2020年02月上海市浦東新區高橋社區衛生服務中心招聘7人筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共150題)1.不穿過海綿竇的神經是()

A.眼神經

B.滑車神經

C.展神經

D.視神經

E.上頜神經

答案：D

本題解析：

暫無解析2.房室交界處傳導速度的生理意義在于()。

A.有利于增強心肌收縮能力

B.有利于心房或心室同步收縮

C.有利于心室充盈和射血交替

D.有效避免出現強直收縮

答案：C

本題解析：

心肌傳導性快慢的生理意義及對應的部位，是考試中常出現的知識點。傳導慢是為了讓心房先收縮，心室后收縮以達到交替射血增大每搏輸出量的目的，傳導快見于心室肌浦肯野纖維，是為了使心室同步收縮，最大射血。

3.手術后尿潴留選用的最佳藥物是()

A.噻嗪類

B.阿托品

C.新斯的明

D.毒窟豆堿

E.阿米洛利

答案：C

本題解析：

暫無解析4.下列關于四環素類藥物不良反應的敘述中，不正確的是()。

A.空腹口服易發生胃腸道反應

B.幼兒乳牙釉質發育不全

C.長期應用后可發生二重感染

D.不會產生過敏反應

答案：D

本題解析：

有過敏反應，可致各種過敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。

5.精索內不含()

A.睪丸動脈

B.蔓狀靜脈叢

C.射精管

D.神經

答案：C

本題解析：

暫無解析6.醫療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反

A.法律

B.行政法規

C.技術操作規程

D.和院方的約定

E.和患者的約定

答案：C

本題解析：

暫無解析7.反映遠端腎小管功能的試驗是

A.血清肌酐測定

B.血清尿素氮測定

C.內生肌酐清除率測定

D.濃縮稀釋試驗

E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析8.患者呼吸困難，氣管右移，左側叩診鼓音。應考慮的診斷是

A.肺氣腫

B.肺心病

C.胸腔積液

D.氣胸

E.肺實變

答案：D

本題解析：

暫無解析9.肺膿腫空洞X線多表現為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規則偏心空洞

E.壁厚空洞內有液平

答案：E

本題解析：

暫無解析10.女性，12歲。因胃寒，發熱，咽痛兩天由母陪同就醫。診斷：急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試：（一）。注射青霉素后，患兒剛走出醫院約10m，頓覺心里不適，面色蒼白，冷汗如注，母立即抱女返回醫院。測血壓6.67/4kPa（50/30mmHg）。診斷：青霉素過敏性休克。當即給地塞米松等一系列治療措施，還應給下列哪種藥物搶救

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案：B

本題解析：

暫無解析11.細菌酶測定陽性的正確組合是()

A.明膠酶--大腸埃希菌

B.尿素酶--產堿桿菌

C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌

D.觸酶--D群鏈球菌

E.不動桿菌--氧化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析12.下列何者不是咀嚼肌()

A.咬肌

B.頰肌

C.翼內肌

D.翼外肌

答案：B

本題解析：

暫無解析13.下列細菌是目前醫院感染常見的細菌，但除外()

A.沙門菌屬

B.葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸埃希菌

E.肺炎桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析14.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別，最有意義的是

A.質地

B.活動度

C.有無壓痛

D.有無切跡

E.叩診音的差異

答案：D

本題解析：

暫無解析15.左心房有()。

A.肺動脈口

B.4個肺靜脈口

C.2個肺靜脈口

D.冠狀竇口

E.上腔靜脈口

答案：B

本題解析：

暫無解析16.三羧酸循環的酶位于()

A.線粒體內膜

B.線粒體基質

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內膜F-F復合體

答案：B

本題解析：

暫無解析17.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本題解析：

暫無解析18.下列哪類藥物不具有止吐作用()

A.H1受體阻斷藥

B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)

C.H2受體阻斷藥

D.5-HT3受體阻斷藥

E.多巴胺受體阻斷藥

答案：C

本題解析：

暫無解析19.短期饑餓時，體內能量的主要來源是()

A.血中葡萄糖

B.體內貯存的脂肪

C.食物中的蛋白質

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案：D

本題解析：

暫無解析20.對于護理人員的行為后果和影響，良心也能做出

A.檢查

B.改正

C.評價

D.估計

答案：C

本題解析：

暫無解析21.腦脊液產生于()

A.腦和脊髓組織

B.軟膜

C.腦室脈絡叢

D.蛛網膜

E.無上述情況

答案：C

本題解析：

暫無解析22.關于硝酸甘油的作用，哪項是錯誤的()

A.擴張腦血管

B.擴張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴張靜脈

E.降低外周阻力

答案：C

本題解析：

暫無解析23.鄉村醫生經注冊取得《鄉村醫師證書》后，可在()從事預防、保健和一般醫療服務。

A.村衛生室

B.村衛生室、鄉鎮衛生院

C.村衛生室、鄉鎮衛生院、縣級醫院

D.所有醫療機構

答案：A

本題解析：

暫無解析24.胸痛伴高熱、咳嗽、呼吸困難、右下肺呼吸音消失，多見于

A.肺結核

B.肺癌

C.支氣管擴張癥

D.胸腔積液

E.肺炎球菌肺炎

答案：E

本題解析：

暫無解析25.神經系統結構和功能的基本單位是()

A.神經膠質細胞

B.神經纖維

C.神經

D.神經元

E.突觸

答案：D

本題解析：

神經系統的基本結構和功能單位是神經元。它由細胞體和從細胞體延伸出的、通到其他神經元或效應器的突起組成。

26.神經細胞動作電位上升支主要與哪種離子有關

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：B

本題解析：

暫無解析27.關于喉的敘述,錯誤的是()

A.環狀軟骨是呼吸道中唯一完整的環形軟骨

B.當急性喉阻塞時可在環甲正中韌帶穿刺進行急救

C.左右前庭襞和左右聲襞之間的裂隙稱為聲門裂

D.喉中間腔向兩側突出的囊狀間隙,稱喉室

E.聲門下腔粘膜下組織較疏松,尖癥時易發生水腫

答案：C

本題解析：

暫無解析28.人被乙型肝炎病毒感染后多表現為：

A.慢性重型肝炎

B.急性無黃疽型肝炎

C.急性黃疽型肝炎

D.隱性感染

E.慢性肝炎

答案：D

本題解析：

暫無解析29.下列不會引起主觀性耳鳴的疾病是

A.高血壓

B.腎病

C.糖尿病

D.肺炎

答案：D

本題解析：

全身性疾病引起的耳鳴：包括高血壓、低血壓、動脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、毒血癥、神經官能癥，以及長期接觸鉛、汞、苯、砷等化學物品和煙酒過度等。全身因素引起的耳鳴主要為影響內耳血循環，造成營養失調導致的耳鳴，可不伴有耳聾、眩暈等癥狀，但可伴有某些疾病的相關癥狀。

30.使用明尼蘇達多項人格調查表(MMPI)測查某人的人格特征，并計算各人格因子得分，這是()

A.心理測量

B.心理測驗

C.以上都不是

D.心理診斷

E.心理評估

答案：A

本題解析：

暫無解析31.氨茶堿平喘作用的主要機制是

A.促進內源性兒茶酚胺類物質釋放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸環化酶活性

E.激活腺苷酸環化活性

答案：A

本題解析：

暫無解析32.傷寒病理變化的主要特征是

A.腸道發生潰瘍

B.脾腫大

C.膽囊炎

D.全身單核巨噬細胞系統增生

E.腹直肌發生蠟樣變性

答案：D

本題解析：

暫無解析33.能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素

D.氯霉素

答案：D

本題解析：

氯霉素：是由委內瑞拉鏈絲菌產生的抗生素，它屬抑菌性廣譜抗生素，因對造血系統有嚴重不良反應，能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血，需慎重使用。

34.計數肋骨序數的骨性標志是()

A.隆椎

B.胸骨角

C.肋弓

D.肩峰

答案：B

本題解析：

暫無解析35.不屬于淋巴器官的是

A.扁桃體

B.胸腺

C.腎上腺

D.脾

E.淋巴結

答案：C

本題解析：

暫無解析36.關于下肢靜脈曲張的敘述，錯誤的是

A.多見于小腿

B.主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致

C.靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲

D.常見于從事坐位性工作者

E.嚴重者可形成潰瘍，經久不愈或留瘢痕

答案：D

本題解析：

暫無解析37.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌

B.幽門螺桿菌

C.軍團菌

D.肉毒桿菌

E.大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案：A

本題解析：

暫無解析38.細菌細胞壁的主要功能是()。

A.生物合成

B.維持細菌的外形

C.參與物質交換

D.呼吸作用

E.能量產生

答案：B

本題解析：

細菌細胞壁是細菌細胞的最外層結構，其主要功能是維持細菌固有的外形，并保護細菌抵抗低滲環境，起到屏障作用。

39.對各種類型的癲癇發作都有效()

A.苯妥英鈉

B.丙戊酸鈉

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析40.甲基紅陽性結果為()

A.黑色

B.橘黃色

C.紅色

D.藍色

E.綠色

答案：C

本題解析：

暫無解析41.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由誰保管。

A.患者保管

B.醫療機構保管

C.患者和醫療機構共同委托的第三人保管

D.患者和醫療機構任何一方均可以保管

E.醫療機構所在地的衛生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析42.女，25歲，因心臟手術，麻醉藥過量，病人出現呼吸、心跳停止，此時除進行人工呼吸及心臟按壓外，應采取下列哪項急救措施？()

A.靜注毛花苷丙

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內注射阿托品

D.心內注射腎上腺素

答案：D

本題解析：

心臟手術，可直接心臟內注射，毛花苷為正性肌力藥，使用時會增加心臟耗能，減慢心率，故麻醉藥過量心跳停止時，不能使用。

43.懷疑醫院感染病例取標本進行病原體檢查時不正確的是()

A.采集標本后及時送檢

B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養相結合

C.為節約經費，在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.在使用抗菌藥物前送標本

E.收到標本后及時檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析44.心臟后前位X線片見心緣弧度消失，呈燒瓶狀的是

A.二尖瓣狹窄

B.心包積液

C.心肌病

D.高血壓性心臟病

E.肺源性心臟病

答案：B

本題解析：

暫無解析45.下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關？()

A.快反應細胞的靜息電位

B.慢反應細胞動作電位的0期去極

C.快反應細胞動作電位的1期復極

D.快反應細胞動作電位的3期復極

答案：B

本題解析：

工作細胞(快反應細胞)與自律細胞(慢反應細胞)的動作電位離子流向的差異，是考試中易混淆的地方。在去極化時工作細胞為Na+內流，自律細胞為Ca2+內流；工作細胞在復極化過程中有2期平臺期表現為Ca2+內流與K+外流相抗衡，延長有效不應期，使心肌不會發生強直收縮。

46.有關胸鎖乳突肌的描述,正確的是()

A.起于胸鎖關節止于乳突

B.一側收縮時使頭歪向對側,面轉向同側

C.兩側同時收縮時,使頭后仰

D.受頸叢神經的支配

答案：C

本題解析：

暫無解析47.觀察結膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時結膜常呈()。

A.蒼白色

B.黃色

C.暗紅色

D.銅藍色

答案：A

本題解析：

結膜：為襯貼于眼瞼內面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正常活體上，結膜紅潤，透過之可觀察到其深面的毛細血管；不同程度貧血，可見結膜變淺或變蒼白；在炎癥時，結膜充血，稱為結膜炎，是臨床常見病、多發病。

48.在家兔動脈血壓實驗中，夾閉一側頸總動脈引起全身動脈血壓升高，其主要原因是（2001）

A.血管容積減少，相對血容量增多

B.頸動脈竇受到牽拉刺激

C.頸動脈體受到牽拉刺激

D.頸動脈竇內壓力降低

E.頸動脈體內壓力降低

答案：D

本題解析：

暫無解析49.下述關于副交感神經的結構和功能特點的敘述，哪一項是錯誤的

A.具有緊張作用

B.節前纖維長而節后纖維短

C.刺激節前纖維時反應比較局限

D.具有促進消化和儲備能量的作用

E.在應急反應中起重要作用

答案：E

本題解析：

暫無解析50.下列哪種物質不屬于脂類()

A.膽固醇

B.甘油

C.磷脂酸

D.前列腺素

E.維生素E

答案：B

本題解析：

暫無解析51.異丙腎上腺素激動β受體產生的血管效應是()

A.腦血管收縮

B.冠脈收縮

C.皮膚黏膜血管收縮

D.腎血管收縮

E.骨骼肌血管舒張

答案：E

本題解析：

暫無解析52.層流潔凈室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：E

本題解析：

暫無解析53.下述有關下丘腦功能的敘述，哪一項是錯誤的？

A.調節體溫

B.調節攝食活動

C.調節水的平衡

D.參與對情緒反應的調節

E.是軀體感覺的重要中樞

答案：E

本題解析：

暫無解析54.與氨基糖苷類抗生素合用時易引起呼吸肌麻痹的藥物()

A.琥珀膽堿

B.筒箭毒堿

C.二者都可

D.二者都不可

答案：A

本題解析：

暫無解析55.國家實行無償獻血制度。國家提倡()的健康公民自愿獻血。

A.18～55周歲

B.18～50周歲

C.16～55周歲

D.16～50周歲

答案：A

本題解析：

暫無解析56.下列哪種藥品不適用于《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》管理？

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.鹽酸哌替啶

答案：C

本題解析：

暫無解析57.下列哪種是來源于間葉組織的惡性腫瘤

A.惡性淋巴瘤

B.惡性神經鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間皮瘤

E.惡性畸胎瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析58.關于子宮位置的描述，何者錯誤（）

A.位于盆腔中央

B.膀胱與直腸之間

C.子宮底在骨盆入口平面以下

D.子宮頸在坐骨棘平面以下

E.左、右輸卵管和卵巢之間

答案：D

本題解析：

暫無解析59.交感舒血管神經纖維釋放的遞質是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析60.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()

A.顱腦外傷伴有顱內壓增高的劇痛

B.心肌梗死劇痛血壓正常者

C.嚴重創傷引起劇痛

D.癌癥引起劇痛

E.大面積燒傷引起劇痛

答案：A

本題解析：

暫無解析61.關于消毒因子對人體的危害，錯誤的是（）

A.微波對人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對人體有害

答案：A

本題解析：

暫無解析62.中性粒細胞減少見于下列哪種情況

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.異位妊娠破裂后

C.系統性紅斑狼瘡

D.肝癌晚期

E.腎臟移植出現排異反應

答案：C

本題解析：

暫無解析63..限制脊柱過伸的韌帶()

A.棘上韌帶

B.黃韌帶

C.棘間韌帶

D.前縱韌帶

E.后縱韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析64.第Ⅰ軀體運動區位于()

A.中央前回和顳橫回前半

B.中央前回和額下回前半

C.中央前回和中央旁小葉前半

D.中央后回和中央旁小葉后半

答案：C

本題解析：

暫無解析65.女40歲，兩天來因肩周痛服用阿司匹林，0.6gtid，每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg，突然出現喘息，注射腎上腺素無效，查以往無哮喘史，應首先考慮哪種處理

A.應用麻黃素

B.應用異丙腎上腺素

C.應用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案：B

本題解析：

暫無解析66.心前區疼痛呈壓榨樣伴窒息感

A.輸尿管結石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內壓增高

答案：D

本題解析：

暫無解析67.缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學感受器

C.刺激外周化學感受器

D.刺激呼吸肌

E.通過肺牽張反射

答案：C

本題解析：

暫無解析68.阿司匹林的藥理作用

A.解熱鎮痛

B.抗炎抗風濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析69.受體激動劑的特點是

A.與受體有親和力，有內在活性

B.與受體有親和力，無內在活性

C.與受體無親和力，有內在活性

D.與受體有親和力，有弱的內在活性

E.與受體有弱親和力，有強的內在活性

答案：A

本題解析：

暫無解析70.華弗氏綜合征發生于

A.中毒性痢疾

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.大葉性肺炎

E.傷寒

答案：B

本題解析：

暫無解析71.男性，56歲。在醫院診為穩定性心絞痛，經一個時期的治療，效果欠佳，擬采用聯合用藥，請問下述哪一種較為合理

A.硝酸甘油＋硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油＋硝苯地平

C.維拉帕米＋普萘洛爾

D.硝酸甘油＋美托洛爾

E.維拉帕米＋地爾硫卓

答案：D

本題解析：

暫無解析72.慢性支氣管炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案：E

本題解析：

暫無解析73.心內的卵圓窩位于()

A.室間隔左側面下部

B.房間隔右側面下部

C.右心房的前壁

D.左心房的后壁

E.室間隔右側面下部

答案：B

本題解析：

暫無解析74.靜脈注射某藥500mg，其血藥濃度為16μg/ml，則其表觀分布容積應約為()

A.31L

B.16L

C.8L

D.4L

E.2L

答案：A

本題解析：

暫無解析75.嚴禁利用那些技術和其他技術手段進行非醫學需要的胎兒性別鑒定()。

A.超聲技術

B.染色體技術

C.生化技術

D.基因技術

E.檢驗技術

答案：A

本題解析：

暫無解析76.生理盲點位于中央凹的

A.鼻側

B.顳側

C.中間

D.上部

E.下部

答案：A

本題解析：

暫無解析77.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：慢性心力衰竭的治療；

心力衰竭的治療目的是：①預防：預防心力衰竭進行性加重，或防止由心功能不全進展為心力衰竭；②改善或保持病人的生活質量；③延長病人的壽命，提高存活率。治療原則為去除病因（基礎病因的誘因）改善心力衰竭狀態。具體如下：

1．一般治療

（1）去除病因：針對基礎心臟病進行治療，如控制高血壓，增加缺血心肌的血供，矯正瓣膜結構的異常等；同時注意消除心力衰竭的誘因，感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因，應注意識別和治療。

（2）飲食：適當的熱量攝入，以防發生肥胖；控制水鈉攝入，對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應＜1000～1500ml。

（3）休息：避免體力過勞和精神刺激，但不宜長期臥床，應進行適量的活動。

2．藥物治療：基本用4大類藥。

（1）利尿劑的應用：利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。根據利尿劑作用部位的不同，分為3類：

①作用于Henle袢的利尿劑：這類藥物主要有呋塞米（速尿），用法為20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次靜脈注射，有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強，即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑：代表制劑有氫氯噻嗪，用法為25mg/次，1～3次/d；這類藥物作用時間長，但利尿效果不如袢利尿劑，并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑：主要藥物有螺內酯，用法為20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，這類藥物作用相對較弱，但具有保鉀（抑制H+-K+交換）作用，或有直接對抗醛固酮的作用，常與其他利尿藥物聯合使用。

（2）血管擴張劑：擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。

①硝普鈉：同時擴張動脈和靜脈，降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注，起始劑量為0.3μg/（kgmin），然后根據血壓反應緩慢增加劑量，最大劑量不能超過10μg/（kgmin）。最常見的副作用是低血壓。大劑量，特別是伴有腎功能不全時，易發生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類：主要擴張靜脈和肺小動脈。口服制劑有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸異山梨酯20mg，2次/日；單硝酸異山梨酯20mg，2次/日，此藥生物利用度高，作用持續時間長。但使用時要注意晚上至少保持數小時“無硝酸酯類藥物期”，這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴，初始滴速為10μg/（kgmin），可逐漸遞增5～10μg/（kgmin），注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：主要功能是抑制循環中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成，兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀，改善血流動力學變化與左室功能，逆轉左室肥厚，提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優于單純血管擴張劑，宜首先選用，但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓，尤其是首劑低血壓反應，故應注意監測血壓，腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用，以免發生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利，初始用量6.25mg，最大劑量為50mg，3次/日；依那普利，初始劑量2.5mg，最大劑量為10～20mg，2次/日；蒙諾初始劑量為5～10mg，最大劑量為40mg，每天一次。

（3）洋地黃類藥物：洋地黃已有200多年的應用歷史，但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量：地高辛片0.25mg/d，約經5個半衰期（5～7天）后可達穩態治療血濃度。毛花甘丙（西地蘭）注射劑0.2～0.4mg/次，根據病情珂重復使用多次，24小時總量1.0～1.6mg靜注；毒毛花苷K注射劑0.25～0.5mg/次，靜注。

②適應征：中、重度收縮性心力衰竭患者，對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應用的情況：預激綜合征合并心房顫動；二度或高度房室傳導阻滯；病態竇房結綜合征，特別是老年人；單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌病；單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小時內，除非合并心房顫動或（和）心腔擴大。

④影響劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥。腎功能減退等情況，對洋地黃類藥物較敏感，應予減量應用。

⑤與其他藥物的相互作用：很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時，后者血清濃度可升高70%～100%，宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用，宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應：胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經系統表現如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現為各種類型的心律失常，室性二聯律、三聯律、交界性逸搏心律和非陣發性交界性心動過速共約占2/3，亦可出現房室傳導阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現快速性心律失常可應用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導阻滯者禁用。

（4）其他正性肌力藥物：為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥，一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有強烈的選擇性β1受體作用，可使心肌收縮力增加，僅有靜脈制劑，可產生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5～7.5μg/（kgmin），靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農：為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為：50μg/kg靜脈注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性，不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性優于多巴酚丁胺。

（5）β-阻斷劑：盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物，但在標準治療（強心劑、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑）的基礎上，無論是缺血性或非缺血性的穩定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。

（6）抗心律失常：主要用于合并房顫、非陣發性或陣發性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物（如心律平）有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流支力學效應，所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮。

（7）抗凝治療：可根據基礎疾病和臨床表現使用阿司匹林、肝素等，但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3．器械和外科治療

（1）血管重建：尚無對照研究資料支持血運重建（介入療法或外科手術）治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

（2）起搏器和植入型心臟轉復除顫器（ICD）：心力衰竭合并心動過緩時，應優先考慮房室順序起搏；對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超濾：用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療，以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

（4）心臟移植：心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命，增強運動能力。改善生活質量。目前以及移植的5年生存率可達70%～80%。

78.心肌梗死

A.梗死灶發生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：B

本題解析：

暫無解析79.女性，74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛，每陣10分鐘左右，不發燒，仍可下床走動。于今晨1時許，突然出現心前區劇痛，并向兩肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不見緩解，早8點急診住院。檢查：年邁，半臥位，無明顯青紫，頸靜脈不怒張，肺（－），心略向左側擴大，心律尚齊，未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。診斷：急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發展和心腔內附壁血栓的形成，病人應立即給予的藥物是

A.雙香豆素

B.華法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案：D

本題解析：

暫無解析80.護理人員最基本的道德義務是

A.完全按照病人的意愿進行護理

B.服從醫院領導的命令

C.為病人盡職盡責，幫助其恢復健康

D.積極配合醫生的治療方案

E.不接受病人的禮物

答案：C

本題解析：

暫無解析81.有關右主支氣管的說法,正確的是()

A.細而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

答案：B

本題解析：

暫無解析82.醫師在執業活動中違反技術操作規范，造成嚴重后果的，給予警告或者責令暫停執業活動

A.三個月至六個月

B.六個月至一年

C.六個月至一年半

D.一年至一年半

E.一年至二年

答案：B

本題解析：

暫無解析83.與內源性抗原遞呈密切相關的分子是

A.MHCⅠ類分子

B.MHCⅡ類分子

C.Fc-γR

D.mlg

E.C3bR

答案：A

本題解析：

暫無解析84.小劑量環磷酰胺()

A.抑制體液免疫

B.抑制細胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案：A

本題解析：

暫無解析85.下列哪項不是肉瘤的特征

A.多見于青少年

B.瘤細胞呈巢狀

C.多經血道轉移

D.切面呈魚肉狀

E.瘤細胞間有網狀纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析86.促進腎小管重吸收水的是(）

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：D

本題解析：

暫無解析87.醫療廢物為（）

A.使用過的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析88.細胞靜息電位形成主要與哪種離子有關？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本題解析：

暫無解析89.皮膚痛溫覺的傳入纖維屬于

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：D

本題解析：

暫無解析90.以下關于細菌特殊結構的說法，正確的是()。

A.帶有性菌毛的細菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細菌在不良的環境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細胞上相應的受體結合介導黏附

D.根據普通菌毛的數量可將細菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案：A

本題解析：

并不是所有的細菌都有芽孢的；與宿主細胞受體結合的是菌毛；細菌分成單毛菌，雙毛菌等，依據是鞭毛的數量。

91.腓骨頸骨折時易損傷()

A.腓總神經

B.脛神經

C.腓淺神經

D.腓深神經

E.隱神經

答案：A

本題解析：

暫無解析92.站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感，可能是

A.右腎

B.右腎上腺

C.膽囊

D.結腸

E.十二指腸球部

答案：A

本題解析：

暫無解析93.對腋窩頂，錯誤的描述是()

A.由鎖骨內1/3段參與圍成

B.向上內通頸根部

C.由第1肋外緣參與圍成

D.由肩胛骨上緣參與圍成

E.有臂叢神經通過

答案：A

本題解析：

暫無解析94.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規律；但性情急躁，易激動，工作認真，爭強好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調入某廠工作，常因小事上火，發脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.以上都是

B.生物性因素

C.化學性因素

D.物理性因素

E.心理社會因素

答案：E

本題解析：

暫無解析95.不屬于廣譜抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普羅帕酮

答案：D

本題解析：

暫無解析96.在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是

A.淋巴細胞

B.單核細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.肥大細胞

E.嗜中性粒細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析97.形成子宮內膜崩潰、脫落，出現月經的直接原因是()。

A.腺垂體分泌促進性腺激素減少

B.雌激素和孕激素分泌迅速增加

C.雌激素增加，孕激素減少

D.雌激素和孕激素分泌迅速減少

答案：D

本題解析：

月經是由下丘腦、垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來調節的，在月經周期中的月經期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，從而對腺垂體和下丘腦的負反饋作用減弱或消除，導致下丘腦對促性腺激素的分泌增加，繼而導致腺垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素增多，因而使卵泡發育，雌激素分泌逐漸增多。此時，雌激素又刺激子宮內膜進入增殖期。黃體生成素使孕激素分泌增多，導致排卵。此期中雌激素與孕激素水平均升高。這對下丘腦和腺垂體產生負反饋抑制加強的作用，因而使排卵刺激素和黃體生成素水平下降，導致黃體退化，進而雌激素和孕激素水平降低。子宮內膜失去這二種激素的支持而剝落、出血，即發生月經。

98.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用，首選()。

A.阿托品

B.氯解磷定

C.貝美格

D.尼可剎米

答案：B

本題解析：

暫無解析99.治療室上性心動過速()

A.卡托普利

B.美托洛爾

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析100.治療心絞痛()

A.尼索地平

B.硝苯地平

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無解析101.患者在醫療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：B

本題解析：

暫無解析102.下列關于蛋白質分子三級結構的描述，錯誤的是()。

A.天然蛋白質分子均有這種結構

B.具有三級結構的多肽鏈都具有生物學活性

C.三級結構的穩定性主要是由次級鍵維系

D.親水基團聚集在三級結構的表面

答案：B

本題解析：

蛋白質分子處于它的天然折疊狀態的三維構象。三級結構在二級結構的基礎上借助各種次級鍵卷曲折疊而成，分子表面有一活性部位，疏水側鏈埋藏在分子內部，親水側鏈暴露在分子表面。

103.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

生物體內存在兩條氧化呼吸鏈，即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。

104.副交感神經興奮可引起()。

A.瞳孔縮小

B.新陳代謝亢進

C.支氣管平滑肌擴張

D.心跳加快加強

答案：A

本題解析：

暫無解析105.關于頸總動脈的描述，錯誤的是

A.頸內動脈分布于腦和視器

B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內動脈

C.右頸總動脈起白頭臂干

D.分叉處有主動脈竇

E.左頸總動脈直接起自主動脈弓

答案：D

本題解析：

暫無解析106.可興奮細胞興奮時，其共同的表現是

A.收縮反應

B.分泌活動

C.神經沖動

D.動作電位

E.反饋調節

答案：D

本題解析：

暫無解析107.藥物的滅活和消除速度決定了()

A.起效的快慢

B.作用持續時間

C.最大效應

D.后遺效應的大小

E.不良反應的大小

答案：B

本題解析：

暫無解析108.如果某藥物的血濃度是按零級動力學消除，這就表明

A.繼續增加藥物攝入量，血中藥物濃度也不會再增加

B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定

C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值

D.藥物的消除主要靠腎臟排泄

E.藥物的消除主要靠肝臟代謝

答案：B

本題解析：

暫無解析109.拉貝洛爾是()

A.M受體激動藥

B.

C.

D.

E.α、β受體阻斷藥

答案：E

本題解析：

暫無解析110.股四頭肌麻痹時,主要運動障礙是()

A.伸大腿

B.伸小腿

C.屈大腿

D.外展大腿

E.內收大腿

答案：B

本題解析：

暫無解析111.HMG-CoA還原酶抑制藥()

A.保護腎臟

B.保護血管內皮細胞

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無解析112.脈搏驟起驟落，急促有力()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：B

本題解析：

水沖脈脈搏驟起驟落，急促而有力。見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進等脈壓差增大的疾病。

113.膽固醇可轉化為下列化合物，但應除外

A.維生素D

B.絨毛膜促性腺激素

C.膽汁酸

D.雄激素

答案：B

本題解析：

暫無解析114.醫學道德評價的方式有

A.社會輿論、傳統習俗和內心信念

B.患者評價、同行評價和自我評價

C.社會輿論、同行評價和自我評價

D.傳統習俗、患者評價和自我反省

E.患者評價、同行評價和內心信念

答案：A

本題解析：

暫無解析115.影響基礎代謝的主要因素不包括()。

A.體力勞動強度

B.體型

C.性別

D.年齡

答案：A

本題解析：

暫無解析116.下列關于系統性紅斑狼瘡（SLE）的描述，錯誤的是：

A.是一種全身自身免疫性疾病

B.患者的主要死亡原因為腎衰竭

C.活動期病變以血管壁纖維化為主

D.急性壞死性小動脈炎、細動脈炎是本病的基本病變

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識并選錯誤項。

第二步，系統性紅斑狼瘡活動期病變可能表現為：充血性心力衰竭，心瓣膜病變；肺間質病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓；外周神經病變，并不會出現血管壁纖維化。C項說法錯誤，但與題意相符，當選。

因此，選擇C選項。

117.下列哪項是典型心絞痛的心電圖改變

A.面對缺血區導聯S-T段水平壓低≥0.1mV，T波倒置或低平

B.面對缺血區導聯s-T段抬高，T波高尖

C.面對缺血區導聯Q波加深，深度≥同導聯R波的1／4

D.面對缺血區導聯Q波加寬，寬度I＞0.04s

E.QRS波群寬大畸形

答案：A

本題解析：

暫無解析118.呋基米的利尿作用是由于

A.抑制腎臟的稀釋功能

B.抑制腎臟的濃縮功能

C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能

D.對抗醛固酮的作用

E.阻滯Aa＋重吸收

答案：C

本題解析：

暫無解析119.下列哪種說法是錯誤的()。

A.護士在執業中必須遵守職業道德

B.護士必須遵守醫療護理工作的規章制度

C.可以泄露就醫者的隱私

D.遇有自然災害等緊急情況，必須服從衛生行政部門的調遣，參加醫療救助工作。

E.對病人進行科學護理

答案：C

本題解析：

暫無解析120.需要向原發證機關定期校驗的是()。

A.法人代表的身份證明

B.計劃生育技術服務機構設置批準書

C.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件

D.法人代表的學歷證明

E.法人代表的年齡證明

答案：C

本題解析：

暫無解析121.大量空氣迅速進入血液循環引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析122.大葉性肺炎患者出現明顯發紺等缺氧癥狀時，其病變基礎是

A.合并肺肉質變

B.充血水腫期

C.紅色肝樣變期

D.灰色肝樣變期

E.溶解消散期

答案：C

本題解析：

暫無解析123.腸系膜上淋巴結不匯流()

A.腸系膜淋巴結

B.右結腸淋巴結

C.左結腸淋巴結

D.中結腸淋巴結

答案：C

本題解析：

暫無解析124.醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當依法采取的措施是?

A.立即搶救

B.及時轉診

C.繼續觀察

D.提請上級醫院派人會診

答案：B

本題解析：

暫無解析125.兒科病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：C

本題解析：

暫無解析126.膜性增生性腎小球腎炎的特點是腎小球的

A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體

B.毛細血管叢內皮細胞顯著增生肥大

C.系膜細胞增生并產生大量基質

D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化

E.基底膜伸出釘突狀突起

答案：C

本題解析：

暫無解析127.女性輸卵管易發生宮外孕的部位是()。

A.輸卵管子宮部

B.輸卵管峽部

C.輸卵管壺腹部

D.輸卵管漏斗部

答案：C

本題解析：

輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結構，在考試中經常涉及，也是考生容易出錯的考點。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位，也是宮外孕的好發部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結扎的部位。

128.平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：D

本題解析：

奇脈平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈，是由于心包腔內壓力升高，使心臟舒張充盈受限所致。見于心包積液和縮窄性心包炎。

129.瞳孔位于下列哪個結構上()

A.角膜

B.虹膜

C.晶狀體

D.視網膜

答案：B

本題解析：

暫無解析130.內生肌酐清除率測定是反映()

A.近端腎小管功能

B.遠端腎小管功能

C.腎小球濾過功能

D.腎臟濃縮稀釋功能

答案：C

本題解析：

暫無解析131.男60歲，服用過量苯巴比妥中毒測定藥代動力學指標：表現分布容積35L，血中藥物濃度100mg/個，t1/2為4天，清除率6.1L/天，計量該病人體內藥量是多少

A.1g

B.3.5g

C.7g

D.10.5g

E.14g

答案：B

本題解析：

暫無解析132.下列哪種情況屬于醫院感染()

A.在皮膚、黏膜開放性傷口只有細菌定植而無l臨床癥狀或體征者

B.嬰兒經胎盤獲得的感染，如CMV、弓形蟲發生在出生后48小時以內者

C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥

D.由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎癥

E.住院中由于治療措施而激活的感染

答案：E

本題解析：

暫無解析133.對醫術與醫德之間關系的理解，有誤的是()。

A."醫乃仁術"

B.有能力做的就應該去做

C."大醫精誠"

D.臨床醫學決策同時也是倫理決策

答案：B

本題解析：

醫術與醫德之間是辯證統一的關系，二者是互相聯系、互相支撐的。因此，只有在同時解決了道德上應該去做的問題和在醫學上有能力去做的事情，才能最終決定去做。

134.甲型流感病毒中最易發生變異的結構是()

A.衣殼抗原

B.膜蛋白

C.包膜抗原

D.核酸

E.核蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析135.體內氧分壓最高的部位是

A.動脈血

B.靜脈血

C.組織液

D.淋巴液

E.肺泡氣

答案：E

本題解析：

暫無解析136.竇性P波在哪個導聯必然是倒置的？()

A.Ⅱ導聯

B.Ⅲ導聯

C.aVR導聯

D.V1導聯

答案：C

本題解析：

暫無解析137.一青年男子急診，骨瘦如柴，涕淚交流，虛汗，嘔吐近虛脫狀，查體見臂，臀多處注射痕，診斷為吸毒者、戒斷癥，下述幾種治療意見哪種正確

A.任何麻醉性鎮痛藥均可緩解

B.任何阿片類拮抗劑均可緩解

C.任何長效催眠藥均可緩解

D.只有用美沙酮才有效

E.只有引起成癮的同一種藥才有效

答案：A

本題解析：

暫無解析138.血小板在止血過程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受體

D.血小板滲入血管內皮功能

答案：B

本題解析：

暫無解析139.國家實行

A.無償獻血制度

B.無償義務獻血制度

C.18-55周歲健康公民自愿獻血

D.18-55歲健康公民自愿獻血

E.國家工作人員、現役軍人和高等學校在校學生率先獻血

答案：B

本題解析：

暫無解析140.從事計劃生育技術服務的機構施行避孕、節育手術時，應當征得誰的同意()。

A.施術者本人

B.受術者本人

C.施術者家屬

D.受術者家屬

E.單位領導

答案：B

本題解析：

暫無解析141.碳酸鋰()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無解析142.下面哪一項是正確的？

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進行預防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標具有高特異性

E.凝血酶原活動度是診斷重型肝炎的重要指標

答案：E

本題解析：

暫無解析143.右主支氣管的特點是

A.細而短

B.粗而短

C.細而長

D.粗而長

E.較左主支氣管傾斜

答案：B

本題解析：

暫無解析144.最容易用暗視野顯微鏡查見病原體的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案：B

本題解析：

暫無解析145.交界性腫瘤是指()。

A.位于一種組織和另一種組織的交界處

B.位于兩個器官的交界處

C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤

D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤

答案：D

本題解析：

有些腫瘤介于良、惡性之間，稱交界性腫瘤。

146.香豆素類用藥過量引起的自發性出血，可用何藥對抗

A.維生素K

B.硫磺魚精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲環酸

E.以上都不行

答案：A

本題解析：

暫無解析147.肺大泡的X線表現為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規則偏心空洞

E.壁厚空洞內有液平

答案：C

本題解析：

暫無解析148.H．Selye認為對機體有害的各種應激源，可引起以什么為主的非特異性反應()

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-神經垂體軸

C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸

D.交感神經-腎上腺髓質軸

E.下丘腦-垂體-性腺軸

答案：C

本題解析：

暫無解析149.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案：D

本題解析：

阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫癜。

150.下列動脈為主動脈分支的是()

A.左頭臂干

B.右鎖骨下動脈

C.右頸總脈

D.左鎖骨下動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

2.下列屬于關節的基本結構的是()。

A.關節腔

B.關節盤

C.關節囊

D.關節唇

答案：A、C

本題解析：

考生易將關節的基本結構和關節的輔助結構混淆。關節的基本結構包括：關節面、關節囊、關節腔。關節的輔助結構包括：韌帶、關節盤、關節唇。

3.大量膿痰常見于哪些疾病？()

A.支氣管擴張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.肺通氣的動力是

A.肺內壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運動

D.肺內壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析5.根據《突發公共衛生事件應急條例》規定，下列關于醫療衛生機構拒絕接診病人,應當受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告

B.情節嚴重的，吊銷《醫療機構執業許可證》

C.對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果，構成犯罪的，依法追究刑事責任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.被注銷注冊的醫師有異議的，自收到注銷注冊通知之日起十五日內，可以依法()。

A.申請裁決

B.向檢察機關提起訴訟

C.申請復議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級反映

答案：C、D

本題解析：

暫無解析7.使髖關節伸展并能使膝關節屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.以下哪些情況不應報告為隱性梅毒？（）

A.既往有梅毒診斷與治療史，本次檢查發現梅毒血清檢測結果陽性

B.疾病預防控制機構的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預防體檢門診所發現的梅毒血清試驗陽性者

C.既往梅毒治療者，在進行復診與隨訪檢測時，梅毒血清試驗陽性者

D.醫療機構的入住院病人、術前檢查病人、孕產婦等發現的梅毒螺旋體抗原血清陽性者，經過轉診或會診，做進一步檢查，RPR或TRUST檢測結果為陽性，TPPA檢測結果也為陽性者

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.免疫三大標記技術是

A.免疫熒光技術

B.酶免疫測定

C.放射免疫測定

D.協同凝集

E.免疫電泳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.關于氧運輸的敘述，正確的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結合為氧化反應

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結合后變為Fe3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析12.在醫療護理活動中，其公平原則主要表現為

A.公平待病人

B.公平分配醫療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫務人員

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.引起性病的病原體有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.支原體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.正常人血液在血管內不凝固的原因有()。

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質存在

C.纖維蛋白溶解系統起作用

D.血管內膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.非法為他人施行計劃生育手術通常是指下列哪些情形()。

A.開展計劃生育手術的機構未經計劃生育行政部門或衛生行政部門批準，未獲得相應的執業資格許可證書，不具備執業機構的資質、條件而施行計劃生育手術的。

B.計劃生育技術服務機構和醫療、保健機構的工作人員，未取得醫師、護士執業資格和計劃生育技術服務執業許可證書的人員，即施行計劃生育手術的。

C.個體行醫者施行計劃生育手術的。

D.未經過地方計劃生育法規規定的程序批準，施行某些計劃生育手術的。

E.計劃生育技術服務機構和醫療、保健機構的工作人員，已取得醫師、護士執業資格和計劃生育技術服務執業許可證書的人員，施行計劃生育手術的。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.下列哪些疾病常易發生暈厥并可能碎死

A.二尖瓣關閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.主動脈瓣狹窄

答案：B、D

本題解析：

暫無解析17.計劃生育技術服務網絡包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構

C.非營利的公益性事業單位

D.從事計劃生育技術服務的科研單位

E.私人醫療診所

答案：A、B

本題解析：

暫無解析18.視紫紅質

A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過程中可誘發視桿細胞出現感受器電位

C.缺乏視紫紅質可產生夜盲癥

D.在強光照下，合成過程大于分解過程

E.暗適應與視紫紅質的合成增加有關

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析19.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉為立位

答案：A、B、C

本題解析：

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。

20.病歷記錄的書寫應()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫師應簽全名

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準，以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L

D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L

答案：B、D

本題解析：

WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。

22.計劃生育技術服務專家委員會主要職責包括()。

A.參與從事計劃生育技術服務的機構的評審

B.參與組織計劃生育技術服務人員的考試、考核

C.指導病殘兒醫學鑒定、計劃生育手術并發癥及其他與計劃生育有關的技術鑒定

D.參與計劃生育技術服務工作的考核和評估

E.參與計劃生育各項考核

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.在蛋白質的生物合成中

A.氨基酸的氨基與tRNA結合

B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸

C.mRNA起模板作用

D.snRNA是合成蛋白質的場所

E.原核生物和真核生物的IF明顯不同

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析24.腹腔穿刺的禁忌證包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊腫

C.粘連性結核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包蟲病

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析25.在1個心動周期中，房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態的時期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案：D、E

本題解析：

暫無解析26.醫院內感染，下列敘述中可以發生在（）

A.門診病人

B.住院病人

C.醫務人員

D.探視者

E.陪護人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發生時間總和

D.可以發生空間總和

E.無不應期

答案：A、B、C、D、E