第三節中樞神經系統的感覺功能演示文稿當前1頁，總共19頁。優選第三節中樞神經系統的感覺功能當前2頁，總共19頁。（一）感覺的生物學意義與感覺的分類根據感覺器官形態學上的不同根據感覺器的解剖學位置根據刺激的性質當前3頁，總共19頁。（二）感受器的一般生理特征感受器的適宜刺激(adequatestimulation)感受器的閾值感受器的換能作用（感受器電位，特點：①②③④⑤⑥）感受器的編碼作用(encoding)感受器的適應(adaptation)感受器的反饋調節和信息的相互作用當前4頁，總共19頁。二、感覺的傳入途徑（一）外周的感覺神經外周神經叢(nervousplexus)

頸背神經叢、腰骶神經叢等皮區(dermatome)當前5頁，總共19頁。（二）脊髓的感覺傳入通路淺感覺傳導路徑傳導痛覺、溫度覺和輕觸覺

(外側部，先交叉后上行)深感覺傳導路徑傳導肌肉本體感覺和深部壓覺

(內側部，先上行后交叉)當前6頁，總共19頁。（三）頭面部感覺的傳導途徑腦神經(cranialnerves)當前7頁，總共19頁。（四）特異性投射系統和非特異性投射系統

(specificprojectingsystem,nonspecificprojectingsystem)1.特異投射系統經典的感覺傳導束（第一級：脊N節或有關腦N感覺節→第二級脊髓后角或腦干有關N核）→第三級丘腦感覺接替核（視、聽覺更多接替）→皮層特定感覺區。特點點對點關系，引起特定感覺，能激發皮層產生傳出沖動。2.非特異投射系統特異感覺傳入在腦干網狀結構的側支，經多次突觸換元，經丘腦髓板內核群彌散投射到皮層廣泛區域。特點①非點對點，而到皮層廣泛區域，不引起特定感覺②使機體處于覺醒狀態③多突觸，易受藥物影響當前8頁，總共19頁。（五）丘腦的感覺功能(Sensoryfunctionofthalamus)1.中繼站2.分析和整合感覺機能3.丘腦皮層當前9頁，總共19頁。丘腦核團分類

1）感覺接替核：接受特異感覺投射纖維→特異投射至皮層相應感覺區。后外側腹核、后內側腹核、內側膝狀體、外側膝狀體等。

2）非特異性投射系統核團主要是內髓板以內核群，包括中央中核、束旁核、中央外側核等。

3）聯絡核：接受感覺接替核和其它皮層下中樞的纖維，換元后投射到皮層某一特定區域。丘腦前核、外側腹核、丘腦枕等。右側丘腦主要核團示意圖1：網狀核（大部分已除去，只顯示前面一部分）2：前核3：前腹核4：蒼白球傳來纖維5：外側腹核6：外髓板7：小腦傳來纖維8：內髓板及髓板內核群9：背外側核10：后外側核11：后外側腹核12：內側丘系13：背內核14：中央中核15：束旁核16：后內側腹核17：視束18：外側膝狀體19：內側膝狀體20：外側丘系21：丘腦枕當前10頁，總共19頁。三、大腦皮層的感覺分析功能

(Sensoryanalyzingfunctionofcerebralcortex)(一)大腦皮層的結構特點新皮層(neocortex)分層：分子層：少量細胞、有頂樹突外顆粒層：多小錐體細胞，少量星狀細胞外錐體細胞層：多中等錐體細胞內顆粒層：小星狀細胞為主感覺皮層最厚內錐體細胞層：大錐體細胞為主運動皮層最厚多形細胞層：梭形細胞＋錐體細胞、顆粒細胞當前11頁，總共19頁。(二)大腦皮層的感覺代表區1.體表感覺代表區的分布S1：中央后回（3-1-2區）S2：在中央前回與島葉之間（43區）特點：①②③當前12頁，總共19頁。

肌肉本體感覺代表區：中央前回運動區（4區）刺激此區→試圖發動運動的主觀感覺（20％可在中央后回）切除此區→由本體感覺刺激建立的條件反射障礙。損傷感覺區引起運動區相應區域變化2.體表感覺代表區與運動區的相互關系當前13頁，總共19頁。

3.感覺區的柱狀結構大腦皮層感覺區皮層細胞縱向柱狀排列構成的基本功能單位，稱感覺柱(sensorycolumn)。直經約0.2-0.5mm。傳入沖動先入第4層→第2層→第3、

5、6層細胞層傳出，第3層水平纖維能抑制相鄰細胞柱，形成興奮、抑制鑲嵌模式。一個柱對同一感受野，同一類型感覺起反應。4.聯絡皮層的功能

聯絡區(associationarea)

占大腦皮層的80%以上

當前14頁，總共19頁。四、軀體和內臟感覺（一）軀體感覺（主要討論皮膚感覺）

1.壓覺

2.觸覺

3.振動覺

4.溫度覺

5.痛覺（二）內臟感覺當前15頁，總共19頁。痛覺(Painsensation)

痛感覺、不愉快情緒

傷害性刺激防御運動、植物性活動

自我保護

生物學意義許多疾病癥狀；提供診斷線索

當前16頁，總共19頁。1.痛覺分類軀體痛：體表痛、深部痛內臟痛體表痛(皮膚痛覺)快痛：即時性尖銳刺痛，定位精確，撤除后迅速消失。由Aδ

纖維傳導，興奮閾較低。慢痛：刺激后0.5-1秒出現燒灼痛，定位不精確，撤除后持續數秒。由C類纖維傳導，興奮閾較高，常伴心率加快，血壓↑，呼吸改變及情緒變化。當前17頁，總共19頁。痛覺感受器游離神經末稍(freenerveending)，感受致痛性化學物質的化學感受器，又稱傷害性感受器。廣泛分布于皮膚、肌肉、關節、內臟。傷害性刺激→組織損傷→產生致痛化學物質(K+、H+、組織胺、5-HT、緩激肽、前列腺素等)→游離N末稍→一定形式的傳入沖動→CNS，產生痛覺。特點：不要求特殊的適宜刺激；缺乏適應性當前18頁，總共19頁。2.內臟痛與牽涉痛內臟痛(Visceralpain)：內臟組織因牽拉、缺血、炎癥、平滑肌痙攣或化學刺激等引起的內臟疼痛。內臟痛的傳入纖維大部分內臟：由交感N傳入纖維傳入。食管、氣管、部分盆腔臟器：由副交感(迷走、盆N)傳入纖維傳入。