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文檔簡介

斜角肌位置與結構位置與結構斜角肌位于頸深層，有頸神經叢從其間穿過。斜角肌為呼吸肌。前斜角肌起于第3～6頸椎的橫突。止于第1肋骨內緣的斜角肌結節。中斜角肌起于第2～7頸椎的橫突。止于第1肋骨的上緣。后斜角肌起于第4～6頸椎。止于第2肋骨的外面。斜角肌引發的癥狀很容易被誤診，總是被錯誤地認為是由菱形肌引起的或者是肩部滑囊炎和腱鞘炎，甚至于頸椎間盤突出癥等等。位置與結構斜角肌間隙鎖骨上三角鎖骨下動脈甲狀頸干分支肋頸干分支頸交感干交感神經當少數病人偶有沿椎動脈分布的交感神經纖維受刺激時，會出現瞳孔擴大、面部出汗、患肢皮溫下降等癥狀。當交感神經分布至心臟區域時，可引起心血管問題；如心律不齊、竇性心律過緩等癥狀。受頸內動脈分布的交感神經刺激后，前額出汗、視物模糊、眼窩脹痛等癥狀。膈神經功能—斜角肌功能：1、使頸椎側屈的主要肌肉。2、前斜角肌雙側作用幫助頸部屈曲。3、后斜角肌使頸部穩固，參與吸氣運動，在舉高和搬動物品時提高胸廓(抬高第一、二肋骨)。神經支配—斜角肌前斜角肌—C5—C7頸神經前支支配中斜角肌—C2—C8頸神經前支支配后斜角肌—C5—C6頸神經前支支配病因病理由于長時期姿勢不良，尤其喜歡趴著睡眠的人群易造成斜角肌損傷。人到中年體重增加，胸廓向下牽引，導致斜角肌緊張受累而勞損。頸椎退行性變，如頸7橫突肥大或頸肋的刺激壓迫，會引起前斜角肌的痙攣或炎性水腫，從而累及臂叢神經、血管出現相應癥狀。長時間地向前伸出手臂的工作，背重包袱以及肺炎、氣管炎、過敏、感冒劇咳者，管樂器演奏者等,包括小提琴演奏者長時間的側頭等長期的不良姿勢誘發斜角肌的問題病因病機癥狀表現癥狀表現臂叢神經、鎖骨下動靜脈和淋巴管在整個斜角肌與第一肋骨之間游離。觸發點形成，輕者僅表現為手和上肢麻脹痛、怕冷、沉重和睡眠影響（卡壓頸臂叢神經）；牽拉上臂和上舉上臂一段時間會加重；重者除了以上癥狀外，患者上肢出冷汗，早晨手背部浮腫和手指有晨僵現象局部壓痛,同側上肢麻木疼痛、無力、怕冷;頭昏失眠;頸肩部疼痛;視力下降。患者常以上肢麻木、疼痛、無力、怕冷、頭昏失眠為主訴而就診

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