2021-2022年助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師自我檢測試卷A卷附答案單選題（共85題）1、對大多數慢性疾病可實行第二級預防，這是指A.早發現，早診斷，早治療的“三早”措施B.防止疾病惡化的措施C.針對致病因素的措施D.健康教育和健康促進的措施E.促進康復的措施【答案】A2、某市貧困、處于不潔飲食環境居民278.52萬人，2012至2013年該地區新出現的細菌性痢疾患者3684名，欲計算該疾病的流行特征，應采用的頻率測量指標是A.發病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】A3、苯二氮卓類藥物中毒的特效治療藥物是A.二巰基丙磺酸鈉B.阿托品C.氟馬西尼D.維生素CE.硫酸鈉【答案】C4、某患者，男，出現午后低熱，盜汗，消瘦的癥狀，懷疑肺結核，那么服務機構接到上級專業機構管理肺結核患者的通知單后，要在多長時間內訪視患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A5、男，45歲，反復出現胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現。A.部位在胸骨后B.與進餐有關C.壓榨性疼痛D.應用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重【答案】C6、疼痛獨見于足跟，應考慮為A.腎精虧損B.肝血瘀滯C.肝血不足D.脾虛氣弱E.大腸液虧【答案】A7、關于藥效動力學的參數，描述不正確的是A.AUC可以估計進入體循環的藥量B.MIC是指在體外培養18～24小時后能抑制培養基內致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養基內細菌或使細菌數量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細菌與抗生素短暫接觸，當藥物清除后，細菌生長仍然受到持續抑制的效應【答案】A8、女，65歲。間斷多關節疼痛20余年，雙側腕關節腫痛，僵硬，雙手手指關節呈梭形腫脹，活動受限。X線片可見骨質破壞。《》（）最可能的診斷是（）。A.關節結核B.反應性關節炎C.類風濕關節炎D.痛風關節炎E.骨關節炎【答案】C9、張某家中蓋新房，裝修后覺得室內有刺鼻的異味，不能關門，反映到室內環境監測部門后，經檢測發現室內SO2超標。A.呼吸道損害B.致癌C.急性心肌損害D.肝功能損害E.腎功能損害【答案】A10、某鎮衛生院對3種慢性疾病篩查結果如下：高血壓1613例，糖尿病592例，冠心病29例，總例數為2234。A.XB.SC.∑D.NE.B【答案】D11、某市貧困、處于不潔飲食環境居民278.52萬人，2012至2013年該地區新出現的細菌性痢疾患者3684名，欲計算該疾病的流行特征，應采用的頻率測量指標是A.發病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】A12、女，75歲。傷后出現腰背痛2天，活動時加重，無雙下肢放射痛。查體：T?36.5℃，腰椎活動受限，腰1節段叩痛（＋）。X線片示腰椎骨質增生，椎間隙變窄，腰1椎體楔形變，腰椎略側彎。最可能的診斷是（）。A.腰肌勞損B.腰椎骨關節炎C.腰椎管狹窄癥D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤突出癥【答案】D13、基因診斷及治療的倫理原則應除外A.知情同意的原則B.創新至上的原則C.有益于病人的原則D.保守秘密的原則E.尊重病人的原則【答案】B14、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D15、下列說法正確的是A.傳授中醫穴位按揉方法在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法B.傳授中醫穴位按揉方法在兒童5、10月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法D.在30、35月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法E.在18、24月齡時，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C16、全科醫療中以問題為導向醫療記錄的SOAP式問題描述中，P是指（）。A.健康問題的處理計劃B.對健康問題的評估C.藥物治療方案D.客觀資料E.主管資料【答案】A17、患者腹痛、腹瀉4天，大便呈粘液膿血便，伴發熱惡寒，全身不適，惡心嘔吐。應首先考慮的是A.急性腸炎B.大腸癌C.阿米巴痢疾D.細菌性痢疾E.霍亂【答案】D18、9歲，學生。1日前因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸項抵抗。心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛。化驗檢查：血白細胞計數20×109/L，中性粒細胞89％。淋巴細胞5％，單核細胞6％。最可能的診斷是A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎【答案】B19、引起肉毒中毒最多見的食品是A.肉制品B.魚制品C.自制發酵食品D.豆制品E.罐頭食品【答案】C20、我國社會主義醫德原則確立的時間是A.1949年B.1956年C.1991年D.1981年【答案】D21、臨床預防服務和健康管理的核心思想是A.以健康為中心B.以疾病為中心C.以服務為中心D.以病人為中心E.以管理為中心【答案】A22、慢性病的三級預防工作主要由誰來承擔A.專科醫生B.臨床醫生C.自己D.全科醫生E.親友【答案】D23、某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫院住院治療，并未引起注意。過了幾天后，又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發病。保健室的負責人及班主任老師為此受到學校的嚴厲批評。A.鄭某B.校保健室C.班主任老師D.軍訓教官E.學校【答案】B24、女性，30歲，診斷急性心肌炎。下列治療哪項不需要()A.改善心肌代謝B.安靜臥床補充營養C.利尿劑，擴血管劑D.大劑量抗排斥反應藥物E.糾正心律失常，穩定心功能【答案】D25、現代醫學模式是指A.高新技術醫學模式B.分子醫學模式C.生物－心理－社會醫學模式D.整體醫學模式E.生物醫學模式【答案】C26、女，35歲，寒戰、發熱、腰痛伴尿頻、尿急3天，體溫39℃，心肺無異常，肝脾肋下未觸及，兩側肋脊角有叩擊痛，尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細胞2-5個/HP,白細胞10-15個/HP，診斷應首先考慮A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結核E.腎結石【答案】B27、醫生劉某看藥品經營能掙錢，便與院領導拉關系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年A.行政處分B.行政罰款C.注銷注冊D.吊銷執照E.以上都不是【答案】A28、某中學生，15歲。經骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病"，給以常規治療，癥狀無緩解。醫生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫生責任，于是造成醫療糾紛。A.要求減免住院費用B.醫生所做的試驗缺乏臨床數據積累C.家長沒簽字，醫生必須承擔患兒死亡的責任D.家長沒有書面承諾，說明對該方案有保留意見E.搶救不夠及時，拖延了時間【答案】A29、27歲的糖尿病患者，極度消瘦，曾有過酮癥酸中毒病史，血糖波動大。治療應首選A.飲食療法B.飲食療法+運動治療C.飲食療法+短效胰島素D.飲食療法+長效胰島素E.飲食療法+二甲雙胍【答案】D30、患者，男，55歲。連續幾日大便呈柏油樣，伴不規則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個1.0cm×1.2cm大小的淋巴結，質硬，活動度差，大便隱血試驗(+++)。應首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B31、女，36歲。雙相障礙患者，鄉村醫生入戶家庭訪視發現，患者堅持進行碳酸鋰治療，服藥規律，情緒穩定，社交活動少。A.開具小量安眠藥處方B.恢復碳酸鋰原先劑量C.立即轉診至精神衛生專業機構D.盡早安排患者面訪E.只需觀察2周【答案】D32、老年人健康管理服務規范服務對象是A.轄區內居民B.轄區內65歲及以上常住居民C.轄區內常住居民D.轄區內60歲及以上常住居民E.轄區內70歲及以上常住居民【答案】B33、患者男性，26歲。外傷致肱骨中下1/3長斜形骨折，來院檢查時發現有垂腕、垂指畸形。A.給予神經營養藥B.手法復位，小夾板固定并觀察C.手法復位，懸垂石膏固定，觀察2～3個月。如垂腕垂指無恢復再行手術治療D.立即切開復位，內固定，同時探查并修復受損的神經E.手法復位，U形石膏固定，觀察【答案】C34、男，21歲。左面部紅腫疼痛2天，無發熱。查體：T?36.6℃，左側面頰局部皮膚紅腫，直徑約0.5cm，明顯高起于周邊皮膚，質地硬，表面見1個膿頭、無破潰。最可能的診斷是（）。A.癤B.癰C.脂肪瘤D.蜂窩織炎E.丹毒【答案】A35、苔質顆粒細膩致密，不易刮去，上有粘液，稱為A.膩苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.濁膩苔【答案】A36、甲型肝炎最有效的預防措施是A.隔離患者B.搞好三管一滅C.注射甲肝疫苗D.注射丙種球蛋白E.流行期間服用板藍根【答案】C37、門脈高壓所致的腹壁靜脈曲張，在下列哪個部位可聞及血管雜音A.臍周B.上腹部C.下腹部D.左側腹部E.右側腹部【答案】A38、與因人制宜無關的是A.體質B.生活習慣C.年齡D.治病求本E.性別【答案】D39、以下心理健康的標準，哪一項不是A.充分的適應力B.信仰堅定C.有自知之明D.良好的人際關系E.不脫離現實環境【答案】B40、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質紅，苔黃，脈弦。A.平肝潛陽，滋養肝腎B.補養氣血，健運脾胃C.補腎助陽D.以上都不是E.補腎滋陰【答案】A41、2002年12月廣西某地山區一輛滿載數噸劇毒化學品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。A.距事故下游最近的居民取水點上游1000m和取水點處B.事故點的上游1000m和下游100mC.事故點下游最近居民取水點上游1000m和下游100mD.事故發生地點E.事故點下游7.5km處【答案】A42、某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫院住院治療，并未引起注意。過了幾天后，又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發病。保健室的負責人及班主任老師為此受到學校的嚴厲批評。A.強制隔離治療B.在指定的場所進行醫學觀察C.采取必要的治療和控制措施D.采取必要的預防和控制措施E.在指定場所進行隔離治療【答案】C43、男，45歲，反復出現胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現。A.部位在胸骨后B.與進餐有關C.壓榨性疼痛D.應用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重【答案】C44、某地擬定對所屬地區范圍內的2型糖尿病高危人群做統計篩查工作，其下列不屬于2型糖尿病高危人群因素的一項是A.年齡≥40歲B.體質指數≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖處于＞7.8【答案】D45、()是指為了病人的利益，醫師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫師的持殊干涉權B.醫師的診治權C.醫師有獲得正當經濟報酬的權利D.醫師有受到尊重和享受禮貌待遇的權利【答案】A46、27歲的糖尿病患者，極度消瘦，曾有過酮癥酸中毒病史，血糖波動大。治療應首選A.飲食療法B.飲食療法+運動治療C.飲食療法+短效胰島素D.飲食療法+長效胰島素E.飲食療法+二甲雙胍【答案】D47、患者，男性，55歲，因神志不清3小時入院，家中生煤火，室內有農藥瓶，既往患有糖尿病15年。A.肝性腦病B.尿毒癥C.農藥中毒D.一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒【答案】A48、女性，29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細胞體積63fl。網織紅細胞計數2．0%，血清鐵5μmol／L（280μg/L)，總鐵結合力4980μg/L。A.溶血性貧血B.慢性炎癥性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼紅細胞貧血【答案】D49、急性一氧化碳中毒，下列治療方法不正確的是A.脫離現場，轉移到空氣新鮮的地方B.防治肺部感染C.首先注射蘇醒劑D.鼻管吸氧，嚴重者高壓氧艙療法E.防治腦水腫【答案】C50、《傳染病防治法》規定，國家對傳染病實行的方針與管理辦法是A.預防為主，防治結合，統一管理，依靠科學，依靠群眾B.預防為主，防治結合，分類管理，依靠科學，依靠群眾C.預防為主，防治結合，劃區管理，依靠科學，依靠群眾D.預防為主，防治結合，分片管理，依靠科學，依靠群眾E.預防為主，防治結合，層級管理，依靠科學，依靠群眾【答案】B51、張某家中蓋新房，裝修后覺得室內有刺鼻的異味，不能關門，反映到室內環境監測部門后，經檢測發現室內SO2超標。A.加強通風換氣B.佩戴口罩C.活性炭吸附D.清水沖洗室內E.室內遠離火源【答案】D52、男，57歲，高血壓病史15年。2個月前因腦梗死住院治療，病情好轉出院，雖留后遺癥，但生活能自理。患者在家接受社區衛生服務中心提供的康復治療及后期管理。該醫療模式屬于（）。A.神經科醫療服務模式B.傳統中醫服務模式C.全科醫療服務模式D.醫養結合服務模式E.心血管專科醫療服務模式【答案】C53、男嬰，11個月。咳嗽、流涕1天。發熱3小時，飲食及大小便正常，就診過程中突然雙眼上翻、肢體強直持續1分鐘。3個月前也有類似發作，查體：T39.3℃，咽紅，心、肺、腹及神經系統查體無異常。《》（）首選的緊急處置措施是（）。A.立即氣管插管B.使用止驚劑C.快速推注鈣劑D.緩慢靜滴鈣劑E.立即肌注維生素D【答案】B54、產生超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌C.大腸埃希菌、產酸克雷伯菌D.弗勞地枸櫞酸菌、銅綠假單胞菌E.陰溝腸桿菌、黏質沙雷菌【答案】A55、某患者因胃癌準備接受手術治療，術前醫生履行了說明義務，并取得患者書面同意，根據《侵權責任法》的規定，醫師說明事項不包括的是（）。A.病情B.醫療措施C.醫療風險D.醫療訴訟程序E.替代醫療方案【答案】D56、在真臟脈中，主三陰寒極，亡陽于外，虛陽浮越之候的脈象是A.解索脈B.彈石脈C.雀啄脈D.蝦游脈E.釜沸脈【答案】D57、下列脈象不屬于陰的是A.浮B.澀C.以上都不是D.沉E.遲【答案】A58、何年通過的“夏威夷宣言”明確規定了對待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年【答案】C59、男性，35歲。因頭部受傷昏迷10min，清醒后在轉送途中又昏迷，估計顱內血腫的位置在A.帽狀腱膜下B.硬腦膜外C.硬腦膜下D.腦實質內E.蛛網膜下腔【答案】B60、典型心絞痛去除誘因，休息，含服硝酸甘油后多長時間可迅速緩解A.1分鐘之內B.1～3分鐘C.5～10分鐘D.11～20分鐘E.21～30分鐘【答案】B61、女，68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個月前查血壓140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小時血糖10.2mmol/L，今日隨訪查血壓145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小時血糖11.7mmol/L，未發現其他并發癥。醫師對該患者進行分類管理正確的是（）。A.血糖控制不滿意，按期隨訪B.血糖控制不滿意，建議轉診C.血糖控制不滿意，調整藥物，2周內隨訪D.血糖控制滿意，按原方案藥物治療E.血壓控制滿意，調整藥物，2周內隨訪【答案】C62、與心無關的是A.主神明B.開竅于舌C.其華在面D.在體合筋E.主血脈【答案】D63、關于急性低氧性呼吸功能障礙的發病機制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調【答案】A64、男性，55歲。有輕度高血壓。伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風史。治療藥物首選為A.a受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.中樞抗交感神經藥E.血管收縮劑【答案】C65、男，35歲，首次體檢中的部分指標為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測量血壓為130/80mmHg。A.偏瘦B.正常C.超重D.肥胖E.重度肥胖【答案】C66、某研究所的王研究員準備通過分析5000人的血壓資料以評價該地高血壓患病情況，可以考慮將血壓測量情況以何種變量類型進行處理A.計數資料B.計量資料C.等級資料D.以上均可E.以上均不可【答案】D67、張某沒有上過任何層次的醫學專業的學校。但他仍有資格參加執業醫師資格或執業助理醫師資格考試，張某必定具有執業醫師法規定的以下情形之一。除了A.以師承方式學習傳統醫學滿三年，經縣級以上衛生行政部門確定的傳統醫學專業組織考核合格并推薦B.以師承方式學習傳統醫學滿三年，經醫療、預防、保健機構考核合格并推薦C.以師承方式學習傳統醫學滿三年，經醫療、預防、保健機構推薦D.經多年實踐醫術確有專長，經縣以上衛生行政部門確定的傳統醫學專業組織考核合格并推薦E.經多年實踐醫術確有專長，經醫療、預防、保健機構考核合格并推薦【答案】C68、男，家禽養殖戶。因接觸死禽后出現發熱、咳嗽等癥狀，隨后到村衛生室就診，醫生初步診斷為疑似人感染高致病性禽流感。該醫生正確的處理措施是（）。A.就地治療，治療無效再轉診B.讓家屬接回家，居家隔離C.立即進行疫情報告并轉診D.立即轉診，不用報告疫情E.疑似病例等確診后再轉診【答案】C69、女，42歲，反復低熱，腰痛3年，多次尿培養有大腸桿菌，診斷考慮為A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性腎炎D.慢性腎盂腎炎E.急性腎盂腎炎【答案】D70、支氣管擴張時，由于肢體末端的慢性缺氧，可出現：A.匙狀甲B.杵狀指(趾)C.肢端肥大D.浮髕現象E.小關節梭狀畸形【答案】B71、下面關于腹痛的敘述錯誤的是A.消化性潰瘍屬于慢性腹痛B.心絞痛及心肌梗死不會引起腹痛C.通常腹痛部位多為病變所在部位D.胃粘膜脫垂左側臥位可使疼痛減輕E.急性胰腺炎發作前常有酗酒或暴飲暴食史【答案】B72、心悸伴周圍血管征常考慮為A.主動脈瓣關閉不全B.貧血C.甲亢D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關閉不全【答案】A73、患者，女，10歲。癥見食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。治療宜選用保和丸。A.山楂B.神曲C.萊菔子D.麥芽E.谷芽【答案】A74、腸梗阻時，嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液【答案】B75、F藥廠銷售代表和某醫院多名醫師約定，醫師在處方時使用F藥廠生產的藥品，并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后，按規定，對F藥廠可以做出行政處罰的部門是A.藥品監督管理部門B.工商行政管理部門C.稅務管理部門D.醫療保險部門E.行政衛生部門【答案】B76、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.補腎滋陰B.補養氣血，健運脾胃C.燥濕祛痰，健脾和胃D.平肝潛陽，滋養肝腎E.補腎助陽【答案】C77、病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是：A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術、扁豆E.黃芪、黨參【答案】C78、在社區衛生服務中開展個案調查，最適宜的流行病學方法是（）。A.設立對照組的描述性研究B.設立對照組的分析性研究C.倫理性研究D.不設立對照組的描述性研究E.不設立對照組的分析性研究【答案】D79、男，21歲。1天前出現全身乏力，時有頭痛。半天前開始感到張口不便