Vit

C高錳酸鉀中毒

急救中的應用仝瀚文江蘇省人民醫院急救中心當前1頁，總共36頁。當前2頁，總共36頁。理化性質（PP粉、灰錳粉）

KMnO4，MnO2，紫黑色結晶1：2000-1：50003-10g，死亡當前3頁，總共36頁。Contents口腔、舌粘膜，喉頭

水腫，褐色臉色潮紅，呼吸困難，腹痛，腹瀉，便血呼吸、循環衰竭KMnO4收斂作用高濃度(3%以上)，刺激性/腐蝕性低濃度當前4頁，總共36頁。高錳酸鉀MnO2+O2KOH口腔Hcl4+當前5頁，總共36頁。第一PPT模板網高錳酸鉀外用皮膚/粘膜蒸汽/呼吸道溶液片/粉其他形式當前6頁，總共36頁。溫開水/0.5%木炭懸浮液更換體位，皺襞/細小晶體3.導瀉硫酸鎂、依地酸鈉鈣、二巰基丙磺酸鈉損傷加重？？2.VitC

100mg/120片搗碎放入100ml水中/服用，雞蛋清、牛奶/面湯.治療KMnO41.催吐、洗胃當前7頁，總共36頁。典型病例化學灼傷/外用女，35歲，滴蟲性陰道炎PP液坐浴過濃，0.5h棕褐色臀部、會陰灼痛、滲出、水泡及糜爛25%維C濕敷，換藥/d口服維C1日/0.9g，青霉素1d，棕褐色消退，疼痛減輕，結痂，1w，出院《綜合臨床醫學》1994年第10卷第4期當前8頁，總共36頁。呼吸道吸入女性，26歲，護士，空氣消毒500gKMnO4，等量水，糊狀40%甲醛500ml反應，停留15s惡心，嘔吐，頭痛，眩暈，胸悶，呼吸困難，流淚，窒息感《中國誤診學雜志》2008年第27期當前9頁，總共36頁。離開現場，通風，清水洗臉體檢無異常，PO2/SpO2下降措施：吸O2費美松10mgivd15min緩解，PO2/SpO2恢復40min癥狀消失當前10頁，總共36頁。中國急救醫學2002年07月第22卷第07期當前11頁，總共36頁。32例，男13，女19,0.5h~1d消化道7例，呼吸道5例，泌尿道11例，眼部9例輕度16，中度9，重度516門診治療，16住院當前12頁，總共36頁。典型病例女，29歲，粉劑20g，口，咽，食道重度燒傷呼吸困難，面色紫紺，氣管切開，維C沖洗，補液對癥治療2周，出院當前13頁，總共36頁。其他病例，對癥治療維C注射液，大劑量反復沖洗，輕、中、重程度，用藥量，皮膚黏膜顏色變淺，藥膜完全脫落褪色在高錳酸鉀化學性燒傷方面迄今為止國內尚未見報道！！當前14頁，總共36頁。當前15頁，總共36頁。當前16頁，總共36頁。WHYVitC極強還原性(相鄰的2羥基)KMnO4Mn2+可溶性鹽，失效，黏膜紫色即可消除。

此外，

膠原蛋白形成

結締組織完整性

解毒，

腎上腺皮質激素合成

促進抗體形成

抗應激能力和免疫力

骨膠原合成

促進修復和愈合當前17頁，總共36頁。

《中國實用醫刊》2013年1月第40卷第2期當前18頁，總共36頁。患兒26例，先后順序？？治療組：男9，女6，A：2.4~4.2y,3.7y對照組：男7，女4，A：2.3~4.6y,3.8y性別、年齡、發病時間、病情等比較差異無統計學意義(P>0．05)，具有可比性。當前19頁，總共36頁。兩組用50ml注射器進行人工洗胃對照組：溫開水，每次100—300ml(10～20ml／kg)，溫度27～35℃治療組：0．5％維C溶液，按每次100～200ml(10～15ml／kg)。多次洗胃，直至洗胃液清亮，不同體位并揉腹，（晶體）禁食24—48h，靜脈補液、水電解質酸堿平衡，抗感染、保護胃腸黏膜、止血藥物、支持治療觀察兩組患兒的3d、7d臨床療效差異當前20頁，總共36頁。X2，P<0．05治療組：3.6±0.6d對照組：6.2±0.7d，t=3．864，P<0．05特效拮抗劑當前21頁，總共36頁。口服？靜脈？口服+靜脈？《中國醫學創新》2011年4月第8卷第12期當前22頁，總共36頁。39例，男12，女27，Ⅰ21Ⅱ18口服維C組：男4，女9，Ⅰ7Ⅱ6靜脈應用維C組：男5，女8，Ⅰ8Ⅱ5靜脈聯合口服維C組：男3，女10，Ⅰ6Ⅱ7三組在年齡、性別、燒傷程度方面差異無統計學意義當前23頁，總共36頁。口服組：大劑量維C反復沖洗口腔至口腔黏膜不再脫色，并每日口服維C6g，分為6次口服；靜脈組：大劑量維C溶液反復沖洗口腔黏膜至口腔黏膜不再脫色，并每日靜脈應用維C6g，分為2次滴點；靜脈聯合口服組：大劑量維C溶液反復沖洗口腔黏膜至口腔黏膜不再脫色，每日口服維C3g，分為6次口服，且靜脈滴注維C3g，分為2次滴注。密切觀察口腔黏膜狀況，記錄口腔黏膜為正常后的時間（d）。當前24頁，總共36頁。靜脈聯合口服組：平均時間為（5.923±0.445)d口服組：平均時間為（8.692±0.634)d靜脈組：平均時間為（8.769±0.426)d單因素方差分析，差異有統計學意義（P=0.000），可以認為三組出院時間不同。SNK比較檢驗顯示:靜脈聯合口服組與口服組、靜脈組總體均數差異有統計學意義口服組和靜脈組總體均數差異無統計學意義。

靜脈聯合口服組：時間最短。當前25頁，總共36頁。胃穿孔？？當前26頁，總共36頁。《職業衛生與病傷》2005年第20卷第2期當前27頁，總共36頁。Patient1女，20歲，自殺，口服KMnO410g，1h入院喉鏡，未見咽喉粘膜明顯損傷NS洗胃，雞蛋清，硫酸鎂，補液2d，無明顯癥狀，出院1w，上腹痛，嘔吐，胃多發潰瘍，胃大彎，潰瘍穿孔，外科修補，2w，出院當前28頁，總共36頁。Patient2女，48y，誤服KMnO4

5g，1w上腹痛1d，嘔咖啡色液體，入院，胃多處潰瘍，一處，肌層，血凝塊制酸，止血，補液，1d全腹疼痛加劇，腹肌緊張，發熱，手術探查，胃穿孔，手術修補，15d，出院。10當前29頁，總共36頁。《實用醫藥雜志》2001年第14卷第4期當前30頁，總共36頁。男，誤服KMnO4

200g，誤入氣管，窒息氣管切開，吸出大量KMnO4，恢復自主呼吸口服牛奶時，自氣管流出3天，CT示：肺部，胃壁KMnO4顆粒會厭水腫，未能洗胃，2d，呼吸困難，縱膈，頸，胸腹部，雙上肢皮下氣腫，1w，die11當前31頁，總共36頁。1975yearFrench當前32頁，總共36頁。141

.Impressedbythemacroscopic

appearanceofthestomach

/carriedoutgastrectomy2.Fairlysuperficialonpathologicalexamination

3.The

extremerareness

ofdigestiveperforation

234.

AbsenceoftoxicityofbreakdownproductsofKMnO