入有抗凝劑瓶內

B.兩者均可

C.注入石蠟油標本瓶內

D.兩者均否

做血沉檢查的血標本（）

正確答案:A

做肝功能檢查的血標本（）

正確答案:D

做血氣分析的血標本（）

正確答案:C9.稀釋干燥血漿時可選用()

A、蒸餾水

B、復方氯化鈉溶液

C、0.9%氯化鈉溶液

D、0.1%枸櫞酸鈉溶液

E、0.5%碳酸氫鈉溶液

正確答案:C,D10.A.0.1mL含15U

B.0.1mL含50μg

C.0.1mL含0.075mg

D.0.1mL含20～50U

E.O.1mL含250U

TAT過敏試驗皮內注射劑量()

正確答案:A

青霉素過敏試驗皮內注射劑量()

正確答案:D11.幽門梗阻病人洗胃的時間是（）

A、飯后即刻

B、飯后2小時

C、飯后1小時內

D、飯后4～6小時

E、空腹

正確答案:D,E12.不適合昏迷患者口腔護理的用物是（）

A、治療碗

B、壓舌板

C、石蠟油

D、彎血管鉗

E、吸水管

正確答案:E13.低鹽飲食成人每天進食食鹽應少于______g，或醬油____mL/d。

正確答案:

"2","10"14.滅菌后的無菌包有效期為____天。

正確答案:

715.A.兩者均是

B.有效期在12小時以內

C.兩者均否

D.有效期在24小時以上

重整醫囑（）

正確答案:C

s.O.s（）

正確答案:B

p.r.n（）

正確答案:D16.論述促進高熱患者舒適的護理措施。

正確答案:高熱患者促進其舒適的措拖包括：①休息：可減少能量的消耗，有利于機體的恢復；②口腔護理；③皮膚護理。17.病人出院后，床單位經終末消毒處理后應鋪成備用床，以保持病室整潔。()

正確答案:正確18.使用靜脈切開持續輸液通常不超過3天，以免發生靜脈炎。()

正確答案:正確19.論述輸血潛在并發癥超敏反應的相關因素及處理措施。

正確答案:輸血潛在并發癥超敏反應的相關因素及護理措施有：

（1）相關因素：①患者體質過敏，輸入的血液中的異體蛋白與過敏機體的蛋白質結合，形成完全抗原而過敏；②獻血員在獻血前用過可致敏的藥物或食物，使輸入的血液中含致敏物質。

（2）護理措施：①發生超敏反應時，輕者減慢輸血速度，繼續觀察；重者立即停止輸血。②出現呼吸困難時給予氧氣吸入；喉頭水腫嚴重者，配合氣管插管或氣管切開術；如出現過敏性休克，即協助抗休克治療。③根據醫囑給予0.1%的鹽酸腎上腺素0.5～1ml皮下注射；或用抗過敏的藥物或激素如異丙嗪、地塞米松等。20.昏迷病人用熱水袋時要求水溫不超過50℃的原因為()

A、皮膚抵抗力下降

B、局部感覺遲鈍

C、機體對熱敏感度增加

D、可加深病人昏迷程度

E、血管對熱反應過敏

正確答案:B21.滴管內液面自行下降原因多為輸液膠管太粗，滴速過快。()

正確答案:錯誤22.A.有效期在12小時以內

B.兩者均是

C.有效期在24小時以上

D.兩者均否

sos()

正確答案:A

prn()

正確答案:C

重整醫囑

正確答案:D23.測量血壓，被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應分別平()

A、第3肋軟骨，腋中線

B、第4肋軟骨，腋中線

C、第6肋軟骨，腋前線

D、第5肋軟骨，腋前線

E、第6肋軟骨，腋后線

正確答案:B24.論述無菌技術的基本原則。

正確答案:無菌技術的基本原則如下：①保持環境清潔：無菌操作前30分鐘通風，停止清掃地面，減少人群流動，以降低室內空氣中的塵埃。②工作人員修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要時穿無菌衣，戴無菌手套。③無菌物品和非無菌物品應分別放置。保存期通常以7天為宜，過期或包布受潮均應重新滅菌。④取無菌物時工作人員面向無菌區域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須保持在腰部水平以上，注意不可跨越無菌區域。無菌物品一經取出，即使未使用，也不可放回無菌容器內。⑤保持無菌：操作時，不可面對無菌區講話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染，不可再用。⑥一套無菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。25.對需要進行床上擦浴的患者進行心理狀態評估的重點是（）

A、對疾病的態度

B、對床上擦浴的心理顧慮和心理反應

C、住院后的心理反應

D、對床上擦浴是否感到緊張、恐懼

E、住院后的情緒狀態

正確答案:B26.做人工呼吸時應先檢查口腔中有無異物堵塞。（）

正確答案:正確27