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文檔簡介
2023年黎平縣中醫院招聘醫學類專業人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.
A.與GABA受體亞單位結合
B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制
C.減慢GABA降解
D.促進GABA的釋放
答案:B
本題解析:
作用機制主要為加強中樞抑制性神經遞質GABA功能。
2.肝大部分位于()
A.右季肋區
B.左季肋區
C.右季肋區和腹上區
D.腹上區
E.臍區
答案:C
本題解析:
肝大部分位于右季肋區和腹上區,小部分位于左季肋區。
3.下列與能量代謝有關的途徑不在線粒體內進行的是
A.三羧酸循環
B.脂肪酸B氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本題解析:
糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環有氧氧化。不同過程所在部位,及ATP生成是考試中經常出現且易錯點,在復習中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。
4.腎性水腫首先出現的部位是()。
A.上肢
B.下肢
C.腹腔
D.眼瞼
E.下垂部位
答案:D
本題解析:
腎性水腫首發眼瞼,心源性水腫首發四肢下端。故答案選D。
5.咽隱窩位于()。
A.鼻咽
B.口咽
C.喉咽
D.喉腔
E.鼻腔
答案:A
本題解析:
暫無解析6.孕婦,25歲,妊娠39周。上午8點開始陣發性宮縮,10點胎膜破裂,下午16時肛門檢查:宮口已開全,胎頭先露,胎位LOA,胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草綠色,粘稠。應如何處理()。
A.產鉗術
B.剖宮產
C.等待自然分娩
D.加腹壓
E.靜點縮宮素
答案:A
本題解析:
暫無解析7.房水產生于()
A.角膜
B.淚腺
C.結膜囊
D.睫狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析8.注射室屬于()
A.Ⅰ類地區
B.Ⅲ類地區
C.非分類地區
D.Ⅱ類地區
E.Ⅳ類地區
答案:B
本題解析:
暫無解析9.同種異體器官移植排斥反應的強弱主要取決于
A.性染色體抗原的差異程度
B.Lewis抗原的差異程度
C.P抗原的差異程度
D.HLA的差異程度
E.血小板抗原的差異程度
答案:D
本題解析:
暫無解析10.《計劃生育技術服務管理條例》開始施行的日期是()
A.2001年10月1日
B.2001年6月13日
C.2001年10月13日
D.2001年6月1日
E.2002年6月13日
答案:A
本題解析:
暫無解析11.新生隱球菌具有的特征性結構是()。
A.包膜
B.莢膜
C.厚膜孢子
D.分生孢子
E.孢子囊孢子
答案:D
本題解析:
暫無解析12.不經過內囊后肢的傳導束是()
A.皮質脊髓束
B.皮質腦干束
C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)
D.視、聽輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析13.幾乎無抗炎、抗風濕作用的藥物是()
A.阿司匹林
B.對乙酰氨墓酚
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.布洛芬
答案:B
本題解析:
暫無解析14.出自我國古醫書《古今醫統》的內容是()
A."啟我愛醫術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫本活人,學之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫藥,精通方術……以善其生。"
答案:B
本題解析:
暫無解析15.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無解析16.下列說法,何者不妥()
A.卵巢為女性生殖腺
B.卵巢借輸卵管連于子宮角
C.輸卵管壺腹部為受精部位
D.臨床上把卵巢和輸卵管統稱子宮附件
E.輸卵管峽為女性結扎處
答案:B
本題解析:
暫無解析17.一次興奮過后最快的一次動作電位,可在哪個時期產生?()
A.絕對不應期
B.相對不應期
C.低常期
D.超常期
答案:B
本題解析:
興奮性的周期變化,先是有效不應期無論如何不產生動作電位,又分為絕對不應期和局部電流期:之后是相對不應期要求閑上刺激才能引發動作電位;之后是超常期閾下刺激即可引發動作電位,最后是低常期閾上刺激才能引發動作電位。興奮性的順序及刺激的強度是考生容易記混的地方,要多加注意。
18.腎功能衰竭患者尿中可出現
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:E
本題解析:
暫無解析19.腎炎性腎病的實驗室檢查結果正確的是()。
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野
C.一般多不伴有氮質血癥
D.血補體下降
E.血清膽固醇明顯增加
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;
1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。
臨床特點:
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血癥;
(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。
2.分型
(1)臨床分型:我國兒科將原發性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據血尿、高血壓、氮質血癥、低補體血癥來鑒別:
①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);
②反復出現高血壓;
③持續性氮質血癥,排除血容量不足所致;
④血總補體或C3反復降低。凡腎病綜合征表現并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。
(2)病理分型:原發性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。
(3)按糖皮質激素療效分型:①激素敏感型腎病:潑尼松正規治療≤8周尿蛋白轉陰;②激素耐藥型腎病:潑尼松正規治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎病:對激素敏感,但減量或停藥1個月內復發,重復2次以上者;④腎病復發和頻復發:復發(包括反復)是指尿蛋白由陰轉陽>2周。頻復發是指腎病病程中復發或反復≥2次,或1年內≥3次。
20.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:A
本題解析:
暫無解析21.物質在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細胞膜的過程是屬于:
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉運
D.胞吐
E.胞納
答案:B
本題解析:
暫無解析22.全身麻醉中若通氣不足可導致?
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發癥
答案:D
本題解析:
暫無解析23.尺神經支配()
A.肱二頭肌
B.肱橈肌
C.拇收肌
D.肱三頭肌
E.一、二蚓狀肌
答案:C
本題解析:
暫無解析24.致癌因素中,最多見的是
A.化學因素
B.心理因素
C.物理因素
D.生物因素
E.社會因素
答案:A
本題解析:
暫無解析25.神經節阻斷藥可引起()
A.血壓升高、便秘
B.血壓下降、心排出量減少
C.血壓升高、尿潴留
D.血壓下降、心排出量增加
E.血壓下降、縮瞳
答案:B
本題解析:
暫無解析26.()是尿生成的基本單位,它與集合管共同完成尿的生長過程。
A.腎小球
B.腎小囊
C.腎單位
D.腎小體
答案:C
本題解析:
暫無解析27.震顫麻痹患者的步態是
A.剪刀步態
B.醉酒步態
C.慌張步態
D.蹣跚步態
E.共濟失調步態
答案:C
本題解析:
暫無解析28.急性膽囊炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽性
E.麥氏點壓痛、反跳痛
答案:D
本題解析:
暫無解析29.腎竇不包括()。
A.腎大盞
B.腎小盞
C.腎盂
D.腎錐體
E.腎動脈分支
答案:D
本題解析:
暫無解析30.夜間陣發性呼吸困難常見于()
A.胸腔積液
B.支氣管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
答案:C
本題解析:
暫無解析31.ICU()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫護人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無解析32.收縮壓相當于心動周期中何時動脈內的壓力?
A.等容收縮期
B.快速射血期
C.減慢射血期
D.快速充盈期
E.減慢充盈期
答案:B
本題解析:
暫無解析33.巴比妥類藥催眠作用機制是選擇性抑制()
A.紋狀體
B.下丘腦
C.網狀結構上行激活系統
D.大腦皮質
E.邊緣系統
答案:C
本題解析:
暫無解析34.醫療機構銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應在哪個部門監督下進行?
A.所在地藥品監督管理部門
B.醫療機構領導和藥劑科負責人
C.所在地衛生行政管理部門
D.所在地公安部門
答案:C
本題解析:
暫無解析35.創傷愈合過程中傷口的早期變化為
A.血腫形成
B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細胞變為纖維細胞,產生大量膠原纖維
D.新生毛細血管和成纖維細胞增生
E.出現炎癥反應
答案:E
本題解析:
暫無解析36.關于現病史,以下哪項說法不正確
A.是病史資料中最主要的部分
B.是發病全過程的資料
C.內容包括主訴
D.內容包括病因及誘因
E.內容包括伴隨癥狀
答案:C
本題解析:
暫無解析37.死骨多見于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析38.患者,女性,38歲,會陰處皮膚發白,表面有散在小而尖的突起4-5個,呈疣狀,頂端有潰瘍,觸之易出血。活檢光鏡下可見,角質層過度增生,棘細胞層增厚,其內可見凹空細胞。病理診斷為
A.外陰營養不良
B.外陰白斑
C.尖銳濕疣
D.外陰息肉
E.外陰慢性炎癥
答案:C
本題解析:
暫無解析39.與肝細胞Mallory小體形成有關的是()。
A.細胞膜
B.線粒體
C.溶酶體
D.中間絲
答案:D
本題解析:
Mallory小體是肝細胞玻璃樣變時,胞質中細胞中間絲前角蛋白變性而形成,多見于酒精性肝病。
40.可治療躁狂-抑郁癥的抗癲癇藥是()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析41.下列關于癌前病變的描述中,錯誤的是()。
A.指持續發展具有癌變可能的某些病變
B.癌前病變大多數會演變成癌
C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結直腸多發性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變
D.癌前病變屬于良性病變
答案:B
本題解析:
癌癥在發生發展過程中包括癌前病變、原位癌及浸潤癌三個階段。其中,癌前病變是指繼續發展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意:癌前病變并不是癌;癌前病變大多數不會演變成癌,僅僅是其中部分可能演變成癌癥;不能把癌前病變擴大化,把一些不屬于癌前的病變,如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當做癌前病變。常見的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結直腸的多發性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。
42.須予以隔離治療的患者是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑似甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類
答案:B
本題解析:
暫無解析43.陰道()
A.與腹膜沒有接觸
B.前壁較后壁長
C.前穹較深
D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰
E.開口于尿道外口前方
答案:D
本題解析:
暫無解析44.通過腕管的結構是()
A.橈動脈
B.橈神經
C.尺動脈
D.尺神經
E.正中神經
答案:E
本題解析:
暫無解析45.心傳導系()
A.房室束只分布于左室壁的心肌
B.竇房結位于房間隔下部
C.房室結位于室間隔上部
D.竇房結是心臟自動節律性興奮的起搏點
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析46.免疫活性細胞是指()
A.BT細胞
B.巨噬細胞
C.B細胞
D.參與免疫過程的所有細胞
E.T細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析47.哪種是麻醉性鎮痛藥的特征
A.最大效能與成癮性之比是-常數
B.長期應用其縮瞳和止瀉作用首先耐受
C.兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的
D.很多效應是與腦內阿片肽類相同的
E.鎮痛部位主要在感覺神經的末梢
答案:D
本題解析:
暫無解析48.根據國家有關規定,放置宮內節育器后,受術者應休息幾天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本題解析:
暫無解析49.氨苯砜抗麻風病作用機制()
A.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制胞壁分支酸菌的合成
D.與PABA競爭性拮抗,阻斷葉酸合成
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析50.右側內囊后腳損傷出現()
A.右半身硬癱
B.右半身軟癱
C.左半身硬癱
D.左半身軟癱
E.左下肢軟癱
答案:C
本題解析:
暫無解析51.面神經管外損傷()
A.口角歪向患側
B.患側舌前2/3味覺障礙
C.口腔粘膜干燥
D.傷側表情肌癱瘓
答案:D
本題解析:
暫無解析52.下列哪一項不是非營養物質的來源()
A.體內合成的非必需氨基酸
B.體內代謝產生的NH3和胺
C.腸道腐敗產物被重吸收
D.食品添加劑如食用色素
E.外來的藥物和毒物
答案:A
本題解析:
暫無解析53.連續用藥,細菌對藥物的敏感性降低甚至消失,這種現象稱為()
A.成癮性
B.耐受性
C.依賴性
D.耐藥性
E.依從性
答案:D
本題解析:
暫無解析54.下列選項中,屬于長效糖皮質激素的是()。
A.倍他米松
B.可的松
C.氫化可的松
D.潑尼松龍
答案:A
本題解析:
糖皮質激素類藥物根據其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長效激素:地塞米松、倍他米松等。
55.精神性發汗的中樞可能位于
A.延髓
B.腦干網狀結構
C.下丘腦后部
D.視前區--下丘腦前部
E.大腦皮層
答案:E
本題解析:
暫無解析56.普萘洛爾不宜用于()
A.陣發性室上性心動過速
B.原發性高血壓
C.變異型心絞痛
D.穩定型心絞痛
E.甲狀腺功能亢進
答案:C
本題解析:
暫無解析57.有關肝素的描述,不正確的是()
A.帶有大量正電荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反復利用
D.能促使ATⅢ與凝血酶結合
E.有降血脂作用
答案:A
本題解析:
暫無解析58.疑為結腸癌,檢查首選
A.腹部透視
B.上消化道鋇餐造影
C.鋇劑灌腸
D.腹部CT
E.全消化道鋇餐
答案:C
本題解析:
暫無解析59.硅肺的并發癥有
A.肺膿腫
B.肺結核
C.肺癌
D.肺炎
E.肺結核+肺心病
答案:E
本題解析:
暫無解析60.女性,18歲,上呼吸道感染、高燒,青霉素皮試陽性,宜選用下列藥物治療
A.紅霉素
B.羧芐西林
C.阿莫西林
D.卡那霉素
E.頭孢氨芐
答案:A
本題解析:
暫無解析61.呼吸性粉塵直徑小于()
A.10μm
B.0.5μm
C.1μm
D.5μm
E.15μm
答案:D
本題解析:
暫無解析62.革蘭陰性菌的O抗原是()
A.磷壁酸
B.脂多糖中的核心抗原
C.脂蛋白
D.肽聚糖
E.脂多糖中的特異性多糖
答案:E
本題解析:
暫無解析63.醫療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反
A.法律
B.行政法規
C.技術操作規程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析64.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數達80次/分,無啰音。該患易發生哪種酸堿平衡失調()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點23:呼吸困難的臨床常見類型與特點;
1.肺源性呼吸困難
系呼吸系統疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:
(1)吸氣性呼吸困難:特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調吸氣性喉鳴發生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結腫大或主動脈瘤壓迫)等。
(2)呼氣性呼吸困難:特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
(3)混合性呼吸困難:特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。
2.心源性呼吸困難
主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發生機制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。
(1)左心衰竭:發生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現或加重,休息時減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時坐位時膈位置降低,運動加強,肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。
急性左心衰竭時,常出現陣發性夜間呼吸困難。其發生機制為:①睡眠時迷走神經興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發作時,病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數分鐘至數十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:發生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困難
在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現深而規則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體溫升高及毒性代謝產物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學物質中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現呼吸節律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困難
重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時心率加速。大出血或休克時,因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。
5.神經精神性呼吸困難
重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發作,其特點是呼吸淺表而頻數,1分鐘可達60~100次,并常因通氣過度而發生呼吸性堿中毒,出現口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現,偶然出現一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經官能癥表現。
65.與酶促反應無關的影響因素是()。
A.底物濃度
B.激活劑
C.酶濃度
D.酶原結構
答案:D
本題解析:
溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應;底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應。
66.小隱靜脈錯誤的描述是()
A.起自足背靜脈弓,經外踝前方上行
B.沿小腿后面中央上升
C.注入月國靜脈
D.是下肢靜脈曲張好發部位
答案:A
本題解析:
暫無解析67.中性粒細胞增多最常見的原因是()
A.急性化膿性炎癥
B.急性瘧疾
C.急性肝炎
D.紅斑狼瘡
答案:A
本題解析:
暫無解析68.關于三叉神經的描述以下哪項不正確()
A.分布于頭、面部
B.主要由運動神經纖維構成
C.主要由感覺神經纖維構成
D.為腦神經中最粗大的神經
E.有眼神經、上頜神經和下頜神經三大分支
答案:B
本題解析:
暫無解析69.下面哪種疾病主要經糞一口途徑傳播()
A.斑疹傷寒
B.脊髓灰質炎
C.鉤體病
D.狂犬病
E.乙型肝炎
答案:B
本題解析:
暫無解析70.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療
A.鹽酸嗎啡
B.羅通定
C.磷酸可待因
D.鹽酸哌替啶
答案:D
本題解析:
暫無解析71.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓升高
B.囊內壓升高
C.濾過膜的通透性降低
D.腎小球濾過總面積減小
答案:D
本題解析:
急性腎小球腎炎患者的免疫反應造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害,使基底膜增厚,腫脹或斷裂,導致腎小球濾過面積減少,濾過率降低,原尿生成減少,出現尿少。
72.腹部叩診出現移動性濁音,應首先考慮的是
A.尿潴留
B.腸梗阻
C.幽門梗阻
D.巨大卵巢囊腫
E.右心功能不全
答案:E
本題解析:
暫無解析73.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應禁用
A.阿托品
B.東莨茗堿
C.新斯的明
D.后馬托品
E.山莨茗堿
答案:C
本題解析:
暫無解析74.類毒素具有()
A.抗體活性
B.抗原性而無毒性
C.毒性
D.無抗原性而有毒性
E.抗原性
答案:B
本題解析:
暫無解析75.下列神經中分布到臀部皮膚的是()
A.股后皮神經
B.坐骨神經的分支
C.股外側皮神經
D.髂腹下神經外側皮支
E.髂腹股溝神經外側皮支
答案:D
本題解析:
暫無解析76.浸潤型肺結核時X線多見
A.肺尖部的低密度片狀陰影
B.右下肺大片的高密度陰影
C.邊有毛刺的肺門腫塊影
D.肺內有多發的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纖維索條影
答案:A
本題解析:
暫無解析77.按粉塵的性質可將塵肺分以下幾類,除了()。
A.矽肺
B.矽酸鹽肺
C.混合性塵肺
D.炭塵肺和其他塵肺
E.良性塵肺
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點13:生產性粉塵的定義和特性;
生產性粉塵是指在生產過程中產生的,能長時間浮游在空氣中的固體微粒。機體長期吸入能引起以肺部纖維化改變為主的塵肺。
粉塵的理化特性、濃度及機體的暴露時間是影響機體健康的重要因素。
1.粉塵的組成
粉塵的化學成分決定著粉塵對機體損害的性質,如吸入含高濃度游離二氧化硅的粉塵,可引起矽肺;吸入石棉塵,可引起石棉肺及間皮瘤,吸入含鉛、錳塵,又可引起相應的鉛中毒及錳中毒。
2.粉塵的分散度
分散度是指物質分散的程度。以粉塵粒徑大小(μm)的數量組成百分比來表示。粒徑小的顆粒愈多,分散度愈高,反之,則分散度低。粉塵的分散度與其在呼吸道中的阻留有關。粒徑在1~2μm左右的粉塵,可較長時間的懸浮在空氣中,被機體吸入機會也更大,危害性相對大。粒徑小于15μm的粉塵顆粒稱為可吸入性粉塵,直徑小于5μm的粉塵顆粒稱為呼吸性粉塵,多可達呼吸道深部和肺泡區。
3.粉塵的濃度
粉塵濃度是單位體積空氣中的粉塵量,單位用(mg/m3)表示。塵肺的發展、發病率和病死率與粉塵濃度有密切關系。
78.患兒以腸梗阻入院手術,術中醫師將膀胱認作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中,醫師的行為屬
A.術中并發癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
答案:B
本題解析:
暫無解析79.不出入第一肝門的結構是()
A.肝管
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝固有動脈
E.肝的神經和淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析80.《人口與計劃生育法》的立法依據是()。
A.《民法通則》
B.《行政法》
C.《憲法》
D.《刑法》
E.《中國共產黨章程》
答案:C
本題解析:
暫無解析81.下列哪項不是胃潰瘍的并發癥
A.穿孔
B.出血
C.反復發作
D.癌變
E.幽門狹窄
答案:C
本題解析:
暫無解析82.指導合作型的護患關系模式的特點是
A.“能為病人做什么”
B.“告訴病人做什么”
C.“告訴病人自己做什么”
D.“幫助病人做什么”
答案:B
本題解析:
暫無解析83.提倡選擇長效避孕措施者是()。
A.未生育子女的夫妻
B.已婚育齡婦女
C.已生育子女的夫妻
D.育齡人群
E.新婚夫婦
答案:C
本題解析:
暫無解析84.含有2個胚層以上成分的腫瘤是
A.骨母細胞瘤
B.髓母細胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:D
本題解析:
屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B。畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結構錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
85.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質是()。
A.氨基酸衍生物
B.多肽及蛋白質
C.類固醇
D.脂肪酸衍生物
答案:A
本題解析:
甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。
86.可引起栓塞危險的藥物是()
A.普魯卡因胺
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮
答案:D
本題解析:
暫無解析87.眼瞼的構造從外向內依次為()
A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結膜
B.皮膚、皮下組織、瞼結膜、瞼板和肌層
C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結膜
D.皮膚、皮下組織、瞼結膜、肌層和瞼板
E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結膜和肌層
答案:C
本題解析:
眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護眼球的屏障。眼瞼的構造從外向內依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結膜。
88.嘔血最常見的病因是
A.胃癌
B.十二指腸炎
C.慢性胃炎
D.急性胃炎
E.消化性潰瘍
答案:E
本題解析:
暫無解析89.最能體現知情同意準則的是()
A.醫生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物
B.醫生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態
C.醫生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理
D.醫生診斷時應考慮患者的各方面因素
E.醫生治療時應努力使患者受益
答案:C
本題解析:
暫無解析90.胃網膜左動脈來自()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.胃十二指腸動脈
D.脾動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析91.某縣從事母嬰保健工作的醫師胡某,違反母嬰保健法規定,出具有關虛假醫學證明而且情節嚴重。該縣衛生局應依法給予胡某的處理是?
A.罰款
B.警告
C.取消執業資格
D.降職降薪
答案:C
本題解析:
暫無解析92.妊娠期內不排卵是由于下列哪種激素的作用
A.雌激素
B.孕激素
C.孕激素與雌激素
D.催乳素
E.促性腺素釋放激素
答案:C
本題解析:
暫無解析93.與屈腕關節無關的肌()
A.掌長肌
B.橈側腕屈肌
C.尺側腕屈肌
D.肱橈肌
E.指淺屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析94.原核生物參與轉錄起始的酶是()
A.引物酶
B.RNA聚合酶全酶
C.解鏈酶
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶核心酶
答案:B
本題解析:
暫無解析95.不屬于腋窩外側壁的結構是()
A.喙肱肌
B.肱三頭肌長頭
C.肱骨結節間溝
D.肱二頭肌
E.肱二頭肌短頭
答案:B
本題解析:
暫無解析96.具有哪一種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()
A.脂溶性大
B.水溶性大
C.以上都不是
D.水溶性小
E.脂溶性小
答案:B
本題解析:
暫無解析97.短期饑餓時,體內能量的主要來源是()
A.血中葡萄糖
B.體內貯存的脂肪
C.食物中的蛋白質
D.肝糖原
E.外源性脂肪
答案:D
本題解析:
暫無解析98.急性細菌性感染時,顯著增多的是
A.單核--巨噬細胞
B.淋巴細胞
C.中性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.嗜堿性粒細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析99.小劑量干擾素()
A.抑制體液免疫
B.抑制細胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析100.腹股溝淋巴結收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.會陰部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本題解析:
暫無解析101.治療沙眼衣原體感染應選用()
A.四環素
B.青霉素
C.鏈霉素
D.慶大霉素
E.干擾素
答案:A
本題解析:
暫無解析102.發熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.急性闌尾炎
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析103.沒有結腸帶的腸管是()
A.盲腸
B.乙狀結腸
C.橫結腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析104.抗原的特異性取決于()。
A.抗原的大小
B.抗原的物理性狀
C.抗原結構的復雜性
D.抗原的種類
E.抗原表面的特殊化學基團
答案:E
本題解析:
暫無解析105.心肌細胞中自律性最低的是:
A.竇房結
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析106.女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據病人情況,應選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合
A.維拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.尼群地平
答案:C
本題解析:
暫無解析107.心濁音界向左下擴大,胸骨右緣第二肋間聽到粗糙的收縮期吹風樣雜音,診斷應考慮為
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.房間隔缺損
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析108.促進胰腺釋放胰島素的藥物是()
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.苯乙雙胍
答案:B
本題解析:
暫無解析109.醫療保健機構經縣級以上地方人民政府衛生行政許可,可開始以下母嬰保健技術服務
A.婚前醫學檢查、遺傳病診斷和產前診斷
B.施行結扎手術和終止妊娠手術
C.婚前醫學檢查、母嬰保健指導和計劃生育手術
D.婚前醫學檢查、遺傳病診斷、產前診斷以及施行結扎手術和終止妊娠手術
答案:D
本題解析:
暫無解析110.男60歲,服用過量苯巴比妥中毒測定藥代動力學指標:表現分布容積35L,血中藥物濃度100mg/個,t1/2為4天,清除率6.1L/天,計量該病人體內藥量是多少
A.1g
B.3.5g
C.7g
D.10.5g
E.14g
答案:B
本題解析:
暫無解析111.下列那種藥物的半衰期是隨著劑量增加而延長()
A.塞來昔布
B.吲哚美辛
C.對乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無解析112.下列關于視野的敘述,哪一項是正確的
A.視野是指頭部固定不動,雙眼所能看到的范圍
B.雙眼固定注視前方時,雙眼所能看到的范圍
C.單眼固定注視前方時,單眼所能看到的范圍
D.顳側視野較小,鼻側上方視野較大
E.黃色視野最小
答案:C
本題解析:
暫無解析113.有關右主支氣管的說法,正確的是()
A.細而長
B.粗短而陡直
C.異物不易進入
D.食管通過其后方
答案:B
本題解析:
暫無解析114.下列除哪項外均可見心尖搏動增強
A.發熱
B.甲亢
C.左心室肥大
D.貧血
E.肺氣腫
答案:E
本題解析:
暫無解析115.《黃帝內經》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學觀點屬于醫學心理學發展的哪一階段()
A.哲學醫學心理學時代
B.現代醫學心理學時代
C.神靈醫學心理學時代
D.科學醫學心理學時代
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析116.胸鎖乳突肌()
A.為頸部淺層肌
B.止于下頜角
C.止于枕骨
D.收縮時使頸前屈
E.受臂叢的分支支配
答案:A
本題解析:
暫無解析117.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.卡托普利
C.兩者均是
D.兩者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析118.翼點()
A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫
B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區
C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫
D.內面有腦膜中動脈后支通過
E.內面有大腦中動脈通過
答案:B
本題解析:
暫無解析119.左心室衰竭時常出現()
A.短絀脈
B.交替脈
C.奇脈
D.水沖脈
E.絲脈
答案:B
本題解析:
交替脈是指脈搏呈一強一弱交替改變的征象,為左心室衰竭的重要體征之一。
120.藥物消除是指()。
A.首關消除和生物轉化
B.腎臟排泄和生物轉化
C.肝腸循環和首關消除
D.肝腸循環和生物轉化
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導管開口于舌下阜,舌下腺的前部導管開口于舌下阜、后部小導管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個,分別是下頜下腺和舌下腺。
2.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。
A.高脂血癥
B.吸煙
C.高血壓
D.遺傳因素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.檢驗科在醫院感染管理工作中應履行下列職責()
A.發生醫院感染流行或暴發時,承擔相關檢測工作
B.負責醫院感染常規微生物學監測
C.特殊病原體的耐藥性監測
D.開展醫院感染病原微生物的培養、分離鑒定、藥敏試驗
E.定期總結、分析檢測監測結果,向有關部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.R質粒包括()
A.異染顆粒
B.F質粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析5.《突發公共衛生事件應急條例》規定,醫療衛生機構如未依照本條例的規定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的,衛生行政主管部門可以如何處罰?()
A.責令改正
B.通報批評
C.給予警告
D.不追究刑事責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.計劃生育技術服務機構的執業許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.《突發公共衛生事件應急條例》規定,發生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分?()
A.未依照本條例的規定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報
B.阻礙突發事件應急處理工作人員執行職務
C.拒絕國務院衛生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業技術機構進入突發事件現場
D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.關于外周化學感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感
D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調節途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.血管緊張索轉化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析10.周圍神經系統的神經膠質細胞是()。
A.少突膠質細胞
B.衛星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質細胞
E.浦肯野細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經系統的神經膠質細胞包括:纖維性星形膠質細胞、原漿性星形膠質細胞、少突膠質細胞和小膠質細胞
11.關于坐骨神經的描述正確的是()
A.發自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經和腓神經
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.一線抗結核藥有()。
A.異煙肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.鏈霉素
答案:A、B、D
本題解析:
利福霉素屬于二線抗結核藥。
13.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質激素、胰高血糖素、生長激素:另一個常考考點是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
14.干酪樣壞死的病理形態學特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結構的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩
D.周圍反應中常有異型性細胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無結構顆粒狀,而非異型性細胞。
15.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.對實施假節育手術、進行假醫學鑒定、出具假計劃生育證明的機構或者個人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無解析17.計劃生育技術服務人員,必須()。
A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務
B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務
C.遵守與執業有關的法律、法規、規章
D.遵守與執業有關的技術常規和管理制度
E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.申請設置醫療機構,應當提交下列哪些文件?
A.資產證明文件
B.設置可行性研究報告
C.選址報告和建筑設計平面圖
D.設置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.從事計劃生育技術服務的機構和人員,在提供避孕節育技術服務時應充分考慮服務對象的什么情況,指導公民選擇適宜的避孕節育方法,并為其提供安全、有效、規范的技術服務()。
A.健康狀況
B.經濟條件
C.勞動強度
D.生理時期
E.個人嗜好
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.醫務人員的哪些行為符合節育的醫德要求?()
A.宣傳節育是夫婦雙方的義務
B.爭取早期人工流產
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節育措施的自愿選擇
E.絕育手術一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫生有保護患者隱私的義務,為患者保守醫密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫生應尊重病人的人格和權利,對待病人應一視同仁。E項錯誤。
21.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經細胞變性、壞死
B.蛛網膜下腔大量中性粒細胞滲出
C.膠質細胞增生
D.主要累及大腦灰質及神經核團
E.脊髓病變嚴重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質、基底神經核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質細胞增生形成結節。蛛網膜下腔無中性粒細胞滲出。
22.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是
A.盡量口服補鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀
C.靜脈補鉀濃度要低
D.靜脈補鉀速度要慢
E.嚴重缺鉀時需要短時間內快速補鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.鼻黏膜嗅區位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無解析25."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.腹上角
D.肋間隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本題解析:
"三凹征"表現為吸氣時胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當伴隨出現發紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。
26.關于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細胞質中進行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價鍵結合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析27.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,大量證據顯示,在體質指數和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時,與肥胖相關疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應,肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。
B、D項:WHO(世界衛生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。
C項:有研究發現,肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調節異常,其呼吸功能改變可導致睡眠時出現發作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫。控制體重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統疾病發病的重要措施。可知,肥胖會導致肺功能異常。C項正確,當選。
因此,選擇ABCD選項。
28.心室肌細胞膜鈉通道的特點
A.激活快、失活快
B.激活通道的閾電位為-70mV
C.具有電壓門控通道特性
D.具有化學門控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.有關醫院內醫療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產生護理單元進行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉運醫療廢物
C.放射性廢物按放射防護條例的規定處置
D.醫院應設置醫療廢物暫存點
E.混有醫療廢物的生活垃圾按醫療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析30.能促進機體蛋白質合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析31.高滲性脫水易出現()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析32.參與血紅素合成的物質有()。
A.甘氨酸
B.門冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析33.看近物時眼的調節活動包括
A.晶狀體變凸
B.雙眼球會聚
C.瞳孔散大
D.瞳孔縮小
E.副交感神經興奮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析34.首次病程錄應包括()。
A.病史特點
B.診斷依據
C.鑒別診斷依據
D.診療計劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.腺垂體分泌的激素有()
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.某學生在學校在讀期間已經通過醫師資格考試,錄用到單位后即可從事執業活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
3.發生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫療機構及其衛生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛生行政部門的調度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。
6.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
7.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
8.生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。
9.婚前醫學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
11.癌就是腫瘤的統稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統稱。
12.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.神經細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
14.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結核病的首選藥物。
15.醫療機構對突發公共衛生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.醫院感染是指病人住院以后發生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。
18.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
19.鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。
四.問答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發現患者左手背靜脈留置針部位局部發紅、腫脹,沿靜脈走向出現條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執行無菌操作。
2.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩1天,加重4小時”就診。1天前出現頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉,4小時前頭暈明顯加重,站立不穩,急救醫院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息。患者“2型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發視網膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護理診斷。
2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩所致的護理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關
(2)體液過多與循環血容量過多有關
(3)營養失調高于機體需要量與患者肥胖有關
(4)活動無耐力與并發心力衰竭有關
(5)潛在并發癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應的
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