組織學與胚胎學血液課件詳解演示文稿當前1頁，總共40頁。（優選）組織學與胚胎學血液課件當前2頁，總共40頁。

一、概述

血細胞

有形成分

占45%

血小板

水（約90%）血漿蛋白（白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原、酶等）營養物、代謝產物激素無機鹽等

血漿占55%組成當前3頁，總共40頁。血液凝固血清析出—血清—血塊血清：血液凝固后析出的淡黃色、清亮液體當前4頁，總共40頁。患病時,血象常有顯著變化,故檢查血象對了解機體狀況和診斷疾病十分重要。血細胞形態數量比例和血紅蛋白含量的測定稱為血象。當前5頁，總共40頁。組成—

血細胞＋血漿（血漿蛋白和水）血細胞正常值紅細胞—男—

(4.0～5.5)X1012／L女—

(3.5～5.0)X1012／L白細胞

(4.0～10)X109／L

有粒中性粒細胞（50~70%）嗜酸性粒細胞（0.5~3%）嗜堿性粒細胞（0~1%）無粒淋巴細胞25~30%）單核細胞（3~8%）血小板—（100～300）X109／L

當前6頁，總共40頁。血漿

血小板白細胞

紅細胞血液的組成血細胞男:(4.0~5.5)1012/L女:(3.5~5.0)1012/L(4.0~10)109/L

(100~300)109/L

當前7頁，總共40頁。血漿約占血液容積的55%，為淡黃色半透明的粘稠液體pH7.3~7.4其中90%是水，其余為血漿蛋白、脂蛋白、酶、激素、糖、維生素、無機鹽和各種代謝產物等當前8頁，總共40頁。血細胞約占血液容積的45％包括紅細胞、白細胞和血小板血涂片(Wright或Giemsa染色)：觀察血細胞形態最常用的方法*血象：對血細胞形態、數量、比例和血紅蛋白含量的測定當前9頁，總共40頁。1.形態:紅細胞呈雙凹圓盤狀,二、紅細胞(erythrocyte，redbloodcell)血涂片中,紅細胞中央染色淺周緣染色深。當前10頁，總共40頁。二、紅細胞(erythrocyte，redbloodcell)

成熟的紅細胞無細胞核,無細胞器。胞質中充滿血紅蛋白。血紅蛋白其功能為結合和運輸O2和CO2

。2.結構:當前11頁，總共40頁。當前12頁，總共40頁。運輸氧、二氧化碳。（和一氧化碳的結合力比和氧大1000倍，故易引起CO中毒）紅細胞膜有彈性和可塑性，附于紅細胞膜骨架，血影蛋白、肌動蛋白；3.特性:當前13頁，總共40頁。細胞膜上有ABO血型抗原當前14頁，總共40頁。4.網織紅細胞(2)結構特點:煌焦油蘭染色胞質內有染成藍色的細網或顆粒,為殘留的核糖體。是未完全成熟的紅細胞。

(3)意義:貧血病人如造血功能良好,其血液中網織紅細胞的百分比值增高。(1)比例:0.51.5%當前15頁，總共40頁。概念:①溶血：血漿滲透壓下降，水分大量進入細胞，細胞膜破裂，血紅蛋白逸出。殘留的膜稱血影。②貧血：紅細胞＜3.0X1012／L

，血紅蛋白＜10g/100ml。當前16頁，總共40頁。三、白細胞(leukocytes,whitebloodcell,WBC)在感染或其他病理狀態,病變部位的白細胞數量會急劇增加。當前17頁，總共40頁。1.紅細胞2.嗜酸性粒細胞3.嗜堿性粒細胞4.中性粒細胞5.淋巴細胞6.單核細胞7.血小板各種血細胞模式圖當前18頁，總共40頁。2.白細胞球形，有核細胞,(4.0~10)109/L

中性粒細胞(50%~70%)

有粒細胞嗜酸性粒細胞(0.5%~3%)

嗜堿性粒細胞(0%~1%)

淋巴細胞(25%~30%)

單核細胞(3%~8%)白細胞無粒細胞當前19頁，總共40頁。(1)中性粒細胞數量：50%~70%，是數量最多的白細胞直徑:

10~12μm形態特征:核左移：1~2葉核增多核右移：4~5葉核增多胞質粉紅色，有顆粒核桿狀或分2~5葉當前20頁，總共40頁。特殊顆粒嗜天青顆粒胞質:呈粉紅色，含許多細小顆粒：

淡紫色嗜天青顆粒（溶酶體－酸性磷酸酶、過氧化物酶）

淡紅色特殊顆粒（溶菌酶、吞噬素）。當前21頁，總共40頁。

功能:

可做活躍的變形運動(穿過血管壁)具有趨化性和吞噬功能參與細菌等微生物感染的防御反應在血液停留6~7小時,在結締組織中存活1~4天(1)中性粒細胞當前22頁，總共40頁。當前23頁，總共40頁。2.嗜酸性粒細胞(eosinophilicgranulocyte，Eosinophils)(1)正常值：0.5~3%(2)形態結構:細胞呈球形,核常為2葉，胞質內充滿粗大的嗜酸性顆粒。粗大嗜酸性顆粒-溶酶體.

（組胺酶－分解組胺

芳基硫酸酯酶－滅活白三烯

陽離子蛋白當前24頁，總共40頁。2.嗜酸性粒細胞(eosinophilicgranulocyte，Eosinophils)粗大嗜酸性顆粒-溶酶體.組胺酶－分解組胺

芳基硫酸酯酶－滅活白三烯

陽離子蛋白當前25頁，總共40頁。嗜酸性粒C(LM)Eosinophilicgranulocyte嗜酸性粒C(EM)Eosinophilicgranulocyte致密結晶體當前26頁，總共40頁。功能：有趨化性和變形運動的能力.分泌物*抑制過敏反應,*殺傷寄生蟲.趨化作用變形運動釋放顆粒內物質減弱過敏反應殺傷寄生蟲當前27頁，總共40頁。3.嗜堿性粒細胞(1)正常值:0~1%,數量最少(2)形態結構:細胞呈球形。胞核分葉或S形或不規則形。胞質內有嗜堿性顆粒,大小不等,分布不均。(3)功能:抗凝血(肝素);參與過敏反應(組胺,白三烯)當前28頁，總共40頁。嗜堿性粒C（LM）Basophilicgranulocyte

嗜堿性粒C（EM）Basophilicgranulocyte當前29頁，總共40頁。(4)單核細胞數量：3%~8%直徑：14~20μm（體積最大的白細胞）形態：核卵圓或腎形（常有折疊），染色質疏

松，胞質灰藍色，含嗜天青顆粒

當前30頁，總共40頁。4.單核細胞(3)分化:在血流中停留12~48h,進入結締組織分化為巨噬細胞(4)功能:吞噬殺菌,參與免疫當前31頁，總共40頁。單核細胞光鏡和TEM當前32頁，總共40頁。(5)淋巴細胞數量：25%~30%小淋巴細胞：6~8μm，胞質少，強嗜堿性，核圓有側凹，染色質塊狀著色深中淋巴細胞：9~12μm，胞質較多，含少量嗜天青顆粒，核染色質較疏松，著色略淺大淋巴細胞：13~20μm，主要存在于組織中當前33頁，總共40頁。分類：

胸腺依賴淋巴細胞(T細胞)：參與細胞免疫骨髓依賴淋巴細胞(B細胞)：參與體液免疫自然殺傷細胞(NK細胞)：非特異殺傷某些腫瘤

細胞和病毒感染細胞(5)淋巴細胞當前34頁，總共40頁。(5)淋巴細胞胞質內含豐富的游離核糖體，少量線粒體和高爾基復合體，核仁常見當前35頁，總共40頁。血小板骨髓巨核細胞的胞質脫落下來的小塊數量：(100~300)109/L直徑2~4μm形態：

雙凸扁盤狀，無核，極易變形中央顆粒區：紫藍色周邊透明區：淺藍色當前36頁，總共40頁。血小板TEM電鏡結構：微管開放小管系和致密小管系特殊顆粒、致密顆粒和少量溶酶體功能：參與止血、凝血和內皮修復3.血小板當前37頁，總共40頁。血小板

——顆粒區——透明區當前38頁，