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口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試強化考試題及答案2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試強化考試題及答案強化考試題一:第1題我國目前最常見的急性心包炎的病因是A化膿性B結(jié)核性C真菌性D放射性E風濕性正確答案:B第2題縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是A胸前區(qū)疼痛,干咳B微熱,盜汗C頸靜脈怒張,肝大,腹水D呼吸困難,心濁音界擴大E血沉增快正確答案:C第3題診斷急性心包炎最具特征的體征是A心界隨體位改變B心音減弱C心包摩擦音D奇脈E體循環(huán)淤血征正確答案:C第4題急性心包炎心電圖變化,ST段抬高以哪一項最為多見A化膿性B結(jié)核性C真菌性D急性非特異性心包炎E腫瘤性正確答案:D第5題下列哪一項是纖維蛋白性心包炎的典型體征AEwarrt征B奇脈C心界擴大D心包摩擦音EKussmaul征正確答案:D第6題不符合急性心包炎的心電圖變化A弓背向下型ST段抬高BT波平坦或倒置CQRS波呈低電壓D電交替E弓背向上的ST抬高正確答案:E第7題男性,44歲,因氣急伴腹脹半年,近一周癥狀加重入院。體檢:氣急半臥位,頸靜脈怒張,心界不大,心尖搏動不明顯。心率100次/分,律齊。心音低鈍,各瓣膜區(qū)無雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有壓痛,肝頸回流征陽性。腹水征(+),下肢不腫,血壓95/80mmHg,心電圖示低電壓胸導T波低平。最可能的診斷是A肝硬化腹水B擴張型心肌病C限制型心肌病D縮窄性心包炎E慢性心包炎正確答案:D第8題男性,46歲。因心臟進行性擴大6年,曾住院診斷為擴張型心肌病,本次因氣急加重,水腫明顯1周來診,門診檢查后疑有大量心包積液,下列哪項最支持此診斷A吸氣時收縮壓較呼氣時降低20-mmHgB心電圖示肢導聯(lián)低電壓C心音弱D心界向兩側(cè)擴大E頸靜脈怒張正確答案:A第9題22歲男性,胸痛,同時伴發(fā)熱,氣急,心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2cm,肝肋下5cm,心電圖示竇性心動過速,低電壓,最可能的診斷是A急性心肌梗死B急性心包炎C感染性心內(nèi)膜炎D擴張型心肌病E病毒性心肌炎正確答案:B第10題男性,38歲,半月來發(fā)熱,乏力就診,無胸痛與關(guān)節(jié)痛體檢頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠,心率103次/分,肝大。化驗血,白細胞計數(shù)10X109/L,血沉25mm/h,B超檢查為心包積液,心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細胞0.4X109/L(400/mm3),中性40%,淋巴60%,涂片未見結(jié)核桿菌或其他細菌,本例心包炎的病因以哪項可能性最大A急性非特異性B風濕性C化膿性D結(jié)核性E阿米巴性正確答案:D第11題23歲女性,胸部隱痛5日,伴低熱,氣促。查體:心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm,肝于肋下5cm,心電圖示竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為A病毒性心肌炎B感染性心內(nèi)膜炎C急性心包炎D擴張型心肌病E風濕性心肌炎正確答案:C第12題男性,16歲,在體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查,擬診為主動脈縮窄,下列哪項結(jié)果支持此診斷A左、右上肢血壓相同為110/75mmHgB上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓150/90mmHgC上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓142/90mmHgD上肢血壓180/100mmHg,下肢血壓195/105mmHgE上肢血壓160/10OmmHg,下肢血壓130/82mmHg正確答案:E第13題女性,36歲,低熱伴胸悶、氣急3周入院,經(jīng)檢查擬診心包積液,下列哪一項體征不符合心包積液A奇脈B心臟向左右擴大C肝腫大有壓痛D心音遙遠E心尖搏動彌散正確答案:E第14題男性,30歲,1月來發(fā)熱伴心悸、氣急來診,超聲心動圖示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗區(qū)。此時體檢,下列哪項體征是不會存在的A心絕對濁音界向兩側(cè)增大B吸氣時脈搏增強C背部左肩胛下角呈濁音,語顫增強D胸骨右緣等3?6肋間叩診呈實音E腹部移動性濁音陽性正確答案:B第15-18題男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒,發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38°C,心率110次/分,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導聯(lián)ST段抬高其最可能診斷是A肺梗死B心肌梗死C心包炎D心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎E心肌炎入院第3天,血壓90/75mmHg,頸靜脈怒張,氣急不能平臥,病情變化應(yīng)考慮為A再次肺栓塞B心肌梗死擴大范圍C心臟壓塞D敗血癥E心臟腱索斷裂此時作X線檢查可能顯出A左肺野楔狀實質(zhì)性陰影,伴左胸腔積液B正常C心影呈燒瓶狀D左肺野多發(fā)炎癥陰影E兩側(cè)肺門影增大本例正確治療應(yīng)是A手術(shù)取出肺栓子B冠脈造影伴緊急PTCAC心包穿刺D大劑量抗生素靜脈滴注E應(yīng)用升壓藥以及強心利尿劑正確答案:CCCC第19-21題A風濕性心包炎
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