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文檔簡介
上岸題庫祝君成功
2022年湖北咸寧市咸安區事業單位招聘《綜合應用
能力(醫療衛生E類)》精選高頻考題含答案精析
一、案例分析題
1、2013年,我國一例感染某型禽流感的患者在醫院不幸病逝。其家屬認為“人死醫院就得
賠”,并以醫院采取的救治措施不當為由,向醫院索賠100萬元。而該病毒是人類首次發現
的新病毒,在疫情初期,醫院(醫生)根本無法預見。醫院按重癥肺炎診治,符合診療常規,
又不存在醫療過錯。醫院最終給予人道主義補助10萬元。
請對上述案件中醫患雙方的觀點和行為進行評析,并提出建議。
2、(案例分析題)
患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,
凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5?6次,經治療后好轉,此后2年間每因飲食不
當,反復出現腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”,3天前再次出現腹痛腹瀉,瀉下急
迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4?5次,肛門灼熱,伴發熱,舌紅,苔薄黃
膩,脈滑數。查體:體溫38.5C,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征
陰性,膜氏征陰性,血常規顯示白細胞12.9X109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規檢查:白
細胞16/HPo
根據上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復出現腹痛腹瀉的病因及發病機制。
2.請指出該患者的中醫病名、證型,病說明診斷依據。
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上岸題庫祝君成功
案例分析:30分。
患者:男,46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。
發作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩,惡心嘔吐,胸脫悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。
查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。
血壓正常。
根據上述案例,回答下列問題:
3、(簡答題)
中醫辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據。
4、(簡答題)
請結合旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
5、(案例分析題)
患者,男,56歲。6年前,無意中發現右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消
長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸
起,約3X75px,腫塊呈結節狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱
征。口內腮腺導管口腫,分泌物清亮。患者通過網絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活
材,確診斷的最準確依據,故向醫生提出請求。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
L患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據。
2.患者的要求是否合理?為什么?請提出你的診療方案。
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上岸題庫祝君成功
公共衛生管理崗位
案例分析題:30分。
有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年
12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣
本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果
如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形
率為4.6%o
根據上述案例,回答下列問題:
6、(簡答題)
指出該案例研究采用的流行病學調查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
7、(簡答題)
本案例中要反映暴露與發病的關聯強度,應使用什么統計指標?請主要特點該指標的值。
實務題:30分。
2018年5月31日上午,H市某區衛生服務中心在接診過程中發現,有3名某校學生前來該
院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截
至5月31日17點整,該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
8、(簡答題)
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
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患者,男,63歲。半年前胸悶,活動后氣短,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,不穩定性心絞痛,
行冠狀動脈支架成形術,術后胸悶、活動后氣短消失,3個月前,胸部呈撕裂樣疼痛,夜間
明顯。服止痛片、硝酸異山梨醋(消心痛)元效,CT檢查:胸降主動脈增寬,高血壓病史
15年,曾經多次診治,支架放直正確,心源性非器質性胸痛,給予對應治療,但近一個月胸
痛加重,血壓最高170/110mmHg,平常在160180/90mmHg。
根據上述案例,回答下列問題:
9、請根據患者表現分析應首先考慮的診斷是什么?臨床上胸痛的常見原因有哪些?
10、針對該患者需要做哪些實驗室技術操作?
藥師趙某在藥店工作,一日,患者小李由于發燒進店購買某類處方藥以快速緩解病情,已知
該藥有一定的胃腸道剌激性,店內銷售的有兩種口服劑型:溶液劑和膠囊劑。
根據上述案例,回答下列問題:
11.請分別闡述兩種劑型口服后的吸收過程并分析說明選用哪一種劑型效果更好。
12、趙藥師提示患者在首次服用時劑量加倍效果更好。已知該退燒藥屬于單室模型藥物,半
衰期為12小時,每天口服2次。請根據穩態血藥濃度原理分析說明首劑量加倍的原因。
西醫臨床崗位
案例分析題:30分。
患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時
有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、
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眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,
無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據上述案例,回答下列問題:
13、(簡答題)
請分析出現上述癥狀的原因,寫出診斷。
14、(簡答題)
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現的并發癥。
張某,男,42歲。腰扭傷后出現腰痛,伴右側腿痛2天,疼痛由大腿后外側放射至足跟部,
咳嗽時疼痛加劇。查體:腰部活動受限,前屈位受限最明顯,直腿抬高試驗(+)。遂入院
手術治療。
根據上述案例,回答下列問題:
15、請分析患者最可能的診斷,需做哪些影像學檢查以明確診斷?
16、請列出患者術前常規實驗室檢查的項目。
某醫院門診診室,患者向醫生敘述病情,醫生一直在低頭寫病歷,沒有對患者的敘述做出任
何反應。當患者說完病情,醫生馬上開出一張化驗單,讓患者去做化驗。
患者有點疑惑地問:“我得什么病啊,要去做化驗?”醫生說:“沒有大問題,先做化驗再
說。”
患者問:“沒問題為什么要做化驗?”
醫生答:“不做化驗怎么知道沒問題呢?化驗必須做!”根據上述案例,回答下列問題:
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17、請分析醫生在與患者溝通中存在的主要不足之處。
18、你認為本案例中,醫生如何才能與患者進行有效溝通?
某患者在醫院輸液,約30分鐘后出現了畏寒、寒戰、體溫升高、惡心、嘔吐等不良反應,經
判斷系輸液液體質量不合格引起,但該輸液液體無菌和澄度檢驗均合格。
根據上述案例,回答下列問題:
19、作為一名制劑工作者,請依據輸液液體的質量要求,從制劑學角度分析導致該患者產生
此種不良反應的物質是什么并描述其組成及主要來源
20、分析此種物質有何特點,并列舉至少四種去除方法。
王某,男,56歲。胸悶氣喘、咳嗽反復發作10年,既往有慢性支氣管炎、支氣管擴張病史。
1周前淋雨受寒,胸悶氣喘,咳嗽發作。經門診治療后,病情未明顯緩解。
刻診:胸悶氣喘,動則尤甚,咳嗽頻作,痰多質稀,面包少華,神疲乏力,時有心慌,口干
且苦,大使困難,寐差煩躁,口唇發鉗,舌質淡暗,苔薄白膩,脈細沉。
根據上述案例,回答下列問題:
21、請根據本案情況,列出中醫病名診斷、證候,病機歸納并闡述理由。
22、請列出本案的治法、代表方。
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丁某,男,18歲。10小時前出現上腹部陣發性疼痛,腹瀉,量中等,腹瀉后,腹部疼痛略有
減輕,無發熱、惡心、嘔吐,服用“達喜”后癥狀元緩解。2小時前,上腹部疼痛明顯緩解,
但出現持續性右下腹部疼痛,逐漸加重,發熱,體溫為38.5C,伴惡寒,寒戰,既往身體健
康,無藥物過敏史。陳醫生接診后,為該患者進行體格檢查,發現患者急性病容,體溫38.5C,
心肺無異常,腹軟,劍突下壓痛不明顯,故以急性胃腸炎給予鎮痛、抗感染、退熱等治療。
第2天,患者癥狀沒有緩解,且有加重趨勢,再次來院就診。王醫生查看患者,并進行了檢
查,發現右下腹麥氏點壓痛明顯、反.&t痛、輕度肌緊張,白細胞總數17.1X109/L,中性粒
細胞87<;毛,淋巴細胞13%。王醫生重新給予診斷,并調整治療方案。
根據上述方案例,回答下列問題:
23、請分析丁某可能患什么疾病?并闡述理由。
24、分析陳醫生處置該病例中存在的問題。
25、世界衛生組織和聯合國環境組織發布報告說:“空氣污染已成為全世界城市居民生活中
一個無法逃避的現實。”工業文明和城市發展,在為人類創造巨大財富的同時,也把數十億
噸的廢氣和廢物排入大氣之中,人類賴以生存的大氣圈卻成了空氣中垃圾庫和毒氣庫。大氣
污染物中有害氣體及顆粒物的主要來源于工廠排放、汽車尾氣,農墾燒荒、炊煙、塵土等。
這些大氣污染物可對健康造成極大的傷害,所導致的“相關疾病”包括急慢性中毒、畸形和
癌癥。國際癌癥研究所機構公布,全球每年因空氣污染致癌死亡的人數約為210萬。
近年來,我國多個城市PM2.5嚴重超標,空氣質量嚴重污染。為發動地方加大大氣污染防治
工作力度,財政部下撥100億元專項資金,在京津冀及周邊、長三角、珠三角地區開展大氣
污染防治。
請運用疾病的社會性原理,分析大氣污染對其所導致的“相關疾病”的影響,并提出相應的
防治策略。
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26、(案例分析題)
患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫院,行頭顱CT檢查提示:基底節出血,入住ICU病
房。患者神志昏迷,右側肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,
床邊胸片示肺部感染,痰培養發現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
二、實務
小李擬將丹皮盼制備為外用軟膏劑,用來治療濕莎、芋麻摻和神經性皮炎,其設計的處方如
下.
丹皮盼三乙醇膠羊毛脂硬脂酸甘油液體石蠟蒸飽水
根據上述材料提供的信息,解決下列問題:
27、請指出處方中的主藥、水相、油相和乳化劑。
丹皮酚10g
三乙醇膠20g
羊毛脂20g
硬脂酸150g
甘油40g
液體石蠟260g
蒸飽水
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上岸題庫祝君成功
加至1000g
28、請簡要說明其制備工藝并列出此制劑的質量要求。
李某,男,57歲。2小時前因與人爭吵,被踢中腹部,當即出現左下腹疼痛,很快波及整個
腹部,疼痛劇烈難忍,呼吸及變動體位時疼痛加重。伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,無
胸痛胸悶,無血尿及大小便失禁,即來就診。查體:T38.5C、P105次/分、R25次/分、
BP130/86mmHgO呼吸淺速,痛苦面容,仰臥位,雙下肢屈曲。既往無高血壓、糖尿病、膽囊
炎、膽結石、胃漬病等病史。
根據上述材料提供的信息,解決下列問題:
29、請寫出對李某進行完整的腹部體格檢查的提綱,并記錄可能出現的陽性體征。
30、為明確診斷,請列出必要的輔助檢查。
患者趙某,男,32歲。兩天前元明顯誘因感上腹部疼痛不適,呈持續性鈍痛。無放射痛,伴
惡心、嘔性胃內容物一次,于是自行口服胃藥(具體不詳),腹痛仍不緩解。后腹痛轉移至
右下腹部,持續性疼痛,陣發性加劇,無腹脹、腹瀉、無腰痛、血尿,無發熱。今日腹痛蔓
延至全腹伴發熱,遂去醫院就診。趙某既往體健,否認外傷手術史及傳染病史。查體:體溫
38℃,急性病容,步入病室。神清合作,言語清,被動蜷曲體位。皮膚況膜元黃染,淺表淋
巴結不腫大。頸部軟,氣管居中,甲狀腺不腫大;雙肺呼吸音清,元濕哆音,心臟各聽診區
未聞及病理性雜音。腹平,未見胃腸型及蠕動潑,肝脾脅下未及,全腹壓痛(+),反跳痛
(+),腹肌緊張(+),以右下腹為著,未捫及包塊,雙腎區無叩擊痛,移動性濁音未叩
出,腸音弱。神經系統查體元陽性體征。實驗室輔助檢查:血常規WBC22X10,,N81%。
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據此回答以下問題:
31、該患者最可能的診斷是什么?并請你寫出診斷依據。
32、為明確診斷,該患者應做哪些進一步的檢查?
33、作為該患者的接診醫生,請你提出治療計劃?
34、2016年7月13日15時,某醫院報告,該院急診室收了7名患者,均表現惡心、嘔吐、
腹痛、腹瀉、呼吸困難、全身皮膚及嶄膜呈現青紫色,其中3人癥狀嚴重,出現休克,正在
搶救;1名兒童已經死亡。據了解,都是與食用某攤點所售“鹵雞腿”有關。隨后2小時內,
又有3家醫院報告有11名類似癥狀患者出現。
如果你是該地區疾控中心相關工作人員,接到報告后,如何開展流行病學調查與處理?
天氣炎熱,12歲的小強中午放學后在一家餐飲店吃盒飯,飯后玩耍,汗出較多,進入空調房
間,飲用了冰鎮可樂,半小時后出現腹瀉,瀉下物如水樣,腹痛腸鳴,惡寒,發熱,頭痛,
肢體酸痛,苔薄白,脈浮數。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
35、如果你是首診醫生,從中醫角度你將如何處置?
36、對本案患者預防調護應采取哪些措施?
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患者,男性,62歲。1個月前因車禍發生顱腦外傷,收入腦外科手術治療,術后神志清楚,
右側有骨折缺損。夜班護士查房時,發現患者眼球上凝,四月支顫抖,牙關緊閉,口吐白沫,
呼之不應,家屬正在按壓患者上肢。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
37、請根據該患者病情列出夜班護士對該患者的護理措施。
38、請制定該患者情緒穩定后的健康指導方案。
王某設計了阿司匹林片,其處方如下:
阿司匹林150g
淀粉300g
千淀粉50g
滑石粉5g
淀粉漿適量
制成1000片
根據上述材料提供的信息,解決下列問題:
39、請對此片劑進行處方分析并寫出采用濕法制粒壓片工藝制備此片劑的過程。
40、針對在質量檢查時發現的崩解遲緩問題,提出解決方案。
實務題:30分。
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上岸題庫祝君成功
患者,女,40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、
尿痛,伴寒戰,高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0C,BP
130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音,腹平軟,
左側腎區叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
41、(簡答題)
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據。
42、(簡答題)
請列出診療方案。
某小區,一位中年女性因停車問題與老年男性保安爭執,該保安忽然感覺心悸、呼吸困難,
然后倒地不起,意識喪失,同事扶之不起,呼之不應,發現該患者面色蒼白,無明顯呼吸,
急忙向路人呼救。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
43、你作為途經此地的醫護人員對患者應如何進行初步急救?
44、如果救治5分鐘后,患者還未恢復呼吸心跳,此時救護車及時趕到可以對患者采取哪些
救護措施?
45、張某,女,50歲。下班騎車回家拐彎時不慎與一騎電瓶車者相撞,右側膝關節疼痛,行
走時更為明顯,到醫院急診外科就診,醫生檢查后,讓患者做了右側膝關節的X線攝片檢查,
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上岸題庫祝君成功
未發現明顯骨折,但患者到影像科取報告時仍右側膝關節疼痛,不能行走。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:你認為采取哪些措施有助于顫別張某右膝關節是
否有骨折?
醫護人員工作中存在職業暴露的風險。針刺傷、銳器傷和血液直接接觸是獲得血液傳播疾病
的重要途徑。美國疾病預防控制中心(CDC)監測報道,每年至少發生100萬次意外針刺傷,
引起20余種血液型疾病傳播。護士是針刺傷的高友人群,在行靜脈輸液和皮下注射時受針刺
傷的概率較高。
根據t述材料提供的信息,回答下列問題:
46、作為一名護士,你在治療過程中如何預防針刺傷?
47、若你在給一名乙肝患者治療時,不慎被患者使用過的針頭扎傷于指,井有鮮血從傷口流
出,應如何處理?
患者,男性,38歲。陣發性左側腰部疼痛1小時,劇烈、難忍,放射至左側腹股溝,伴有血
尿。無畏寒、發熱、寒戰等全身癥狀。查體:左側腎區叩擊痛。根據上述材料提供的信息,
回答下列問題:
48、請寫出該患者最可能的診斷和協助確診的影像學檢查方法。
49、請列舉可輔助診斷的實驗室檢查。
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上岸題庫祝君成功
張某,女,50歲。2天前和同事聚餐后出現上腹痛病,因工作繁忙,未及時就醫,1小時前
午餐后上腹痛加重,呈陣發性絞痛,由同事送醫院治療,患查肝功能報告如下:
項目名稱結果參考值單位
1.總蛋白6260.081.0g/L
2.清蛋白3732.055.0g/L
3.總膽紅素583.4020.30mmoVL
4.直接膽紅素420.007.10mmoVL
5.谷丙轉氨酶50544IU/L
6谷.草轉氨酶45540IU幾
7.堿性磷酸酶32115121IU/L
8.谷氨氨基轉欣酶35436IU/L
9.乳酸脫氨酶143120220IU/L
10.膽堿醋酶5600423013200IU/L
11.酸激酶17<145IU/L
12.甘油三酶1.730.551.71mmol/L
13.總膽固醇4.782.865.98mmovL
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
50、患者肝功能檢查結果有哪些異常?最可能的診斷是什么?還需做哪些檢查以明確診斷?
51、如果該患者癥狀加重需急診手術,你應如何與患者進行術前談話?
2016年6月30日早晨五點左右,A市某醫院接診時發現6名均表現發熱、嘔吐、腹痛和腹
瀉的患者,經了解患者均為某建筑公司職工,6月29日晚上吃了涼拌海螢,醫院立即向A市
衛生應急部門報告。患者經治療后病情好轉,未發生死亡。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
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52、A市衛生應急部門接到報告后應采取哪些措施?
53、當地政府是否應該啟動突發公共衛生事件應急預案?請說明理由。
某工廠車間發生爆炸事故,一位重度燒傷的患者被緊急送到醫院急診室。患者頭面部、前胸
和后背深H度燒傷,雙上肢淺H度燒傷,有吸入性損傷,出現刺激性咳嗽,呼吸困難。患者
衣褲不易解除。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
54、你作為急診室接診護士,應如何對患者進行初步急救?
55、你認為應給這位患者采用哪些保護性隔離措施?
三、單項選擇題(下列各題的備選答案中,只有一項是最符合題意的,請把這
個答案選出,并將答題卡相應題號后的選項涂黑)
56、兒童腸病毒感染重癥時,哪項癥狀一般不出現()。
A、心動過速
B、肌肉震顫或抽搐
C、持續嘔吐
D、嚴重腹瀉
57、CD2的配體是()。
A、VLA-2
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B、VLA-1
C、LFA-2
D、TFA-3
58、正常人氧的運送形式下列哪項是正確的()。
A、血漿中物理溶解的氧、氧與血紅蛋白結合的運送形式
B、高壓狀態下吸入氧、氧與血紅蛋白結合的運送形式
C、以上都是
D、以上都不是
59、炎性滲出最主要的機制是()。
A、血管內流體靜力壓升高
B、組織內膠體滲透壓升高
C、靜脈回流受阻
D、血管壁通透性升高
60、患兒,男,2歲。因“嘔吐,腹瀉6天”代主訴入院,家長訴近2天尿量偏少。查體:
體溫正常,呼吸40次/分,心率130次/分,體重11kg,神志清,精神反應可,測血壓偏
低,皮膚彈性稍差,輩占膜較干燥,哭時少淚,腹部及神經系統查體正常,查電解質血餌
3.7mmol/L的診斷是()。
A、急性腹瀉病伴輕度低滲性脫水
B、急性腹瀉病伴中度低滲性脫水
C、急性腹瀉病伴中度等滲性脫水
D、急性腹瀉病伴重度等滲性脫水
61、示指遠端出血時,最簡單方便的止血方法是()。
A、壓迫示指根部前、后面
B、于腕部壓迫撓動脈
C、于肘窩處壓迫臟動脈
D、壓迫示指根部兩側
62、高鉀血癥對機體危害最嚴重的是()
A、呼吸肌麻痹
B、骨骼肌麻痹
第16頁,共214頁
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C、心臟傳導阻滯
D、反常性堿性尿
E、心臟驟然停跳
63、能加工處理提呈抗原的細胞是()。
A、巨噬細胞
B、NK細胞
C、中性粒細胞
D、T細胞
64、下列不屬于腎蒂的結構是()。
A、腎動脈
B、腎靜脈
C、腎孟
D、輸尿管
65、下列關于壓力感受性反射的敘述,哪一項是不正確的()。
A、感受器的適宜刺激是動脈壁的機械牽張
B、對正常血壓的維持具有重要的意義
C、傳入神經是竇神經和主動脈神經
D、切斷傳入神經后動脈血壓明顯升高
66、結核性腹膜炎治療中最重要的是()。
A、穿刺抽腹水
B、加用糖皮質激素
C、手術治療腸梗阻、腸穿孔
D、聯合足量全程的抗結核治療
67、銀屑病是免疫介導的多基因遺傳性皮膚病,其典型的臨床表現為()
A、皮膚彌漫性增厚
B、皮幡隆起,皮溝加深
C、皮膚潰爛化服
D、鱗屑性紅斑或斑塊,局限或廣泛分布
68、增生根據其性質,可分為生理性增生和病理性增生,其中病理性增生最常見的原因是
第17頁,共214頁
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()O
A、激素過多或生長因子過多
B、淋巴細胞過多
C、巨噬細胞過多
D、脂肪含量過多
69、急性化膿性炎與哪種炎細胞關系密切()。
A、嗜酸性粒細胞
B、巨噬細胞
C、淋巴細胞
D、中性粒細胞
70、中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養進行相應的中醫藥保健指導,還應
該從()方面進行指導?
A、起居調攝
B、運動保健
C、穴位保健
D、以上答案都是
71、心肌細胞不會發生完全強直收縮的原因是()。
A、傳導的房室延擱
B、有效不應期特別長
C、肌漿網Ca2+貯存少
D、“全或無”式收縮
72、下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發病()。
A、支氣管哮喘
B、肺結核
C、胸廓畸形
D、慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫
73、引起血小板粘集最重要的物質有()。
A、凝血酶原
B、組胺
第18頁,共214頁
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C、ATP組胺(三磷酸腺首)
D、ADP(二磷酸腺甘)
74、休克早期最容易受損的器官是()。
A、心
B、腦
C、腎
D、肝
75、竇房結細胞動作電位。期去極化()。
A、因Ca2+內流而產生
B、因K+內流而產生
C、因Q-內流而產生
D、因K+外流而產生
76、內臟痛的主要特點是()。
A、定位不準確
B、必有牽涉痛
C、快而短暫
D、刺痛
77、HBV感染使肝細胞產生損傷的主要因素()。
A、HBV直接殺傷肝細胞是唯一原因
B、劇烈的炎癥反應造成肝細胞損傷
C、免疫參與造成肝細胞損傷
D、中和抗體使肝細胞溶解
78、社區獲得性肺炎,最常見的致病菌是()。
A、金黃色葡萄球菌
B、革蘭陰性桿菌
C、肺炎鏈球菌
D、厭氧菌
79、心輸出量與血壓之間的關系是()
A、心輸出量減少,動脈血壓降低
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B、心輸出量增加,動脈血壓升高
C、動脈血壓升高,可使心輸出量減小
D、動脈血壓下降,可使心輸出量增加
E、以上都對
80、可興奮組織或細胞只有受()才能產生動作電位。
A、闊下剌激
B、闊剌激
C、闊上剌激
D、闊剌激或闊上剌激
81、關于反射弧的敘述,錯誤的是()。
A、包括5個組成部分
B、反射弧任何一個環節中斷,反射將不能進行
C、在整體情況下發生反射活動時,中樞進行整合活動
D、反射中樞均在大腦皮質
82、鹿角具有而鹿茸不具備的是()。
A、性味咸溫
B、歸肝腎經
C、補腎助陽
D、活血消腫
83、蕈樣霉菌病的病理變化中,哪一項是錯誤的()。
A、可擴散到淋巴結和內臟
B、可見鮑氏小膿腫
C、由B細胞發生
D、可見腦同樣腫瘤細胞
84、不是負反饋調節特點的是()。
A、反饋信息能減弱控制部分的活動
B、具有滯后現象
C、不可逆過程
D、使系統的活動保持穩定
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85、內環境穩態是指()。
A、血漿的化學成分相對穩定
B、細胞外液的化學成分與物理特性維持相對穩定
C、血液的化學成分和物理特性維持相對穩定
D、細胞內液的化學成分和物理特性維持相對穩定
86、屬于亞單位疫苗的是()。
A、大腸桿菌腸毒素多肽疫苗
B、肺炎球菌莢膜多糖疫苗
C、炭疽菌苗
D、霍亂菌苗
87、既能健脾止瀉,又能除濕止帶的藥物是()。
A、熒實
B、椿皮
C、雞冠花
D、白芷
88、有關電擊傷及閃電擊傷的描述,下列哪項正確()。
A、閃電擊傷多見肌肉壞死
B、閃電擊傷因伏特電壓極高,死亡率亦較高
C、閃電擊傷原理類似直流電
D、電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原則相同
89、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是()。
A、清蛋白
B、K+
C、Ca2+
D、Na+
90、軟骨囊是指()。
A、軟骨表面的致密結締組織
B、軟骨細胞所在的空腔
C、軟骨細胞周圍的軟骨基質
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D、軟骨表面的疏松結締組織
91、既能祛風濕,又能退虛熱的藥物是()。
A、地骨皮
B、青蒿
C、胡黃連
D、秦先
92、肺膿腫的臨床特點,下列哪項不正確()。
A、病原體自口及鼻吸入是發病的主要原因
B、多數肺膿腫的感染對青霉素治療敏感
C、70%?90%的病例為急性起病
D、最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌
93、桃仁既能活血袪瘀,又能潤腸通便,并能()。
A、行氣止痛
B、止咳平喘
C、利水消腫
D、涼血消癰
94、胸骨角是計數肋的重要標志,其兩側的肋切跡與第()脅骨相連接。
A、1
B、2
C、3
D、4
95、在骨骼肌興奮-收縮耦聯中起關鍵作用的離子是()。
A、K+
B、C1-
C、Mg2+
D、Ca2+
96、永久性細胞是不具有再生能力的類細胞。下列選項中,不屬于永久性細胞的是()。
A、神經細胞
B、骨髓肌細胞
第22頁,共214頁
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C、心肌細胞
D、淋巴細胞
97、成人骨折后,骨的修復主要依靠()。
A、儒軟骨
B、骨膜
C、骨細胞
D、骨密質
98、心臟收縮力增強時,靜脈回心血量增加,這主要是因為()。
A、血流速度加快
B、靜脈壓增高
C、舒張期室內壓低
D、心搏出量增加
99、患者,男,50歲,既往有十二指腸潰癌病史,突然嘔血,量約600ml,體檢:煩躁,面
色蒼白,手足濕冷,BP110/96四世Ig,P96次/分,尚有力。該患者所處的狀態是()。
A、無休克
B、輕度休克
C、中度休克
D、重度休克
100、慢性支氣管炎最重要的病因是()。
A、過敏因素
B、氣候因素
C、真菌感染
D、長期吸煙
101,哪項描述不符合遺傳性腫瘤的特點()。
A、常有家族史
B、常為多發性腫瘤
C、發病年齡較年輕
D、男性多于女性
102、關于單純性甲狀腺腫,下列的記述哪一項是正確的()。
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A、男性顯著多于女性
B、一般不伴有功能亢進或功能低下
C、甲狀腺多呈結節狀腫大
D、從病變性質來說,可以看作是良性腫瘤
103、殺滅細菌芽胞最常用、最有效的方法是()。
A、高壓蒸汽滅菌法
B、紫外線照射
C、干烤滅菌法
D、間歇滅菌法
104.下列關于輸血的敘述,哪一項是不正確的()。
A、ABO血型系統相符合便可輸血,不需進行交叉配血
B、將。型血液輸給其他血型的人時,應少量而且緩慢
C、AB型血的人為“萬能受血者”
D、O型血的人為“萬能供血者”
105、潛伏性感染在發病間歇期()。
A、可以分離出病毒
B、間歇分離出病毒
C、不能分離出病毒也不能測出抗體
D、不能分離出病毒
106、關于母乳喂養,以下那一項是不正確的()次。
A、母乳營養豐富,比列適當,易于吸收消化
B、母乳中含增進嬰兒免疫能力的多種物質
C、母乳喂養的嬰兒不需要添加輔食
D、可以隨時喂哺,不需加溫消毒
107.埃博拉病毒可引起高致死性的出血熱,主要在()中傳播。
A、雞群
B、牛群
C、猴群
D、羊群
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108.能提呈抗原表位的細胞是()。
A、干擾素
B、巨噬細胞
C、中和抗體
D、NK細胞
109、結核病()。
A、壞疽
B、凋亡
C、液化性壞死
D、干酪樣壞死
110.麻黃常用治()。
A、風寒表虛證
B、風寒表實證
C、兩者均是
D、兩者均非
111.膝關節()。
A、關節囊內有前、后交叉韌帶
B、由股骨下端和脛、腓骨上端構成
C、只能完成屈伸運動
D、關節囊寬大松弛
112、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關()。
A、紅色肝變期
B、消散期
C、充血期
D、水腫期
113、每個機構成立幾個巡診小組,每年巡診服務不少于幾次,覆蓋所有社區、行政村。()
A、2-44
B、2-34
C、2-36
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D、2-46
114,提示肺動脈高壓最主要的臨床表現是()。
A、呼吸衰竭
B、肺氣腫
C、P2亢進
D、三尖瓣區收縮性雜音
115.醫師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫療、預防、保健機構應當在三十日內報告準
予注冊的衛生行政部門,衛生行政部門應當注銷注冊,收回醫師執業證書,除了()。
A、受吊銷醫師執業證書行政處罰的
B、中止執業醫師滿2年的
C、死亡或者被宣告失蹤的
D、中止醫師執業活動滿1年的
116.液化性壞死常見于()。
A、腎
B、小腸
C、肝
D、腦和胰腺
117、慢性支氣管炎與肺結核的主要鑒別依據是()。
A、有無發熱
B、痰菌檢查
C、有無咯血
D、有無咳嗽
118、大蒜的功效主要是()。
A、解毒、殺蟲
B、解毒、通便
C、解毒、助陽
D、解毒、燥濕
119.內皮細胞的特性結構是()。
A、W-P小體
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B、豐富的緊密連接
C、豐富的溶酶體
D、細胞間有10—20nm的間隙
120、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據哪一項是錯誤的()。
A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音
B、有嚴重感染、創傷及誤吸等病史
C、肺動脈楔壓(PAWP)<18mmHg
D、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤
121、關于H+分泌的敘述,錯誤的是()。
A、與Hco3-的重吸收有關
B、順電化學梯度進行
C、近端小管通過Na+-H+交換分泌
D、遠曲小管和集合管也可分泌
122、細胞毒性T細胞的主要功能是()。
A、放大細胞免疫應答
B、促進殺傷腫瘤細胞、病毒感染細胞等
C、輔助B細胞分化成抗體產生細胞
D、特異性溶解靶細胞
123、下列為腹膜間位器官的是()。
A、脾
B、子宮
C、胰
D、空腸
124、大量腹水時,腹部外形常呈:()。
A、舟狀腹
B、蛙狀腹
C、腹平坦
D、局部膨隆
E、局部凹陷
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125、下列屬于良性的是()O
A、神經鞘瘤
B、淋巴瘤
C、精原細胞瘤
D、黑色素瘤
126、肺結核主要傳播途徑是()。
A、通過蚊蟲叮咬傳播
B、吸入含結核菌的飛沫或含結核菌的塵埃
C、與肺結核病人握手
D、與肺結核病人共同進餐
127、茯苓的入藥部位是()。
A、塊根
B、菌核
C、果實
D、全草
128、能為補體經典激活途徑提供條件的是()。
A、可變區
B、CH2
C、2Fab+Fc段
D、F(ab')2+pFc'段
129、注入乳糜池的淋巴干()。
A、右鎖骨下干
B、左支氣管縱隔于
C、左頸干
D、左、右腰干
130、右心房的出口是()。
A、上腔靜脈口
B、下腔靜脈口
C、右房室口
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D、冠狀竇口
131、下列最容易引起電解質紊亂的藥物是()O
A、吠塞米
B、螺內脂
C、哌哇嗪
D、華法林
132、下列哪項不屬于機化()。
A、脾梗死瘢痕形成
B、黏膜糜爛愈合
C、血管內血栓再通
D、纖維素性粘連轉變為纖維性粘連
133、MHC分子參與下列哪種細胞的分化過程()。
A、淋巴干細胞分化為原T淋巴細胞
B、造血干細胞分化為淋巴干細胞
C、成熟T細胞分化為記憶T淋巴細胞
D、前T淋巴細胞分化為成熟T淋巴細胞
134、脊髓灰質炎病毒侵入人體主要通過()。
A、消化道傳播
B、血液傳播
C、神經傳播
D、皮膚感染
135、變質性炎癥其實質細胞的主要變化是()。
A、變性和增生
B、萎縮和變性
C、變性和壞死
D、萎縮和壞死
136、根據《中華人民共和國母嬰保健法》的規定,下列說法錯誤的是()。
A、母嬰保健醫學技術鑒定結果不具備法律效力
B、有新生兒出生缺陷情況應向衛生行政部門報告
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C、縣級以上地方政府可設立醫學技術鑒定組織
D、對違反法律法規進行胎兒性別鑒定的相關人員依法給予行政處分
137、下列哪一項不是骨組織的結構特點是()。
A、無血管和神經
B、骨組織是最大的鈣庫
C、骨細胞有許多細長的突起
D、由數種細胞和大量鈣化的細胞間質組成
138、甲狀腺功能亢進患者血中,下列哪一種物質的濃度降低()。
A、膽固醇
B、血鈣
C、氨基酸
D、尿酸
139、金葡菌肺炎最具特征的X線表現是()。
A、肺實變伴多發性蜂窩樣改變
B、肺實變伴多發性蜂窩樣改變
C、多發性肺浸潤
D、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成
140、他汀類藥物的多效性作用不包括()。
A、改善血管內皮功能
B、促進單核巨噬細胞的秸附和分泌功能
C、降低血漿反應蛋白
D、通過抑制血小板聚集和提高纖搭性發揮抗血栓作用
141、血清中含量最高的補體成分是()。
A、Clq
B、I因子
C、C3
D^C5a
142、血管壁玻璃樣變多見于()。
A、小靜脈
第30頁,共214頁
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B、大靜脈
C、大動脈
D、細動脈
143、革蘭陽性菌細胞壁的特點是()。
A、有脂蛋白
B、肽聚糖含量多
C、無磷壁酸
D、較疏松
144、原發型肺結核最少見的癥狀是()。
A、咯血
B、盜汗、消瘦
C、納差、乏力
D、咳嗽
145、下列不是通過節肢動物傳播的疾病是:
A、瘧疾
B、絲蟲病
C、黑熱病
D、肝吸蟲病
146、下列哪種疾病不宜選用腎上腺皮質激素治療()。
A、類風濕性關節炎伴肺間質纖維化
B、特發性肺含鐵血黃素沉著癥
C、組織細胞增多癥
D、矽肺
147、新生兒保健的重點在()。
A、出生后1小時
B、出生后第1天
C、出生后1周內
D^出生后2周內
148、急性血行播散型肺結核起病的特點是()。
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A、乏力
B、消瘦、體重下降明顯
C、盜汗、胸悶
D、起病急,有高熱等中毒癥狀
149、間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體()。
A、游離的IgM
B、結合在紅細胞表面的IgM
C、游離的IgG、游離的IgM
D、游離的IgG
150,甲狀旁腺激素對腎發揮的作用是通過()。
A、cAMP-PKA信息傳遞途徑
B、JAK-STAT信息傳遞途徑
C、cGMP-PKA信息傳遞途徑
D、cAMP-PKC信息傳遞途徑
151、缺氧時腎小管上皮細胞易發生()。
A、纖維蛋白樣壞死
B、水樣變性
C、脂肪變性
D、毛玻璃樣變性
152、結核分枝桿菌常用的染色方法是()。
A、瑞特染色法
B、吉姆薩染色法
C、革蘭染色法
D、抗酸染色法
153、結核性腹膜炎腹痛的特點是()。
A、呈持續性絞痛
B、呈轉移性疼痛
C、早期腹痛明顯
D、疼痛多位于臍周、下腹
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154、符合變性的描述是()。
A、細胞體積縮小,伴功能下降
B、細胞內或細胞間質表現為異常物質的出現或正常物質顯著增多
C、細胞功能喪失
D、屬不可復性損傷
155、關于流行病學研究中常用指標SMR的說法,正確的是:
A、表示理論死亡數是實際死亡數的多少倍
B、適用于結局發生率高,暴露組人數多的情況
C、是標化死亡比
D、是暴露組與非暴露組死亡率的比值
156、清除率是指兩腎在單位時間內將血漿中某物質完全清除出去的()。
A、能力
B、循環血量
C、血漿毫升數
D、血容量
157、胃潰瘍好發部位是()。
A、降部
B、賁門部
C、幽門部
D、球部
158、屬于男性運輸精子管道的器官是()。
A、附睪
B、前列腺
C、尿道球
D、尿道球腺
159、關于生物電的敘述中,哪一項是錯誤的()。
A、感受器電位和突觸后電位都是局部電位
B、感受器電位和突觸后電位的幅度比動作電位大
C、感受器電位和突觸后電位均可以總和
第33頁,共214頁
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D、感受器電位和突觸后電位的幅度在產生部位較其周圍大
160、根據“十九畏”的理論,五靈脂不宜配伍()。
A、DANG參
B、甘草
C、人參
D、萊瓶子
161、脊髓灰質前角的神經元是()。
A、內臟感覺神經元
B、軀體運動神經元
C、軀體感覺神經元
D、聯絡神經元
162、下列抗結核藥中不屬于殺菌藥物的是()。
A、叱嗪酰胺
B、乙胺丁醇
C、異煙朧
D、利福平
163、某患者由于垂體缺血最終導致腎上腺萎縮,則該患者的此種萎縮屬于()。
A、生理性萎縮
B、營養不良性萎縮
C、內分泌性萎縮
D、去神經性萎縮
164、人體細胞染色體的數自為()o
A、23對常染色體,1對性染色體
B、44對常染色體,1夾在性染色體
C、22對常染色體,1對性染色棒
D、22對常染色體,1對Y染色體
165、既清熱瀉火,又能除煩止渴的藥物是()。
A、夏枯草
B、決明子
第34頁,共214頁
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C、蔓荊子
D、石膏
166、下列關于抗原的敘述中,哪項是錯誤的()。
A、聚合狀態的蛋白質免疫原性較非聚合狀態蛋白質強
B、A+B
C、分子量越大,免疫原性越強
D、大分子物質必定免疫原性強
167、哪一種可促進胃排空()。
A、促胃液素
B、抑胃肽
C、腸-胃反射
D、縮膽囊素
168、動脈粥樣硬化病灶中可見()。
A、脂肪細胞
B、泡沫細胞
C、阿少夫細胞
D、心衰細胞
169、急性腎衰竭血液透析的指征為()。
A、水分潴留過多
B、少尿>4d
C、以上都是
D、BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/L
170、主要與體液免疫有關的是()。
A、單核細胞
B、B淋巴細胞
C、T淋巴細胞
D、嗜酸性粒細胞
171、甘露醇利尿的基本原理是()。
A、腎小球濾過率增加
第35頁,共214頁
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B、腎小管分泌減少
C、滲透性利尿
D、水利尿
172、新生兒從初乳中獲得的Ig主要是()。
A、IgM
B、IgG
C、IgD
D、SIgA
173、患兒,10月齡。因“發熱2天,聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體:神志清楚,
煩躁不按,口唇發納,聽診心率增快、心音低鈍,雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是:
A、急性喉炎并IV度喉梗阻
B、急性喉炎并山度喉梗阻
C、急性喉炎并H度喉梗阻
D、急性喉炎并I度喉梗阻
174、不屬于眼球內容物的結構是()。
A、玻璃體
B、角膜
C、后房水
D、晶狀體
175、川烏的性味是()。
A、辛、苦、寒
B、辛、苦、平
C、辛、甘、熱
D、辛、苦、熱
176、無脈電活動所出現的心律如為寬QRS波時,可見于下列何種情形()。
A、重度低體溫癥
B、老年患者的心臟停搏前心電
C、重度高鉀血癥
D、以上皆是
第36頁,共214頁
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177、性平,治療肝風內動,驚癇抽搐,無論寒熱虛實皆可配伍應用的藥物是()。
A、鉤藤
B、天麻
C、牛黃
D、地龍
178、每分鐘肺內更新的氣體量為()。
A、組織換氣
B、肺換氣
C、肺通氣
D、肺泡通氣量
179、分子量最大的是()。
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
180、患者女性,60歲,在精神緊張、情緒激動后感覺頭暈、頭痛、眼花、耳鳴,血壓升高,
休息后血壓恢復正常。檢查無其他異常。臨床診斷為原發性高血壓。此階段患者可能有以下
哪項病變()。
A、細動脈硬化
B、小動脈硬化
C、細、小動脈及內臟器官無器質性病變
D、大動脈硬化
181、細菌酶測定陽性的正確組合是()。
A、苯丙氨酸脫氫酶一變形桿菌
B、明膠酶一大腸埃希菌
C、尿素酶一產堿桿菌
D、不動桿菌一氧化酶
182、下列屬于腹膜間位器官的是()。
A、橫結腸
第37頁,共214頁
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B、腎
C、膀胱
D、胰
183、以夜間陣發性呼吸困難為突出表現,見于()患者。
A、喉頭水腫
B、左心衰竭
C、肺癌
D、氣胸
184、能補腎陽,托瘡毒的藥物是()。
A、當歸
B、黃茂
C、鹿茸
D、升麻
185、西洋參入湯劑宜()。
A、先煎
B、后下
C、包煎
D、另煎
186、陳皮、香檬可用治療()。
A、痰濕阻閉,咳嗽痰多
B、飲食積滯、脫腹疼痛
C、兩者均是
D、兩者均非
187、人體內有很多細胞具有抗原提呈功能,其中提呈功能最強的細胞是()。
A、T細胞
B、B細胞
C、樹突狀細胞
D、NK細胞
188、血吸蟲卵導致的急性蟲卵結節內浸潤的細胞為()。
第38頁,共214頁
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A、大量嗜酸性粒細胞
B、大量淋巴細胞
C、大量肥大細胞
D、大量巨噬細胞
189、抗酸染色呈紅色的是()。
A、金黃色葡萄球菌
B、霍亂弧菌
C、大腸桿菌
D、結核分枝桿菌
190、()位于在懦骨窩內,是大腸的起始段。
A、盲腸
B、回腸
C、直腸
D、乙狀結腸
191、腸結核最好發的部位是(
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